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理解肌纤维痛综合征:诊断标准、临床特点和治疗方法

理解肌纤维痛综合征:诊断标准、临床特点和治疗方法
发表人:医疗数据守护者

肌纤维痛综合征(Fibromyalgia Syndrome,FS)是一种非关节性风湿病,主要表现为全身多处肌肉骨骼疼痛和发僵,并在特定部位有压痛点。该病可以继发于外伤、各种风湿病(如骨性关节炎、类风湿关节炎)以及非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。中医将其归类为痹证、行痹、肌痹、腰腿痛等范畴。

该病多见于女性,发病年龄通常在25至45岁之间。其临床表现多样,但主要有四组症状:全身广泛性疼痛和广泛存在的压痛点、睡眠障碍、疲劳及晨僵、麻木和肿胀感、头痛、肠激惹综合征等。病人可能会出现心理异常,包括抑郁和焦虑,劳动能力下降。

诊断标准主要依据临床特征和典型压痛点。没有特异性实验室检查或其他辅助检查。根据1990年美国风湿协会制定的标准,持续3个月以上的全身性疼痛和至少11个特定压痛点的存在可以确诊肌纤维痛综合征。

目前,治疗主要集中在改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性和改善肌肉血流等方面。由于该病的病理生理至今不明,因此治疗方法相对有限。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风疹性关节炎疾病介绍:
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  • 甲氨喋呤是一种常用的治疗药物,特别是在风湿性关节炎和某些癌症的治疗中。然而,对于是否可以长期服用甲氨喋呤三片/周,人们存在一些疑虑和担忧。在本文中,我们将探讨这个问题,帮助您更好地理解甲氨喋呤的使用方法和安全性。

    首先,需要强调的是,任何药物的使用都应该在医生的指导下进行。甲氨喋呤也不例外。虽然甲氨喋呤的副作用相对较少,但仍然可能出现一些不良反应,如肝功能损害、胃肠道问题等。因此,定期进行身体检查和监测是非常重要的。

    其次,甲氨喋呤的剂量和使用频率也需要根据个体情况进行调整。对于大多数人来说,每周三片的剂量是安全的,但这并不适用于所有人。某些人可能需要更高或更低的剂量,具体取决于他们的健康状况和药物反应。

    最后,长期服用甲氨喋呤是否安全,主要取决于患者的整体健康状况和药物管理。如果患者能够遵循医生的建议,定期进行检查,并在出现任何不良反应时及时报告,那么长期服用甲氨喋呤三片/周通常是安全的。

    总之,甲氨喋呤是一种有效的治疗药物,但需要在医生的指导下使用。通过定期检查和监测,患者可以最大限度地减少不良反应的风险,并确保长期服用甲氨喋呤的安全性。

  • 那天,我的世界仿佛被打翻了。2岁的女儿在玩耍时不小心摔了一跤,左脚不能走路,脚后跟更是不能往下踩。作为一个母亲,看到孩子受伤,心如刀绞。我立即带她去医院做了检查,医生说是软组织损伤,需要休息和适当的治疗。

    回到家后,我开始给她热敷,并每天泡脚10分钟。然而,第三天过去了,女儿仍然不能站立,脚后跟不敢往下踩。我开始担心起来,是否需要更进一步的治疗?

    我决定再次咨询医生,于是来到了京东互联网医院。医生告诉我,云南白药喷雾可以用来缓解疼痛和肿胀。同时,他也提醒我,半年内不要让孩子再次受伤,以免影响恢复。

    我按照医生的建议,给女儿使用云南白药喷雾,并继续进行热敷和泡脚。虽然她现在精神状态还很好,但我仍然感到焦虑和担忧。医生说,一到两周,情况应该会有所改善。然而,时间过得很慢,每一天都像是一年那么长。

    在这个过程中,我深深地体会到了作为一个母亲的无助和焦虑。每当看到女儿因为疼痛而哭泣,我都想替她承受所有的痛苦。幸好,我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,我真的不知道该怎么办了。

    现在,女儿的脚已经开始有所好转,虽然还不能完全站立,但至少可以在我的帮助下行走了。这个经历让我更加珍惜和关注孩子的健康,也让我意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。儿童软组织损伤就医指南 常见症状 儿童软组织损伤常见症状包括肿胀、疼痛、局部红肿、活动受限等。易感人群为活跃的儿童,尤其是在运动或玩耍时容易发生跌倒或撞击导致的损伤。 推荐科室 儿科或骨科 调理要点 1. 保持休息,避免过度活动。 2. 使用云南白药町进行局部喷洒,帮助缓解疼痛和肿胀。 3. 进行热敷,每天泡脚10分钟,促进血液循环和恢复。 4. 在医生指导下,适当进行被动用力训练,帮助恢复关节活动度。 5. 在半年内避免再次受伤,注意保护受伤部位,防止二次损伤。

