我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。妈妈被诊断出肺腺癌四期，胸腔转移，EGFR19基因突变。我们一家人都陷入了深深的绝望之中。

在这段艰难的时期，我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些治疗的线索。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定给他们打个电话，咨询一下关于吉非替尼的用药问题。

电话接通后，我紧张地向医生描述了妈妈的病情。医生耐心地听完后，告诉我吉非替尼是针对EGFR19基因突变的靶向治疗药物，效果不错。听到这个消息，我心中的一块石头终于落了地。

然而，新的问题又出现了。我们当地的医院配的吉非替尼价格太高，远超我们的承受能力。医生建议我在京东互联网医院购买，价格相对实惠。我犹豫了一下，但最终还是决定试一试。

在平台上，我找到了百士欣这个品牌的吉非替尼，价格确实比医院便宜很多。虽然我对网购药品有些担心，但医生的建议和平台的信誉让我放心了不少。

当我告诉医生我打算在京东互联网医院购买药品时，他提醒我需要注意多点执业的问题。原来，医生在不同医院执业需要进行备案，否则可能会违反相关规定。这个小插曲让我更加感激医生的专业和负责任的态度。

最终，我成功地在京东互联网医院购买了百士欣的吉非替尼。妈妈开始服用后，病情有所好转。虽然这只是一个小小的胜利，但对于我们一家人来说，已经是莫大的安慰。

回想起那段日子，我深深地感激京东互联网医院的存在。他们不仅提供了专业的医疗咨询，还帮助我们解决了药品购买的难题。现在，每当我看到阳光透过窗户洒进来，我都会想起那段艰难的时期，以及京东互联网医院给我们带来的希望和温暖。

当肺癌患者出现大咯血时，立即采取以下步骤:

1. 帮助患者将头部偏向一侧，清除口腔内的血液和血凝块，并及时通知医护人员。
2. 评估出血量并密切观察患者的生命体征变化。
3. 保持呼吸道通畅，如果出现窒息的迹象，使用吸引器清除口中的血液，并将患者置于头低足高位，轻拍背部以促进血液排出。
4. 给予氧气支持，必要时进行人工呼吸或辅助呼吸。
5. 建立静脉通道，根据医嘱输入止血药物和补充血容量。
6. 及时清理和擦干血迹，安抚患者，缓解其恐惧心理。
7. 记录出血量，详细书写护理记录，并认真交班。

基于PD-1/PD-L1通路的治疗方法是当前肿瘤免疫治疗领域的热点话题。然而，随着PD-1/PD-L1抗体被应用于更多不同类型的肿瘤患者，研究者们发现这种治疗并非对所有肿瘤患者都有效。实际上，PD-1/PD-L1抗体只对每种癌症的一部分患者产生效果。例如，在肺癌中，仅有大约30%的患者可以从中受益；如果肿瘤组织为PD-L1阳性，有效率可提高至50%左右。同样，在霍奇金淋巴瘤患者中，有效率接近90%，黑色素瘤有效率达40-50%，膀胱癌有效率为50%，而消化道肿瘤如胃癌、食管癌和肝癌的有效率也在30%左右。

如果您是肺结节或肺癌患者，计划在本地接受住院治疗，您可能会遇到一个问题：如何在没有住院单据的情况下办理入住？

首先，放心，找到合适的医生并进行影像学检查后，您不需要再次挂号或开具住院单据。医生会在网上诊室与您建立联系，并预约床位。接近住院日期时，您将收到通知，告知何时可以进行核酸检测。有了床位后，医生会详细说明住院流程，您只需携带必需品直接前往病房办理入住手续即可。

这项流程旨在简化患者的住院体验，减少不必要的步骤和等待时间。通过与医生建立良好的沟通渠道和提前安排，您可以更轻松地开始治疗之旅。

呕血和咯血是两种常见的症状，它们虽然都涉及到血液的排出，但实际上有着明显的区别。呕血指的是从口腔中排出带有血液的胃内容物，通常呈暗红色或咖啡色；而咯血则是从呼吸道中排出带有血液的痰或血块，多呈鲜红色或粉红色。下面我们将详细介绍如何鉴别这两种症状，并探讨可能的病因和预防治疗方法。

