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肾脏疾病的发生往往难以预防,且一旦患病,多数情况下无特效药,可能导致肾功能减退并发展为慢性肾功能衰竭。除了肾脏疾病本身的作用外,某些加重肾脏损害的因素也会加速肾功能的恶化。以下是六大主要因素:
1. 高血压:高血压既是肾脏疾病的临床表现之一,又是高血压的靶器官。高血压会加重肾脏负担和恶化肾功能,尤其是老年人,高血压病的发病率很高,且肾脏本身出现老化和功能减退,需要时刻注意肾功能的变化情况。
2. 药物:药物的副作用可能会损害肾脏,特别是大量化学合成药物的广泛应用,导致了一系列肾脏损害。肾脏病患者往往由于应用肾毒性药物而使肾功能急剧恶化。因此,肾脏病人最好在专科医生指导下用药,切忌自购自服药物。
3. 感染:除了链球菌感染后的急性肾炎等肾小球疾病外,许多肾小球疾病的发生均不能除外细菌、病毒等感染因素。预防和控制感染对保护肾脏和防止肾功能的恶化具有重大意义。
4. 高蛋白饮食:大量高蛋白饮食非所宜,反而由于大量蛋白摄入,仍从肾小球滤过而丢失,也因之加重肾小球的高滤过,有加速肾小球硬化之虞。因此,如何掌握和选择摄入的蛋白质,是目前肾脏病学诊疗研究中一个有待深入研究的课题。
5. 运动:运动对肾脏的影响主要由于运动时肾血流量减少,肾小球滤过率下降,或由于肾脏在运动时活动范围加大,或由于运动时酸性代谢产物增加等因素,可能有加重肾脏负担或损害肾脏的倾向。慢性肾炎及尿毒症患者体力较差,肾脏功能亦有不同程度的减退,应当避免剧烈的体育活动。
6. 妊振:妊振对肾脏的影响主要由于妊振后水钠潴留,血流稀释,凝血物质增加而致高凝状态,胎儿压迫或雌激素水平增加而致尿路扩张,从而导致肾血流量增加,肾小球处于高灌注、高滤过状态,且又易并发尿路感染,一旦原有肾脏病或高血压存在,极易损伤肾脏。因此慢性肾脏病患者是否适宜妊振,应当充分考虑各方面因素而决定。
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肾脏囊性肿物是一种常见的疾病,根据其严重程度可以分为不同的级别。对于低级别的囊性肿物,通常可以视为良性,类似于单纯性肾囊肿。这种情况下,患者不必过于担心,可以按照良性肿瘤的处理方式进行治疗。然而,对于高级别的囊性肿物,需要高度警惕,可能是囊性肾癌的征兆,特别是当在囊壁上发现肿物突起时。这种情况下,手术切除是必要的,以确保及时治疗恶性疾病。
在这两种极端情况之间的级别,判断肿瘤的性质变得困难。一般来说,医生会建议患者切除肿物,并通过病理学检查来确定其良性或恶性性质。这样可以帮助患者更好地了解自己的病情,采取相应的治疗措施。
多囊肾是一种肾脏疾病,会导致肾脏中出现充满液体的异常囊腔,即囊肿。这些囊肿会使肾脏异常增大,并可能阻碍肾脏正常工作,引发一系列问题,如高血压、肾脏感染和肾衰竭。除了肾脏外,其他部位也可能出现相关问题。
多囊肾通常具有家族遗传性。一些患者可能没有明显症状,但也可能出现腰部或侧身疼痛、腹痛、血尿、肾结石等症状。其他可能的并发症包括脑血管膨胀、肝囊肿、腹部肌肉薄弱区域(疝)和心脏问题。
医生可以通过超声、CT或MRI等影像学检查来判断是否存在多囊肾,并通过血液检查来查看是否有引发疾病的异常基因。治疗方法通常包括生活方式改变、饮食调整和药物。如果多囊肾导致肾脏完全停止工作,可能需要接受透析或肾移植治疗。
由于多囊肾具有遗传性,患者的成年家属应咨询医生关于检查的相关事宜。儿童应每年就诊,以监测血压。胚胎植入前遗传学诊断(PGD)、三代试管婴儿和/或产前诊断可以帮助多囊肾患者避免将致病基因遗传给下一代。
在肾脏病的治疗和长期管理中,明确的诊断是至关重要的第一步。肾穿刺活检作为一种重要的手段,可以帮助我们清晰地了解患者肾脏的病变情况,进而制定个体化的治疗方案和预测病情发展。
那么,肾穿刺活检是如何进行的?并非所有肾病患者都需要进行此项检查。同时,了解肾穿刺活检可能带来的风险和并发症也非常重要。这些问题的答案对于每一位面临肾穿刺活检的患者来说都是必须掌握的。
在最近的一次肾病沙龙主题活动中,我们邀请了专家详细介绍了肾穿刺活检的相关知识。通过这次活动,广大患者可以更好地理解肾穿刺活检的重要性和注意事项,从而做出更明智的决策。