  • 本研究旨在探讨在接受全膝关节置换术的患者中,影响其术后屈曲度的因素,并介绍如何获得相对最大屈曲度的技术。从2002年3月至2007年3月,我们对85名(102膝)患者进行了高屈曲度型人工全膝关节置换术(LPS-Flex,Knee Arthroplasty,简称LF-KA)。这些患者中,男16例(17膝),女69例(85膝),其中双侧17例,年龄介于35-79岁,平均年龄为64.85岁。膝关节骨关节炎(OA)患者有94膝,类风湿性关节炎(RA)患者有8膝,膝内翻畸形患者有82膝(平均12.8±3.1),膝外翻畸形患者有7膝(平均5.1±2.4),屈曲畸形患者有31膝(平均15.6±4.9)。所有手术均采用NexGen,Lps-Flex假体(Zimmer公司,美国,简称Lps-Flex)。

    在随访24-60个月,平均39个月后,我们根据HSS膝关节评分系统对66例(81膝)患者进行了评估。术前HSS平均为69.6±7.4,术后HSS平均为90.9±4.8。其中,优64膝,良11膝,中4膝,差2膝,手术优良率为92.6%。膝关节活动度(Rom)由术前平均100.5°改善至术中平均136.8°,最终术后平均为127.5°。

    我们的结论是,膝关节活动度的改善对于满足病人的日常生活需要至关重要。要实现TKA后的最大屈曲,患者术前的活动度、手术技术、特殊的假体设计以及患者术后积极的锻炼都是极其重要的因素。

  • 我妈的类风湿性关节炎已经折腾我们一家好几年了。每次看到她因为疼痛而皱起的眉头,我的心就像被揪住一样难受。最近,病情又加重了,于是我决定带她去京东互联网医院看病。

    在网上挂号后,我们很快就和一位全职医生进行了视频咨询。医生问了很多问题,包括妈妈的病史、过敏反应、肝肾功能等等。这些问题让我感到安心,因为我知道医生是在认真地评估妈妈的健康状况。

    在确认没有不良反应和肝肾功能异常后,医生开了一些药物,并详细地解释了用药方法和注意事项。整个过程非常顺利,医生也很耐心地回答了我们所有的问题。

    除了药物治疗外,医生还给我们提供了一些日常护理建议。比如说,妈妈需要禁烟酒,多吃全谷物食品、新鲜蔬果、豆类和坚果。同时,医生也强调了情绪调节的重要性,建议我们在急性期让妈妈卧床休息。

    我妈的脸上终于露出了些许笑容,她说:“谢谢你,医生。你的建议真的很有用。”我也感激不尽,因为这次看病不仅解决了妈妈的健康问题,还让我学到了很多关于关节炎的知识。

    在回家的路上,我和妈妈聊起了这次看病的经历。我们都觉得京东互联网医院的服务非常好,既方便又专业。妈妈说:“如果早点知道有这样的服务,我的病情可能就不会加重了。”

    我想,这次经历不仅是对我们母女的帮助,也是对所有需要医疗服务的人的启示。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    类风湿性关节炎就医指南 常见症状 类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬,尤其在早晨或长时间休息后更为明显。易感人群包括中老年人、女性和有家族史者。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 遵循医嘱,按时服用药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、疾病修饰抗风湿药(DMARDs)等。 2. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,多吃全谷物食品、新鲜蔬果、豆类和坚果,适量摄入优质蛋白质的食物如鱼、鸡蛋、精肉等。 3. 注意情绪调节,避免过度紧张和压力,保持心情愉快。 4. 在急性期要卧床休息,避免过度活动和负重。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 类风湿关节炎(简称RA)是一种慢性、炎性、进行性加重的自身免疫性疾病,可能导致关节严重畸形。尽管其病因复杂且至今未被完全明确,但已知滑膜炎和血管炎是其病理基础。RA在全球范围内影响了约0.37%的人口,中国有500万或更多的患者遭受其折磨。然而,能够接受专业科室正规系统治疗的患者数量却相对较少,导致残疾率居高不下。

    近年来,随着免疫学、分子生物学、遗传学及影像学的快速发展,风湿免疫病学领域取得了长足进步。特别是在过去五年中,早期RA的治疗已经达到了“达标”标准,临床完全缓解。因此,早期发现和治疗对于控制病情至关重要。

    对于中期RA患者,采用下台阶疗法、系统联合用药或加用生物制剂治疗可以有效控制病情发展,缓解疼痛,并大大降低致残率。对于中晚期患者,联合用药、加强关节功能锻炼和维持关节功能可以延长使用时间,控制RA病情的活动度。

