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偏头痛是一种周期性发作的疾病,常见于有家族史的患者。其特征是发作性的偏侧搏动性头痛,伴随恶心、呕吐及对光敏感。在安静、黑暗环境中或睡眠后,头痛会有所缓解。发作前或发作时可能伴有神经、精神功能障碍。
长期反复发作的头痛史、间隙期正常、体检正常以及偏头痛家族史都有助于诊断。需要注意的是,伴有局灶神经体征的患者需要排除器质性疾病的可能性。例如,眼肌麻痹可能由动脉瘤引起,动静脉畸形也可能伴随偏头痛,应进行头颅CT扫描或脑血管造影以明确诊断。复杂型偏头痛通常由器质性疾病引起,应进行神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期可能出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可能出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需要排除颞动脉炎的可能性,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检可见特征的多核巨细胞浸润。
治疗目的不仅是解除急性头痛发作症状,还应尽量防止或减少头痛的反复发作。应避免各种诱发因素。药物治疗、心理治疗、针灸及气功对部分患者有效。急性发作的治疗应在安静避光的室内休息。轻度头痛患者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿司匹林、布洛芬等),多数可获得缓解。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。麦角胺制剂对部分患者有效。它是5-HT受体的促动剂,也有直接收缩血管的作用。主要激动5-HT1A受体,但对多巴胺、肾上腺素受体也有作用,因此副作用较大。常用麦角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麦角胺1mg),在出现先兆或开始隐痛时立即服用1~2片。为避免麦角中毒,单次发作用量不要超过4片,每周总量不得超过8片。或可用酒石酸麦角胺0.25~0.5mg,作皮下或肌肉注射。麦角过量会出现恶心、呕吐、腹痛、肌痛及周围血管痉挛、缺血等副作用。有严重心血管、肝、肾疾病者及孕妇禁用。对偏瘫型、眼肌麻痹型和基底型偏头痛也不适用。英明格(sumatriptan)是5-HT1D受体促动剂,对脑血管有高度选择性作用。成人口服100mg,30分钟后头痛开始缓解,4小时后达到最佳疗效。皮下注射6mg(成人量)起效快,症状复发可在24小时内再次注射6mg。副作用轻微,有一过性全身热、口干、头部压迫感和关节酸痛。偶尔也有胸闷、胸痛或心悸情况。偏头痛持续状态和严重偏头痛可口服或肌注氯丙嗪(1mg/kg)或静脉滴注ACTH50单位(置于500ml葡萄糖水内),或口服泼尼松10mg,1日3次。对发作时间持续较长的患者应注意适当补液,纠正水及电解质紊乱。每月头痛发作2~3次以上者应考虑长期预防性药物治疗。该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药。普萘洛尔、苯噻啶、美西麦角、钙通道阻滞剂、丙戊酸钠和阿米替林等药物都可以作为预防治疗的选择。中医中药治疗方法包括穴位注射、穴位埋线法、穴位割治疗法、针灸治疗以及中药内服方药等。这些方法都有助于缓解偏头痛的症状和预防其发作。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的世界在那一刻被打破了。我的小孩,才六岁的他,突然间走路不受控制,头疼得厉害。我心急如焚,立即带他去看医生,但医生也无法给出确切的答案,只是说可能是神经系统感染引起的,需要进一步检查。
我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在崩塌。我的小孩,我的宝贝,怎么会这样?我不停地问自己,为什么会发生这种事?我是否做错了什么?我是否应该更早地发现他的不适?这些问题在我脑海中不停地回荡,折磨着我。
我决定带他去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生** 。他非常专业,耐心地听我描述小孩的症状,并给出了详细的解释和建议。他说需要排除神经系统感染的可能,建议我们做核磁共振和血常规等检查。我感到一丝安慰,至少现在有了一个方向。
在等待检查结果的日子里,我和小孩一起度过了许多难忘的时刻。我们一起看电影,玩游戏,甚至还尝试了一些新的食谱。虽然他仍然有时会头疼,但他的精神状态很好,这让我感到欣慰。