在日常体检或住院期间,经常会发现尿常规中出现尿蛋白阳性(+或++或+++)。这可能引起人们对肾炎或尿毒症的担忧。医生通常会建议进行24小时尿蛋白定量检测,并同时检查肾脏彩超和血肾功能,监测血压水平。
需要明确的是,尿常规结果仅能提供半定量分析,无法精确反映蛋白尿的数量。因此,为了获取准确的数据,需要进行24小时尿蛋白定量检测。
要留取标本,首先要在一个塑料袋或桶中收集24小时的尿液。例如,从早上8点开始收集,直到第二天早上8点。请注意,在开始收集前,需要先排尿并丢弃;在结束收集时,无论有无尿意,都需要将最后一部分尿液留下来一起送检。夏季时,由于天气炎热,可能需要添加防腐剂来保持样本的稳定性。
24小时尿蛋白定量测试是一种常见的临床检测方法,用于评估肾脏功能和筛查可能的肾脏疾病。该测试的主要目的是测量在24小时内从尿液中排出的总蛋白质含量。通过收集并分析患者在一天内的尿液样本,可以获得关于肾脏健康状况的重要信息。
正常情况下,肾脏会过滤血液中的废物和多余的水分,但同时也会阻止重要的蛋白质如白蛋白从血液中泄漏到尿液中。如果肾脏出现问题,例如肾小球滤过功能受损,蛋白质可能会大量泄漏到尿液中,导致24小时尿蛋白定量测试结果异常高。
此外,24小时尿蛋白定量测试还可以帮助医生诊断和监测某些疾病,如肾病综合征、糖尿病肾病等。对于这些疾病,及早发现和治疗至关重要,以防止肾脏损伤进一步恶化。
总之,24小时尿蛋白定量测试是一项简单而有效的检测方法,对于评估肾脏健康和预防相关疾病具有重要意义。
SPECT(单光子发射计算机)检查是一种非侵入性的核医学成像技术,广泛应用于多种疾病的诊断和治疗监测。以下是SPECT检查的十大用途:
1. 心肌灌注显像:早期发现冠心病、心肌梗塞、心肌炎和心肌病等心脏疾病。
2. 全身骨显像:用于检测骨转移癌、原发性骨肿瘤、股骨头坏死、骨髓炎、多发性骨髓瘤、骨质疏松以及移植骨成活情况。
3. 肺通气-血流灌注显像:帮助诊断肺栓塞、支气管哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病,并评估肺功能。
4. 甲状腺显像:鉴别甲亢、甲低、异位甲状腺和甲状腺结节的良恶性。
5. 肾动态显像:评估肾功能、监测移植肾功能和诊断肾性高血压。
6. 肿瘤显像:对肺癌、甲状腺癌、肝癌和乳腺癌等多种肿瘤进行定性诊断。
7. 肝胆显像:用于诊断先天性胆道闭锁、黄疸的鉴别和胆囊炎等肝胆系统疾病。
8. 心功能检查:定量检查心脏功能。
9. 消化道出血显像:帮助寻找不明部位的消化道出血。
10. 甲状旁腺显像:诊断甲状旁腺功能亢进症。
B超检查是一种非侵入性、无痛苦且快速的诊断方法,广泛应用于泌尿系统疾病的检测。该技术利用超声波探测人体内部器官的形态和结构,生成高分辨率的图像,帮助医生进行精确的诊断。
在泌尿系统中,B超检查主要用于肾上腺、肾脏、膀胱、前列腺和阴囊等器官的检查。通过B超,医生可以准确地确定肾上腺肿瘤的大小和位置,探查肾脏的大小、轮廓、位置和内部结构,检测肾积水和肾结石,指导肾穿刺定位,并帮助诊断前列腺增生和前列腺癌等疾病。
为了获得最佳的检查结果,需要注意一些事项。例如,在检查前,病人不需要禁食或内服肠道清洁剂,但应在检查前2-3小时内不要排尿,以使膀胱充盈。探查时,病人通常采取俯卧位,医生会在探查部位涂上耦合剂,以便探头与皮肤密切接触,确保超声波顺利进入体内器官。
B超检查具有操作简单、诊断迅速、无损伤等优点,是泌尿系统疾病诊断的首选方法之一。通过B超检查,医生可以及时发现并治疗各种泌尿系统疾病,提高患者的生活质量。
我从未想过,自己的身体会突然间变成这样。全身浮肿,脚踝按下去有坑,像是一个被水浸泡过的布袋。每天早上醒来,镜子里的我都让我心惊胆战。我的心情就像这肿胀的身体一样,沉重而压抑。
我记得那天,我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生问我:“全身都有吗?”我回答说:“感觉自己全身浮肿。”但实际上,只有脚踝上按下去有坑。医生又问:“双脚吗?”我点头确认。他的问题一个接一个,让我感到有些紧张,但也让我知道他在认真地考虑我的病情。
