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儿童是癫痫病的高发人群,若2种以上正规的抗癫痫药物方案未能有效控制癫痫发作,长期来看,其他药物能终止发作的几率不足5%。因此,约30%患者即使经过正规的药物治疗也无法有效控制发作,最终将发展为药物难治性癫痫。研究表明,在新诊断的癫痫儿童中,2年以后发展成药物难治性癫痫的比例为8-10%。而且,进一步随访可以发现,一部分原先对药物反应良好的患儿又会发展成药物难治性癫痫。如果影像检查发现儿童存在结构性病灶,药物能够控制癫痫的机会更低。
神经发育损害是癫痫儿童面临的另一个问题。癫痫控制不好可以导致显著的神经发育障碍,包括认知、行为、社会心理和精神障碍。研究显示1岁以内发生癫痫的患儿智力障碍的发生率为83%;2岁以内的难治性癫痫,尤其每天均有发作时,是严重精神发育迟滞的危险因素。由于癫痫可以诱导智力减退,现有研究者将癫痫看做一种进展性的“脑病”。而患有难治性癫痫的青春期儿童则可能出现明显的社会心理障碍。此外,我们还要考虑到发作相关的致残性和死亡率。控制不良的儿童癫痫的死亡率为0.5%每年,原因包括癫痫猝死、吸入性肺炎、创伤和癫痫持续状态等等。
随着癫痫外科的不断进步,通过外科手段控制儿童癫痫发作越来越受到重视。儿童药物难治性癫痫患者中,大约50%可以通过手术治疗使发作得到彻底根除或有效控制。考虑到癫痫本身对神经功能的影响,以及大剂量的抗癫痫药物的毒性作用,那么过多的试用各种抗癫痫药物而延误手术时间是不明智的选择。手术方式主要包括局灶性致痫灶切除手术、大脑半球切除术、姑息性手术以及神经调控手术几种。局灶性致痫灶切除手术是最常应用,也是疗效最确切的手术方式,适用于局灶性癫痫,手术目的是彻底切除致痫灶。总体来讲,局灶性切除手术后约65%~70%的患者可以获得良好的效果。对于大脑半球切除术,虽然创伤大,风险较高,尤其是对低龄患儿需充足的围手术期准备,但此类手术的疗效肯定,发作消失率达80%以上。姑息性手术和神经调控手术也在特定情况下发挥着重要作用。
目前,儿童难治性癫痫治疗的指导思想正在发生改变,早期接受手术治疗的患儿迅速增加。这主要基于几方面的进展:早期诊断药物难治性癫痫、癫痫灶定位技术不断进展、外科治疗婴儿和儿童的经验和信心逐渐积累、扩展了儿童手术适应症以及有证据显示及早的外科干预可以改善远期的预后。当然,也有一些观点不支持早期手术,例如:儿童癫痫有自发缓解的可能,将来还有药物控制的可能,存在遗传代谢障碍的可能,手术造成严重并发症的可能,以及担心婴儿的手术致残率/死亡率较高等等。这也在提醒我们,儿童癫痫的早期外科治疗是个非常复杂和严谨的问题,不仅需要先进的技术设备,还需要有丰富的知识和经验。
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柴胡加龙骨牡蛎汤是一种古老的中药方,源自《伤寒论》第107条。其主要功效是治疗伤寒八九日后的症状,包括胸满烦惊、小便不利、谵语、一身尽重、不可转侧等。该方由12味药组成,分别是柴胡、龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、牡蛎和大枣。这些药材按照特定的比例配制,煮沸后服用。
在现代临床实践中,柴胡加龙骨牡蛎汤被广泛应用于治疗各种精神类疾病,如焦虑抑郁症、失眠、精神分裂症、神经官能症、神经衰弱和更年期综合症等。此外,它也可以用于癫痫、心脑血管疾病(如冠心病、心律失常和高血压)、甲状腺功能亢进、遗精、阳萎、梦游和脱发等多种疾病的治疗。
需要注意的是,柴胡加龙骨牡蛎汤的使用要点是:体质壮实,胸胁苦满,胃部痞塞或兼便秘,脐上有悸动,心悸亢进、眩晕、失眠、烦燥易怒,惊惕不安。与其他类似方剂相比,柴胡加龙骨牡蛎汤适用于形体壮实、偏实的患者,而不是体质虚弱者。因此,在使用该方时,必须根据个体的具体情况进行辨证施治,避免不当使用造成的不良后果。
当头部磁共振检查显示可能存在脑膜瘤时,进行增强的磁共振检查以确诊是非常重要的。对于那些没有明显症状、年龄在65岁以上且脑膜瘤直径小于2厘米的患者,可以选择定期观察的方式进行管理。具体来说,建议每年进行一次复查,随后每两年再复查一次。但是,如果患者选择手术切除,这也是一个合理的选择。在手术后,根据病理结果来决定是否需要进一步的治疗。此外,伽马刀治疗也是一种可行的选择。如果脑膜瘤导致了癫痫发作,手术可能是必要的。同样,如果头痛或心理压力过大,也可以考虑手术切除。
在新冠疫情背景下,癫痫患者面临着一系列特殊的挑战和处理需求。首先,关于药物管理,需要注意的是,如果患者在感染新冠后出现发作,是否需要调整抗癫痫药物的剂量或种类?此外,退烧药的使用也需要谨慎,避免与抗癫痫药物产生不良反应。对于已经进行过手术的患者,是否可以逐渐减少药物剂量?