最终,检查结果出来了,医生告诉我们小孩的病情并不是很严重,可能是因为生长痛引起的神经系统反应。我们需要给他补充一些营养,多休息,避免过度劳累。听到这个消息,我如释重负,感谢医生** 的帮助和指导。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。我们需要时刻关注自己的身体,尤其是孩子的健康。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗咨询和帮助。
如果你也有类似的情况,千万不要忽视,及时就医是最重要的。希望我的经历能给你一些启示和帮助。最后,祝大家都能保持健康,远离疾病的困扰。
我总是头疼失眠,口腔溃疡,口臭便秘,感觉整个人都被这些小毛病缠绕着。每天早上醒来,第一件事就是检查镜子里的自己,希望今天的状态能好一点。可惜,更多时候我只能叹息,继续面对这些问题。
我开始怀疑自己的生活方式,是否是工作压力太大,或者饮食不规律导致的?我尝试了各种方法,包括调整作息、改善饮食习惯,但症状依然存在。直到有一天,我在网上看到有人说吃B族维生素可以缓解这些问题,我决定试一试。
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“B族维生素的功效都有什么呀?”我问医生。医生解释说,B族维生素可以帮助改善神经系统功能,缓解压力和焦虑,促进消化系统健康等。我听了之后,心中有些安慰,觉得自己可能找到了解决问题的方法。
“除了B族,我还用吃点别的维生素吗?或者直接吃多种维生素可以吗?”我继续问道。医生告诉我,多种维生素一起吃也是可以的,但需要注意剂量和搭配,避免过量或相互影响。他的回答让我更有信心,觉得自己正在走向康复的道路。
“口腔溃疡还是维生素B比较好?”我再次确认。医生肯定地回答说,维生素B对于口腔溃疡的治疗效果确实不错。听到这话,我心中的一块石头终于落了地。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会吃一片B族维生素和一颗解郁丸。同时,我也注意调整自己的作息和饮食,尽量避免熬夜和暴饮暴食。慢慢地,我的症状开始减轻,头疼失眠、口腔溃疡、口臭便秘都有所改善。我感到非常高兴和满足,觉得自己终于找到了正确的方向。
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。其特征性症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。针对该疾病的治疗,中国帕金森病治疗指南(第三版)提供了详细的指导原则和建议。
在治疗原则方面,强调了采取全面综合的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗是首选和主要手段,手术治疗则作为有效的补充。然而,当前所有的治疗手段只能改善患者的症状,无法阻止病情的发展或治愈疾病,因此,长期管理和个体化治疗至关重要。
用药原则的核心是以改善症状、提高生活质量和工作能力为目标。早期诊断和治疗可以更好地改善症状,并可能延缓疾病的进展。用药时应遵循“剂量滴定”原则,力求以小剂量达到满意的临床效果,避免或降低运动并发症的发生率。同时,治疗应基于循证医学的证据,并考虑到每个患者的个体差异和特点,包括疾病特点、严重程度、认知功能、发病年龄、就业状况、共病情况、药物副作用和经济承受能力等因素。
在药物治疗方面,根据临床症状的严重程度,帕金森病的病程可以分为早期和中晚期。早期治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要是教育和支持,帮助患者了解和适应疾病;药物治疗则包括疾病修饰治疗药物和症状性治疗药物。中晚期的治疗更为复杂,需要处理运动并发症和非运动症状。治疗策略应根据患者的具体情况进行调整和优化。
总之,中国帕金森病治疗指南(第三版)提供了一个全面的框架,指导医生和患者制定个体化的治疗计划,以期达到最佳的治疗效果和生活质量。
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉的不自主抽搐。周先生,54岁的河南男性,长期受到这种疾病的困扰。他的抽搐范围主要集中在左侧眼睑及口周,情绪激动、精神紧张或休息不佳时,抽搐的频率和程度会明显加剧。周先生曾尝试过多种治疗方法,包括针灸和自我配制的中药汤药、膏药,但都未能取得明显效果。
在一次查阅医学文献后,周先生了解到面神经微血管减压术可以根治面肌痉挛,并得知某专科医院擅长此项手术。经过详细的检查和诊断,医生确定周先生的面部抽搐是由于小脑后下动脉压迫面神经所致。2013年7月,周先生在该医院接受了面神经微血管减压术,手术非常成功,术后恢复顺利,彻底解决了他多年来的痛苦。
面神经微血管减压术是一种高效的治疗方式,但由于对设备和手术环境的要求极高,能够进行此项手术的医院并不多。因此,专家建议患者在选择治疗方案时,应选择具备足够经验和条件的三级以上医院进行就诊,避免去私人小医院或长期依赖针灸、肉毒素针等无法根治疾病的治疗方法。
我家孩子得了癫痫,已经吃了11年药还在发作,能不能治好?
