当前位置:首页>
前列腺特异性抗原(PSA)是一种肿瘤标记,广泛用于筛查和诊断前列腺癌。随着年龄的增长,前列腺疾病的发病率逐年上升,包括前列腺癌在内的肿瘤也日益常见。因此,定期监测PSA水平对于40岁以上的男性至关重要。
PSA主要存在于血清中,包括游离型PSA(f-PSA)和复合型PSA(c-PSA)。f-PSA的半衰期较短(0.75~1.2小时),而c-PSA的半衰期则较长(2~3天)。PSA对前列腺癌具有高度特异性,阳性率可达82%~97%。特别是当总PSA(t-PSA)在4.0~10.0μg/L时,f-PSA/t-PSA比值为0.15可以作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别临界点。比值小于0.15时,前列腺癌的可能性较大。PSA浓度越高,f-PSA/t-PSA比值越小,前列腺癌的可能性就越大。
在临床上,通常通过血清中f-PSA/t-PSA的比值来鉴别良性和恶性前列腺肿瘤。如果PSA水平异常,应进一步进行前列腺磁共振成像(MRI)和弥散加权成像(DWI),并根据专科医生的指导决定是否需要进行穿刺活检。值得注意的是,前列腺B超和彩超在判断前列腺肿瘤的意义上并不大,应首先检查PSA水平。
成功治疗前列腺癌后,高浓度的PSA通常会在2~3周内降至正常值。因此,定期监测PSA水平对于前列腺癌的早期筛查和诊断至关重要。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
前列腺癌是男性泌尿系统肿瘤中发病率最高的恶性肿瘤,严重影响中老年男性的健康。由于前列腺癌在早期阶段没有明显症状,许多患者在发现时已经处于晚期,治疗效果不佳。据统计,80%的前列腺癌病例发生在65岁以上的男性中,5年生存率不足60%。
前列腺特异抗原(PSA)是早期发现前列腺癌的重要指标。正常情况下,血液中的PSA水平很低,但在前列腺出现疾病,特别是前列腺癌时,PSA水平会上升。因此,通过检查血液中的PSA可以在最早期发现前列腺癌,实现早发现早治疗的目的。
为了提高公众对前列腺癌筛查的认识,推广早期诊断和治疗,相关机构和组织正在开展公益筛查活动,面向50岁以上的男性提供免费检查的机会。这些活动旨在让更多高危男性人群能够早发现、早诊断、早治疗,减轻社会医疗负担,并帮助患者尽早获得治疗。
前列腺癌的内分泌治疗主要包括去势和抗雄激素治疗。去势可以通过手术切除双侧睾丸或使用黄体生成素释放激素类似物来实现,两者都能使睾酮水平下降到去势水平。手术去势的优点是节约费用且没有长期用药的身心负担,但缺点是会带来心理伤害及性功能永久性丧失;药物去势的优点是用药安全,解除了去势手术引起的心理负担,并且具有可逆性,已有实验显示对部分患者进行间断去势治疗可以产生更为持久的肿瘤控制效果,但缺点是给患者带来经济上的沉重压力。
抗雄激素治疗的作用机制是与前列腺癌细胞内的雄激素受体结合,影响睾酮及双氢睾酮对受体的激活作用。常用的抗雄激素包括氟他胺和比卡鲁胺,它们仅与雄激素受体结合,因此又称为纯抗雄激素。
药物去势每月的花费约为3000元。即使在去势治疗后,血清睾酮仍然会有一部分来自肾上腺等分泌的一些弱雄激素,因此需要继续使用抗雄激素药物以彻底切断雄激素来源的一切途径。
间歇内分泌治疗是一种在雄激素缺如或低水平的状态下,通过补充的雄激素使得前列腺癌细胞获得抗凋亡潜能而继续生长的治疗方法。它的优点包括提高患者生活质量,降低治疗成本,可能延长肿瘤对雄激素依赖的时间,与传统内分泌治疗相比可能有生存优势。国内推荐的停药标准为PSA≤0.2ng/ml后,持续3-6个月。
内分泌治疗可能会引起各种各样的不良反应,包括乳房发育、乏力、骨质疏松、骨折、肥胖、胰岛素抵抗、脂肪组织改变等。需要密切关注并采取相应的预防措施。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却被一团浓重的阴影笼罩着。我的一岁宝宝,平日里活泼可爱的小家伙,突然间变得异常安静。他的小脸上写满了不适,眼神中透露着痛苦。我心急如焚,赶紧检查他的身体,发现肛门处有一个肉揪,触目惊心。
