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为什么FSPR手术治疗小儿脑瘫最好在3~6岁进行?

为什么FSPR手术治疗小儿脑瘫最好在3~6岁进行?
发表人:健康驿站

小儿脑瘫是一种由于脑部中枢神经损伤而引起的疾病,目前的医疗技术还无法完全治愈。然而,近年来,医学界已经开发出多种有效的治疗方法,包括FSPR手术,该手术在治疗痉挛型脑瘫方面效果显著。那么,为什么FSPR手术的最佳治疗时间是3~6岁呢?

研究表明,儿童的脑组织在未成熟时具有很高的可塑性,随着神经系统的不断发育,神经纤维的髓鞘化也在不断完善。如果能够在早期进行干预,可以改善运动功能障碍和其他伴随的功能障碍,甚至接近正常水平。换句话说,6岁以前的脑瘫患儿大脑的可塑性较大,尤其是在3岁以前,按摩手法开发大脑潜能是最佳的治疗方法。然而,到了3岁以后,患儿的大脑发育基本定型,选择FSPR手术来降低肌张力、缓解肌肉痉挛就成为更合适的选择之一。

目前,国内外的脑瘫外科专家都建议在痉挛型脑瘫儿童2.5岁左右进行各种方式的解除痉挛手术(包括FSPR手术),但必须在充分解除痉挛的前提下分期进行。手术的方法需要根据患儿的年龄和功能障碍程度来制定个体化方案。无论是哪种类型的脑瘫,康复训练都是长期进行的,手术后还需要根据患儿的不同年龄和阶段制定具体的康复重点目标和康复治疗项目。

需要强调的是,脑瘫的科学治疗原则是以手术与康复相结合的方式进行,单一手段的治疗效果往往不佳。早期诊断和治疗对于脑瘫患儿的日后行动能力和生活质量至关重要。康复训练贯穿整个脑瘫的治疗过程,但其效果会随着患儿年龄的增长而减弱。FSPR手术的出现完美填补了康复训练的缺陷,3~6岁是婴幼儿运动系统发育的关键时期,FSPR手术可以解除痉挛、降低肌张力,为患儿运动功能的重建扫清障碍。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

热带痉挛性截瘫疾病介绍:
热带痉挛性轻截瘫,是流行于很多热带和亚热带国家的神经系统地方病。该病的发作与人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)慢性感染有关。临床表现以痉挛性截瘫为主,常表现为双下肢无力、僵硬、感觉异常。治疗上无特效方法,早期可使用类固醇激素控制缓解症状。预后情况不良,症状会渐渐加重。此类疾病重在预防。
推荐问诊记录
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  • 2024年7月4日,天气阴沉,我的身体却像是被一层无形的重压笼罩。低热、乏力、全身酸痛,我挣扎着起床,强忍着不适打开手机,预约了京东互联网医院的一位中西医结合科的专家。

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  • 我老丈人,一个高位截瘫的患者,最近总是抱怨肚子不舒服。他的情况很特殊,需要特别的关注和照顾。每次他说肚子疼,我都能感受到他的痛苦和无奈。作为家人,我只能尽力帮助他,希望能找到一个有效的解决方案。

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  • 小儿脑瘫有多种类型,其中痉挛型脑瘫是最常见的一种。其发病原因包括早产、难产、窒息、缺氧和小儿黄疸等。随着医学的发展,FSPR手术治疗结合术后康复训练被认为是最有效的治疗方法。这种方法可以降低肌张力,恢复孩子的运动功能。

    以下是一个真实的病例:一名10岁的孩子在出生时早产,7岁时进行了跟腱延长术,但随着年龄的增长,治疗效果越来越差。现在孩子不能独立行走,脚后跟不能着地,尖足。专家解释说,这并不是手术效果不佳,而是因为孩子正在生长发育阶段,腿部肌张力高,跟腱的生长速度赶不上骨骼的生长速度,随着年龄的增长跟腱又短了。只有通过FSPR手术降低肌张力,才能考虑二期手术,否则手术效果只是一时的,不能彻底解决孩子下肢的问题。