    在诊断和治疗RA时,医生首先需要对患者的病情进行全面评估,包括病情的分期、分级、预后以及相关脏器受累情况。然后,根据病情和个体差异制定详细的治疗方案,并密切追踪观察,尽量减少药物副作用。只有这样,才能实现最好的治疗效果和最小的治疗风险,达到“达标”治疗的目标。

  • 我还记得那天晚上,打完篮球后,脚后跟一阵剧痛,仿佛被一只无形的大手狠狠地拧了一下。崴脚了,四天过去了,肿胀依然存在,疼痛也没有减轻多少。每次想起这件事,心中就涌起一股无名的焦虑,担心这次受伤会影响我未来的篮球生涯。

    在京东互联网医院的在线咨询中,我向医生描述了我的症状和治疗过程。医生建议我继续休息,尽量少运动,并在休息时抬高患肢。虽然我已经知道了这些基本的处理方法,但听到医生的专业建议,还是感到了一丝安慰。

    “十天能好吗?”我问道,语气中带着一丝急切。医生回答说:“一般需要1-2周,如果没缓解要去拍片排除骨折。”听到这里,我的心情又是一沉,担心自己可能需要更长时间的恢复期。

    “什么时候开始康复训练最合适?我想恢复到之前的运动水平。”我再次询问,希望能找到一个明确的答案。医生告诉我:“大约十天左右看情况,过早了会反复。”

    我点了点头,心中默默地计算着时间。十天,十三天,二十天……每一天都像是一座山,我不知道自己能否爬过去。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,外用云南白药,热敷,尽量少运动。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,想象着自己再次站在篮球场上,投篮,运球,奔跑……

    终于,十三天过去了,我小心翼翼地试着走路,脚后跟的疼痛已经减轻了很多。虽然还不能完全恢复正常,但至少我知道,自己正在朝着康复的方向前进。

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。崴脚的治疗与调理指南 常见症状 崴脚是一种常见的运动损伤,主要表现为脚踝肿胀、疼痛和活动受限。易感人群包括运动员、老年人和平时不注意脚部保护的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 在崴脚初期,应立即停止运动,进行冷敷以减轻肿胀和疼痛。 2. 如果肿胀不明显,可以适当抬高患肢以促进血液循环和消肿。 3. 使用云南白药等外用药物进行局部治疗,帮助缓解疼痛和加速恢复。 4. 在恢复期,进行适当的热敷和按摩,促进血液循环和软组织修复。 5. 在医生的指导下,进行康复训练,逐渐恢复到正常的运动水平,避免过早的剧烈运动导致反复损伤。

  • 本文介绍了一位49岁女性患者的中医治疗经历。该患者主诉没有眼泪已有三个月,并且十年前被诊断为类风湿性关节炎。西医诊断为干眼病,但无家族病史。中医诊断为痛痹、燥痹,辩证肝肾不足经脉瘀阻,立法滋养肝肾益气活血祛风通络安定心神。经过七次诊治,患者的症状有明显改善,眼干基本好了,有眼泪了,关节痛也减轻了。该案例表明,中医辨证论治可以对类风湿性关节炎合并干眼病的患者产生良好的治疗效果。

  • 我是李明,一名六年多的类风湿性关节炎患者。每天早上醒来,我的手指总是僵硬得像被冻住了一样,需要好一会儿才能恢复正常。纷乐和甲氨蝶呤已经成为了我生活中不可或缺的药物。虽然病情早已稳定,但我始终担心着它会突然复发。

    当新冠疫苗开始普及时,我也想去接种。然而,作为一名长期服药的患者,我不禁开始担心:吃药期间打疫苗,会不会对身体造成不好的影响?副作用会不会更严重?

    我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话,我向医生详细描述了自己的病史和用药情况。医生建议我先化验下血沉和C反应蛋白(CRP),如果指标正常就可以打疫苗。听到这个消息,我既感到安慰又有些紧张。毕竟,我的CRP指标一直不太稳定,有时候甚至高达一千多。

    在等待化验结果的日子里,我开始反复思考这个问题。万一指标不正常,会不会意味着我不能接种疫苗?如果不能接种,我的健康岂不是更容易受到威胁?

    终于,化验结果出来了。我的CRP指标虽然比正常值高一些,但医生告诉我这并不影响我接种疫苗。然而,他也提醒我,如果有炎症产生抗体的能力可能会减弱,容易发生不良反应。听到这里,我不禁有些担忧。虽然平时关节状态比较正常,但我还是想知道可能出现的不良反应是什么?