我立即打开京东互联网医院的APP,选择了在线医生咨询。医生问我这个情况多久了,做过什么检查吗?我告诉他刚刚发现的,还没去检查。医生又问大便干不干?我说大便正常,就是宝宝不爱拉屎,甚至站着拉。医生听完后,语气沉稳地告诉我,这是前哨痔,需要及时治疗。
我心中一紧,前哨痔?这不是成年人才会得的病吗?怎么可能发生在我可爱的宝宝身上?医生似乎看透了我的担忧,安慰我说,目前主要是调理大便,积极温水坐浴。然后外用红霉素软膏。这些方法都很简单,但效果显著。听到这里,我稍微松了一口气,至少有了治疗的方向。
医生还建议我用上益生菌,或者四磨汤口服液调理宝宝的肠胃。虽然我对这些药物不太了解,但医生的专业态度和详细解释让我放心。最后,医生开具了处方,并告诉我可以直接在APP上预约药品,非常方便。
在接下来的几天里,我按照医生的建议,认真给宝宝进行治疗。每天早晚温水坐浴,外用红霉素软膏,口服益生菌。宝宝的症状逐渐减轻,肛门处的肉揪也开始消退。我心中的石头终于落地,感激之情油然而生。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了担忧和恐惧,仿佛整个世界都在他身上坍塌。我知道他有问题,但我从未想过会是这样严重。
“我爸膀胱后有个包,双肾积水,可能是前列腺癌?”我在京东互联网医院的在线咨询中输入了这句话。我的心跳加速,手指在键盘上颤抖着,仿佛每一个字都在敲打我的心脏。
医生很快回应了我,询问了更多的细节。我们进行了一场长达半小时的对话,医生详细解释了可能的病因和治疗方案。他的专业知识和同情心让我感到安慰,但我仍然无法摆脱内心的恐惧。
我回想起过去的日子,父亲总是那么强壮和健康。他的笑容和温暖的拥抱是我童年最美好的回忆。现在,他却面临着可能的癌症诊断,这一切都太突然了。
我决定陪伴父亲去医院做进一步的检查。我们在医院的走廊里等待,周围都是焦虑和恐惧的气息。父亲的脸色苍白,手心出汗。我紧握着他的手,试图传递我的支持和爱。
检查结果证实了医生的怀疑,父亲确实患有前列腺癌。我们都感到震惊和无助,但医生告诉我们,及早治疗可以提高治愈率。我们开始了一段漫长而艰难的治疗之旅。
在这段时间里,我学到了很多关于生命和家庭的重要性。每一次陪伴父亲去医院,每一次看到他坚强的面容,都让我更加珍惜我们之间的关系。我也意识到,健康是最宝贵的财富,需要我们每个人都去珍惜和保护。
现在,父亲已经完成了治疗,正在康复中。虽然这段经历让我们都受到了很大的打击,但它也让我们更加坚强和团结。我们学会了面对困难,学会了相互支持和理解。
我想对所有正在经历类似困难的人说,永远不要放弃希望。即使面临最艰难的挑战,也要相信自己和家人的力量。同时,记住及早就医,关注自己的健康,这是我们每个人都应该做的事情。
最后,我要感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业知识和关怀帮助我们度过了最困难的时刻。他们的存在让我们在黑暗中看到了光明。
我还记得那天晚上,体温计上的数字让我心跳加速:39℃。我知道这不是普通的感冒,尤其是在前列腺癌晚期多处转移的背景下。我的手颤抖着,拨通了京东互联网医院的电话。
“体温多少?”医生问道,声音平静而专业。我报出了数字,心中充满了焦虑和恐惧。医生建议我先给自己吃退烧药,并且告诉我要38.5以上才能吃,两次服用至少间隔6小时,低于38.5用物理降温。
我按照医生的指示,吃了退烧药。六个小时后,我再次测量体温,结果依然是39℃。我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在压迫着我。再次拨通电话,医生安慰我说:“你的血常规考虑是病毒感染,会发烧2到3天的。”
我试图让自己冷静下来,但内心的恐惧和不安却像潮水般涌来。每一分钟都像是一个世纪,我只能无助地等待,希望体温能尽快下降。
在这段漫长而煎熬的时间里,我开始反思自己的生活。为什么我会得这种病?是不是因为我忽视了自己的健康?我想起了那些熬夜加班的日子,想起了那些不健康的饮食习惯,想起了那些被我忽视的身体信号。
我意识到,健康是最宝贵的财富。我们不能等到失去它才后悔莫及。从那天起,我开始改变自己的生活方式,更加注重饮食和锻炼,定期进行体检,及时就医。