    FSPR手术是一种先进的治疗方法,通过多导联电生理技术进行术中监测,决定脊髓神经后根的切除比例,使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。这种手术可以很好地解决脚不能行走的问题,解除脚的痉挛,降低肌张力高的问题。部分病人在FSPR手术后还需要进行相应的矫形手术,针对患者的剪刀步、足内翻、内收肌紧等畸形进行矫正性的治疗。之后再通过一段时间的康复训练,孩子就可以逐渐恢复正常的步态。

  • 脑瘫(Cerebral Palsy,CP)是一种在婴儿或幼年时期出现的神经运动系统损伤综合征,主要表现为运动和姿势异常。这种损伤发生在出生前、生产中或产后短时间内,影响大脑的发育,导致肌肉骨骼系统的进行性病理改变。尽管大脑损伤是不可逆的,但通过适当的治疗和康复,可以最小化由此产生的后果。

    脑瘫不是单一疾病,而是泛指一类继发于发育中大脑的静止型神经运动系统损伤综合征。根据临床表现和神经解剖学特点,脑瘫可分为痉挛型、运动障碍型(肌张力异常和手足徐动症)和共济失调型。其中,痉挛性脑瘫最为常见,约占所有脑瘫的70-80%。

    治疗脑瘫需要多学科专业医生的有效协作,包括儿科医生、外科医生和相关的康复医生。治疗目标根据患儿的功能性预后和临床表现在不断变化。对于大多数患儿,治疗目标包括发展站立、行走、跑步和跳跃等技能,提高步态效率并维持和避免步态恶化。对于那些在室内、学校和社区活动能力受限的患儿,治疗目标是维持他们的活动能力和生活自理,保证舒适坐姿和体位,转运,穿衣以及更换尿布等,最大程度自理。

    除了运动功能受损外,脑瘫患儿还可能伴有感觉、知觉、认知、交流和行为异常,癫痫、睡眠困难、流口水和喂养困难等并发症也经常出现。因此,需要专业的治疗和全面的康复策略,包括物理治疗、药物治疗、神经阻断剂、鞘内注射巴氯芬(ITB)和选择性脊神经后根切断术(SDR)等多种方法。每种方法都有其优缺点和适应症,需要根据患儿的具体情况进行选择和调整。

    总之,脑瘫的治疗和康复是一个长期而复杂的过程,需要家庭、医生和康复团队的共同努力和支持。通过科学的治疗和康复策略,可以帮助脑瘫患儿最大限度地发挥其潜力,提高生活质量和社会参与度。

  • 在这个寒冷的冬季,我的母亲开始经历一系列的不适。起初,她只是抱怨肩膀周围的疼痛,随着时间的推移,这种疼痛开始变换位置,甚至蔓延到了颈椎附近。更令人担忧的是,她的一侧手指开始麻木,而另一侧手臂则感到无力。这些症状对一个高位截瘫的患者来说,无疑是雪上加霜。

    我们尝试了各种方法来缓解她的疼痛,包括拔火罐和按摩,但效果并不理想。由于疫情的影响,去医院也变得异常困难。于是,我决定寻求在线医生的帮助。

    通过京东互联网医院的图文问诊服务,我联系了一位专业的医生。医生详细询问了我母亲的症状和病史,并表示如果这些症状是突然出现的,首先需要排除脑血栓或腔隙性脑梗的可能性。虽然这需要进一步的检查和诊断,但至少我们有了一个方向。

    在等待进一步的诊断结果时,我开始思考这次经历对我们家庭的影响。它让我意识到,即使在最困难的时刻,互联网和科技也能为我们提供帮助和支持。同时,它也提醒我,关心和照顾家人的健康是多么重要。

    脑血栓或腔隙性脑梗的就医指南 常见症状 脑血栓或腔隙性脑梗的常见症状包括突然出现的肢体无力、麻木、头痛、视力模糊等。这些症状可能会在短时间内恶化,因此及时就医至关重要。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 如果出现上述症状,应立即就医,进行相关检查和诊断。 2. 根据医生的建议,可能需要服用抗凝药物或其他治疗药物。 3. 在日常生活中,保持良好的生活习惯,如定期锻炼、控制血压和血糖等,可以降低发生脑血栓或腔隙性脑梗的风险。 4. 如果有高血压、糖尿病等慢性疾病,需要积极治疗和管理。 5. 注意饮食健康,避免高脂、高盐的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在我最不经意的时刻,给了我一个沉重的打击。高位截瘫神经痛,一个我从未听说过的疾病,突然降临在我身上。从那一刻起,我的生活被彻底改变了。