对于婴儿痉挛症患者,基因突变的影响需要被充分理解和评估。同时,美林和泰诺林的交替使用是否安全?在高烧不退的情况下,使用萘普生和地塞米松是否合适?
在考虑换药时,奥卡西平和卡马西平的药理作用是否相同?如果患者在感染新冠后出现阳性结果,是否会对怀孕5个月的胎儿产生影响?在这种情况下,是否可以使用退烧药?
针对难治性癫痫,除了药物治疗外,还有哪些其他有效的治疗方法?长期服用德巴金和奥卡西平是否会对男性的生育能力产生影响?激光消融手术适合哪些类型的癫痫患者?
在家中没有其他退烧药的情况下,是否可以使用连花清瘟胶囊?如果患者在感染新冠后出现发作,是否需要调整抗癫痫药物的剂量或种类?
对于一年半未发作的患者,是否可以接种新冠疫苗?如果可以,哪种疫苗是最合适的?如果患者在接种新冠疫苗后出现发烧,是否与疫苗有关?
在高烧的情况下,是否可以提前使用镇静药?如果可以,应该使用哪种药物?如果家中有多人感染新冠,孩子出现高烧,是否需要立即就医?
如果患者长期服用某种抗癫痫药物,但该药物突然缺货,应该如何处理?对于癫痫儿童,是否可以使用连花清瘟胶囊?如果患者出现高烧,是否可以使用外用退烧药?
如果新冠病毒感染引起发作,是否需要调整抗癫痫药物的剂量或种类?如果患者在感染新冠后出现阳性结果,是否会对胎儿产生影响?如果孩子在感染新冠后出现高烧,是否需要立即就医?
是否存在再次感染新冠的风险?为什么有些患者在手术后仍然复发?大脑皮层发育不良是否可以根治?对于癫痫儿童,应该使用哪种退烧药?如果患者一年未发作,是否可以接种新冠疫苗?
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了孩子的脑电图报告,结果显示他可能患有癫痫。
我和丈夫匆匆赶到京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生接待了我们,仔细查看了报告,语气沉稳地告诉我们:“不能排除是癫痫的症状。”
我的心一下子沉到了谷底。癫痫?这个词在我脑海中回荡,像一只恶魔在嘲笑我。孩子还那么小,怎么可能会得这种病?我不禁想起他出生时的早产,是否与此有关?
