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慢性肾小球肾炎患者是否需要糖皮质激素治疗?

慢性肾小球肾炎患者是否需要糖皮质激素治疗?
发表人:医疗数据守护者

关于慢性肾小球肾炎是否应该使用糖皮质激素治疗,国内外专家仍然存在分歧。一般来说,不建议使用这种方法。然而,对于那些表现为肾病综合征的系膜增生性肾炎患者,可能会对激素治疗有良好的反应。局灶性节段性肾小球硬化和膜性肾病患者也可能从激素治疗中受益。

在确定是否使用糖皮质激素治疗时,需要考虑多种因素,包括病理类型、肾功能、肾体积和尿蛋白水平等。如果肾功能正常或仅轻度受损,肾体积正常,且尿蛋白≥2.0g/24h,且没有禁忌症,可以尝试使用糖皮质激素治疗。但是,必须密切监测疗效和副作用,并逐步减少或停止使用如果没有效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性膜性肾小球肾炎疾病介绍:
膜性肾小球肾炎,是指病理形特征是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量免疫复合物沉积的一类肾病综合征,一般不伴有肾小球固有细胞增殖和局部炎症反应。该病的发作与自身免疫、肝炎病毒感染等有关。临床表现隐匿起病,少数有前驱感染史,最早症状通常是逐渐加重的双下肢浮肿。大部分患者出现大量蛋白尿而表现为肾病综合征,少数病例呈无症状性蛋白尿。治疗上包括对症治疗、免疫治疗和并发症的防治。经规范治疗后大部分患者病情稳定,肾功能正常,但约1/4病例于发病数年后逐渐出现肾功能不全,最终进展至尿毒症。
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  • 血尿是一种常见的病症,可以分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指尿液中含有大量的血液,使得尿液呈现红色或棕色;而镜下血尿则是指在显微镜下观察尿液时,发现有超出正常范围的红细胞存在。血尿的病因复杂,主要可以分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两大类。

    肾小球源性血尿是由肾小球疾病引起的,包括肾小管和肾间质疾病。其特点是全程血尿,即在一次排尿的前、中、后三段尿液中都能检测到血尿;同时,绝大多数患者的尿液中不会出现血丝或血块;此外,肾小球源性血尿的患者通常没有尿痛的症状。通过尿红细胞位相法检查,可以发现肾小球源性血尿患者的红细胞多为变形红细胞。肾小球源性血尿的患者可能还会出现蛋白尿、浮肿和高血压等肾病的其他表现。

    非肾小球源性血尿则是由其他疾病引起的,例如凝血障碍、泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系损伤和泌尿系肿瘤等。非肾小球源性血尿可能表现为初血尿、终末血尿或全程血尿;患者的尿液中常见血丝或血块;同时,患者可能会出现尿痛、腰腹疼痛等症状。泌尿系感染引起的血尿通常伴随着尿频、尿急和尿痛,肾盂肾炎时还可能出现发热;泌尿系结石引起的血尿则常伴随着明显的腰腹疼痛;泌尿系损伤引起的血尿通常有明显的受伤史;而泌尿系肿瘤引起的血尿则多见于老年人,特点是间歇发作、全程性、无痛性和肉眼血尿。对于血尿的诊断,需要结合病史、体检和相关检查结果进行综合分析。

  • 我妈妈最近总是感觉疲惫,食欲不振,去医院检查后被诊断出患有慢性肾小球肾炎。作为一名大二的医学生,我对这个病并不陌生,但当它发生在家人身上时,还是让我感到非常担忧。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位专业的医生,希望能了解更多关于这个病的信息。

    在与医生的交流中,我了解到慢性肾小球肾炎是一种严重的疾病,需要及时治疗。医生告诉我,虽然不是所有的病人都需要透析或换肾,但这两种治疗方式都是可能的选择。更重要的是,通过合理的药物治疗和生活方式的调整,很多患者可以控制病情,避免病情恶化。

    我对医生的建议感到非常安慰,并决定将这些信息分享给其他可能面临同样问题的家庭。同时,我也意识到,互联网医院和线上问诊服务为我们提供了一个便捷、有效的就医途径,尤其是在当前疫情背景下,能够减少不必要的外出和交叉感染风险。