    我开始四处求医,希望能找到一线生机。每次去医院,都是一场艰难的旅程。长时间的等待、繁琐的检查、无尽的问诊,所有这些都让我感到疲惫不堪。更糟糕的是,医生们的回答总是模棱两可,似乎没有人能真正理解我的痛苦。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和绝望,我决定尝试一下。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述,并问了一些基础病的问题。然后,他告诉我可以试试普瑞巴林这个药。

    我心中一喜,仿佛看到了希望的曙光。然而,随之而来的却是更多的疑问和担忧。这个药真的有效吗?它会有副作用吗?我该如何服用?我开始在网上搜索相关信息,希望能找到更多的答案。

    在搜索过程中,我发现了一个长尾词“肾虚特效药”。我不禁好奇,肾虚和神经痛之间是否存在某种联系?我决定向医生咨询这个问题。医生解释说,虽然肾虚和神经痛不是直接相关的疾病,但在中医理论中,肾虚可能会导致神经系统的失调,从而引发神经痛。这个解释让我豁然开朗,也让我更加信任医生的专业知识。

    在医生的指导下,我开始服用普瑞巴林。起初,我对这个药的效果持怀疑态度。但随着时间的推移,我发现我的神经痛确实有所缓解。虽然还不能完全消除,但至少我可以正常地生活和工作了。这对我来说,是一个巨大的胜利。

    回顾这段经历,我深深感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅给了我专业的医疗建议,还让我重新找回了生活的信心和希望。现在,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢地面对和克服困难。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高位截瘫神经痛治疗指南 常见症状 高位截瘫神经痛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为剧烈的疼痛、麻木、刺痛等症状,多见于中老年人群,尤其是有肾虚等基础病的患者。 推荐科室 神经内科或疼痛科 调理要点 1. 使用普瑞巴林等药物进行治疗,缓解神经痛症状。 2. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张。 3. 加强营养,多食用富含维生素B和钙的食物,帮助神经修复和骨骼健康。 4. 适当进行物理治疗,如按摩、理疗等,促进血液循环和神经恢复。 5. 定期复查,及时调整治疗方案,避免病情恶化。

  • 我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。直到那天,我突然感到双腿无力,无法站立,紧接着就被送进了医院。经医生诊断,我被告知患上了截瘫。这个消息如同晴天霹雳,打击了我和家人的信心。面对这个突如其来的打击,我们一筹莫展,不知道该如何是好。

    在医院的日子里,我经历了无数次的绝望和挣扎。每天都要面对自己的无助和对未来的恐惧。然而,幸运的是,我遇到了一个非常专业的医生,他不仅给了我治疗方案,还鼓励我积极面对生活。他的话语让我重新燃起了希望。

    在医生的指导下,我开始了漫长而艰难的康复之路。从最初的肘拐到后来的腋下拐,每一步都需要付出巨大的努力。有时候,我甚至想放弃。但是,每当我看到家人的支持和医生的信任,我就又有了继续前行的动力。

    随着时间的推移,我逐渐适应了肘拐和腋下拐的使用。虽然平衡性仍然不是很好,但我已经可以独立完成一些日常活动了。这个过程中,我深刻体会到了医生和家人的重要性。他们的支持和鼓励是我康复的最大动力。

    现在,我已经可以自己上下健身车,进行一些简单的运动。虽然我还不能像正常人一样自由活动,但我已经开始重新规划我的生活。我相信,只要我坚持不懈,总有一天我会重新站起来,走向属于自己的未来。

    截瘫康复指南 常见症状 截瘫的常见症状包括双腿无力、无法站立、平衡性差等。易感人群主要是因外伤、疾病或手术引起的脊髓损伤者。 推荐科室 神经外科、康复医学科 调理要点 1. 进行早期康复训练,包括肘拐和腋下拐的使用; 2. 加强上肢力量锻炼,提高平衡性; 3. 注意保护,避免摔伤; 4. 家属全程陪同,提供必要的支持和鼓励; 5. 定期复查,调整康复计划。

