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早期发现前列腺癌的三大策略:PSA、B超和肛门指诊

早期发现前列腺癌的三大策略:PSA、B超和肛门指诊
发表人:医者荣耀

近年来,全球范围内前列腺癌的发病率呈现逐年递增的趋势,尤其是在北美和斯堪的纳维亚地区。然而,通过先进的医疗技术,早期发现的肿瘤可以达到治愈的效果。因此,早期发现前列腺癌显得尤为重要。

直肠指检(DRE)、前列腺特异性抗原(PSA)检查和经直肠超声检查(TRUS)被认为是早期发现前列腺癌的三大策略。DRE 对于前列腺癌的早期诊断和分期都有重要价值。PSA 检查作为单一检测指标,具有更高的前列腺癌阳性诊断预测率,并可以提高局限性前列腺癌的诊断率和增加前列腺癌根治性治疗的机会。TRUS 在引导下进行前列腺的系统性穿刺活检,是前列腺癌诊断的主要方法。

在进行PSA检查时,应注意检查时机和结果的判定。一般来说,50岁以上男性每年应接受例行DRE、PSA检查。对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始进行每年一次的检查。PSA 检测应在前列腺按摩后1周,直肠指检、膀胱镜检查、导尿等操作48小时后,射精24小时后,前列腺穿刺1个月后进行。PSA 检测时应无急性前列腺炎、尿潴留等疾病。

如果PSA结果异常,可能需要进行前列腺的重复穿刺。临床指证包括第一次穿刺病理结果为非典型增生或高级别PIN;PSA>10ng/ml,任何f/t PSA或PSAD;PSA 4~10ng/ml,复查f/t PSA或PSAD值异常,或直肠指检或影象学异常;PSA 4~10ng/ml,f/t PSA、PSAD、直肠指检、影象学均正常,严密随访,每3月复查PSA,如PSA连续2次>10ng/ml或PSAV>0.75/ml/年;前列腺穿刺2次均为阴性,如仍属上述四种情况,则推荐进行2次以上的前列腺穿刺活检;如前列腺穿刺2次均为阴性,且患者有良性前列腺增生所致的严重排尿症状,则可行经尿道前列腺电切术,术后标本进行系统病理切片检查。

总之,通过PSA、B超和肛门指诊等方法,可以有效地早期发现前列腺癌,提高治疗成功率。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺原位癌疾病介绍:
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  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻敲,心中却是七上八下的。前列腺癌的诊断结果像一块巨石压在我心头,无法释怀。每天都在担心病情的发展,生怕一不小心就失去了生命的控制权。今天,我决定向京东互联网医院的医生求助,希望能找到一丝安慰和解决方案。

    “您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音从耳机中传来,温暖而专业。我深吸一口气,开始了我的求助之旅。

    “我需要开左洛复的处方单,医生能帮我吗?”我问道,语气中带着一丝紧张。医生解释说,京东平台不支持开具线上精神类药物的电子处方,但可以去就近的精神卫生中心开具处方拿药,或者开具线下纸质处方,三天内上传京东平台拿药。我选择了后者,毕竟这样更方便。

    医生要求我提供服药的药盒照片,我解释说以前的医生都是拍照发给我的。医生理解了我的情况,并询问我现在的用药情况。我告诉他我一天服用一片,停药已经一个月了,最近情绪比较大,感觉还是需要继续用药。医生建议我继续服用一段时间巩固治疗,再逐步减药。

    在医生的指导下,我重新开始了用药。每天早上,我都会按照医嘱服用左洛复,心中充满了感激和希望。虽然前列腺癌的治疗之路还很漫长,但我知道我不再孤单,有专业的医生和先进的医疗技术在支持我。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺癌治疗指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。易感人群包括50岁以上男性、有家族史的男性等。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据医生建议,按时服用左洛复等药物,控制病情发展。 2. 定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和影像学检查,监测病情变化。 3. 注意饮食健康,避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间坐着,适当进行体育锻炼。 5. 心理调适也很重要,保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和压力。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。医生的话像一把利剑,刺穿了我的心脏:“你有肺癌。”

    我仿佛被推入了一个无底深渊,无法呼吸。支气管出现癌栓,这意味着什么?我不敢想象。医生说需要做基因检测和化疗,但我心中充满了疑问和恐惧。

    我来到了京东互联网医院,希望能找到一些答案。医生告诉我,判断分期需要CT检查,然而我并没有带CT报告。医生建议我回去拿报告再来看诊,但我心急如焚,无法等待。

    我向医生描述了我的症状,支气管出现癌栓,医生说这是一个严重的信号。然而,当我问他是否需要做化疗时,他说可能不需要,因为我是早期腺癌,肿瘤大小也不是很大,只有两厘米。