医生似乎看出了我的担忧,安慰道:“轻微的癫痫是可以治愈的。”但我仍然无法释怀,心中充满了恐惧和焦虑。医生建议我们遵医嘱治疗,并表示需要进一步的检查和观察。
在接下来的日子里,我和丈夫带着孩子四处奔波,进行各种检查和治疗。每次看到孩子在医院里接受治疗,我都感到心如刀绞。他的小脸上写满了无助和恐惧,而我却无能为力,只能默默地陪伴在他身边。
我开始反思自己的生活,是否有做得不够的地方?是否应该更早地发现孩子的异常?这些问题在我脑海中徘徊,无法释怀。同时,我也开始关注其他家长的经历,希望能从中找到一些安慰和启示。
在这个过程中,我深深体会到了父母的无私和坚强。我们愿意付出一切,只要孩子能够健康快乐地成长。即使面对困难和挑战,我们也不会轻易放弃。
现在,孩子的病情已经有所好转,但我仍然会时常想起那段艰难的日子。它教会了我珍惜每一刻,关注孩子的健康和成长。同时,也让我更加感激京东互联网医院的存在,感谢他们为我们提供了及时和专业的帮助。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,我的儿子会在高三这个关键时刻,面临着健康的挑战。他的名字叫小明,一个阳光、活泼的男孩,总是带给我们无尽的欢乐。然而,最近他开始出现了一些奇怪的症状,尤其是在早晨起床时,左半边的身体总是感觉不对劲,仿佛被一股无形的力量控制着,无法自如地行动。起初,我们并没有太在意,认为可能是他长时间学习、缺乏运动所致。但随着时间的推移,这种情况越来越频繁,甚至影响到了他的日常生活。
我记得那天晚上,我和丈夫商量后决定带小明去看医生。我们选择了京东互联网医院,因为它的便捷性和高效性深受我们的信任。通过在线预约,我们很快就与一位专业的神经内科医生取得了联系。医生详细询问了小明的症状,并要求我们提供更多的信息,包括他的发作类型、频率等。由于我们之前没有做过任何检查,医生建议我们先进行脑电图检查,以便更好地了解小明的病情。
在等待检查结果的过程中,我不禁开始担心起来。癫痫这个词在我心中留下了深深的印记,尤其是当我看到小明的症状与癫痫的描述相吻合时。我的内心充满了焦虑和恐惧,害怕小明的病情会越来越严重,影响他的学习和生活。同时,我也开始思考,如果小明确诊为癫痫,停药后会不会出现更严重的后果?这些问题在我脑海中盘旋不去,令我寝食难安。
终于,检查结果出来了。医生告诉我们,小明的确患有癫痫,并且需要长期服药来控制病情。听到这个消息,我既感到失望又感到宽慰。失望的是小明的健康问题比我们想象的要严重,宽慰的是我们终于找到了问题的根源,并且有了明确的治疗方案。医生也向我们解释了停药可能带来的风险,强调了在医生指导下逐渐减药的重要性。
现在,小明已经开始接受治疗了。虽然他还需要面对很多未知的挑战,但我相信,只要我们坚持下去,总有一天他会战胜这个病魔。同时,我也想借此机会提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。
我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。30岁的我,长期服用内戊酸铝,治疗继发性癫痫。这个病是小时候运动发生意外,颅脑损伤留下的后遗症。每当想起自己不能像其他人一样自由地生活,心中总会涌起一股无奈和焦虑。
最近,我和老公开始计划要孩子。可我总是担心,长期服用药物会不会影响到宝宝的健康?于是,我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。
“您好,30岁的我长期服用内戊酸铝,能不能要孩子?”我在键盘上敲下了这句话,等待着医生的回复。医生很快就回复了:“用药期不可以怀孕。”
我的心一下子沉了下去。看来,我的担心并不是多余的。接着,医生又解释道:“外伤引起的癫痫不遗传,与性别无关。”这句话让我稍微放心了一些,但仍然有很多疑问。
“那生孩子需要停药多久?”我问道。医生回答:“女方用药期间不可以怀孕。”
我有些失落,毕竟我和老公都很想要一个孩子。可医生的下一句话却让我感到一丝希望:“男方影响不太大。”
我想了想,决定先从男方入手。我们开始了备孕的生活,虽然过程中有很多波折,但最终我们还是成功了。现在,宝宝已经出生了,健康可爱,给我们带来了无尽的欢乐和幸福。
回想起当初的焦虑和担忧,我不禁感慨万千。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我还记得那天晚上,宝宝的低烧和流鼻涕让我心急如焚。作为一名单亲妈妈,看到孩子不舒服,我的内心就像被揪住了一样。宝宝的癫痫病情已经让我们家人承受了太多的压力和担忧,这次感冒更是雪上加霜。
我决定在京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入宝宝的症状,很快就有医生接诊了。医生问了很多问题,包括宝宝的精神状态、食欲、大小便情况等等。我一一回答,心中充满了期待和焦虑,希望医生能给出有效的治疗方案。