  • 脑瘫对患儿和家庭造成巨大创伤,康复治疗和手术治疗是必要的。对于痉挛型脑瘫,降低肌张力、缓解肌肉痉挛是治疗目标。然而,过度降低肌张力可能导致肌力下降。因此,FSPR手术被广泛应用于调整患儿的肌肉张力,解决肌肉痉挛问题,创造条件以恢复运动功能。该手术只会选择性阻断部分神经后跟纤维,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。手术切口小,恢复较快。家长需要了解,FSPR手术的效果因人而异,术后可能不会立即看到明显改善,但为患儿的远期恢复提供了基础。术后康复训练也非常重要,以使手术效果达到事半功倍的目的。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。下班途中,一辆失控的货车撞向了我,瞬间,我的世界被撕裂成碎片。

    醒来时,我躺在医院的病床上,两根腰椎和五根肋骨骨折,疼痛如潮水般涌来。医生告诉我,五根肋骨骨折可以定8级工伤,但腰椎骨折的等级则要看是否有脊髓损伤,若有截瘫,等级会更高。我心中一沉,恐惧和焦虑交织在一起,仿佛一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。

    在接下来的日子里,我经历了无数次的检查和治疗,疼痛和不适让我度日如年。每当夜幕降临,孤独和恐惧便如影随形,侵蚀着我的心灵。有时,我甚至会想,如果我不幸去世,家人该如何面对?

    在这段艰难的时期,京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线咨询,我得到了专业的医疗建议和安慰,缓解了我的焦虑和恐惧。医生们的耐心和关怀,让我感受到了人间的温暖和希望。

    终于,在漫长的等待和治疗后,我的伤势开始好转。虽然还不能完全恢复正常生活,但至少我可以重新站起来,重新面对生活的挑战。回首过去的日子,我深深地感激京东互联网医院的帮助和支持,正是他们的存在,让我在最黑暗的时刻找到了光明。

    现在,我已经出院,开始了新的生活。虽然前路依然漫长,但我知道,只要有勇气和坚持,任何困难都可以被克服。或许,我的经历可以给其他人带来一些启示和帮助,毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗,相信总有一天,你们也会重获新生。多发性骨折工伤鉴定指南 常见症状 多发性骨折的常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、局部变形、活动受限等。易感人群主要是从事高风险工作或参与高强度运动的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1.及时就医,进行X光或CT检查以确定骨折的位置和程度。 2.根据医生的建议进行相应的治疗,可能包括手术、石膏固定或其他非手术治疗方法。 3.在康复期间,遵循医生的指导进行物理治疗和康复训练,以恢复功能和力量。 4.注意营养补充,摄入足够的钙和维生素D来促进骨骼健康。 5.在工伤鉴定过程中,提供详细的医疗记录和影像学资料,以便鉴定人员作出准确的评估。

  • 痉挛型脑瘫是一种常见的脑瘫类型,主要表现为肌张力增高、肌腱反射亢进和踝痉挛。这种疾病会导致患者站立时足尖着地,走路时双下肢交叉,形成所谓的“剪刀步”。如果上肢也受到影响,患者可能会出现拇指紧屈、手向后旋等症状,越着急越僵硬无法扳动。

    早期发现和治疗对于痉挛型脑瘫患儿的康复效果至关重要。由于婴幼儿的运动系统仍处于发育阶段,早期纠正运动异常可以促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势。按照小儿运动发育规律进行功能训练,循序渐进地引导小儿产生正确的运动方式,对于康复效果有着极为重要的意义。

    科学治疗脑瘫的原则是手术与康复相结合。针对痉挛型脑瘫,康复训练、FSPR手术和康复的原则应被坚持。早期康复主要通过训练方法促进正常发育,婴幼儿时期是治疗的关键时期,需要在日常生活护理中注意防治畸形,以促进站立行走。

    小儿脑瘫的最佳治疗时机是6个月以内,家长应尽早发现并治疗,否则最晚不要超过一周岁。微创手术的适时介入可以使康复训练的效果大大增强,孩子也能更好地配合康复,缩短康复时间并提高康复效果。对于痉挛性脑瘫的孩子,FSPR手术是最适合的选择,手术后配合康复训练可以使孩子的运动功能尽可能恢复。

    痉挛型脑瘫的治疗原则是坚持手术和康复相结合,不应片面强调某一方法或技术的神奇功效。不同阶段采取最适合的方法介入,才能收到最佳的疗效。FSPR手术可以全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦。术后康复同样重要,合理的康复训练能有效增强肌力、肌群协调及整体控制力。

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