现在回想起来,那次发烧虽然痛苦,但也是一次重要的警示。它让我重新审视自己的生活,重新认识到健康的重要性。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心帮助我度过了难关。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时就医。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的手机屏幕。屏幕上显示着一条消息:“您好,我是邓医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我深吸一口气,心中充满了焦虑和不安。前列腺癌的诊断结果已经在我脑海中回荡了好几天。每当我闭上眼睛,脑海中就会浮现出各种可怕的画面。医生说我需要服用怡诺思,但我对这个药物一无所知。
我开始在网上搜索关于前列腺癌的信息,希望能找到一些线索。然而,结果却让我更加迷茫。各种复杂的医学术语和治疗方案让我头晕目眩。我需要专业的帮助。
于是,我决定在京东互联网医院上寻求医生的建议。邓医生是我的第一选择。他在这个平台上有着很高的评价,许多患者都对他的专业知识和耐心表示赞赏。
我点击了“图文问诊”,开始了与邓医生的对话。他的第一句话就让我感到安心:“你好,我是邓医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我向他描述了我的病情,并询问了关于怡诺思的信息。邓医生非常耐心地解释了这个药物的作用和副作用,并告诉我如何正确服用它。他还提醒我,如果有任何不适,应该立即停止服用并联系他。
在我们的对话中,我发现邓医生不仅专业知识丰富,而且非常关心患者的感受。他多次询问我的身体状况和心理状态,并给予了我很多鼓励和支持。
当我问他是否可以在线开处方时,邓医生告诉我这个药物只能开手写处方。他还详细询问了我需要开多少药,以及如何服用。他的细心和周到让我感到非常温暖和安心。
在结束对话之前,邓医生还向我介绍了如何关注他的主页,以便日后直接找他进行咨询。他说:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您身体健康!”
我深深地感激邓医生的帮助和关心。他的专业知识和人文关怀让我在这个困难的时刻找到了方向和勇气。我知道,前列腺癌的治疗之路还很长,但有了邓医生的支持,我相信我一定能够战胜它。
如果你也遇到了类似的问题,不妨来京东互联网医院寻求专业的帮助。这里有许多像邓医生一样的优秀医生,他们会用心倾听你的问题,并给予你最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的父亲,一个曾经无所不能的男人,躺在床上,脸色苍白,眼神空洞。他的手轻轻地握着我的手,仿佛在寻找最后一丝安慰。我知道,这是腺癌晚期的症状。
我带着父亲的检查报告单,来到了京东互联网医院,寻求肺癌专家的帮助。医生问了很多问题,包括是否有转移、基因检测结果等等。我一一回答,心中充满了焦虑和恐惧。医生告诉我,父亲的病情很严重,需要立即开始治疗。
在接下来的日子里,我陪伴着父亲,经历了无数次的化疗和药物治疗。每一次都是一场艰难的战斗,父亲的身体一次次地被折磨。然而,他从未放弃,总是鼓励我要坚强。他的勇气和毅力深深地感染了我。
在这个过程中,我也学到了很多关于肺癌的知识。例如,长期吸烟是导致肺癌的主要原因之一;肺部积水可能是胸膜转移的表现;基因突变也可能是肺癌的诱因。这些知识让我更加珍惜生命,更加关注健康。
现在,父亲的病情已经稳定下来。虽然他仍然需要定期复查和治疗,但我们都充满了希望。我们知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,勇敢面对,积极治疗。生命是宝贵的,我们要好好珍惜。
前列腺癌在全球范围内的发病率存在明显的地域和种族差异。据统计,欧美地区的男性中,前列腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,死亡率居所有癌症的第二位,甚至在美国超过肺癌成为男性恶性肿瘤的首位。然而,在我国,尽管发病率低于西方国家,但近年来呈现出快速上升的趋势。上海市的数据显示,前列腺癌在泌尿生殖系恶性肿瘤中的发病率已经从第三位上升至首位,并在男性十大肿瘤排名中由原来的第九位迅速上升至第六位。
