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近日,在中国生理学会肾脏专业委员会第四届学术年会暨低氧因子基础与临床国际高端论坛上,众多国内外专家学者就肾脏疾病的最新研究成果进行了深入探讨。其中,关于HIF-2α在肾脏缺血再灌注损伤中的作用的报告引起了广泛关注。
研究表明,HIF-2α不仅能改善肾脏再灌注后的微循环血流,还能通过抑制NKT细胞功能阻止机体免疫系统对肾脏的二次打击。这些发现为减轻肾脏缺血再灌注损伤提供了新的思路和方法。
此外,专家们还讨论了将HIF激活剂作为防治肾脏缺血再灌注损伤的药物的可能性,并展望了未来的临床研究方向。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。可当我从公交车上下来,准备开始一天的工作时,突然间,腰部传来一阵刺痛。那种疼痛,像是从肾脏深处发出的警告,令我不禁皱起了眉头。
我试图忽视它,告诉自己只是因为昨天的运动过于激烈所致。可当疼痛逐渐加剧,伴随着一阵阵的痒感时,我开始感到恐惧。我的心跳加速,脑海中浮现出各种可怕的疾病画面。
我知道我必须去看医生,但我也知道,挂号、排队、等待的过程将会是漫长而煎熬的。于是,我决定尝试京东互联网医院,希望能在家中就能得到专业的医疗建议。
我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状,很快就被分配到了一位名叫邹医师的在线医生。我们开始了对话,他详细询问了我的病史和症状,并且耐心地解释了可能的原因和治疗方案。
在与邹医师的交流中,我逐渐放下了心中的恐惧。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。最终,他建议我去医院做进一步的检查,以确定是否存在任何潜在的问题。
我按照他的建议去做了检查,结果显示我的肾脏并无大碍,只是因为运动过度引起的轻微炎症。听到这个消息,我如释重负,感激不尽地向邹医师表达了我的谢意。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的任何信号,必须及时采取行动。同时,我也体会到了京东互联网医院的便捷和高效,它为我节省了大量的时间和精力,让我在家中就能得到专业的医疗服务。
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肾脏病的发病率近年来呈上升趋势,且病情迁延难愈,属于临床疑难杂症。根据肾脏病的临床表现特征,应属于《伤寒论》和《金匮要略》的“小便不利”“痰饮”“水气病”篇的范畴。鉴于当时历史条件所限,各类肾脏病没有现在这样细致的分类,根据肾脏病的临床表现特点以及仲景《伤寒论》《金匮要略》的论述条文,我们把肾脏病归纳为四期,即早期、中期、后期和晚期。每一期都有其特定的病机和治疗原则,通过运用仲景方系统辨治肾脏病,可以取得良好的临床效果。
在早期的阳水期,治疗原则以发汗祛邪、兼清里邪为主,方剂以麻黄为主的方剂,如甘草麻黄汤、小青龙汤、大青龙汤、越婢汤、麻黄连翘赤小豆汤等。在中期的阴水期,治疗原则以健脾利水、祛风固表为主,治疗方剂以黄芪为主的方剂,如防己黄芪汤、木防己汤等。后期的虚劳期,治疗以补肾温阳为主,治疗方剂以真武汤、肾气丸、薯蓣丸等为主。晚期的溺毒期,治疗以攻下浊毒、清利水毒、攻下和扶正并举为主,方剂包括大承气汤、调胃承气汤、猪苓汤、桃花汤、蒲灰散、滑石白鱼散、黄连阿胶汤等。
以上方剂均含有中药麻黄、黄芪、猪苓、茯苓、阿胶、滑石等,这些中药在慢性肾脏病的治疗中起到了重要的作用。例如,麻黄碱、伪麻黄碱具有抗炎、调节免疫作用,有显著的肝肾肺保护作用;黄芪含有多糖、皂苷、黄酮和硒等微量元素,对细胞的代谢、核酸代谢、细菌及病毒感染等有显著作用;猪苓、茯苓均有利尿作用;阿胶不仅有养阴作用,还有止血作用;滑石可以通过肠道吸附毒素排出体外从而起排毒祛瘀作用。
总之,仲景方在肾脏病治疗中的应用是多方面的,需要医生根据患者的具体情况进行辨证施治。通过合理运用仲景方,可以改善肾脏病水肿症状,防止复发,提高患者的生活质量。
盐是我们日常生活中不可或缺的调味品,但过量的盐摄入会带来健康风险,尤其是高血压等问题。据调查,全球大部分人都在超标摄入盐,中国更是“重灾区”,人均食盐摄入量超过了推荐量的两倍。因此,以下几类人群需要特别注意控制盐的摄入量:
那么,如何在日常生活中减少盐的摄入呢?以下是一些建议:
肾脏疾病在早期阶段可能会出现多种不同的征兆,这些征兆并没有特异性。常见的症状包括水肿、高血压、腰痛、尿量异常(正常人每天的尿量在1000~2000 ml之间)以及尿常规化验结果的异常。
肾囊肿是一种常见的肾脏结构异常,可以在成年人和儿童中发现。这种病变可以由遗传或非遗传因素引起,通常是单纯性肾囊肿,但也可能是复发性肾囊肿,后者与恶性风险增加有关。肾囊肿的大小和数量各异,可能只在一个肾脏出现,也可能同时出现在两个肾脏中。
肾囊肿是否是肿瘤取决于其类型和特点。通过CT检查,肾囊肿通常被分为5个级别。I级和II级的单纯性肾囊肿通常是良性的,通常不需要治疗,只需定期复查即可。然而,如果囊肿增大并压迫周围组织,引起尿路梗阻,就需要治疗。治疗方法主要包括手术,例如超声引导下肾囊肿穿刺抽液并注射硬化剂,或者腹腔镜下肾囊肿开窗引流术。