    慢性肾小球肾炎就医指南 常见症状 慢性肾小球肾炎的常见症状包括蛋白尿、血尿、高血压等。易感人群主要是中老年人和有家族病史的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 合理用药,控制血压和蛋白尿; 2. 限制盐分和水分的摄入; 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 遵医嘱,按时服药,避免自行停药或更改用药方案。

  • 我记得那天早上,心情格外沉重。刚从床上爬起来,手腕上系着的血压计就显示出一个让人心惊的数字:低压52。我的心跳加速,脑海里一片混乱。作为一名慢性肾小球肾炎患者,我知道这意味着什么。

    我匆忙穿好衣服,拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。屏幕那头的医生,声音温和而专业,问我吃了多少毫克的氯沙坦钾。我回答说是50毫克,半片。医生沉默了一会儿,然后建议我换用厄贝沙坦片75mg半片,理由是它的作用相对弱点,可能更适合我的情况。

    我听从了医生的建议,但内心的焦虑并未消散。肾虚高血压的治疗一直是我的心腹大患。每天都要吃药,生活中充满了各种限制和不便。有时候,我甚至会想,如果我能像正常人一样,随心所欲地生活该多好。

    然而,现实总是残酷的。我的身体状况不允许我有太多的奢望。唯一能做的,就是尽力配合医生的治疗方案,希望能控制住病情的发展。

    在接下来的日子里,我按照医生的指示,开始服用厄贝沙坦片。每天早上,我都会测量血压,记录下数据,观察药物的效果。虽然低压仍然偏低,但至少没有再出现52的情况了。

    我开始反思自己的生活方式,试图找出可能导致血压波动的原因。是不是工作压力太大?还是饮食习惯不当?我决定从这些方面入手,调整自己的生活,希望能找到一个更好的平衡点。

    慢慢地,我的心态也发生了变化。从最初的恐惧和无助,到现在的积极和乐观。我意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的不便而放弃对它的追求。每天都要珍惜,努力让自己变得更好。

    如果你也在经历类似的困扰,不妨试试在线咨询的方式。京东互联网医院的医生们专业而亲切,总能给你最合适的建议。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    慢性肾小球肾炎高血压治疗指南 常见症状 慢性肾小球肾炎患者可能出现高血压、蛋白尿、水肿等症状,易感人群包括有肾脏疾病家族史、长期高血压、糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压,使用ACEI或ARB类药物如厄贝沙坦片75mg半片; 2. 限制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担; 3. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等; 4. 定期复查肾功能和尿常规,及时调整治疗方案; 5. 中成药治疗可作为辅助手段,但需在医生指导下使用。

  • 我一直认为自己身体健康,直到那天我在医院的检查报告上看到“尿潜血阳性”的字样。我的心一下子就悬了起来,仿佛世界都暗了下来。医生告诉我这可能是隐匿性肾炎的迹象,需要进一步检查。我感到非常焦虑和无助,毕竟肾炎这个词听起来就很可怕。

    我开始频繁地去医院做各种检查,包括尿相差镜检、泌尿系超声、肾静脉超声等。每次都要等待漫长的结果,心里总是七上八下的。幸运的是,经过一系列的排除和鉴别,医生最终确定我没有严重的肾炎,只是轻微的血尿,可能与之前的慢性前列腺炎有关。虽然我不需要用药,但医生还是建议我定期复查,以防万一。

    这段经历让我深刻地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。现在我每天都在关注自己的健康,多喝水、少吃辛辣食物,定期去医院做检查。希望我的经历可以提醒大家,健康是最宝贵的财富,千万不要等到失去才后悔。

    隐匿性肾炎的诊断与治疗 常见症状 隐匿性肾炎的早期症状不明显,可能只表现为轻微的血尿或蛋白尿。部分患者可能会出现疲劳、食欲不振、水肿等非特异性症状。 推荐科室 肾内科或泌尿外科 调理要点 1. 定期复查,监测病情变化;2. 饮食上要注意低盐、低脂、低蛋白,避免辛辣刺激性食物;3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累;4. 如果有高血压或高尿酸,需要积极控制;5. 根据医生建议,可能需要服用一些药物来控制病情。