一、呕血和咯血的鉴别方法

1. 颜色：由于血液在胃中经过消化酸的作用，呕血多呈暗红色或咖啡色；而咯血未经消化，故呈鲜红色或粉红色。

2. 量的多少：呕血通常是大量血液和胃内容物混合物；而咯血则通常是小量血液或血丝。

3. 伴随症状：呕血通常伴有恶心、呕吐、胃痛等胃部不适症状；而咯血则伴随咳嗽、气促、胸痛等呼吸道不适症状。

二、呕血和咯血的可能病因

1. 呕血的可能病因

a. 胃溃疡：胃酸侵蚀胃黏膜引起的最常见的呕血病因。

b. 食管裂孔疝：胃部向上移位，穿过膈肌进入胸腔，引起胃酸反流，刺激食管黏膜，导致呕血。

c. 胃癌：胃癌的早期症状不明显，晚期则可出现呕血。

d. 肝硬化：肝硬化患者因门脉高压，可引起食管胃底静脉曲张，导致呕血。

2. 咯血的可能病因

a. 支气管炎：支气管黏膜受到炎症刺激，导致血管破裂，是最常见的咯血病因。

b. 肺结核：肺结核的病变可导致肺部出血，引起咯血。

c. 肺癌：肺癌病变可引起肺部出血，导致咯血。

d. 肺栓塞：肺部血管被血栓堵塞，导致肺部出血，引起咯血。

三、预防和治疗

1. 呕血预防和治疗：主要是针对其病因进行治疗，如胃溃疡应避免刺激性食物，服用抗酸药等；食管裂孔疝应避免躺平睡觉，控制体重等。

2. 咯血预防和治疗：主要是针对其病因进行治疗，如支气管炎应及时治疗感染，肺结核应长期规律用药等；同时也可以采取一些措施，如戒烟、避免污染空气等。

总之，呕血和咯血是常见的症状，但其病因和治疗方法不同。在出现呕血或咯血症状时，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，也应该注意预防呕血和咯血的发生，如维持健康的生活方式、合理饮食、避免吸烟等。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我脸上，温暖而安详。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院回来，CT结果显示我的右肺门有软组织影，医生说可能是肺癌。

我坐在家里，手里拿着那张CT报告单，脑海中一片空白。这个消息就像一颗炸弹，炸毁了我所有的平静和安宁。我不敢相信这是真的，我的大脑一遍遍地重复着这个事实，试图让自己接受它。

我决定去京东互联网医院再次咨询。医生问我是不是本人，我回答不是，心中充满了恐惧和不安。医生告诉我，肺部的表现确实像是肺癌，但需要进一步的检查和诊断才能确定。我的心像被一只大手紧紧攥住，无法呼吸。

我问医生，去年检查的结果和今年的有没有变化。医生说，两张报告单无法直接比较，需要阅片才能确定。我的心情更加沉重了，仿佛整个世界都在向我压来。

医生建议我去胸外科咨询，我点了点头，心中充满了无奈和恐惧。我不知道接下来会发生什么，但我知道我必须面对这个事实，不能逃避。

我想起了最近总是头晕的症状，医生说CT上没有肿瘤表现，但我还是很担心。我的生活被这个消息打乱了，所有的计划和目标都被抛在脑后，唯一的想法就是如何面对这个可能的疾病。

我不知道未来会怎样，但我知道我不能放弃。我会继续寻求帮助，继续战斗，直到最后一刻。因为我知道，生命是宝贵的，每一天都值得珍惜和感恩。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，勇敢面对。去寻求专业的帮助，去和家人朋友分享你的感受，去珍惜每一天的生活。因为只有这样，我们才能真正地活出生命的价值和意义。

根据世界卫生组织国际癌症研究中心的最新数据，全球每年新增癌症患者人数将达到1500万人，肺癌位居榜首。中国在过去30年间，肺癌死亡率上升了465%，已成为首位恶性肿瘤死亡原因。肺癌按组织病理学分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，非小细胞肺癌占80%～85%。然而，非小细胞肺癌的治疗方案中，化疗的有效率及生存获益非常有限。

近年来，分子靶向药物的出现为肺癌的治疗带来了新的希望。分子靶向治疗通过特异性阻断肿瘤细胞的信号传导，来控制其基因表达和改变生物学行为，或是通过阻止肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。目前临床上主要分为以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的治疗和以肿瘤血管生成(VGFR)为靶点的治疗。相比于传统的化疗，分子靶向治疗具有个体化治疗、靶点专一、毒副反应轻、治疗方法简便易行和改善生活质量等优势。