对于IIF级的复杂性肾囊肿,需要密切监测以排除恶性病变的可能性。III级复杂性肾囊肿中有40%-60%可能是恶性的,处理方法包括定期影像学检查、穿刺活检或肾部分切除术。IV级复杂性肾囊肿的恶性率为85%-100%,通常需要手术治疗,选择肾部分切除术或肾根治性切除术。
如果在体检中发现肾囊肿,应该通过超声和CT检查结果,综合评估肾囊肿的类型,准确判断其分级,并选择合适的治疗方法,包括密切随访、穿刺活检或手术治疗。
尿液是人体新陈代谢的产物,通过泌尿系统和尿路排出体外。尿液的生成依赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。尿液异常可以反映机体的健康状况。尿常规作为三大常规检查之一,对于辅助诊断许多疾病具有重要价值。一般尿常规检验包括尿液的颜色、透明度、比重、pH值、白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿胆原、尿血红素等指标。
正常人的尿液颜色为淡黄色,但会因饮水量、活动、饮食等因素而略有变化。异常尿色可能是某些疾病的信号,例如深茶色尿可能表示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸;红色尿可能是血尿,见于泌尿系统结石、肿瘤、感染等;啤酒样至酱油色尿可能是血红蛋白尿,见于蚕豆病等;乳白色尿、乳糜尿、脓尿可能是丝虫病或尿内含有大量无机盐类结晶的结果。
正常新鲜尿液多数是清晰透明的,除非放置过久或女性的尿液可能稍混浊。尿液混浊可能是尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿等的表现。尿的pH值正常范围是4.6-8.0,受饮食种类、服用药物及疾病类型等多种因素影响。尿比重正常范围是1.005-1.030,受年龄、饮水量和出汗等因素影响。尿白细胞正常情况下不会超过5个,但需注意的是影响尿白细胞的因素较多,不能单纯从尿白细胞阳性判断尿路感染,需结合亚硝酸盐结果进行判断。尿亚硝酸盐正常情况下为阴性,阳性结果常见于由大肠埃希氏菌引起的肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。尿红细胞正常情况下偶尔出现,但不会超过3个,较多出现红细胞可能是肾脏、尿路出血所排出的红细胞,也要考虑血液循环障碍所引起的。尿蛋白正常人的尿液中偶尔有少量蛋白,包括白蛋白、球蛋白及肾小管分泌的一些其它小分子量蛋白。正常尿常规检查尿蛋白为阴性,24小时尿中蛋白总量小于150mg,其中白蛋白不超过30mg。尿酮体正常人尿酮体定性试验为阴性,阳性结果常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。尿胆红素、尿胆原、尿胆素主要作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据,其结果需综合在一起用于指导临床。管型尿正常尿液中没有管型,或偶见少数透明管型。尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志,对诊断具有重要意义。
近日,王先生的亲戚来省城看病,原以为是消化问题,没想到却被诊断出尿毒症。肾脏疾病通常被称为“沉默杀手”,因为早期症状不明显,很容易被忽视。即使患者已经进入尿毒症期,也可能因为其他临床表现而在非肾病科就诊,直到进一步检查才被发现。
早期发现肾脏疾病至关重要。最简单有效的排除方法是进行尿液检查。尿液检查不仅可以初步筛查出肾脏疾病的早期信号,还可以检测其他器官如肝脏、内分泌系统的疾病。尿液检查包括尿液常规分析、尿液中有形成分检测、蛋白成分定量测定、尿酶测定等。
即使是简单的尿液常规分析,也能提供重要的信息。这种检查在三级医院只需要十几元钱,几分钟就能出结果。因此,无论是单位系统体检还是个人体检,都不能忽视尿液检查的重要性。
正确留取尿液样本也很关键。女性应避开经期,留取中段尿,尽可能是晨尿(早晨未进食的第一次尿),并避免某些药物的干扰。专家建议,普通人每年至少检查一次尿常规;心血管病患者、长期贫血者、老年人(尤其是经常骨痛的老年人)以及反复感染后大剂量使用抗生素的人,每半年检查一次。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心情却如同阴霾笼罩,无法摆脱的腰痛让我感到异常焦虑。每次弯腰或站立都像是一种折磨,疼痛如同一只无形的手,紧紧地攥住我的腰部,令我喘不过气来。
在家人的劝说下,我决定去医院检查。然而,面对众多科室的选择,我感到一阵茫然。肾脏、尿路还是骨科?我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些线索。终于,我在京东互联网医院上找到了一个在线医生咨询的入口,决定试一试。
我输入了我的症状,等待着医生的回复。很快,一个名叫李医生的头像出现在屏幕上。我们开始了对话。
“你好,我想问一下,腰痛可能是哪些器官病变会引起?”我问道,语气中带着一丝紧张。
“肾脏、尿路和骨科都有可能。”李医生回答道,“你主要腰疼是哪里疼呢?”
