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多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,严重影响患者的生命质量、生育能力和远期健康。该疾病临床表现呈现高度异质性,诊断和治疗仍存在争议。为规范化临床诊治和管理PCOS患者,相关专家组制定了本指南,旨在对中国PCOS的诊断依据、诊断标准和治疗原则方面给出指导意见。
PCOS的诊断需要结合病史询问、体格检查、盆腔超声检查和实验室检查等多方面信息。对于育龄期及围绝经期PCOS的诊断,必须满足月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件,另外再符合下列两项中的一项:高雄激素临床表现或高雄激素血症;超声下表现为多囊卵巢形态(PCOM)。而青春期PCOS的诊断必须同时符合以下三个指标:初潮后月经稀发持续至少2年或闭经;高雄激素临床表现或高雄激素血症;超声下卵巢PCOM表现。同时应排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定PCOS的诊断。
治疗PCOS的目的是缓解临床症状、解决生育问题、维护健康和提高生命质量。生活方式干预是首选的基础治疗,包括饮食控制、运动和行为干预。调整月经周期的治疗方法包括周期性使用孕激素、短效复方口服避孕药和雌孕激素周期序贯治疗。高雄激素的治疗主要使用短效复方口服避孕药和螺内酯。代谢调整的治疗方法包括调整生活方式、减少体脂、使用二甲双胍和吡格列酮等胰岛素增敏剂。促进生育的治疗方法包括孕前咨询、诱导排卵和体外受精-胚胎移植等。远期并发症的预防与随访管理也非常重要,需要重视并定期随访相关生理指标。心理疏导同样是PCOS患者治疗的重要组成部分。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我再次面临着月经不调的问题。作为一个年轻女性,这种情况让我感到非常困扰和无助。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了以下的对话:
"你好,医生。"我有些紧张地打招呼。
"你好,怎么了?"医生温柔地问道。
"我想问一下关于地屈孕酮片的用法和副作用。"我说出自己的疑虑。
"没问题,我们可以详细讨论。"医生安慰我说。
我告诉医生我已经吃了一盒地屈孕酮片,月经来了,3月6日来的。然后我问医生,像我这种情况吃这个药可以吗?有副作用吗?
医生解释说,地屈孕酮片主要用于治疗多囊卵巢综合征,我的情况可以使用。至于副作用,医生告诉我大多数人都能很好地耐受,但也可能出现一些轻微的不适,如头痛、恶心等。
我问医生什么时候吃这个药合适。医生建议我从月经第十七天开始吃。我们还讨论了停药后的月经周期,医生说通常在停药后三到七天就会来月经。
我告诉医生我是3月6日来的月经,大概10左右停的。医生说现在可以开始吃药了。于是我请求医生给我开药。医生很快就为我开好了处方,并告诉我可以在京东互联网医院进行药品预约。
然而,事情并没有那么顺利。医生告诉我现在没有药,买不了的。我感到非常失望和沮丧。但医生安慰我说,会尽快补货,并建议我继续关注京东互联网医院的更新。
这次经历让我深刻体会到,面对健康问题,我们不能掉以轻心。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?
闭经是女性生殖系统中常见的一种症状,它可以由多种因素引起,包括生殖器官发育不全、下丘脑和垂体功能异常、药物使用、遗传等。闭经通常被分为原发性和继发性两种类型。原发性闭经指的是14岁以上女性第二性征未发育,或者16岁以上女性第二性征已发育但月经未出现。继发性闭经则是指以往正常月经周期后,月经停止6个月以上,或者按自身原有月经周期停止3个周期以上。
闭经的原因可以根据生殖轴功能位置分为四类:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和下生殖道发育异常性闭经。其中,节食、过度运动和精神紧张等因素可能导致闭经,但这些情况通常不严重,通过日常调理即可改善。然而,如果闭经是由卵巢早衰或早发性卵巢功能不全引起的,怀孕的成功率可能会很低。对于多囊卵巢综合症引起的闭经,可以尝试通过促排卵治疗和指导同房来自然怀孕,必要时也可以考虑人工授精或试管婴儿技术。
此外,下丘脑合成和分泌促性腺激素释放激素下降也可能导致闭经,这种情况被称为低促性腺激素性闭经。临床上表现为闭经,性激素FSH、LH和E2水平都较低。对于这种类型的闭经,可以通过注射促排卵药物和指导同房来尝试自然怀孕,必要时也可以考虑人工授精或试管婴儿技术。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忧郁的脸庞。我的月经周期总是混乱不堪,像一个调皮的孩子,总是让人捉摸不定。作为一个多囊卵巢综合症患者,这种情况已经持续了很长时间。每当我试图调整它时,总是徒劳无功,仿佛在和一个顽固的对手博弈。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。医生问我吃的是什么药,我告诉他我之前尝试过优思悦,但效果不佳。医生建议我使用达英35,特别是针对多囊卵巢综合症的治疗。然而,我曾经尝试过达英35,结果依旧不尽如人意。我的促黄体生成素水平偏高,月经已经两个多月没有来了,这让我感到非常焦虑和无助。