    我感到一丝安慰,但仍然充满了疑虑。医生建议我做基因检测,以便在未来治疗时有所准备。然而,我在网上查阅了一些资料,发现如果复发,需要重新做最近的基因检查。所以,我开始怀疑现在做基因检测是否真的有必要。

    医生解释说,基因检测可以帮助我们更好地了解肿瘤的特性,从而制定更有效的治疗方案。即使现在不需要化疗,未来也可能需要。他的话让我感到安心,我决定按照他的建议去做。

    在等待基因检测结果的日子里,我经常回想起医生的话,试图理解这个疾病的本质。同时,我也开始关注自己的生活习惯,戒烟、少喝酒,多吃水果和蔬菜,希望能够通过改变生活方式来帮助自己战胜病魔。

    现在,我已经完成了基因检测,结果显示我的肿瘤具有某些特定的基因突变。医生说这将有助于我们选择更合适的治疗方案。虽然我仍然感到担忧,但我也开始看到一丝希望的光芒。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺癌早期治疗指南 常见症状 肺癌早期可能无明显症状,部分患者可能出现咳嗽、咳痰、胸痛等不适。易感人群包括长期吸烟者、接触有害物质的人群等。 推荐科室 肿瘤科、胸外科 调理要点 1. 根据医生建议进行基因检测,了解肿瘤特性,制定个体化治疗方案。 2. 对于早期肺癌,可能不需要化疗,手术切除是主要治疗方法。 3. 在医生指导下,可能需要使用靶向药物或免疫治疗等辅助治疗手段。 4. 定期复查,监测肿瘤状态,及时调整治疗方案。 5. 保持良好的生活习惯,戒烟、合理饮食、适当运动等,有助于提高治疗效果和生活质量。

  • 前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的主要方法之一。确诊通常需要通过前列腺穿刺获得组织进行病理诊断。然而,穿刺后多久进行手术是一个让许多患者困扰的问题。很多人在得知自己患有前列腺癌后会非常焦虑,认为应该立即进行手术。但实际上,手术一般在前列腺穿刺后一段时间进行。通常认为经直肠穿刺后4周以上再进行手术为宜,而经会阴穿刺后也建议休息1周以上再手术。

    这是因为前列腺和直肠是邻居,经直肠前列腺穿刺会对前列腺和直肠交界面造成损伤,可能导致局部的炎症、水肿,这些都可能影响手术的进行,甚至可能导致术中直肠损伤,出现严重的并发症。因此,无论是国外还是国内的指南都建议在经直肠前列腺穿刺后休息4周以上再进行手术。经会阴穿刺虽然避免了直肠细菌的污染,但依旧会造成前列腺周围的水肿,所以也建议休息1周以上再手术为宜。

    许多患者担心休息这么长时间会不会导致肿瘤的扩散转移,影响病情的进展。然而,前列腺癌是一个缓慢进展的疾病,在诊断之前已经和我们的身体共处很长时间了。目前还没有任何研究报道显示早期前列腺癌因穿刺后等待而延误病情的。即便如此,很多患者仍然不能接受在得知自己患癌后需要等待一段时间再接受治疗。但实际上,在这段等待时间内,我们可以做很多事情来准备手术。

    首先,我们需要调整心态,树立战胜癌症的信心,做好心理上的治疗准备。其次,积极治疗基础疾病,戒烟、戒酒,锻炼身体,调整生理状况到最佳状态,以迎接手术的挑战。最后,完善术前的常规检验和检查,为手术做好医疗上的准备。这些积极的术前准备是理想手术治疗的良好开端。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。前列腺癌的诊断结果像一块巨石压在我的心头,无法呼吸。医生说我需要服用羟氯喹,但我不知道从哪里可以买到这种药。

    我打开了京东互联网医院的网站,希望能找到一些帮助。页面上有一个在线医生咨询的选项,我毫不犹豫地点击了进去。很快,一位医生出现在我的屏幕前,问我有什么问题需要帮助。

    我向他解释了我的情况,请求他能帮我开具一份羟氯喹的处方。医生听完后,开始给我讲解前列腺癌的治疗方法和注意事项。我认真地听着,心中充满了感激。他的话语让我感到安慰,也让我对未来的治疗充满了信心。