——这是我在京东互联网医院上留下的问题。从九岁开始,我的孩子就被诊断出患有癫痫。那个时候,听到这个消息,我整个人都崩溃了。作为一个母亲,看到自己的孩子每天都要面对这种病痛,心如刀割。
我们带他去做了各种检查,包括动态脑电图,结果都指向同一个结论:癫痫。医生开了拉莫三嗪给他吃,希望能控制病情。起初,药物似乎起到了作用,发作次数明显减少。但是,随着时间的推移,情况开始恶化。即使每天按时服药,孩子还是会不定期地发作。有时候,一年里会有三四次发作,甚至更多。
我和丈夫都非常焦虑。我们不停地问自己,为什么我们的孩子会得这种病?我们做错了什么?我们能不能做些什么来帮助他?
在一次次的就诊中,我遇到了许多医生。他们都很专业,但也都说同样的话:癫痫不能完全治愈,只能用药物控制。每次听到这句话,我都感到无比失望和绝望。我们已经花了大量的金钱和精力在治疗上,但似乎并没有什么实质性的进展。
我开始怀疑自己,怀疑我们是否选择了正确的治疗方案。也许我们应该去其他医院看看?也许有更好的药物或者治疗方法?我和丈夫开始四处打听,寻找任何可能的解决方案。我们甚至考虑过手术,但医生告诉我们,手术需要找到癫痫的原因,而这并不容易。
在这个过程中,我也遇到了许多其他的家长,他们的孩子也患有癫痫。我们互相分享经验和信息,给彼此提供支持和安慰。通过他们的故事,我意识到,我们并不是孤单的。癫痫是一种常见的神经系统疾病,全球有数百万人患有这种病。虽然不能完全治愈,但只要控制得当,患者仍然可以过上正常的生活。
我开始接受这个事实,并且学会了如何更好地照顾我的孩子。我们调整了他的生活习惯,避免了可能引发发作的因素。我们也在家里做了一些改造,确保他在发作时不会受伤。同时,我们也鼓励他积极参与社交活动,帮助他建立自信心和独立性。
现在,我的孩子已经21岁了。虽然他仍然需要每天服药,但他的病情已经得到了很好的控制。我们也开始考虑他的未来,包括结婚和生孩子的问题。医生告诉我们,只要药物控制得当,他完全可以过上正常的生活,甚至可以生育健康的孩子。
回顾这11年来的经历,我深深地感激所有帮助过我们的人,包括医生、护士、其他家长和朋友。他们给了我们无尽的支持和鼓励,帮助我们度过了最艰难的时刻。同时,我也想告诉其他家长,如果你的孩子也患有癫痫,不要绝望。只要你坚持不懈地寻找治疗方案,并且给予孩子足够的爱和支持,他们完全可以过上正常的生活。
最后,我想说,健康没有小事。平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第2版修订本,慢性抽动障碍的诊断标准主要包括以下几点:首先,通常在儿童或少年期起病;其次,存在不自主、重复、快速、无目的的单一发声抽动,抽动可能被手意志克制数分钟或数小时;再者,肌肉抽动或不自主发声一天内出现多次,几乎每天如此或间歇性出现,强度一般不改变,病程超过一年;最后,排除其他神经系统疾病引起的运动障碍,如风湿性舞蹈病、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛性发作等。
而根据美国《精神疾病诊断与统计手册》第4版,慢性抽动障碍的诊断标准则包括:一或多种运动性或发声性抽动,表现为突然的、快速的、反复性的、非节律性的、刻板的动作或发声,在病程中不同时出现;每天发作多次,可每天发作或有间歇,病程超过一年,在此期间,其无抽动的间歇期持续时间不超过三个月;上述症状引起明显的不安,影响社交、就业和其他重要领域的活动;发病于18岁前;上述症状不是直接由某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎)引起。需要注意的是,如果有上述抽动或发声,但不符合多发性抽动症的诊断标准,则不能被诊断为慢性抽动障碍。
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,患者通常不会自愈。目前,治疗面肌痉挛的主要方法有三种:药物治疗、肉毒素局部注射和手术治疗。虽然在早期阶段,药物治疗可能会产生一定的疗效,但在后期基本上不起作用;肉毒素局部注射也只能为部分患者提供短期的缓解,且可能会导致局部肌肉永久性瘫痪或萎缩。因此,微血管减压术被认为是最有效的根治方法,特别是对于那些发作数年后仍未痊愈的患者,应积极选择微创手术治疗,以防止面神经麻痹的发生,并提高生活质量。
年轻人出现面肌痉挛的原因多种多样,包括先天性发育问题和不良生活习惯。例如,经常熬夜、过度食用高脂肪和高胆固醇食物可能会导致高血压和高血脂,从而引起血管硬化和迂曲变长,进而压迫面神经根部,导致面肌痉挛的发生。因此,建议年轻人养成良好的生活习惯,保持均衡膳食,避免过度摄入高脂肪和高胆固醇食物,注意休息和体育锻炼,以减少面肌痉挛的发生风险。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法回应,因为我的脸部已经开始了那可怕的抽搐。五年前,我的下眼睑开始跳动,起初我并未在意,认为只是疲劳的表现。然而,随着时间的推移,这种跳动逐渐蔓延至整个面部,变成了后面部痉挛。每当我试图控制它时,反而会加剧抽搐的频率和强度,令我感到无助和恐惧。
我曾经尝试过各种方法来缓解症状,包括针灸、按摩、甚至是中药调理,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定给他们打个电话,寻求专业的帮助。
电话那头的医生听完我的描述后,建议我先口服药物试试,并告知我如果情况不改善,可能需要进行手术。听到这话,我不禁感到一阵恐慌。手术?这意味着什么?我是否真的需要走到这一步?
