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自1984年中国实施第一例冠状动脉球囊扩张术以来,至今已完成各类介入心脏病治疗5万例。该技术在中国不仅已经得到普及,而且技术水平逐渐与国际接轨,应用该技术治疗冠脉病变的成功率达95%。然而,随着冠心病发病率的逐年递增,目前冠心病患者已达到1000万,介入心脏病的治疗能力仍然很有限。与日本每年介入心肌病治疗达到20万例,印度每年也有6万例相比,中国的治疗能力还有待提高。
目前,中国已经有约600余个导管室,包括一些县级医院也在积极筹建中。介入治疗已囊括大多数心脏疾病,范围也逐渐扩展至心脏病学的各个领域,包括冠心病介入治疗、心律失常的介入治疗、先天性心脏病的介入治疗、大血管疾病的介入治疗、肥厚型梗阻性心肌病的化学消融术和肺动脉栓塞的消融术和取栓术等。
由于介入治疗本身无法替代的优点,已经成为心脏病的主要治疗方法之一。然而,中国目前存在的“两个不平衡”(技术队伍的数量与质量不平衡、导管室建立的速度与技术水平提高不平衡)仍值得深思。
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冠状动脉造影是一种广泛应用于临床的常用且有效的方法,用于诊断冠心病。这种检查被认为是诊断冠心病的“金标准”。近年来,冠心病成为了一个热门话题,医生们总结出了一些判断这种疾病的方法,例如观察耳垂褶皱、面相是否显老、有没有睑黄瘤等。但是,今天我们要讨论的是冠心病的绝对“金标准”——冠脉造影检查。那么,哪些人需要进行这项检查?哪些人不能做这项检查呢?让我们一起来了解一下。
首先,让我们来看一下冠心病的定义。它是一种缺血性心脏病,发生在冠脉动脉(负责向心脏供血供氧的血管)出现粥样硬化或血管痉挛引起的管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心脏病。
冠状动脉造影通常通过四肢动脉入路进行,尤其是经皮穿刺桡动脉最常用,也可以穿刺股动脉或肱动脉。选择性冠状动脉造影利用血管造影剂,通过特制的心导管经皮穿刺上肢桡动脉或者下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影,清楚地显示整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔。这种检查可以帮助我们了解血管是否存在狭窄病灶,确定病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等,并决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可以用来评估疗效。
如果你是以下人群之一,你的医生可能会建议你进行冠状动脉造影:1)有冠心病心绞痛、心肌梗死病史的病人;2)有胸闷、胸痛症状,高度怀疑有冠心病的病人;3)冠状动脉支架术后或外科搭桥术后再发心绞痛的病人;4)50岁以上需要进行重大手术的病人;5)无法解释的心电图异常,需要排除冠心病的病人;6)经冠脉CT检查有血管严重狭窄的病人。
然而,并非所有人都适合进行冠状动脉造影。以下是一些不适合做这项检查的人群:1)未控制的严重的室性心律失常;2)未控制的高血压;3)未控制的心功能不全;4)未纠正的低钾血症、洋地黄中毒、电解质紊乱;5)发热以及感染性疾病;6)凝血功能障碍;7)造影剂过敏;8)严重的肝、肾功能障碍;9)急性心肌炎。这些情况并非绝对禁忌证,而是相对禁忌证,如果存在这些情况,就必须评估得益与风险之间哪个更大一些。
在进行冠状动脉造影之前,需要进行一些准备工作,包括:1)准备导管室设备、药品及工作人员;2)患者进行抗凝准备;3)患者及家属签署同意手术的知情同意书;4)术前完善超声心动图、X片、生化、血尿便常规、凝血指标等检查;5)备皮;6)进行碘过敏试验;7)留置针穿刺等。
在冠状动脉造影之后,需要注意以下几点:1)监测有无不适,注意心电图及生命体征等;2)补足液体,防止迷走反射,心功能差者除外;3)桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4-6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后,可即刻拔管,常规压迫穿刺点20分钟后,若穿刺点无活动性出血,可进行制动并加压包扎,18-24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器,患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动;4)观察穿刺点有无渗血、红肿及杂音,穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我女儿的健康而祈祷。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为在这个美好的日子里,我得知了一个令我心碎的消息:我的宝贝女儿被诊断出主动脉瓣狭窄,压差达到了30mmHg。
我和丈夫带着女儿来到医院,医生们的脸上写满了严肃。他们告诉我们,虽然目前女儿没有任何症状,但这种病情需要密切关注和定期复查。我的心情从未如此复杂过,既感激医生的专业建议,又担忧女儿的未来。
回到家后,我开始疯狂地搜索相关信息,试图找到更多关于这种病的知识。然而,越了解,我的心就越沉重。每当看到“手术”、“并发症”等词汇时,我的眼泪就不由自主地流下来。女儿还那么小,怎么能承受这样的打击呢?