    然而,当我问他能否直接在京东互联网医院的商城里购买羟氯喹时,医生却告诉我目前商城里没有这种药物。我感到非常失望,甚至有些绝望。医生安慰我说可以去医院购买,但我知道那将是一件非常麻烦的事情。

    我决定再次尝试,在网上搜索羟氯喹的购买渠道。经过一番搜索,我终于找到了一个链接,显示有这种药物出售。我立即将链接发送给医生,希望他能帮我确认这个网站的可靠性。

    医生查看了链接后,告诉我这个网站看起来很可靠,但他还是建议我去医院购买,以确保药物的质量和安全性。我理解他的担忧,但我真的不想再去医院了。于是我决定冒险一试,直接从这个网站购买羟氯喹。

    几天后,药物终于到了。我小心翼翼地打开包裹,检查药物的包装和说明书。看起来一切都正常。我按照医生的指示开始服用药物,希望它能帮助我战胜这场病魔。

    在接下来的日子里,我继续与医生保持联系,定期向他汇报我的病情和治疗进展。他的专业知识和耐心指导让我感到非常温暖和安心。我知道,虽然前列腺癌是一种严重的疾病,但我并不孤单。有医生和家人的支持,我一定能度过这个难关。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕或绝望。记住,总有人愿意伸出援手,帮助你走出困境。京东互联网医院就是这样一个地方,它为我们提供了便捷、专业的医疗服务,让我们在面对疾病时不再孤单和无助。

    前列腺癌诊断与治疗 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,易感人群主要是50岁以上的男性。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗方式; 2. 遵医嘱服用药物,如抗雄激素药物、化疗药物等; 3. 注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物; 4. 保持良好的心态,积极配合治疗; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,尤其在发达国家和地区。该疾病的发病率在100/10万以上,且死亡率居各种癌症的第二位。近年来,中国一些大城市的前列腺癌发病率也在直追欧美国家。例如,上海的前列腺癌在2010年就已达到10/10万,60岁以上年龄组的发病率增加均在130%以上,75-79岁男性的发病率增幅更是达到了470.2%。

    前列腺癌的主要危险因素是年龄,绝大多数前列腺癌发生在65岁以上男性中。其他危险因素还包括吸烟、饮酒、离婚或丧偶,以及经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉。相反,吃青绿蔬菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素。

    前列腺癌的治疗方法主要有三种:手术、放射疗法和内分泌治疗。早期患者可通过手术切除达到根治的效果,中晚期患者则可采用放射疗法进行治疗。内分泌治疗是通过去除或抑制雄激素来治疗前列腺癌,常采用手术去势加抗雄激素治疗的方法。

    为了预防和保健,男性应定期进行健康体检,尤其是50岁以上或40岁以上有前列腺癌家族史的男性。适当的体育运动和减少摄入高脂饮食也对降低患前列腺癌的几率有帮助。多吃新鲜蔬菜、水果、大豆、水产等低脂饮食,少吃高脂饮食如牛肉和高脂奶制品,可以有效预防前列腺癌的发生。

  • 我还记得那天,父亲的脸色苍白,额头上布满了细密的汗珠。他一边咳嗽,一边说:“儿子,我可能有大问题了。”我心中一紧,赶忙扶他坐下,问他怎么了。父亲告诉我,他最近半年内出现了几次尿痛伴随高烧的症状,医生检查后发现他的前列腺特异性抗原(PSA)值高达11.76。

    我一听就慌了,PSA是前列腺癌的标志物,父亲的数值明显偏高。我们赶紧去医院做了彩超和尿检,结果显示白细胞略高,但医生说可能不是炎症引起的。医生建议做核磁共振(MRI)以排除肿瘤的可能性。

    在等待MRI结果的日子里,父亲的情绪起伏很大。他时而担忧,时而安慰自己说可能只是前列腺增生。我们一家人也都很紧张,尤其是母亲,她整天都在祈祷父亲的病情不要恶化。

    终于,MRI结果出来了。医生告诉我们,虽然B超没有看到明显的肿瘤,但PSA值偏高,需要进一步检查。医生建议做穿刺活检以确定是否有肿瘤。父亲一听就吓坏了,他担心活检会很痛苦,而且结果可能会很糟糕。

    我安慰父亲说:“爸,我们不能因为害怕而不去面对问题。活检虽然可能会有些不适,但它是确诊的最好方法。我们要相信医生,相信科学。”父亲点了点头,同意做活检。

    活检的结果让我们都松了一口气。虽然PSA值偏高,但活检结果显示父亲的前列腺没有恶性肿瘤。医生告诉我们,可能是前列腺增生或者慢性前列腺炎引起的PSA值升高。我们一家人都很高兴,父亲也松了一口气。