医生告诉我,下肢水肿大部分考虑以下四个原因:第一、心脏疾病;第二、肾脏疾病;第三、低蛋白血症;第四、静脉曲张、静脉血栓、髂静脉受压综合症等静脉系统原因。我问他:“我需要检查什么?”他建议我去做尿常规、肾脏彩超和下肢静脉彩超,并挂肾内科。
我开始反思自己的生活习惯。前段时间,我吃过减肥药。医生说:“有可能。”他告诉我,很多人吃减肥药引起肾衰竭。我的心情一下子跌入谷底。我问他:“药停了会好吗?”他说:“去检查肾脏功能。”我知道,我必须面对这个问题,不能再逃避了。
我决定去医院做检查。虽然我很害怕,但我知道这是必须的。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别像我一样拖延。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜。
近年来,高尿酸血症和痛风的发病率在我国呈现逐年上升的趋势。据文献报道,我国高尿酸血症患者已接近一亿人,与欧美地区的发病率相当。那么,高尿酸血症和痛风之间有何区别?它们又是如何相互关联的?让我们一起来了解一下。
高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食条件下,非同日两次空腹血尿酸水平超过男性420μmol/L、女性360μmol/L的状态。简单来说,人体血液中尿酸的饱和度为420umol/L,超过此值,尿酸便不能完全溶解,会在关节、肾脏、心血管等器官沉积,长期累积可能导致痛风的发生。然而,大多数高尿酸血症患者并无明显临床症状,通常在体检时被发现。但是,高尿酸血症的危害不容忽视,它已成为冠心病的独立危险因素之一,和高血压、糖尿病并列。
痛风则是高尿酸血症发展到一定阶段的结果,影响关节、肾脏、心血管等重要器官,表现为关节肿痛、肾脏尿酸盐结石、心血管粥样硬化、慢性痛风石等症状。严重情况下,可能引发急性心肌梗死、肾功能不全等严重并发症。高尿酸血症是痛风发生的重要因素,血尿酸浓度与痛风的发生密切相关。约有10%至15%的高尿酸血症人群将发展为痛风病。血尿酸浓度越高,患痛风的风险越大。因此,及时调整饮食结构,改变不健康的生活方式(如过量饮酒、食用肉类、碳酸饮料等),大部分人可以终身避免痛风的发生。
肾脏是人体重要的排泄器官,负责过滤血液中的废物和多余的水分。然而,许多日常生活中的习惯可能会对肾脏造成伤害。例如,药物和食物的不当使用都可能引发肾脏疾病。在沙漠等干旱环境中,缺乏足够的水分会使得人体代谢废物无法溶解,进而导致中毒。若尿量少于400毫升,毒素就不能完全被排出体外。
此外,过敏、剧烈运动、酗酒等行为也可能对肾脏造成损伤。吃小龙虾或进行剧烈锻炼可能会导致肌肉受损,释放出肌红蛋白,堵塞肾小管。长时间酗酒也会对肾脏造成伤害。对于肾功能不佳的人来说,低蛋白饮食是必要的,因为优质蛋白(如奶、蛋、瘦肉、虾、豆制品)中的大部分可以转化为自身蛋白,而剩余的部分则会加重肾脏的负担。植物蛋白虽然也是蛋白质的来源,但其质量较低,不能满足人体的需求。
肾病综合症患者可能会出现大量蛋白尿,导致低蛋白血症,增加感染和血栓的风险。因此,适量补充蛋白质是必要的。一些药物,如退烧药,也可能对肾脏造成损害。肾功能的评估主要依据肾小球滤过率,而不是肌酐水平。药物的色素也可能通过尿液排出,例如利福平红色药片可能使尿液颜色变红,但这并不意味着肾脏功能异常。
如果尿液中出现泡沫,且泡沫经久不散,可能表明存在蛋白尿。地高辛过量使用可能导致黄视或绿视,并引起肌肉关节乏力和酸痛。黑色素瘤也可能使尿液颜色变黑。乳糜尿通常是由于淋巴阻塞或病变引起的,导致多余的乳糜状淋巴液从肾脏排出。尿液的颜色也可能反映出不同的健康问题,例如粉红色可能是急性肾炎的表现,橙黄色可能是由于食用了色素食物,酱油色可能是横纹肌溶解的结果,橘红色可能是利福平的影响,白色浑浊可能是脓尿、大量结晶或乳糜尿的表现。
尿液的酸碱性也与饮食有关。高蛋白饮食可能使尿液呈酸性,而素食者则可能使尿液呈碱性。然而,在肾脏疾病的情况下,即使摄入大量肉类,尿液也可能偏碱性。糖尿病酮症酸中毒也可能导致尿液酸性增加。