腔镜甲状腺手术有多种入路，其中经口腔前庭入路的腔镜甲状腺癌根治术是一种较新的术式。这种手术方式可以提供更多的治疗选择，特别是对于想做微创手术并有美容需求的患者。它主要适用于以下几类病人：良性肿瘤最大径≤3cm（囊性为主的良性肿瘤可以适当放宽指征至4cm）、cN0分化型甲状腺癌、肿瘤直径≤2cm，无明显周围组织侵犯和无侧颈部及远处转移的cN1a分化型甲状腺癌。

该手术利用腔镜技术进行肿物切除及淋巴结清扫，具有明显的优势。首先，腔镜因为放大作用，可以让医生看得更清晰，进行精细操作，减少对周围血管神经的损伤。其次，术后恢复非常快，病人当天就能进食，2到3天会有些下颌水肿，少部分患者可能会感觉术区及下颌部轻度麻木，但这些都是可以恢复的。最重要的是，口腔黏膜的强大自愈能力使得术后几乎不会留下任何痕迹。

如果您有意进行微创手术，可以在每周一的下午1点到专家门诊预约就诊。请注意，以上信息仅供参考，具体的治疗方案需要根据医生的专业建议和个人情况来确定。

传统的医院诊疗模式存在严重的局限性，患者需要在各个科室之间奔波，医生也只能针对特定病情进行治疗，缺乏对整体病情的判断。然而，随着医学的发展，多学科综合治疗（MDT）逐渐成为趋势。MDT 是由不同专业的医师、护理人员和技师组成的团队，围绕单个病例进行全面讨论，制定最合适的治疗方案，为患者提供“一站式”服务。

以甲状腺癌为例，MDT 可以有效提高治疗效果。甲状腺癌的诊治已由单一外科治疗方式向个体化综合诊治方向发展。MDT 团队会根据患者的具体情况，制定个性化的诊疗方案。例如，在一个真实的案例中，患者在接受三次碘-131 治疗后，所有淋巴结转移性甲状腺癌病灶已无肿瘤活性，患者获得了良好疗效。

MDT 的优势在于可以为患者提供最佳个性化治疗方案，提高患者生存率，减少治疗费用。同时，MDT 模式也促进了不同科室间的交流与合作，提高了医生业务水平与经验。随着 MDT 模式的推广与普及，必将为包括甲状腺癌在内的众多肿瘤患者带来更多获益。

近期，关于甲状腺癌患者是否适合接种新冠疫苗的问题引起了广泛关注。通过对中国生物新冠灭活疫苗的不良反应进行分析，我们并未发现任何与甲状腺相关的反应描述。同时，市面上常见的流感疫苗、乙肝疫苗和肺炎疫苗等也未有接种后出现甲状腺相关不良反应的报道。

考虑到甲状腺癌大多数情况下恶性程度较低、预后较好，且身体状况良好、无免疫抑制的甲状腺癌患者可以参照普通人群的禁忌和注意事项接种新冠疫苗。然而，对于部分免疫缺陷的甲状腺疾病患者，建议在接种前结合自身情况进行谨慎考虑。

总的来说，甲状腺癌患者在接种新冠疫苗时应根据自身健康状况和医生的建议进行决策。同时，保持良好的生活习惯和充足的休息也是非常重要的。

我从来没有想过，自己会在深夜里，独自一人，面对着电脑屏幕，向一位陌生的医生倾诉自己的恐惧和不安。然而，昨晚的高危暴露事件，让我不得不寻求帮助。

那一晚，我和陌生女性共同回家，酒精的麻痹让我失去了理智，做出了一个错误的决定。第二天清晨，当我清醒过来，才意识到自己可能已经陷入了巨大的危险之中。我的心跳加速，手心冒汗，脑海中不断浮现出各种可怕的后果。

我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到一些安慰和解决方案。最终，我在京东互联网医院找到了这位医生。他的专业和耐心，让我感到一丝安慰。

“医生，您好。”我颤抖着打字，试图掩饰自己的紧张和恐惧。医生回复得很快，告诉我他正在详细阅读我的病情描述。我等待着，心中充满了焦虑和期待。

“高危行为，存在感染艾滋病毒的风险，建议您尽快到当地艾滋病定点医院进行阻断和监测，阻断越早阻断成功率越高，如果超过72小时就没有阻断意义。”医生的回复让我更加恐慌。我开始担心自己是否已经感染了病毒，是否还有机会挽救自己。

我问医生是否有药物可以帮助我，医生给出了两种阻断方案，并告诉我72小时内阻断率可以达到70%到80%。我感到一丝希望，但同时也深知这只是一个小小的机会。

我决定去京东上购买药物，然而，快递超时的风险让我更加焦虑。医生建议我线下购药，确保及时用药。每一秒都很珍贵，我不能再等待了。

我匆忙地赶往贵阳市公共卫生救治中心，心中充满了恐惧和不安。然而，当我到达医院时，医生和护士的专业和温暖让我感到一丝安慰。他们告诉我，阻断治疗可以降低感染率，但不能确保100%的成功。我知道这是一场艰难的战斗，但我也知道我必须坚持下去。

