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药物流产术前注意事项与禁忌证

药物流产术前注意事项与禁忌证
发表人:健康饮食指南

在进行药物流产之前,需要进行详细的术前谈话和检查。首先,必须在具备抢救条件的医疗单位进行操作。其次,患者应向医生详细说明自己的病情,包括是否存在以下禁忌证:肾上腺疾患、糖尿病、内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤骚痒史、血液疾患和血管栓塞病史、与甾体激素有关的肿瘤、心血管系统疾病、高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、癫痫等、过敏体质、带器妊娠、异位妊娠或可疑异位妊娠、贫血(血红蛋白低于95g/L)、妊娠剧吐、长期服用某些药物、吸烟每日超过10支或酗酒、居住地远离医疗单位或计划生育服务机构不能及时随访者。

药物流产通常适用于停经天数不超过49天的早期妊娠,完全流产率约为90%。在服药前,需要进行B超、血常规、白带常规和尿HCG检查,并按照医生的指示服用药物。服用米索前列醇后,可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛、手心骚痒、药物过敏等不良反应,甚至可能发生过敏性休克及喉头水肿等严重不良反应,需要及时处理。

胚囊排出后1小时内如无多量出血方可离院,两周左右来院随诊。如果随诊出血不止,需要复查B超,必要时施行清宫术。如果6小时内胚囊未排出,处理方式包括:如有明显的活动性出血即行清宫术;如无活动性出血可离院,预约1周后回院复查B超,如仍未排出胚囊即行清宫术,在观察期间如有大量出血或者腹痛可随时回院复诊或拨打120。

药物流产的结果评定包括完全流产、不全流产和失败。流产后两周内或阴道出血未净禁止盆浴,1个月内禁止性交。清宫术可能发生的并发症有人工流产综合反应、吸宫不全、生殖系统感染、子宫穿孔、宫腔粘连、漏吸、术中出血和羊水栓塞等。

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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样,阴沉沉的。一个月前,我做了腹部抽脂手术,希望能拥有一个更完美的身材。然而,随着时间的推移,我的肚子开始痒得厉害,像有无数只蚂蚁在爬行一样。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生问我:“你好,最近怎么样?”我深吸一口气,开始描述自己的症状。医生听完后,安慰我说:“恢复过程中会有发痒,持续的话建议面诊看一下。”

    我心中一紧,担心自己可能出现了并发症。医生似乎察觉到了我的不安,继续说:“一般来说,术后三个月以后就可以恢复正常生活了。”

    我问道:“那我现在可以做苦力吗?”医生建议我再等三个月,直到身体完全恢复。听到这个消息,我不禁感到失望。毕竟,我是一个体力活儿的工人,不能工作意味着收入的减少。

    医生察觉到我的担忧,温柔地告诉我:“你现在最重要的是休息和恢复。痒的特别明显的话,可以口服左西替利嗪。”

    我按照医生的建议,开始服用药物。同时,我也开始注意自己的饮食和生活习惯,尽量避免刺激性食物和剧烈运动。慢慢地,我的身体开始恢复,痒感也逐渐减轻。

    回想起那段时间,我深深地体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经完全恢复,重新投入到工作和生活中去。希望大家也能从我的经历中吸取教训,珍惜自己的健康,及时就医,不要等到问题严重才后悔。腹部抽脂术后痒的原因与调理 常见症状 腹部抽脂术后,部分患者可能会出现皮肤瘙痒、红肿等症状,尤其是在术后一个月内。这可能与手术创口的恢复、皮肤的自我修复过程有关,也可能与个体差异、手术操作等因素有关。 推荐科室 整形外科或皮肤科 调理要点 1. 保持手术部位清洁干燥,避免感染。 2. 遵循医生的建议,按时服用抗生素和止痒药物,如左西替利嗪。 3. 避免剧烈运动和重体力劳动,至少在术后三个月内。 4. 注意饮食调理,多吃富含维生素C和E的食物,促进皮肤恢复。 5. 如果瘙痒症状持续不退或加重,应及时就医,排除其他可能的并发症或疾病。

  • 静脉畸形(Venous malformation,VM)是一种静脉血管结构畸形,可能会对患者的生活质量产生严重影响。这种病症的发展具有弥漫性特点,如果不及时控制,可能会继续蔓延并引起一系列并发症。

    静脉畸形可能发生在身体的不同部位,包括眼睑、口唇、舌、口底、咽壁、关节腔、肌肉、皮下、淋巴等区域。每个部位的静脉畸形都有其特定的危害和影响。例如,位于眼周围的静脉畸形可能导致视力下降甚至失明,而发生在腿部的静脉畸形可能引起肢体功能障碍甚至肌肉坏死。