我描述了疼痛的位置,李医生又问了一些详细的问题。最后,他告诉我,如果是单纯腰痛,可能是局部炎症问题;如果疼痛厉害,需要去骨科拍个片子。
我心中一沉,担心自己可能患上了严重的疾病。李医生似乎看出了我的焦虑,安慰我说:“不要太担心,先去医院做个详细检查,了解具体情况再说。”
我感激地结束了咨询,决定按照李医生的建议去医院检查。虽然结果还未知,但至少我有了一个方向。这个经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
肾脏是人体的重要器官之一,负责过滤血液中的废物和多余的水分,维持体内的电解质平衡。然而,肾脏病往往在早期没有明显的症状,直到病情恶化才被发现。下面列举了慢性肾病可能出现的早期症状和并发症。
1. 蛋白尿:肾脏就像一个筛子,正常情况下尿液中不应含有蛋白质。如果出现蛋白尿,说明肾脏的过滤功能受损。蛋白尿可以通过尿常规检查、半定量检测和定量检查来检测。
2. 血尿:血尿是指尿液中含有血液,可能是肉眼可见的血尿或仅在显微镜下可见的血尿。血尿可能是肾脏或泌尿系统其他部位的问题所致。
3. 水肿:水肿是肾脏病的常见表现,可能出现在眼睑、面部、腿部等部位。水肿的原因可能是体内的钠盐和水分过多,或者是血蛋白水平过低导致的水分外渗。
4. 高血压:高血压是肾脏病的常见并发症之一。肾脏病可能导致血压升高,而高血压又会进一步损害肾脏功能。
5. 尿量改变:正常成人每天的尿量约为1500毫升。如果尿量少于400毫升或大于2500毫升,可能是肾脏病的表现之一。
6. 尿频、尿急、尿痛:这些症状可能是泌尿系感染的表现,但也可能是肾脏病的早期症状之一。
7. 血肌酐增高:血肌酐是衡量肾脏功能的重要指标之一。如果血肌酐水平升高,可能表明肾脏功能受损。
8. 贫血:慢性肾脏病可能导致贫血,因为肾脏无法正常分泌促红细胞生成素。
9. 钙磷代谢紊乱:肾脏病可能影响钙和磷的代谢,导致缺钙、高磷、骨质疏松等问题。
如果你出现了以上任何症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以避免病情恶化。
肾脏病与湿热证有着密切的关系,这一观点已经在肾病学界得到了广泛认同。中医工作者从不同角度探讨了湿热与肾脏病的关系。湿热贯穿于肾脏病的整个过程,甚至有人认为没有湿热就没有肾脏病。本文将就湿热与肾脏病的关系及笔者的临床体会进行阐述。
湿热的产生与脾肾的关系最为密切。脾虚生湿,湿蕴生热,湿热既是病理产物,又是致病因素,故湿热与脾虚互为因果。肾者主蛰,封藏之本,为水火之脏,人身津液的布散需靠肾的气化功能,肾虚则津液无以化,气不化津而化水,水湿内生,真阴不足,湿火相和而成湿热。同时肾中相火不足,火不暖土,亦形成脾虚寒而水湿运化不利。同样脾虚湿邪下流,影响肾主闭藏功能。可以看出,脾与肾在湿热形成过程中作用虽不同,湿热这一病理产物相同,且二脏相互影响。
在临床中,笔者发现肾病患者常有脾肾虚弱、湿热的表现,如乏力,面色萎黄或油垢,脘腹胀满,纳食减少,口干而不欲饮水,腰酸痛,下肢沉重,大便粘腻溏泄,尿液混浊,皮肤瘙痒、易感冒,苔黄腻等。湿热证可见于多种肾脏病中,如慢性肾炎,IgA肾病,肾病综合征,泌尿系感染,隐匿性肾炎等。
湿热的治疗十分棘手。必须以祛湿清热兼顾、且药物配伍全面而不偏。笔者认为湿热产生责之于脾肾,具体到某个患者,则二脏在治疗用药中有主有辅,或以脾为主,或以肾为主,但二脏俱要兼顾。理脾配合健脾、补脾,泄肾配合补肾、涩精,使泄而不过,泄中有补,补中有泄,以恢复脾主升清、肾主封藏的生理功能,达到治疗肾病的目的。