医生告诉我,宝宝可能是呼吸道感染,建议口服儿感清口服液,并进行鼻腔护理。听到这个消息,我松了一口气,至少现在有了方向。医生还提醒我,如果宝宝的症状没有改善,或者出现了其他不适,需要及时就医。
我按照医生的建议给宝宝服药,并进行了鼻腔护理。几天后,宝宝的症状明显减轻,低烧也退了。看到宝宝恢复健康的样子,我心中的石头终于落了地。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于像我这样的单亲家庭来说,省去了很多时间和精力。
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我从小就生活在南方,温暖的气候让我觉得很舒适。然而,随着我被诊断出患有轻微的癫痫,我的生活开始发生变化。每当我想起这个病,我就感到一阵窒息的恐惧。它像一只无形的手,随时可能将我推入黑暗的深渊。
我开始四处寻找答案,希望找到一个地方,一个环境,能够让我远离癫痫的困扰。于是,我来到了京东互联网医院,寻求专业的医疗建议。医生告诉我,癫痫的诱因有很多种,包括应激、睡眠紊乱、疲劳、漏服药物、刺激性食物、饮酒、发热等等。寒冷虽然不是直接诱因,但更容易引起感冒等情况,如果实在不能耐受南方更好一点。
我心中一震,南方?我从未想过要离开这里。这里有我的家人、朋友,所有的回忆和生活的点滴。北方的寒冷,真的能让我更好地控制癫痫吗?我开始犹豫不决,内心的挣扎让我感到异常痛苦。
医生看出了我的困惑,温柔地安慰我说:“你不必过于担心,癫痫并不是无法控制的。只要你按照医嘱规律服药,避免诱因,生活中注意休息和饮食,完全可以过上正常的生活。”
他的话让我心中的一块石头落了地。我开始重新审视自己的生活,思考如何更好地管理我的病情。南方还是北方?这个问题不再重要,重要的是我要学会如何与癫痫共存,如何让它不再成为我生活的主宰。
现在,我依然生活在南方,但我已经不再惧怕癫痫的威胁。我知道,只要我坚持治疗,注意生活细节,我的生活可以像其他人一样美好。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业建议和温暖关怀,让我重新找回了生活的信心和勇气。
如果你也在与癫痫作斗争,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,调整自己的生活方式,相信你也可以战胜它。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在中国抗癫痫协会常务理事会议的讨论下,今年的“6.28国际癫痫关爱日”的主题被确定为“与癫痫患者同行”。这一主题旨在呼应癫痫国际组织的新口号“Stand Up for Epilepsy”,并推动“全球抗癫痫运动”。
今年将迎来第五个国际癫痫关爱日,中国抗癫痫协会计划在6月28日前后,全国范围内组织和号召各种形式的宣传和患者公益活动,以提高公众对癫痫的认识和理解,消除对癫痫患者的偏见和歧视,共同为癫痫患者的权益和福祉而努力。
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,多数为良性。它们通常生长在大脑半球之外,但可能嵌入其中。这些肿瘤的血液供应非常丰富,主要来自颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多个来源。由于其生长速度较慢,有时即使肿瘤体积很大,也可能不出现任何症状。
从组织学特征来看,脑膜瘤可以分为内皮细胞型、纤维型或纤维母细胞型、血管瘤型、化生型和恶性脑膜瘤五类。其中,内皮细胞型包括砂粒型脑膜瘤,其特征是肿瘤内部钙化形成砂样体,X线平片可以显示肿瘤的钙化影像。
脑膜瘤最常见的发生位置是矢状窦旁、大脑凸面和颅底,包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节和桥脑小脑角等部位。然而,生长在脑室内的脑膜瘤非常罕见。
脑膜瘤的症状取决于肿瘤的位置。如果位于大脑半球,可能引起癫痫、偏瘫和精神障碍。如果位于颅底,可能会出现相应部位的颅神经和脑部受累的症状。颅内压增高的症状通常在后期出现,长期的慢性颅内压增高可能导致视力减退甚至失明。
对于脑膜瘤的诊断,头部CT检查是常用的方法。X线平片也可以显示肿瘤的钙化影像。
治疗脑膜瘤的目标是尽可能完全切除肿瘤以达到治愈的效果。但是,如果肿瘤体积非常大或已经影响到重要的脑部中枢如丘脑下部、脑干或将颈动脉、基底动脉或颅神经包围在肿瘤中,手术可能会很困难。在手术中,必须特别注意止血和防止损伤重要的神经和血管。良好的手术显露对于成功切除脑膜瘤至关重要。