然而，分子靶向药物的耐药问题也日益凸显。多种分子机制参与了耐药的产生，确切的耐药机制尚需进一步探讨与研究。针对其耐药机制制定有效的预防性治疗方案、发现有效的预测耐药的标志物以及更好的选择用药，对于肿瘤患者来说具有重大的指导意义。

肺癌已成为中国最常见的癌症类型，据中国肺癌南北高峰论坛的数据显示，自1980年代以来，肺癌的发病率和死亡率在中国急剧上升。预计到2025年，中国将有100万肺癌患者，成为世界上最大的肺癌患者群体。

研究表明，吸烟是导致肺癌的主要原因，约80%的肺癌死亡与烟草有关。然而，随着控烟措施的推行，吸烟导致的肺癌发病率上升势头得到控制，但与环境影响呈正向相关的肺癌发病率却出现飞速上涨势头。空气污染，特别是PM2.5的浓度增加，已被证实与肺癌的产生和死亡率有密切关系。

除了吸烟和空气污染，其他因素如职业接触、肺部慢性病以及遗传基因易感性等也可能导致肺癌。值得注意的是，女性肺癌的增长趋势更快，这可能与现代女性吸烟人数增多、吸烟年龄低龄化、被动吸烟，以及女性接触厨房油烟较多等因素有关。

为了预防肺癌，首先需要远离烟草。同时，改善室内外的空气污染，控制厨房油烟，多摄入富含抗癌物质的食物也非常重要。对于40岁以上的人群，建议每年至少做一次胸部CT，以便早期发现和治疗肺癌。

随着生活节奏的加快，吸烟者数量日益增加。小编周围不乏以房贷车贷月光族为由而吸烟的人。那么，吸烟的危害你真的了解吗？

首先，吸烟是肺癌的主要致病因素之一。吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的13倍，如果每日吸烟35支以上，则其风险比非吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比非吸烟者高10~13倍。此外，吸烟还与喉癌、膀胱癌、唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生有关。

其次，吸烟对心、脑血管的影响也十分显著。吸烟者冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。心血管疾病死亡人数中的30~40%由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。吸烟者发生中风的风险是不吸烟者的2~3.5倍；如果吸烟和高血压同时存在，中风的风险性就会升高近20倍。

再者，吸烟对呼吸道的影响也不能忽视。长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。吸烟者患慢性气管炎较非吸烟者高2~4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。

此外，吸烟还对消化道产生不良影响。吸烟可引起胃酸分泌增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。

被动吸烟也同样危害巨大。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者低，据国际性的抽样调查证实，吸烟致癌患者中的50%是被动吸烟者。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1.6~3.4倍，孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。

最后，吸烟对大脑的影响也不能忽视。研究表明，吸烟和高血压都会导致大脑腐烂速度加快。吸烟也会加速大脑老化。吸烟还会增加白内障发病率，白内障是一种由于眼睛的晶状体混浊而出现视力下降的疾病。

吸烟对女性的危害更甚于男性。吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。

为了自身及家人的健康，戒烟是必要的。只要停止吸烟1小时，人体血液中的尼古丁成分会下降到1/4；停止吸烟72小时，尼古丁在人体内的反应就会完全消失！

肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症之一，每年新增120万病例，平均每30秒就有一人死于肺癌。然而，随着科学技术的进步，肺癌的治疗方法也在不断更新和改进。其中，靶向治疗作为一种新兴的治疗手段，已经显示出巨大的潜力。

靶向治疗是通过针对肿瘤细胞的特定分子进行干预，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。相比传统的化疗和放疗，靶向治疗具有更高的选择性和更小的副作用，能够有效地延长患者的生存期并提高生活质量。

肺癌的两种主要类型是小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌占所有肺癌病例的80%，并且有多种亚型，包括肺腺癌、鳞癌和大细胞未分化癌等。传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗，但这些方法往往伴随着较大的毒副作用和痛苦。

相比之下，靶向治疗药物如易瑞沙、特罗凯、西妥昔单抗、贝伐单抗和赛可瑞等，能够精准地靶向肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。这些药物的疗效已经在临床试验中得到了证实，并且正在成为肺癌治疗的新趋势。

除了上述药物外，还有其他研发中的肺癌靶向药物，如西罗莫司、西罗莫司脂化物、依维莫司和Y15等。这些药物的出现，为肺癌患者提供了更多的治疗选择，带来了新的希望。