现在，我正在接受阻断治疗和定期监测。每一天都是一个挑战，但我也学到了很多。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我希望我的经历可以提醒大家，珍爱生命，远离危险。同时，也感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关心，让我在最困难的时刻找到了希望和支持。

恶性肿瘤患者的膳食指导原则主要包括七个方面：合理膳食、适当运动；保持适宜的、相对稳定的体重；食物的选择应多样化；适当多摄入富含蛋白质的食物；多吃蔬菜、水果和其他植物性食物；多吃富含矿物质和维生素的食物；限制精制糖摄入。对于无法满足目标需要量的患者，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。

在食材选择上，谷类和薯类应保持每天适量的摄入，成年人每天摄入200g～400g为宜；动物性食物中，应适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入；豆类及豆制品每日适量食用；蔬菜和水果的摄入量也应适当；油脂使用多种植物油作为烹调油，每天在25g～40g。

关于保健品的摄入，普通的如蜂蜜、脑白金、核桃粉等属于食疗的范畴，可以服用；但没有必要自己去购买服用，平时注意饮食均衡，补充微量元素即可。对于其他组成复杂或是很多叫不出名字的保健品，需要谨慎对待，因为基本上所有的保健品都是未通过大规模临床试验进一步验证，其有效性和安全性都有待考究。

在忌口问题上，能增加肿瘤复发和转移风险，需要绝对禁忌的包括烟、酒、霉变食物、烧烤（火烧、炭烧）/腌制和煎炸的动物性食物。对于常见的食物并没有特殊禁忌，但都有一个量的问题，所以建议大家均衡饮食，营养全面。

对于甲状腺癌和乳腺癌患者的饮食问题，甲状腺癌患者不需要绝对禁忌碘盐，建议甲状腺癌患者术后适当低碘饮食；乳腺癌患者可以适量食用豆制品，豆类不仅不会诱发乳腺癌，反而能降低乳腺癌的发病危险。同时，乳腺癌患者应尽量少食用牛奶，因为人体会通过牛奶摄入大量雌孕激素而增加患乳腺癌的危险性。

甲状腺癌的发病率近年来呈现上升趋势，引发了公众对其诊断和治疗的关注。然而，关于甲状腺癌是否存在过度诊断的争议仍在持续。部分专家认为，过度诊断的说法并不恰当，强调了早期发现、早期诊断、早期治疗的重要性。他们指出，虽然甲状腺癌的生存率和治愈率较高，但如果未及早诊断治疗，部分病人发展到晚期，生存质量和生存率将受到影响。

甲状腺癌的高发病率并非仅仅归因于筛查或诊断手段的进步。环境、生活方式、饮食习惯等多种风险因素的参与也可能是原因之一。因此，不能因为“过度诊疗”的质疑而否定早期发现、早期诊断、早期治疗带来的疗效获益。

在甲状腺癌的治疗领域，存在一些争议。例如，针对部分甲状腺微癌确诊后不立即手术而先随访观察的临床报告引发了讨论。虽然这类方法可以避免手术并节约医疗资源，但也存在肿瘤进展的风险。因此，医生和患者需要共同评估肿瘤本身、患者性格、家庭、工作、重视程度以及心理承受能力，实现真正的个体化治疗。

科学普及在甲状腺癌的诊断和治疗中起着重要作用。科普工作可以帮助公众正确理解甲状腺癌的诊断和治疗，避免因误解而延误治疗。同时，科普也可以提高公众对甲状腺癌的认识和警惕性，促进早期发现和早期治疗。

甲状腺癌的治疗中，TSH抑制治疗是一种重要的辅助手段。TSH（促甲状腺激素）是一种能够刺激甲状腺滤泡细胞生长的内分泌激素。研究表明，TSH与甲状腺癌术后复发有密切关系。因此，通过抑制TSH的分泌，可以在一定程度上降低甲状腺癌术后复发的风险。

不同类型的甲状腺癌对TSH的反应不同。乳头状癌、滤泡性腺癌和嗜酸性细胞癌等起源于甲状腺滤泡上皮的肿瘤，对TSH有反应，可以进行TSH抑制治疗。然而，髓样癌和非霍奇金淋巴瘤等非甲状腺滤泡上皮起源的肿瘤，其生长不受TSH影响，TSH抑制治疗对这些肿瘤无效。

TSH抑制治疗的主要方法是口服左旋甲状腺素。正常情况下，TSH可以促进甲状腺激素的分泌，而甲状腺激素的过高水平又可以抑制TSH的分泌，通过负反馈调节维持平衡状态。因此，只要病人口服超过正常需要量的外源性甲状腺激素，就可以将体内自主分泌的TSH抑制在较低水平，达到TSH抑制治疗的目的。