  • 我曾经是一位80岁的老人,生活在一个小镇上。我的身体一向健康,但最近我开始感到疲惫和虚弱。我的家人带我去看了当地的医生,经过一系列的检查和测试,医生告诉我们我患有抗肾小球基底膜炎病、肾衰竭和肺间质纤维化合并感染。他们建议我去大城市的医院进行血浆置换治疗。

    我们来到了北京协和医院,医生们对我的病情进行了详细的评估。他们告诉我,我的预后并不乐观,特别是因为我已经80岁了。然而,他们还是决定进行血浆置换治疗,并且强调了治疗过程中需要注意的事项,例如感染的风险和可能出现的副作用。

    在治疗期间,我经常通过互联网医院与医生进行沟通。这种方式非常方便,尤其是对于像我这样行动不便的老年人来说。医生们总是耐心地回答我的问题,并且给出专业的建议和指导。他们的关心和支持让我感到安慰和鼓舞。

    虽然我的病情仍然严重,但我对未来充满了希望。互联网医院为我提供了一个宝贵的资源,让我能够更好地管理我的健康状况。我深深感激医生们的努力和关心,也感谢互联网医院为我带来的便利和支持。

    抗肾小球基底膜炎病、肾衰竭和肺间质纤维化合并感染的就医指南 常见症状 抗肾小球基底膜炎病的常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压。肾衰竭的症状可能包括疲劳、恶心、呕吐和皮肤瘙痒。肺间质纤维化合并感染的症状可能包括咳嗽、呼吸困难和发热。这些疾病通常影响老年人和有慢性病史的人群。 推荐科室 肾内科和呼吸内科是诊断和治疗这些疾病的主要科室。 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药和接受治疗。 2. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动和充足休息。 3. 定期进行体检和检查,以便及早发现和处理任何并发症或复发情况。 4. 在治疗期间,注意个人卫生,避免感染的风险。 5. 如果出现任何不适或副作用,立即联系医生并寻求帮助。

  • 我从前天开始就感到尿意异常频繁,总是想上厕所,但每次去却发现尿量很少。这种情况让我非常不舒服,甚至影响了我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状,并提到我有慢性肾小球肾炎的病史。医生询问了我的小便是否疼痛或有血丝,了解到我的情况后,医生认为我可能患有尿路感染,并建议我去医院进行尿常规检查。

    我一开始希望能开一些中药来缓解症状,但医生坚持认为必须进行检查以确定病因。最终,医生给出了处方,并提醒我在用药期间如有不适,应及时就诊。整个过程中,医生非常专业和耐心,给了我很大的安慰和帮助。

    尿路感染就医指南 常见症状 尿频、尿急、尿量少、尿痛等症状可能是尿路感染的表现,尤其是在有慢性肾小球肾炎等基础疾病的患者中更应引起注意。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1.及时就医,进行相关检查以确定病因; 2.根据医生的建议选择合适的抗生素进行治疗; 3.保持良好的个人卫生习惯; 4.多喝水,帮助排出细菌; 5.避免过度劳累,保持充足的休息。

  • 我是一名慢性肾小球肾病患者,已经5年以上没有复发了。最近,因为工作压力大,身体抵抗力下降,我感冒了。15号,我去医院打了亮丙瑞林微球针,医生说这是治疗子宫腺肌瘤的药物,会有一些副作用。今天早上,我发现自己嗓子疼,扁桃体也有些不适,担心是不是药物的副作用引起的。于是,我决定在线上问诊平台咨询医生。

    在与医生的交流中,我了解到亮丙瑞林微球针的副作用主要是绝经期的症状,而我的嗓子疼可能是感冒引起的。医生建议我可以吃消炎药来缓解症状,并且告诉我头孢克肟或者阿莫西林克拉维酸钾都是可以的选择。同时,医生也提醒我,如果对这些药物过敏,就不能使用。最后,医生还解释了亮丙瑞林微球针的作用机制和与消炎药的相互作用,放心了我的疑虑。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议,还可以节省我们的时间和精力。尤其对于像我这样有慢性疾病的人来说,能够随时随地获取医生的帮助,真的非常重要。