    这次经历让我深刻地体会到,健康是最重要的财富。我们不能因为害怕而逃避问题,必须勇敢地面对和解决。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答给了我们很大的帮助和安慰。如果你或你的家人也遇到类似的问题,不妨去京东互联网医院咨询一下,真的很方便!前列腺癌PSA高的就医指南 常见症状 前列腺癌PSA高可能伴随尿痛、尿频、尿急等症状,尤其在68岁以上的男性中更为常见,需要引起重视。 推荐科室 泌尿外科或男科专科 调理要点 1. 定期进行PSA检测和B超检查,了解前列腺的健康状况。 2. 如果PSA值高,可能需要进行核磁共振检查以排除肿瘤的可能性。 3. 如果有必要,可能需要进行穿刺活检来确定是否存在恶性肿瘤。 4. 如果不是肿瘤,可能需要治疗膀胱炎、慢性前列腺炎或前列腺增生等其他疾病。 5. 在医生的指导下,合理使用药物如抗生素等进行治疗和调理。

  • 我还记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。可当我看到手机屏幕上的短信时,心情瞬间跌入谷底。短信是从京东互联网医院发来的,内容是我的前列腺检查结果。

    我匆忙起床,打开电脑,登录京东互联网医院的网站,下载了检查报告。看到FPSA/PSA的比值只有0.071时,我的心跳加速,手心开始冒汗。这个数字意味着什么?我是否需要担心?

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,李医生的声音传来,温和而专业。他让我把检查报告发给他看一下。我按照他的要求操作,等待着他的回复。

    “早上好,麻烦您了。”我打破了沉默,试图掩饰内心的紧张。李医生回应道:“总前列腺抗原和游离的前列腺抗原是在正常范围内的。”我松了一口气,但他紧接着说:“但是它们的比值偏低。”

    我的心再次悬了起来。李医生解释说,这个比值的偏低可能是由多种因素引起的,包括前列腺炎、久坐、吃辣椒等。他建议我做一个前列腺的磁共振检查,以便更准确地了解情况。

    我问他:“不会是前列腺癌吧?”李医生安慰我说:“前列腺癌的最主要的指标是总前列腺的抗原,你目前这个指标是正常的,所以说不考虑这方面的问题。”

    我感谢李医生的解释,并表示会尽快预约磁共振检查。挂断电话后,我仍然感到不安。这个0.071的比值到底意味着什么?我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。

    在搜索过程中,我发现了一个名为“肾虚遗精能自救么检查”的长尾词。出于好奇,我点击了相关链接,发现了一些关于前列腺健康的文章和论坛讨论。虽然这些信息不能代替专业医生的诊断,但它们让我对自己的情况有了更深入的了解。

    几天后,我完成了磁共振检查。结果显示,我的前列腺没有明显的异常。李医生再次确认了我的担忧是多余的,并建议我保持良好的生活习惯,定期进行体检。

    回顾这段经历,我意识到健康问题不容忽视。即使是看似微不足道的数字,也可能隐藏着重要的信息。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部或下腹部疼痛等。易感人群主要是中老年男性,尤其是有久坐习惯或经常食用辛辣食物的人群。 推荐科室 泌尿外科或男科专科。 调理要点 1. 避免久坐,多站立和行走; 2. 饮食上少吃辛辣刺激性食物,多喝水; 3. 可以服用消炎药如头孢克肟、左氧氟沙星等; 4. 如果有必要,医生可能会建议进行前列腺按摩或物理治疗; 5. 定期复查前列腺相关指标,及时调整治疗方案。

  • 手淫是指使用手或其他物品刺激自己的性感部位,导致男性射精或女性达到高潮。虽然梦精和遗精是正常的生理现象,但过度手淫可能会对生殖器官的发育和健康产生负面影响。

    如果在未完全发育成熟的情况下频繁进行手淫、梦精或遗精,可能会导致生殖器官的不良发育,包括生殖器短小软弱无力、前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌等问题。对于女性,过度手淫可能引起阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、盆腔炎、输卵管炎、不孕症、性冷淡、月经不调、白带过多、痛经闭经等问题。

    此外,手淫过度还可能引起精神紧张、头晕耳鸣、心悸气短、记忆减退、心烦易怒、失眠多梦、口干喉燥、腰膝酸软、疲倦乏力、脸色晦暗、食欲不良、小便频数淋沥不尽、尿道口有分泌物溢出等一系列健康问题。