    此外,静脉畸形还可能引起溃疡、出血、感染、重要器官功能损害及骨骼肌肉损害等并发症。因此,早期发现和治疗至关重要。家长应密切关注孩子的健康状况,一旦发现类似静脉畸形的症状,应立即寻求专业医疗帮助。

  • 在进行肾切除手术时,麻醉的选择和管理至关重要。以下是几个关键的注意事项。

    首先,术前用药需要根据病人的具体情况进行调整。对于肾功能受损或严重贫血的患者,可以考虑使用红细胞生成素。同时,所有腹腔镜手术的患者都应被告知可能需要转为开腹手术的风险。

    在麻醉选择上,全身麻醉是必需的,特别是对于腹腔镜或开腹手术。对于开腹手术,复合硬膜外麻醉可能更有益。然而,在放置硬膜外导管之前,需要评估是否会使用心肺旁路,因为抗凝是心肺流转的禁忌。

    在术中管理方面,需要密切监测患者的生命体征和器官功能。如果患者存在器官功能紊乱,可能需要使用有创动脉监测。中心静脉导管可以帮助评估中心静脉压,指导液体管理和血管加压药的应用。导尿管可以监测尿量。

    在诱导和气道管理方面,静脉诱导是最常见的方法,除非是小儿患者。吸入药物的选择也很重要,顺阿曲库铵是一种可用的肌松剂,特别适合肾功能不全的患者,因为它的清除不依赖肾功能。

    在拔管和紧急事件处理方面,必须确保患者的疼痛控制和血液动力学稳定。术后护理也非常重要,包括床位管理和镇痛。对于大部分患者,普通床位是合适的,但对于有多种药物使用、显著的术中出血或其他术中并发症的患者,可能需要术后监测或ICU的床位。硬膜外或静脉镇痛是常见的镇痛方法,但需要注意吗啡的使用可能会累积,导致呼吸抑制,特别是在肾功能不全的患者中。

    最后,需要关注可能的并发症,包括肾衰竭、出血、感染、神经损伤、体位损伤和隔膜损伤伴随气胸。预后与手术的进程和肿瘤的类型和分级及合并症有关。接受简单的肾切除术的患者通常是健康年轻人,预后良好。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。怀孕50天的消息就像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本平静的生活。孕囊的大小,2.0x1.2x1.5,医生说可以药流,但我心中充满了疑虑和恐惧。

    我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,面对着屏幕上的医生,心跳加速,手心冒汗。医生告诉我,药流后一般可以流产干净,但如果再大一点,可能就不行了,需要清宫。我不禁想起了那些恐怖的清宫手术,心中一阵寒意。

    “医生,会不会流不干净?”我小心翼翼地问道,声音颤抖着。医生安慰我说,一般情况下是可以流干净的,但如果出现异常情况,需要及时就医。我点了点头,心中仍然充满了不安。

    “如果再大一点是不是就不流干净了?”我又问道,希望能得到一个确定的答案。医生沉默了一会儿,然后说:“是的。”我心中一沉,仿佛被判了死刑。

    “除了清宫外没有别的办法吗?”我几乎是哀求着问道,希望能有其他的选择。医生摇了摇头,告诉我没有其他的办法。我感到一阵绝望,仿佛世界末日已经来临。

    “???”我连续发了三个问号,希望医生能给出更多的信息。医生似乎理解我的焦虑,耐心地解释了一些注意事项和可能出现的并发症。我听得很认真,心中却仍然充满了恐惧和不确定性。

    “在等三四天吃药影响不影响?”我又问道,希望能尽量减少风险。医生告诉我可以,但需要密切关注身体的变化。我点了点头,心中默默祈祷着一切顺利。

    挂断视频后,我独自一人坐在家中,心情久久不能平静。窗外的阳光依旧灿烂,但我的内心却被阴影笼罩。我知道接下来的日子将会充满挑战和不确定性,但我也知道,我必须勇敢面对,才能走出这段艰难的时光。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    药流后流不干净的处理指南 常见症状 药流后流不干净可能会出现下腹部疼痛、阴道出血量增多、有异味等症状,需要及时就医处理。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 如果药流后出现流不干净的情况,需要及时到医院进行清宫手术,避免感染和其他并发症的发生。 2. 在清宫手术后,需要注意休息,避免剧烈运动和性生活,直到医生确认恢复正常。 3. 在恢复期间,保持外阴清洁,避免使用卫生巾和性生活,以防止感染。 4. 如果出现发热、腹痛等症状,应及时就医,可能需要使用抗生素进行治疗。 5. 在日常生活中,注意避孕,选择安全有效的避孕方法,避免再次发生意外怀孕和药流的情况。

  • 我从来没有想过,自己会因为一个小小的肛周脓肿而感到如此的无助和恐惧。那个晚上,我在家中突然发现了这个问题,心跳加速,脑海中充满了各种不好的预测。第二天一早,我就决定去京东互联网医院寻求帮助。