    慢性肾小球肾病就医指南 常见症状 慢性肾小球肾病的常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。易感人群主要是中老年人和有家族病史的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压,保持在正常范围内; 2. 限制蛋白质摄入,减轻肾脏负担; 3. 避免感染,增强免疫力; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 根据医生建议,合理使用药物治疗。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的24小时尿蛋白检测报告。心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。三年前,我被诊断出慢性肾小球肾炎,自那以后,我的生活就像被一只无形的锁链束缚着,无法挣脱。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,点击图文问诊,等待医生的回应。几分钟后,医生回复了我:“您好。”

    我深吸一口气,开始描述我的症状和治疗情况。出虚汗、怕冷怕风、容易疲劳、头疼头晕、心跳过快、睡眠质量差……这些症状已经伴随我三年多了。中西药都在吃,西药有百令、黄葵、贝那普利、阿魏酸哌嗪,但症状无明显改善。

    医生问我血肌酐的数值、是否做过肾脏超声或CT和病理检查、血压情况等。我一一回答,心中充满了焦虑和期待。医生建议我去做肾脏穿刺活检,明确病理性质。听到这句话,我的心情更加沉重了。慢性肾炎无法治愈,只能尽量控制。这个事实就像一把利剑,刺痛了我的心。

    我问医生还有没有其他治疗方案,医生说目前的用药方案已经很完善了。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。三年来,我一直在寻找治愈的方法,但现在看来,可能只有控制病情的方法了。

    我感谢医生的建议,决定去做肾脏穿刺活检。虽然我知道这将是一次痛苦的经历,但我必须面对现实,接受治疗。慢性肾炎可能无法治愈,但我不能放弃希望。我会继续寻找更好的治疗方法,直到找到那个可以治愈我的方法为止。

    在这个过程中,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    慢性肾小球肾炎治疗指南 常见症状 慢性肾小球肾炎的常见症状包括尿蛋白增多、潜血、虚汗、怕冷、易疲劳、头疼、头晕和心跳加速等。易感人群主要是中年男性和有家族史的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血压,使用ACEI或ARB类药物如贝那普利; 2. 减少尿蛋白排泄,使用百令、黄葵等药物; 3. 对症治疗,使用阿魏酸哌嗪等药物改善症状; 4. 进行肾脏穿刺活检,明确病理性质; 5. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食结构。

  • 如果你的尿液检测结果显示尿隐血+++,红细胞358ul,尿胆原+,这可能是某种健康问题的信号。首先,需要确定血尿的来源。血尿的存在通常与红细胞的存在相关联。如果没有红细胞,那么可能与你服用的药物或食物有关。然而,如果有红细胞存在,需要进行尿沉渣检查,以确定是否为肾小球血尿或非肾小球损伤所致的血尿。肾小球性血尿可能是由多种原因引起的,包括先天性遗传性疾病、肾小管病变、胡桃夹现象或尿路感染等。对于小年龄的患者,可能还需要排除先天性遗传性疾病的可能性,必要时进行基因检测和肾活检检查。只有在明确诊断后,才能考虑相应的治疗方法。

  • 输血作为一种紧急救命措施,已被广泛应用于临床实践中。然而,对于肾性贫血患者,反复输血可能带来一系列的风险和副作用。肾性贫血是由肾脏疾病引起的贫血,常见于慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭和尿毒症等疾病的患者。这些疾病会导致促红细胞生成素减少,抑制骨髓造血功能,从而引发贫血。

    虽然输血可以暂时缓解贫血症状,但长期、反复、大量输全血或红细胞可能会抑制红细胞生成素的分泌,进一步损害骨髓造血功能。此外,输血还可能增加感染的风险,诱发心脏负担过重,引发输血反应等问题。更重要的是,反复输血可能会使患者的血液中铁含量过度饱和,导致皮肤、肝脏、心脏等器官的异常,并使红细胞和血红蛋白含量反而减少,贫血无法纠正。

    因此,对于肾性贫血患者,切忌反复、多次、大量的输血。相反,应该在治疗原发病的基础上综合治疗。例如,足量的促红细胞生成素可以有效地刺激红细胞生成,改善贫血症状。同时,加强营养,补充铁剂、叶酸及维生素等也非常重要。这些方法可以帮助患者更好地管理肾性贫血,避免输血带来的风险和副作用。

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