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李阿姨,一个55岁的山西晋中居民,曾经饱受面肌痉挛的折磨长达23年。最初只是右眼角的抽搐,随着时间的推移,症状逐渐加重,鼻翼、嘴角及右侧面部都出现了不自主的抽搐,甚至有时连眼睛都睁不开。频繁的抽搐让她心情异常烦躁,严重影响了她的日常生活和社交活动。
为了寻求有效的治疗方法,李阿姨曾尝试过药物治疗,但症状并未有明显改善。最终,她找到了专家组,进行了颅神经显像检查及肌电图检查,确定了面肌痉挛是导致其面部抽搐的主要原因。专家组解释说,面肌痉挛是由于血管压迫面神经所致,主要表现为一侧面部肌肉的不自主抽动。虽然药物和内毒素等治疗方法可以缓解症状,但无法解决压迫问题,需要通过显微血管减压手术来彻底根治。
经过术前评估,李阿姨符合进行显微血管减压手术的条件。在手术中,医生通过神经垫片对责任血管与面神经隔离减压,成功解除了病因。术后,李阿姨的面部抽搐症状消失,找回了“面子”问题。
显微血管减压手术适合那些面肌痉挛症状严重、影响日常生活和工作的患者,或者是那些药物或肉毒素治疗无效或出现副作用的患者。然而,对于某些患者,如有全麻开颅手术禁忌证、严重血液系统疾病或重要器官功能障碍的患者,手术可能不适合。
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面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,患者通常不会自愈。目前,治疗面肌痉挛的主要方法有三种:药物治疗、肉毒素局部注射和手术治疗。虽然在早期阶段,药物治疗可能会产生一定的疗效,但在后期基本上不起作用;肉毒素局部注射也只能为部分患者提供短期的缓解,且可能会导致局部肌肉永久性瘫痪或萎缩。因此,微血管减压术被认为是最有效的根治方法,特别是对于那些发作数年后仍未痊愈的患者,应积极选择微创手术治疗,以防止面神经麻痹的发生,并提高生活质量。
年轻人出现面肌痉挛的原因多种多样,包括先天性发育问题和不良生活习惯。例如,经常熬夜、过度食用高脂肪和高胆固醇食物可能会导致高血压和高血脂,从而引起血管硬化和迂曲变长,进而压迫面神经根部,导致面肌痉挛的发生。因此,建议年轻人养成良好的生活习惯,保持均衡膳食,避免过度摄入高脂肪和高胆固醇食物,注意休息和体育锻炼,以减少面肌痉挛的发生风险。
面肌痉挛和习惯性痉挛是两种不同的疾病,虽然它们都涉及到面部肌肉的不自主抽搐,但其症状、发病机制和治疗方法有所不同。
面肌痉挛通常以一侧眼睑的阵发性抽搐为首发症状,随后可能扩展到同侧的其他面部肌肉,尤其是口角。病初抽搐较轻,仅持续数秒钟,后期逐渐加重并可能持续数分钟或更长时间。严重者可能出现面部强直痉挛,导致眼睛无法睁开、口角歪斜,甚至影响同侧肢体的运动,引起行走困难。过度疲劳和精神紧张可能使症状加剧,但入睡后会逐渐停止,患者无法自我控制。
相比之下,习惯性痉挛的症状较轻,患者面部肌肉出现刻板性反复跳动,如反复眨眼、斜眼、皱眉、咧嘴、张嘴、皱鼻等。痉挛可以累及全部面部肌肉,但以下颌至鼻子之间的肌肉跳动更为明显。痉挛持续时间较长,常在入睡后消失。症状较轻时,患者可能能够通过自我控制使痉挛停止,但维持时间较短。少数患者可能出现严重的面部肌肉痉挛,导致异常发音等问题。
需要注意的是,面肌痉挛和面瘫是两种不同的疾病,治疗方法也不同。面瘫是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症,主要表现为面部表情肌运动功能的障碍,例如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全等症状。
对于面肌痉挛的治疗,药物治疗效果不佳,卡马西平、苯妥英纳、巴氯芬及各种镇静安定类药物对少数患者可能有所帮助。手术治疗主要是显微血管减压术,适用于原发性面肌痉挛、排除继发性病变、无面神经损伤病史、保守治疗效果差、无严重全身性疾患的患者。显微血管减压术是目前唯一能治愈面肌痉挛的治疗方法,具有微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点,总有效率可达98%以上。
我从来没有想过,一个简单的视频通话会改变我的生活。那个晚上,我在家中感到不适,法令纹到面颊的部位突然开始抽搐。我尝试了各种方法来停止它,但无济于事。我的心跳加速,恐惧感油然而生。我不知道该怎么办,直到我想起了京东互联网医院。