医生安慰我说,黄体酮可以帮助催促月经来潮。他详细地告诉我如何服用黄体酮:一天两次,每次两粒,连续服用五天。我紧张地记下了这些信息,心中充满了期待和担忧。
在接下来的几天里,我严格按照医生的指示服用黄体酮。每当我看到药瓶时,我的心情总是复杂的:既希望它能起作用,又害怕它会像之前的药物一样失效。这种焦虑感就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。
终于,第五天的晚上,月经来了。那种解脱和喜悦的感觉难以言表。我感激医生的建议和指导,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。这个经历让我明白,面对健康问题,及时寻求专业帮助是多么重要。同时,我也意识到,调整月经周期并不是一件容易的事情,需要耐心和恒心。希望我的经历能够帮助到其他面临类似问题的女性朋友们。
想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,如何应对?健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我一直都在为自己的体重而苦恼。160厘米的身高,体重却已经接近130斤了。每次看到镜子中的自己,心中总是充满了自卑和无奈。于是,我决定寻求专业的帮助,来解决这个困扰我多年的问题。
我打开了京东健康的APP,选择了在线咨询服务。很快,一位全职医生接待了我。我们开始了对话。
医生首先询问了我的身高和体重,并且详细了解了我的生活习惯和饮食情况。然后,她问我是否有甲减、多囊卵巢综合征、库欣综合征等可能引起肥胖的疾病或药物。听到这些专业的术语,我不禁有些紧张,但医生温柔的语气让我放松了下来。
在了解了我的基本情况后,医生给出了她的建议。她强调了饮食控制和增加运动的重要性,并且详细解释了如何合理安排饮食和运动计划。同时,她也提醒我,减肥是一个长期的过程,需要耐心和恒心。
我听完医生的建议,心中充满了感激。她的专业知识和亲切态度让我对减肥充满了信心。我决定按照她的建议去做,改变自己的生活方式,争取早日摆脱肥胖的困扰。
在接下来的日子里,我严格按照医生的建议去做。每天早上,我会吃一份营养均衡的早餐,避免过度摄入高热量的食物。同时,我也开始了有氧运动,每周至少进行三次,每次持续30分钟以上。虽然一开始有些吃力,但我坚持了下来,并且逐渐适应了这种新的生活方式。
几个月后,我再次测量了自己的体重,惊喜地发现已经减轻了近20斤!我感到非常开心和自豪,因为我知道这是我通过自己的努力和医生的指导取得的成果。
回想起当初的咨询过程,我深深感谢那位医生。如果没有她的帮助和指导,我可能还在为自己的体重而苦恼。现在,我已经找到了正确的减肥方法,并且正在朝着更健康、更美好的生活迈进。
如果你也在为自己的体重而烦恼,不妨试试在线咨询服务。相信我,你会收获意想不到的成果!
多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱疾病,影响着女性的生育能力。许多PCOS患者都面临着困难怀孕的问题。以下是一位PCOS患者的经历和医生的建议,希望能为那些正在寻求帮助的人们提供一些有用的信息。
这位患者在2009年被诊断出患有PCOS,并开始接受治疗。经过一段时间的治疗后,她的月经恢复正常。然而,在2011年,她的月经再次变得不规律,且一直未能成功怀孕。医生建议她定期检查,并在需要时进行进一步的治疗。
在2015年,患者的月经周期变得更长,且量很少。医生再次建议她进行检查,并在必要时采取措施。患者也提到,她的丈夫被诊断出患有乙肝,但医生表示这不会影响到她怀孕或胎儿的健康。
在2016年,患者最终成功怀孕,并在怀孕期间接受了定期检查和治疗。医生强调了定期检查的重要性,以确保母婴的健康和安全。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我再次面临着那个熟悉而又陌生的问题——月经不调。
我曾经尝试过各种方法,包括中药、西药,甚至是改变生活习惯,但似乎都没有什么效果。直到那天,我在京东互联网医院上与一位医生进行了深入的交流。
“您好!我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,瞬间让我感到安心。我们开始了长达一个小时的对话,医生详细询问了我的病史、生活习惯以及其他可能影响月经的因素。
“请问您为什么需要使用这个药呢?避孕还是调理月经呢?”医生问道。我告诉她我有多囊卵巢综合征,月经不调已经困扰我很长时间了。医生建议我使用优思悦,并详细解释了如何正确服用。
在整个对话过程中,医生始终保持着耐心和专业,解答了我所有的疑问。她的建议和指导让我感到非常放心和安心。最终,医生为我开具了处方,并提醒我在服药期间如有不适,应及时就医。
我按照医生的指示开始服用优思悦,虽然一开始有些不适,但随着时间的推移,我的月经逐渐恢复正常。现在回想起来,那次的咨询对我来说意义非凡。它不仅解决了我的健康问题,更重要的是,它让我重新找回了生活的平衡和自信。