    因此,正确地认识和处理手淫问题至关重要。保持适度的性行为、避免过度刺激、培养健康的生活习惯和心态都可以帮助预防相关的健康问题的发生。

  • 放射治疗在宫颈癌和前列腺癌的治疗中扮演着重要角色。许多人,包括一些经验丰富的非专科医生,常常忽视放射治疗的价值。然而,研究表明,放射治疗在这两种常见的泌尿生殖系统肿瘤的治疗中具有重要地位,并且在某些方面甚至优于手术治疗。

    对于早期宫颈癌,放射治疗和手术治疗可以取得相同的治疗效果。对于局限于宫颈的早期病灶,放射治疗可以取得很好的治疗效果,并且毒副作用更轻微。对于癌灶超过4厘米或病灶已经超出宫颈范围侵及阴道上端的病人,加入同步化疗可以进一步提高疗效,延长生存期。然而,放化疗后再进一步手术治疗并不能提高生存率,反而明显增加了治疗相关毒副作用。

    大量的研究表明,对于已经明显侵犯宫颈周围组织的病人,不适合手术治疗,而单纯放疗的疗效也不令人满意,一般选择同步放化疗。对于已经侵及宫颈周围组织手术难以彻底清除的病例,同步放化疗还可以取得70%左右的5年生存率,而此时再加入手术治疗仅仅增加了治疗的毒副作用,而病人并不能获得长期的生存获益。

    前列腺癌的治疗也存在着类似的误区。前列腺癌目前主要的治疗方法有手术、放疗、激素治疗、化疗等,单独或综合应用于前列腺癌的治疗。随着放疗技术的不断发展,放疗剂量的提高及与内分泌治疗的联合应用,前列腺癌的放疗疗效逐渐提高,现在已经达到了80%以上的生化控制率,并且放疗在临床中的应用也越来越广泛。

    对于肿瘤局限于前列腺、无淋巴结和远处转移的患者,根治性放疗和根治性前列腺切除术可以取得类似的疗效,且近期毒副作用明显低于手术治疗。如果前列腺病变侵及周围器官或组织,或者盆腔淋巴结出现了转移,手术治疗无法根治性切除肿瘤,目前放疗联合激素治疗是这些患者最有效的治疗手段,还可以取得70%以上的长期存活。

  • 随着年龄的增长,老年人的泌尿系统会出现一系列的退行性改变,这些改变可能导致多种疾病的发生。这些疾病与青壮年患者相比有着明显的差异,主要表现在以下几个方面:

    首先,老年人泌尿系统感染的发生率明显提高。这是因为老年人的免疫系统功能逐渐减弱,局部抗感染机制也随之下降。泌尿系统通过尿道口与外界相连,外界的致病微生物容易通过尿道口逆行感染。前列腺增生和逼尿肌功能减退引起的残余尿增多也是尿路感染高发的一个重要原因。尿路感染还可能导致泌尿系感染性结石的形成,而结石的存在又会加重感染的发生和发展。

    其次,前列腺增生和前列腺癌在老年男性中非常常见。前列腺增生是随着年龄的增长而出现的现象,主要症状包括排尿困难、夜尿次数增多、尿不净或尿完后还有少量排出的现象等。前列腺癌的发生与老年人体内的雄激素水平的变化有密切关系,且其发病率有明显的地理和种族差异。高蛋白、高脂肪饮食的普及和国人的期望寿命的提高也是前列腺癌发病率上升的原因之一。

    再者,泌尿系统肿瘤在老年病人中呈上升趋势。泌尿系肿瘤可以发生在泌尿系统的任何部位,包括肾、输尿管、膀胱、尿道等。老年人由于免疫系统的功能逐渐下降,泌尿系恶性肿瘤的发生率也较青壮年明显升高。膀胱癌是最常见的泌尿系肿瘤之一,这可能与尿液在膀胱内停留时间最长有关。

    最后,泌尿系结石也有一定的发生率。泌尿系结石的形成与营养状况、泌尿系统的梗阻、异物和感染等因素有关。老年人由于前列腺增生、逼尿肌功能减退等原因,可能会出现残余尿明显增多,这是膀胱结石多发的一个重要原因。代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进、痛风、草酸以及胱氨酸等代谢异常也可以是尿石形成的原因。

    综上所述,老年人泌尿系统疾病有其特殊性,需要采取微创、手术时间短的手术方式或尽量采取非手术治疗,以降低创伤和并发症的风险。

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