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这次在线问诊不仅解决了我的问题,还让我体验到了互联网医疗的便利和高效。现在,我已经学会了如何管理我的压力和焦虑,我的抽搐症状也得到了缓解。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了生活的平衡。
面肌痉挛是一种神经系统疾病,表现为面部肌肉的不自主抽搐。这种抽搐可能是阵发性的,也可能是持续性的。它通常开始于眼睑,然后扩展到面颊和其他下部面肌。情绪激动或紧张时,抽搐可能会加剧。严重的情况下,患者可能会遇到睁眼困难、口角歪斜和耳内抽动样杂音等问题。
面肌痉挛分为两种类型:典型和非典型。典型面肌痉挛是指抽搐从眼睑开始,逐渐向下扩展;而非典型面肌痉挛则是指抽搐从下部面肌开始,逐渐向上扩展。虽然非典型面肌痉挛较少见,但仍需引起重视。
如果您怀疑自己患有面肌痉挛,应及时就诊。由于面肌痉挛的症状可能不稳定,建议在就诊前记录下发作时的表现,以便医生更好地了解您的病情。同时,面肌痉挛需要与其他疾病进行鉴别,包括面瘫等。因此,在就诊过程中,应详细描述自己的症状和病史,以帮助医生做出正确的诊断。
面肌痉挛,也被称为面肌抽搐或半侧颜面痉挛,是一种影响面部肌肉的神经性疾病。它的主要特征是面部肌肉的不自主抽动,通常从一侧下眼睑开始,逐渐扩散到面部甚至颈部肌肉。这种抽搐通常是间歇性的,但在情绪紧张、疲劳等情况下会加重。面肌痉挛的发病率约为0.78/100 000,女性比男性更容易患上,且多见于中老年人群。
面肌痉挛的原因尚不完全清楚,但研究表明,颅内血管压迫面神经可能是其主要原因。高血压病史、动脉硬化和后颅窝狭窄等因素也可能增加患病风险。面肌痉挛的治疗方法包括药物保守治疗、局部麻醉药和肉毒素注射以及手术治疗。微血管减压术是目前最有效的治疗方法,它通过将压迫面神经的血管推移离开来恢复面神经的正常功能,从而缓解面肌抽搐症状。
如果你怀疑自己患有面肌痉挛,应及时就医。医生可能会进行一系列检查,包括神经系统检查、血液测试和影像学检查,以确定诊断并制定合适的治疗方案。面肌痉挛虽然不能完全治愈,但通过适当的治疗和管理,可以显著改善患者的生活质量。
显微血管减压术是治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等疾病的首选手术方法。该技术以其高治愈率、低创伤和高安全性而闻名。然而,作为一项功能性手术,患者对手术的安全性和有效性有着很高的期望。近期一篇关于显微血管减压术并发症的文章在国际著名期刊“神经外科”上发表,统计了1326例手术结果,显示死亡率为0.6%,其他并发症包括血肿、感染、面瘫、听力丧失和吞咽困难等。文章强调,深入理解疾病的病理机制和精通MVD手术的技巧对于减少并发症至关重要。外科医生应努力掌握颅神经疾病的病理基础和局部生理及病理解剖特点,熟练应用显微外科技术,解除所有压迫神经的因素,并选择合适的垫棉植入到理想的手术部位,实现神经的充分减压。只有这样,才能使这一技术真正造福于人类。
有些人可能会经历面部肌肉不自主的抽搐跳动,这种现象可能被误认为是肌肉在自我运动。然而,长期的面部肌肉抽搐实际上是一种疾病,学名为面肌痉挛,也被称为半面痉挛。这种疾病的特点是没有规律可循,阵发性且不规则,程度各异,并且可能因疲劳、精神紧张或自主运动等因素而加重。
面肌痉挛可以分为两种类型:原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。原发性面肌痉挛可以在静止状态下发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;而继发性面肌痉挛只在做眨眼、抬眉等动作时产生,通常是面瘫后遗症引起的。这种疾病主要影响40-60岁的中老年女性,患者不仅会出现面部肌肉抽搐,还可能累及颈部和肩部肌肉,严重影响日常生活和工作。
对于轻度的面肌痉挛患者,初期治疗建议可以通过药物治疗,常用的药物包括苯妥英钠和卡马西平。然而,中枢镇静药、抑制剂和激素等对面肌痉挛患者通常无显著疗效。对于中重度的面肌痉挛患者,微血管减压术是一种常用的根治方法。该手术在全身麻醉下进行,通过耳后发际内直切口,在显微镜下观察面听神经与周围血管的解剖关系,寻找压迫面神经的血管袢,并松解蛛网膜小梁与神经、血管的粘连。这种手术的有效率高达98%以上。