    医生解释说,可能会出现皮疹等症状,甚至可能加重原发病的活动。这个消息让我更加紧张。毕竟,类风湿性关节炎本身就已经给我的生活带来了很多不便,我不想再承受更多的痛苦。

    在医生的建议下,我最终决定接种疫苗。虽然过程中我还是有些担心,但我也知道这是保护自己和他人的最好方式。现在,我已经成功接种了疫苗,并且没有出现任何不良反应。回想起这段经历,我深深感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在面对困惑时有了方向和勇气。

    如果你也是一名类风湿性关节炎患者,正在考虑是否接种新冠疫苗,我想告诉你:不要害怕,去咨询专业的医生,听从他们的建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    类风湿患者接种新冠疫苗指南 常见症状 类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬,常见于手、脚和膝盖等关节。易感人群包括女性、年龄在40岁以上的人群以及有家族史的人群。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 在接种新冠疫苗前,应先进行血沉和C反应蛋白(CRP)等指标的化验,确保指标正常。 2. 如果CRP指标较高,可能需要推迟接种疫苗,直至指标恢复正常。 3. 接种疫苗后,可能会出现皮疹等不良反应,需要密切关注身体状况,并及时就医。 4. 在接种疫苗期间,应继续按医嘱服用纷乐和甲氨喋呤等药物,保持病情稳定。 5. 不建议在有炎症活动期接种疫苗,以免影响抗体产生和加重原发病活动。

  • 类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,通过一系列的检查可以帮助医生做出准确的诊断。以下是常用的六种检查指标:

    1. 类风湿因子:虽然类风湿因子的检测对诊断具有重要参考价值,但阴性结果并不能排除该病的可能性,需要结合临床情况综合判断。

    2. 血常规:类风湿关节炎患者可能会出现贫血,白细胞数量通常正常,活动期可能略有增加。贫血和血小板增多与疾病的活动性有关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常常升高,可以作为疾病活动的指标。血清铁和铁结合蛋白的水平通常会降低。

    3. 补体及免疫复合物:非活动性关节炎患者的总补体、C3及C4水平多数正常,甚至可能略高。然而,在关节外表现较多的患者中,总补体、C3及C4水平可能会下降。

    4. C反应蛋白及血沉:C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关。病情缓解时C反应蛋白下降,反之则上升。C反应蛋白水平持续不降可能提示病变的进展,病情加重则血沉加快,病情缓解时可恢复至正常,但约有5%的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。

    5. 滑膜炎检查:类风湿关节炎患者的滑膜液通常呈现炎性特点,白细胞总数可达1.0×109/L或更高,蛋白含量大于40g/L,透明质酸酶小于1g/L,滑液中可能检测到类风湿因子、抗胶原抗体及免疫复合物。

    6. X光片检查:早期X光片可以显示受累关节周围软组织肿胀,晚期可能出现关节半脱位、畸形及强直。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我家人手中的铁腰板。我们都在期待着它能为我缓解腰椎间盘突出的疼痛。作为一个长期坐在电脑前的上班族,我的腰疼已经到了无法忽视的地步。每天早上起床,腰部的酸痛感就像一只无形的手,紧紧地抓住我不放。即使是最简单的动作,也会让我感到一阵阵的刺痛。

    在京东互联网医院的医生建议下,我们决定尝试使用铁腰板来缓解我的症状。医生告诉我们,每次使用40-60分钟比较合理。于是,我开始了我的铁腰板之旅。

    起初,使用铁腰板的感觉还不错。它似乎真的能减轻我的腰疼。然而,随着时间的推移,我发现这种缓解只是暂时的。每次使用后,虽然疼痛会有所减轻,但过不了多久,疼痛又会卷土重来。更糟糕的是,我的右屁股和脚也开始出现麻木和酸疼的感觉。

    我再次向医生寻求帮助。医生解释说,铁腰板只能缓解症状,不能根治腰椎间盘突出这种原发病。他的话让我感到有些失望,但也让我更加坚定了要找到更有效的治疗方法的决心。

    在医生的指导下,我开始注意休息,避免长时间保持一个姿势。同时,我也尝试了其他的物理治疗方法,如按摩和热敷。虽然这些方法不能完全治愈我的病,但它们确实帮助我减轻了疼痛。

    回想起来,那段时间的经历让我深刻地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经学会了如何更好地照顾自己的身体,希望我的经历也能对其他人有所帮助。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,大家又是如何处理的呢?

    腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出常见症状包括腰部疼痛、臀部疼痛、下肢麻木、刺痛或无力等。易感人群主要是长期从事重体力劳动或久坐不动的人群。 推荐科室 骨科或脊柱外科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。 2. 适当进行腰部和背部的伸展运动,增强肌肉力量和灵活性。 3. 使用铁腰板等辅助器具可以缓解症状,但不能根治疾病。 4. 在医生指导下进行物理治疗、按摩或针灸等非手术治疗方法。 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗,应在医生建议下进行决策。

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