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试管婴儿胚胎着床失败一直是治疗不孕症的专家和生殖医学科学家关注的焦点。通过深入研究,我们总结了导致胚胎着床失败的主要原因。
首先,子宫内膜的接纳能力下降可能是原因之一。这可能是由于子宫结构异常(如双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤等因素引起的。另外,曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,也可能导致子宫内膜变薄。子宫腔持续积水,多囊性卵巢症患者在接受排卵药物刺激后偶尔也会引起子宫腔积水,但这通常不会影响胚胎的着床。子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的质量或数量不足,或者子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,也可能影响胚胎的着床成功率。有自体免疫疾病或血栓形成体质的人可能面临更高的胚胎着床失败风险,尽管这方面的研究还在进行中。
其次,植入子宫的胚胎本身可能存在缺陷。夫妻染色体异常可能会影响胚胎的发育,导致胚胎在某一阶段停止生长。妻子患有染色体异常(如染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂)时,试管婴儿重复失败的机会会增加。精子稀少活动力不好的患者的精子染色体数目异常的比例也较高。研究表明,重复试管婴儿助孕失败的案例中,胚胎染色体异常的比例高达60%。此外,透明带相关问题也可能导致胚胎着床失败。透明带太厚或太硬,或者体外培养环境不佳(如培养液不良、温度不当或操作技术欠佳),都可能损害胚胎。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而安静。然而,我的内心却是另一番景象。自从生完孩子后,我的月经就变得异常不规律。有时候几个月才来一次,甚至来的时候也特别少。这种情况让我非常焦虑和困扰。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了长达半小时的对话,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了初步的诊断和治疗建议。
在对话中,医生提到了一种药物——炔雌醇环丙孕酮片,用于调节月经周期。但是,医生也强调了在服用此类药物前,必须先吃黄体酮来帮助月经来潮。否则,可能会对身体产生不良影响。
我对此感到有些困惑和担忧。医生耐心地解释说,如果月经拖后一周还没有来,可以吃黄体酮来帮助月经来潮。同时,医生也建议我去医院检查内分泌,排除多囊卵巢等可能的疾病。
我深深地感激医生的建议和关心。虽然我还需要面对更多的检查和治疗,但至少现在我知道该怎么做了。这个经历也让我意识到,健康问题不能被忽视,及时就医是非常重要的。
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本研究旨在探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的助孕效果。我们回顾性分析了2001年10月至2005年4月期间进行的52个PCOS不孕患者的IVF-ET周期(观察组)和68个输卵管因素不孕患者的IVF-ET周期(对照组)。
结果显示,观察组和对照组的取卵数分别为18.3±8.8和13.8±5.9,受精率分别为57.1%和75.7%。虽然两组的胚胎种植率和临床妊娠率无显著差异,但观察组的卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率为11.5%,高于对照组的5.9%。
因此,我们得出结论:IVF-ET可以有效地帮助PCOS不孕患者实现怀孕,但需要采取积极的预防措施来控制OHSS的发生。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。最近,我一直在服用促孕调经丸,希望能解决我月经不调的问题。然而,今天是第25天,我开始担心如果突然停药会有什么影响。
我打开了京东互联网医院的网站,点击了在线咨询的按钮。很快,一位医生出现在我的屏幕前。他的名字叫李医生,面容和善,声音温暖。我向他描述了我的情况,包括我为什么要服用这个药,以及我对停药的担忧。
李医生听完我的描述后,安慰我说:“不要担心,按照医嘱服用就可以了。这个药物是为了帮助你调整月经周期和激素水平,连续服用25天是为了确保效果。”
我松了一口气,但仍然有很多疑问。于是,我问李医生:“我之前测出来有激素紊乱和卵巢多囊症,导致月经不调。除了服用药物外,还有其他方法可以改善我的情况吗?”
李医生告诉我:“生活习惯对激素水平有很大影响。熬夜、饮食不规律等都会导致激素紊乱。所以,改变生活习惯是非常重要的。”
我点了点头,心中暗下决心要好好调整自己的生活方式。李医生还提醒我,基因也可能是导致卵巢多囊症的原因之一,但这并不意味着我不能做任何改变。
在与李医生的交流中,我感到非常安心和放松。他的专业知识和温暖的态度让我相信我正在走向正确的方向。虽然我还需要继续服用药物和调整生活习惯,但我已经不再感到那么焦虑和无助了。
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