手术后,需要密切观察患者的疗效。即使手术后立即无效,也不意味着治疗失败。因为面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成,术后疗效的观察应持续随访6个月以上。
长期面肌痉挛不仅会影响患者的日常生活,还可能引发一系列严重的健康问题。首先,长期依赖药物控制面肌痉挛可能会对肝、肾功能和微血管系统造成损害,导致贫血、失眠、面肌挛缩、联带运动、上睑下垂和精神病等症状,甚至可能危及生命。
其次,面肌痉挛也会对患者的心理健康产生负面影响。患者可能会感到精神萎靡、情绪低落和疲乏,长期不治疗甚至可能引起性格变化,出现自卑和自闭倾向。
对于面肌痉挛的治疗,药物治疗通常只能控制症状,且长期服用可能会带来副作用和依赖性。近年来,注射肉毒素也被用来治疗面肌痉挛,但长期注射可能会产生抗药性,并且可能导致面瘫的症状。
目前,手术治疗是最有效的治疗方法。微血管减压术是一种成熟、安全且效果显著的手术技术,可以在不损害脑组织及神经的情况下根治面肌痉挛,术后面肌痉挛缓解率可达95%以上。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。可当我看到奶奶用力眨眼,连带着脸部也跟着抽搐时,我的心一下子就沉了下去。这种情况已经持续了好几天,每次看到她这样,我都感到无比的焦虑和担忧。
我决定带奶奶去北京协和医院看病。我们来到医院,排队挂号时,我问医生:“老年人用劲眨眼睛,连脸部都动,应该挂什么科室?”医生告诉我:“这是面肌痉挛,普通眼科可以看。”我有些疑惑,问道:“不是挂神经科那?”医生解释说:“可以挂口腔科,三叉神经痉挛引起的,属于口腔科。”
我有些困惑,口腔科?我查了查,发现口腔科并没有这个面部痉挛的科室。再次向医生确认,医生坚持说:“就是口腔科,病属于口腔科。”我这才明白,面肌痉挛是病名,不是科室名。原来,口腔科也可以看这种病。
在等待就诊的过程中,我不禁回想起奶奶的生活。她的日子过得很简单,早上起来做饭,中午休息,下午去公园散步,晚上看电视。可就是这样平凡的生活,也会被疾病打乱。看着她用力眨眼的样子,我心疼不已,希望医生能尽快找到解决办法。
终于轮到我们了,医生详细询问了奶奶的病情,并进行了一系列检查。最终,医生给出诊断结果:面肌痉挛,需要进行相应的治疗。我们按照医生的建议,开始了治疗之旅。
回家的路上,我感慨万千。健康真的很重要,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。健康没有小事,我们都要好好珍惜。
原发性三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等颅神经疾病的共同发病机制是颅神经根部受到压迫,通常由搏动性的动脉血管引起。显微血管减压术因其高治愈率、低复发率和不遗留神经功能障碍的优点,已成为首选治疗方法。
在进行显微血管减压术时,为了避免损伤邻近的其他颅神经,医生需要充分显露、熟悉解剖结构,并全程锐性游离。同时,尽量利用自然腔隙进行操作,熟悉每个神经的特性,减少牵拉等操作。
手术并发症包括神经损害相关的并发症、脑损伤相关的并发症、出血相关的并发症以及一般性开颅手术可能遇到的并发症。医生需要筛选合适的病人、认真评估和精细操作以预防这些并发症。
对于面肌痉挛,微血管减压手术是目前唯一可能治愈的治疗方法,效果满意,复发率低。肉毒毒素注射的疗效因人而异,每次疗效持续6-9个月。因此,身体条件允许的首选手术可以彻底解除压迫神经,达到彻底治愈。
三叉神经痛的发病原因复杂,血管压迫是主要因素的占70%-80%,因此三叉神经微血管减压更强调全程梳理,减压。面肌痉挛超过95%患者的病因为血管压迫,因此面肌痉挛患者微血管减压手术效果高于三叉神经痛,达98%以上。
病程的长短一般情况下对手术效果影响不大,但病程长者相对疗效欠佳。主要是术中能够观察到病程长的患者相对蛛网膜增厚,神经的形态和色泽有差异。
如果微血管减压手术后出现复发,可能是垫片移位,需要再行探查手术。对于已经做过两次射频热凝的三叉神经痛患者,建议进行影像学检查和评估患者的一般状况,多数可以考虑行微血管减压手术。
手术操作的关键点包括合适的病例、清晰的解剖和熟练的显微操作。医生需要注意微血管减压和肿瘤手术的差别,特别强调直视下锐性分离。
相比伽马刀治疗,微血管减压手术的效果更高,远期并发症更少。因此,在需要除药物之外的疗法时,应优先考虑微血管减压手术,将伽马刀治疗作为补救性治疗措施。