左旋甲状腺素的服用剂量需要根据个体差异和复发风险来确定。对于已知的残余病灶者或术后存在高复发风险的患者，需要将血TSH水平控制在0.1mU/L以下；对于术后低复发风险的患者，可以将血TSH水平控制在正常低值；如果甲状腺球蛋白阳性但影像学未发现复发证据，需要将血TSH水平控制在0.1 – 0.5 mU/L水平；如果甲癌术后患者经多年随诊均未发现复发迹象，可以考虑将TSH调整至正常范围之内。

TSH抑制治疗过程中需要注意以下几点：首先，中老年人服用甲状腺激素可能会引起心动过速、高血压甚至心衰等心血管并发症，需要权衡利弊后决定是否继续进行TSH抑制治疗；其次，部分患者，特别是绝经后女性容易出现骨质疏松等表现，可以考虑口服钙剂及维生素D3；最后，甲状腺激素水平过高还可能出现其他不良反应，建议遵从医生的指导，不要擅自更改服药剂量，如出现不适，应及时就诊并予以相应的治疗措施。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。半年前，我做了甲状腺癌全扫清除手术，医生说我已经康复了。可最近，我发现自己的双侧淋巴结轻度增大，心中不由得升起一股恐惧。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生问我手术后多久了，我回答说半年。然后，他又问我为什么做了手术，具体切除了什么东西。我告诉他是甲状腺癌全扫清除。医生建议我去复查一下甲功三项＋抗甲状腺球蛋白抗体，并且要关注抗甲状腺球蛋白抗体是否高于正常值。

我回忆起前几个月的复查，医生当时说没事，只是让我三个月后再复查。现在，听了这位医生的建议，我开始担心起来。医生安慰我说，如果抗甲状腺球蛋白抗体不高，问题就不大。淋巴结轻度增大可能只是反应性增生，类似于炎症刺激引起的反应。听到这里，我的心情稍微放松了一些，但仍然有疑问：如果淋巴结轻度增大不是复发，那么是什么情况呢？

医生解释说，这种情况可能是由于手术后的恢复过程中，身体对外界刺激产生的正常反应。只要定期复查，保持良好的生活习惯，应该不会有大问题。最后，医生还让我三个月后再次复查抽血，并且查看是否有结节增大。听完医生的建议，我心中的石头终于落了地。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里，我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能给大家带来一些启示和帮助。

如果您在体检中发现了甲状腺结节，首先不要过于紧张。建议您尽快到专科医院进行详细的检查和诊断。医生会根据您的具体情况，可能会要求进行血液化验以了解甲状腺功能和相关指标。同时，如果之前的彩超检查不够详细，可能还需要再次进行彩超检查，特别是由经验丰富的超声科医生来操作。

医生通常可以通过询问病史和查看彩超报告单来初步判断结节的良恶性。然而，如果结节的性质难以确定，可能需要进行甲状腺细针穿刺细胞学检查来确诊。以下情况下，需要特别警惕恶性结节的可能性：儿童期曾经接受过颈部放射性照射；头颈部曾经接受过较大剂量的放射线；直系亲属中有人患有甲状腺癌；单发质硬结节；多年的甲状腺结节在短期内迅速增大；伴有声音嘶哑、吞咽或呼吸困难等症状。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院，心情就像被一块巨石压住了。乳房疼痛已经折磨我好几天了，终于鼓起勇气来做检查。谁知，医生在检查完乳房后，顺手摸了摸我的脖子，脸色突然变得严肃起来。

“你有甲状腺结节。”他说。我的心一下子沉到了谷底。16mm*13mm大，听起来就像一个巨大的威胁。医生安慰我说可以观察，不用太担心，但我怎么可能不担心？我有亲戚就是因为甲状腺癌而手术的，虽然现在已经康复了，但那段经历对我们全家来说都是一个噩梦。

我决定三个月后再去复查，希望到时候这个结节会消失。可在这三个月里，我总是提心吊胆，生怕它会变大，甚至恶化。每天晚上，我都会在网上搜索相关信息，试图找到一些安慰和答案。有时候，我会在京东互联网医院上咨询医生，虽然不能面对面交流，但他们的专业解答总能让我稍微放心一些。

我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累，多吃一些对甲状腺有益的食物。每天早上，我都会在镜子前检查自己的脖子，希望能发现一些变化。有时候，我甚至会幻想自己已经康复了，重新拥有了健康的身体和心灵。

三个月后，我再次来到医院，做了彩超检查。结果显示，结节并没有变大，医生说我可以继续观察。虽然还不能完全放心，但至少我知道自己现在还安全。回家的路上，阳光依旧明媚，微风依旧拂面，但我心中的那块巨石已经被搬走了一部分。我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。