医生似乎察觉到了我的担忧,安慰我说:“别急,我们先从最简单的方法开始。口服药物可能会有所帮助。”我点了点头,虽然内心仍然充满疑虑和不安。
几天后,我再次联系了医生,告诉他我并没有服用任何药物,因为我还没有去医院确诊。医生建议我重新做核磁共振,检查是否有血管畸形或动脉瘤等问题。我问他是否真的需要这样做,他说:“如果你真的想知道问题出在哪里,那么做核磁共振是必要的。”
我沉默了一会儿,思考着他的话。是的,我需要知道问题的根源。于是,我决定按照医生的建议去做。结果显示,我的颅内血管并没有明显的异常。但医生仍然建议我做脑血管造影,以排除任何可能的血管问题。
我有些犹豫,毕竟这是一项创伤性操作,需要住院。医生理解我的顾虑,但他坚持认为这是最可靠的检查方法。最终,我还是决定听从医生的建议,做了脑血管造影。结果显示,我的血管并没有任何问题。
听到这个消息,我如释重负。原来,我的面部痉挛并不是由血管问题引起的。医生告诉我,可能是神经系统的问题,需要进一步的检查和治疗。虽然我还没有完全摆脱这个困扰,但至少我知道了问题的方向,知道了下一步该怎么做。
回想起来,这段经历让我深刻体会到,健康没有小事。我们不能忽视身体发出的任何信号,不能因为害怕或懒惰而拖延治疗。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是我们最宝贵的财富,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我忐忑不安的脸庞。脑脊液检查的结果还没出来,我心中充满了疑问和担忧。医生说,常规和生化检查的结果通常在几十分钟到几个小时内就能出来,但某些抗体检查可能需要几天时间。我不禁开始计算时间,希望能尽快知道自己的病情。
昨天下午五点,我抽了脑脊液,今天早晨我又要抽血。一个病友告诉我,脑脊液和血液不能间隔二十四小时抽,否则检查结果可能不准确。他的话让我更加焦虑。我决定和医生确认一下这个说法。
我找到医生,向他询问这个问题。医生安慰我说,抽血的时间会根据我的情况来评估,不会做无效的抽血。我放心了一些,但仍然担心这两个检查没有一起抽,会影响结果的准确性。医生建议我咨询主治医生,了解更多关于神经疾病免疫损伤的信息。
我回到病房,心中仍然充满了疑问和不安。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,表现为一侧或双侧面部肌肉(包括眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐。这种情况在情绪激动或紧张时会加重,严重时可能导致睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。面肌痉挛多见于中老年人,女性患者略多于男性,且近年来有年轻化的趋势。虽然大多数患者的面肌痉挛位于一侧,但双侧面肌痉挛也并非罕见。
面肌痉挛的诊断主要依据患者的典型症状,包括单侧面部肌肉非自主、阵发性、反复发作的抽搐。精神紧张、焦虑和心理压力过大都可能诱发或加重发作,甚至在睡眠和麻醉状态下也会出现。对于那些缺乏特征性临床表现的患者,需要借助辅助检查来明确诊断,包括电生理检查、影像学检查和卡马西平治疗试验等。
在鉴别诊断方面,需要与面瘫后遗症面肌抽搐、功能性睑痉挛、面肌颤搐、Meige综合征和习惯性痉挛等疾病进行区分。治疗方法主要包括药物治疗、注射用A型肉毒素和显微血管减压手术等。药物治疗常用于发病初期、无法耐受手术或拒绝手术的患者,或者作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。注射用A型肉毒素主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、药物治疗无效或药物过敏的成年患者。显微血管减压手术适用于神经血管有明显骑跨的患者,手术前需要进行详细的影像学检查和电生理监测,以确保手术的安全性和有效性。