    在等待医生的过程中,我的心情像过山车一样起伏不定。终于,医生接入了视频通话,面对面地与我交流。他的专业和耐心让我稍微放松了一些。我向他描述了我的症状,并上传了彩超结果的图片。

    医生仔细查看了图片后,确认了我的猜测——确实是肛周脓肿。他解释说,这种情况需要手术治疗,否则可能会引发更严重的并发症。我听完后,心中一片茫然,手术?这对我来说是一个巨大的挑战。

    但医生的话语让我感到安慰,他说:“不要担心,我们会尽力让手术过程顺利,恢复也会很快。”他的话语像一盏明灯,照亮了我内心的黑暗角落。我决定听从医生的建议,接受手术治疗。

    在接下来的几天里,我经历了手术和恢复的过程。虽然有时候会感到疼痛和不适,但总的来说,医生和护士们的关心和照顾让我度过了这段艰难的时光。

    现在回想起来,我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。他们的专业和人性化服务让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的医疗帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求帮助,早日康复。肛周脓肿就医指南 常见症状 肛周脓肿的常见症状包括肛门周围疼痛、红肿、发热等。易感人群为长期坐着工作、便秘、免疫力低下的人群。 推荐科室 肛肠科或外科 调理要点 1. 手术治疗是主要方法,及时就医进行手术排脓。 2. 使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等控制感染。 3. 保持肛门周围清洁,避免感染扩散。 4. 饮食上注意清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。 5. 加强锻炼,改善生活习惯,预防复发。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚做完药流手术,虽然医生说一切顺利,但我仍然感到一丝不祥的预感。

    半个月过去了,我的身体开始出现异常。内裤上总是有褐色的分泌物,像是一种不祥的预兆。我试图忽视它,告诉自己这只是正常的恢复过程。可心底的不安却越来越强烈,像是一只无形的手,紧紧抓住我的心脏不放。

    我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话,我向医生描述了我的症状。医生听完后,建议我复查彩超,并抽血化验hcg。他的语气平静而专业,给了我一丝安慰。

    我按照医生的建议去做了检查。结果显示,我的子宫内仍有残留物,虽然不大,但需要及时处理。医生告诉我,如果不及时清理,可能会引起感染或其他并发症。我感到一阵恐慌,仿佛世界都在崩塌。

    医生安慰我说,情况还不算严重,可以通过口服药物来清理残留物。我如释重负,感激地向医生道谢。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在,我正在按照医生的指示服药,希望能尽快恢复健康。虽然经历了这次风波,但我也学到了很多关于健康的知识。希望我的经历能提醒更多的人,关注自己的身体,珍惜生命中的每一天。

    药流后残留处理指南 常见症状 药流后出现褐色分泌物可能是残留组织引起的,需要及时复查彩超和血hcg以确定残留情况和是否需要清宫。同时,感冒等并发症也可能影响恢复进程。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 及时复查彩超和血hcg,了解残留情况。 2. 如果残留小,可以口服药物帮助排出;如果残留大,可能需要清宫手术。 3. 注意休息,避免剧烈运动和性生活,防止感染和出血。 4. 饮食上要清淡易消化,多吃富含蛋白质和维生素的食物,帮助身体恢复。 5. 如果有不适症状,如发热、腹痛等,应及时就医处理。

  • 白内障的形成与多种因素有关。尽管年龄是最常见的原因,但其他一些危险因素也不能忽视。随着年龄的增长,正常的晶状体蛋白会逐渐分解,导致晶状体变得混浊。然而,除了年龄因素外,还有其他一些全身性疾病、眼部受伤、手术以及紫外线损伤等因素也可能引发白内障的发生。

    吸烟和糖尿病等全身系统性疾病都被认为是白内障的危险因素。眼外伤、眼部手术和长期暴露在紫外线下也可能增加白内障的风险。因此,采取预防措施,例如避免吸烟、控制血糖、保护眼睛免受伤害和减少紫外线暴露,对于预防白内障的发生至关重要。

  • 良性前列腺增生是老年男性中常见的疾病,随着年龄的增长,前列腺体积逐渐增大,可能会压迫尿道,引起排尿困难等症状,影响生活质量。经尿道前列腺增生电切手术是一种常见的治疗方法,但手术并非没有风险。下面我们来了解一下前列腺增生电切手术可能出现的并发症和注意事项。