在这段时间里,我变得异常敏感,总是担心女儿的健康状况。每当她咳嗽或喘气时,我都会心惊肉跳,生怕是病情加重的征兆。即使医生告诉我这是正常现象,我也无法安心。每晚,我都会在女儿的房间外徘徊,听着她的呼吸声,祈求她能平安度过每一夜。
为了更好地照顾女儿,我开始学习如何改善她的脾胃功能。每天早上,我都会给她做一碗热气腾腾的粥,希望能帮助她消化。同时,我也在网上寻找各种食疗方法,试图从饮食上改善她的健康状况。虽然效果不明显,但我仍然坚持着,希望能为女儿做点什么。
在女儿三岁生日前夕,我带她去复查。医生告诉我,女儿的病情并没有恶化,甚至有所好转。听到这个消息,我如释重负,泪水再次夺眶而出。从那一刻起,我决定要更加珍惜女儿的健康,定期带她复查,确保她能健康成长。
现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我更加珍视生命的可贵。每当我看到女儿开心地玩耍、笑容灿烂的脸庞时,我都会感激上苍赐予我这样一个美好的礼物。同时,我也想告诉所有的父母们,健康没有小事,平日里要多注意孩子的身体状况,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我总是喜欢在周末沉浸在游戏世界里,时间一分一秒地流逝,直到那天,我的心脏开始发出警告。
我记得那是一个阳光明媚的周六,窗外的鸟儿欢快地歌唱着,我正专注地玩着游戏。突然间,我的心跳加速,脖子旁的动脉像一只小鼓一样不停地跳动。呼吸变得急促,左胳膊也开始隐隐作痛。我感到一阵恐慌,心想:难道我心脏出了问题?
我立即停止了游戏,试图让自己冷静下来。然而,症状并没有消失,反而越来越明显。我开始担心,是否应该去医院检查一下?
在京东互联网医院上,我找到了一个在线医生进行咨询。医生问我不舒服多久了,我详细描述了我的症状,并告诉他我前两年做过心电图和12月做过肺部CT,结果都是正常的。医生听完后,问我低头的时候会不会有不舒服的感觉?我回答说没有。医生说颈椎刺激的可能性比较大,可能是因为长时间保持同一姿势导致的。
我想起了自己在玩游戏时的姿势,肩膀和手臂总是紧张着,低头盯着屏幕。医生建议我去外科做下颈椎检查,并提醒我平时要多活动锻炼,增强身体整体的调节能力。
我感谢医生的建议,并决定去医院做进一步的检查。虽然我现在还不确定具体的病因是什么,但我知道我不能再忽视自己的身体信号了。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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根据美国癌症协会的一项最新研究,长时间坐着可能会缩短寿命。该研究跟踪了12万人长达14年,结果显示有40.89%的人感到颈椎酸疼,22.68%的人出现肥胖问题,13.97%的人患上肩周炎。然而,久坐的危害远不止于此。
世界卫生组织早在2003年就指出,全球每年有200多万人因久坐而死亡,预计到2020年,70%的疾病都将由坐得太久引起。各国的研究也表明,长时间坐着的人更容易患上肥胖、心脏病、癌症等疾病。
日本的一项研究发现,吃得太饱和久坐不运动是胃癌患者的共同特点。国内的多科专家也警告,久坐可能导致椎间盘突出、高血压、冠心病、糖尿病、肺栓塞等多种疾病。尤其是老年人,久坐诱发这些疾病的风险更高。
因此,我们需要采取措施来减少久坐的时间,例如每隔一段时间就站起来活动一下,或者选择站立式办公桌等。只有这样,我们才能更好地保护自己的健康。
我是李阿姨,今年66岁,最近总是感到心急和疲劳,晚上也睡不好觉。每天早上醒来,心情就像被压在一块大石头下,喘不过气来。这种感觉让我非常焦虑,担心自己是不是生了什么大病。