为了远离前列腺癌的威胁,我们首先需要了解前列腺的基本知识。前列腺是男性最大的附属性腺,位于阴茎根部和膀胱之间,包围着后尿道。尽管正常前列腺只有栗子大小,但它分泌的前列腺液对精子的正常功能和生育能力起着至关重要的作用。
一般来说,年龄大于50岁的中老年男性是前列腺癌的高风险人群,且随着年龄的增长,发病率也会逐渐升高。特别是有前列腺癌家族史的男性更应引起重视。前列腺癌的早期症状往往不明显,可能仅在筛查时发现PSA值升高和(或)直肠指检时发现前列腺异变。因此,定期进行前列腺癌筛查是非常重要的,包括直肠指检、血清PSA检查、前列腺B超、前列腺磁共振及前列腺穿刺活检等方法。
此外,饮食习惯也与前列腺癌的发生密切相关。高脂饮食可能会刺激前列腺癌的生长,而水果、蔬菜和低脂饮食则可能有助于降低患病风险。推荐的健康食物包括大豆、西红柿、石榴、绿茶、红葡萄、草莓、豌豆、西瓜、大蒜和柑橘等。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,搜索引擎上输入了“前列腺癌诊断流程图”。这是我第一次面对这样的问题,心中充满了恐惧和不确定性。我的手心开始出汗,心跳加速,仿佛整个世界都在我周围崩塌。
我想起了医生曾经说过的话:“如果你需要任何帮助,随时都可以来找我。”我深吸一口气,打开了京东互联网医院的页面,开始了我的求助之旅。
“你是想开具处方么?”医生在屏幕那头问道。我点了点头,尽管我们之间隔着一块屏幕,但我能感受到他的关切和专业性。
“这个药,”我说,“我经常吃,开个处方。”
医生询问了药品的详细信息和我平时的用药情况。我告诉他我一天吃两粒,一天一次。他的声音温和而专业,仿佛在安抚我的紧张情绪。
“这个最多开两盒,因为规定处方不能超过一个月的量,否则审核不过的。”医生解释道。我点了点头,心中感激他的耐心和细心。
“好吧,那就两盒吧!谢谢。”我说,心中的一块大石头终于落了地。
医生笑了笑,说道:“请点右上角在方框内写个好评价😊同时点亮五星,谢谢,也祝您早日康复!”
我写下了评价,感谢医生的帮助和关心。然后,我等待着医生开具处方的消息,心中充满了期待和感激。
几分钟后,医生发来了消息:“好了。”我打开了处方,仔细检查了一遍,确认无误后,心中的一块大石头终于落了地。
“别忘了去写右上角表扬医生那里写一下文字评价,谢谢,再见!”医生提醒道。我点了点头,心中充满了感激和敬意。
我关闭了电脑,深吸一口气,心中充满了对未来的希望和信心。虽然前方的路还很长,但我知道,我不再孤单,有京东互联网医院的医生和我一起面对挑战。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢地面对,寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
前列腺癌患者在接受联合雄激素阻断治疗(CAB)后,如果出现PSA水平升高,增加比卡鲁胺的剂量可能会带来更好的疗效。最近的一项II期临床研究表明,将比卡鲁胺的剂量从50mg/日提高到150mg/日后,有22%的患者血清PSA水平下降了超过50%,8.5%的患者血清PSA水平下降了10-50%,7%的患者PSA水平保持平稳。研究者认为,在CAB治疗中,应该使用150mg/日的比卡鲁胺替代标准的50mg/日剂量。
此外,研究也指出,即使在去势治疗后,前列腺中仍有20-50%的雄激素残留,这一水平相当于睾丸所产生的睾酮的量,这对于去势后前列腺癌的进展仍然重要。因此,联合雄激素阻断治疗是必要的,以使疾病的进展最小化。然而,目前在世界范围内,医生普遍选择了低剂量(每日50mg)比卡鲁胺与去势进行联合治疗,只有日本推荐使用80mg剂量与去势进行联合治疗,并取得了良好的疗效。
研究结果表明,在与去势治疗进行联合雄激素阻断治疗过程中,比卡鲁胺剂量应高于50mg/日,至少达到150mg/日,才能获得更好的效果。然而,需要注意的是,虽然比卡鲁胺的高剂量可能带来更好的疗效,但也需要考虑患者的耐受性和潜在的副作用。