    1. 尿道狭窄:手术后尿道因瘢痕形成而狭窄,导致尿流不畅。

    2. 尿失禁:手术过程中可能会损伤括约肌和尿道括约肌,导致尿失禁。

    3. 尿道口狭窄:手术后尿道口会肿胀,导致尿流不畅。

    4. 尿道出血:手术过程中或术后可能会出现尿道出血。

    5. 感染:手术后可能会引起尿路感染或术后感染。

    6. 前列腺穿孔:手术过程中可能会穿破前列腺,导致尿道口狭窄和出血。

    7. 精索静脉曲张:手术后可能会引起精索静脉曲张。

    8. 性功能障碍:手术后可能会出现勃起功能障碍或射精功能障碍等性功能障碍。

    虽然经尿道前列腺增生电切手术有一些并发症,但并不是所有人都会发生。事实上,手术的成功率很高,绝大多数患者手术后可以顺利排尿,减轻症状或者症状得到了明显的改善。然而,手术并非没有风险的,有些人可能会出现并发症。因此,在考虑手术之前,需要对患者进行全面的评估,包括身体状况、病史、用药情况等等。如果患者身体状况不适宜进行手术,医生会建议采用其他治疗方法。在手术前,医生也会详细告知患者手术的风险以及可能出现的并发症,让患者对手术有充分的了解和准备。另外,为了尽量减少手术风险,患者在手术前需要遵循医生的指导,如禁食禁水、停止服用某些药物等。手术后也需要严格按照医生的嘱咐进行护理,如卧床休息、避免剧烈运动等。

  • 肩袖损伤是骨骼肌肉系统中最常见的病因之一,手术修补是治疗全肩袖撕裂的首选方法。近年来,微创肩袖修补手术在肩关节镜下进行,术后康复过程相对较长。然而,关于何时开始康复锻炼的最佳时间,医生们仍然存在分歧。

    一些医生认为,尽早让患者进行肩关节活动可以避免术后肩关节僵硬的风险。另一方面,传统的做法是要求患者在术后4到6周内制动肩关节,随后逐渐恢复活动。为了解决这个问题,研究人员进行了一项随机对照试验,比较了早期活动和常规制动两种方法的效果。

    研究结果显示,早期进行肩关节活动的患者在术后能够更好地使用患侧肢体,悬吊患肢的时间也更短。这些患者在日常生活中能够在可忍受的疼痛程度内使用患肢,并且在术后6周时能够更好地内收肩关节和上抬肩胛骨。尽管在术后3个月时,两组患者的活动度已经没有显著差异,但早期活动的患者在术后24个月的随访中出现并发症的几率更低。

    此外,最近的三项系统回顾也支持了及早进行肩关节活动的做法,认为它可以增强术后肩关节的稳定性和活动度。然而,需要注意的是,这项研究的局限性在于缺乏对肩袖强度的术后随访。

    总的来说,尽早进行肩关节活动似乎有助于提高微创肩袖修补术后的康复效果。然而,具体的康复计划应由患者和手术医生共同决定,考虑到每个人的情况都是独特的。

  • 巨结肠是一种少见但严重的疾病,每年有100多例患者需要接受手术治疗。然而,许多患者在初次手术后仍然面临复发的风险,其中一半的患者最终需要再次手术。这些再次手术的主要原因是便秘复发或并发症的出现。即使是由知名专家进行的初次手术,也可能出现问题,例如吻合口漏等并发症。

    在选择手术方案时,医生需要考虑到患者一辈子的结果,而不仅仅是短期效果。因此,手术方案的设计必须基于深入的理论和实践知识,并经过批判性思维和逻辑推理的验证。同时,医生还需要预估患者的生理代偿变化,特别是对于低龄儿童来说,他们的生长和调整能力都非常强。

    巨结肠手术的本质在于两个问题:首先是切除范围的确定,这直接影响到患者的排便功能;其次是肛门区域的处理,包括哪些结构可以切除,哪些结构需要保留,以确保患者能够控制、感知和协调排便过程。只有在这两个方面都做出正确的决策,才能最大限度地减少再次手术的风险。

    然而,即使在手术后短期内效果良好的情况下,仍然可能出现便秘复发、腹胀和反复肠炎等问题。这是因为人体有自我调节和反馈的机制,可能会导致逐渐出现的便秘复发。对于这些二次手术的患者,手术效果往往取决于第一次手术对肛管的破坏程度。如果肛管结构被严重破坏,二次手术的效果可能会很差,甚至导致患者失去感知大便的能力,无法产生主动的大便冲动。

    在处理吻合口漏等并发症时,医生需要非常小心和谨慎。选择正确的治疗方案和医生是至关重要的,因为手术的结果将直接影响患者的一生生活质量。同时,医生也需要平衡手术效果和家属情绪价值的关系,尽可能地满足家属的需求和期望。

    最后,需要强调的是,巨结肠手术并非适用于所有便秘患者。对于那些表现为便秘但有神经节细胞的病人,引发便秘的原因和机制可能更加复杂,需要针对性的治疗方案。因此,在进行手术治疗之前,医生需要对患者的具体情况进行全面的评估和分析,以确定最合适的治疗方法。

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