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医生听完我的描述后,建议我去线下医院心内科就诊,做一些必要的检查,如心电图、心脏彩超、血常规和肝肾功能等,以确定是否有器质性疾病。同时,她也提醒我,西医是循证医学,需要结合症状和相关辅助检查才能确诊,不能仅凭症状就乱用药。
我听了医生的建议,心里虽然还是有些担忧,但也感到了一丝安慰。毕竟,知道自己可能需要做一些检查,总比一无所知要好。医生还给了我一些日常生活的建议,例如注意休息、保持良好情绪、规律作息,避免食用辛辣刺激的食物等等。
在这次咨询中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业性。通过手机APP就能随时随地咨询医生,真的很方便。同时,医生的建议也让我感到很踏实,至少我知道自己该怎么做了。希望我的经历能对其他有类似困扰的人有所帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,心脏像被一只无形的手紧紧攥住,呼吸都变得困难。每次心跳加速,仿佛下一秒就会停止。这种感觉就像站在悬崖边,随时可能坠落。医生开的药吃了好多种,但效果总是差强人意。每天都在担心,害怕,痛苦中度过。
我决定再次寻求帮助,于是来到了京东互联网医院。医生耐心地听我描述症状,问了很多问题,包括我平时的生活习惯、饮食情况等等。他们的专业和细心让我感到安慰,也让我更有信心去面对这个问题。
医生告诉我,我的症状可能与肾虚肝郁有关,建议我尝试一些中药方。他们详细解释了每种药材的作用和配方的原理,让我对治疗方案有了更深入的理解。同时,他们也强调了生活方式的调整,包括规律作息、合理饮食和适量运动等。
我开始按照医生的建议进行治疗和生活调整。起初,效果并不明显,甚至有时候我会怀疑自己是否真的能好起来。但是,医生一直在鼓励我,告诉我要有耐心,坚持下去。他们的支持和关心让我感到温暖,也让我更有勇气面对这个挑战。
慢慢地,我开始感觉到变化。心慌、心甩、心痛的症状逐渐减轻,呼吸也变得更加顺畅。每天早上醒来时,我不再感到恐惧和焦虑,而是充满了希望和信心。生活也变得更加美好,我开始享受每一天的阳光和空气。
现在,我想对所有和我有相似经历的人说,不要放弃。即使你已经尝试了很多方法,但仍然没有效果,也不要失去信心。寻求专业的医疗帮助,调整生活方式,坚持下去,你一定会看到希望的曙光。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关心让我重获健康和快乐。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而又刺眼。我的心脏病已经伴随我多年,虽然有时会感到疲惫,但我总是尽力保持乐观。然而,最近我开始出现了肾虚腰痛的症状,尤其是在夜间更为明显。这种疼痛让我无法入睡,整夜辗转反侧,心中充满了焦虑和恐惧。
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“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。我的心跳加速,手心开始出汗。我深吸一口气,尽量平静地描述了我的症状和担忧。
“有心脏病的能用么?”我问道,语气中带着一丝紧张。医生**并没有直接回答我的问题,而是询问了我心脏病的具体类型。听完我的回答后,他沉默了一会儿,然后说:“不建议使用哦。”
我感到一阵失望和困惑,为什么不能用?医生**解释道:“可能会导致过度劳累,增加心脏负荷。”他的话让我更加担心,心脏病已经让我承受了太多的压力和限制,现在连治疗肾虚腰痛的药物也不能随意使用了吗?
在与医生**的交流中,我逐渐理解了他的建议的合理性。虽然我仍然感到沮丧和无助,但至少我知道了正确的方向。医生**的专业知识和耐心解答让我感到安慰和感激。
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随着医疗技术的不断进步,开胸手术也在逐渐变得无痛。这种新型手术方式不仅可以减少患者的疼痛感受,还能加快恢复速度,提高手术成功率。未来,随着更多的研究和实践,这种无痛开胸手术有望成为常规手术方法,为广大患者带来福音。
我记得那天,老爸突然抱怨说锁骨下疼,浑身出汗,像被一只无形的手紧紧攥住一样。他的脸色苍白,额头上冒出细密的汗珠,眼神中充满了恐惧和不解。我心中一紧,赶紧陪他去医院检查。
在京东互联网医院的在线咨询中,医生建议我们先做心电图和心脏彩超。老爸一听,脸色更难看了,担心自己得了什么大病。医生安慰他说,这只是初步检查,不能确定具体病因,需要进一步的检查才能确诊。
老爸的担忧并没有减轻,反而越来越焦虑。他开始回忆起以前的生活习惯,是否有不良嗜好,是否有遗传病史等等。看着他这样,我也开始感到不安,仿佛整个世界都在摇晃。
医生建议我们做冠脉CT,这是一种可以清晰显示心脏血管情况的检查方法。老爸听了,犹豫了一下,但最终还是同意了。我们约定了下周一去做检查,希望能早日找到病因,给老爸一个安心的答复。
在等待检查的日子里,老爸的状态越来越差。他的食欲不振,睡眠质量也下降了很多。每天晚上,他都会躺在床上,翻来覆去,无法入睡。我能感受到他的痛苦和恐惧,也能理解他的无助和焦虑。
终于,检查的日子到了。我们早早地来到医院,老爸的脸色依然苍白,但他咬紧牙关,坚持要完成这次检查。医生和护士们都很专业,整个过程进行得非常顺利。老爸的表情也逐渐放松下来,仿佛卸下了重重的负担。
检查结果出来后,医生告诉我们,老爸的冠状动脉有轻微的狭窄,但不需要手术治疗,只需要调整生活方式和药物治疗即可。老爸听了,长长地舒了一口气,脸上终于露出了笑容。
这次经历让我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,保持良好的生活习惯,定期体检,及时发现和治疗疾病。同时,我也感谢京东互联网医院的在线咨询服务,让我们在家就能得到专业的医疗建议,避免了不必要的恐慌和麻烦。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我我有动脉粥样硬化。
我坐在沙发上,手里拿着一杯热茶,脑海里回放着医生的话:“动脉粥样硬化是一种常见的血管疾病,会导致心脏病和中风。”
我感到一阵恐慌涌上心头。作为一个平时不太关注健康的人,我从未想过自己会患上这种病。我的脑海里充满了各种疑问和担忧:我会不会很快就去世?我还能不能正常工作和生活?
我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我见到了医生**。他看起来很专业,声音也很温暖。他解释说:“动脉粥样硬化是由于血管壁上积累了脂肪和其他物质,导致血管变窄和硬化。”
我问他:“这个对身体很不好是吗?”
他点了点头:“是的,动脉粥样硬化可能会引起心脏病、中风等严重健康问题。”
我感到一阵寒意从脊椎传遍全身。医生**继续说:“但是,如果我们及早发现并采取正确的治疗方法,可以有效控制病情。”
我松了一口气,心中充满了感激。医生**给了我一些建议,包括改变饮食习惯、增加运动量、定期检查等。我决定认真执行这些建议,希望能够战胜这场病魔。
在接下来的日子里,我开始了新的生活方式。每天早上,我会去公园散步,呼吸新鲜空气;中午,我会吃一些健康的食物,避免油腻和高热量的食物;晚上,我会做一些简单的瑜伽,放松身心。
几个月后,我再次去医院检查,结果显示我的病情有所改善。医生**对我说:“你做得很好,继续保持下去。”
我感到非常开心和自豪。虽然动脉粥样硬化仍然存在,但我知道我可以控制它。我也希望通过我的经历,能够帮助其他人更好地了解和应对这种疾病。
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