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解析肩关节疼痛:肩袖损伤与肩周炎的区别及治疗

解析肩关节疼痛:肩袖损伤与肩周炎的区别及治疗
发表人:医疗新知速递

许多人在经历肩关节疼痛时,往往被错误地诊断为肩周炎。实际上,肩袖损伤是肩关节疾病中最常见的一种,而真正的肩周炎相对较少。由于两者在某些症状上存在相似性,导致了误诊。然而,肩袖损伤和肩周炎的治疗方法截然不同,因此了解相关知识并采取正确的治疗和康复方法至关重要。

肩袖损伤

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四块肌肉组成,主要功能是控制肩关节的各个方向运动。肩袖损伤指的是肩袖肌腱的撕裂,通常发生在中老年人群中,且以慢性损伤为主。年轻人在长期剧烈运动或外伤后也可能出现肌腱断裂。

主要症状包括肩关节疼痛和力弱,夜间疼痛常见,甚至可能影响睡眠。患者可能感到患肢无力,但仍能用另一只手将其抬起。然而,肩周炎后,肩关节活动范围会明显受限。

如果出现上述症状,应及时就医。医生通过问诊和体检可以初步判断是否存在肩袖损伤。为了确诊,通常需要进行核磁共振检查。

治疗肩袖损伤时,是否需要手术取决于多种因素的综合评估。由于撕裂的肌腱不能自我愈合,保守治疗方法如药物、封闭、按摩推拿和理疗等对肩袖损伤效果有限,甚至可能无效。暴力推拿按摩可能会导致撕裂进一步扩大。因此,多数情况下需要通过手术将撕裂的肩袖缝合回骨头上,目前常规采用关节镜微创治疗。

肩周炎

肩周炎是一种粘连性关节囊炎,也被称为五十肩或冻结肩。它是由于肩关节周围软组织病变引起的关节疼痛和运动功能障碍,主要影响50岁左右的患者和糖尿病患者。

肩周炎的主要症状是肩部疼痛和活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间(一般为1年左右),疼痛逐渐减退,功能慢慢恢复,最后自愈。

治疗肩周炎的方法包括服用消炎止痛药、理疗、局部封闭、冰敷等。适当的推拿按摩可以帮助减轻疼痛,改善活动范围。在能耐受的范围内,积极进行功能锻炼,但要避免过度练习,以免引发肩袖撕裂。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

炎性多关节病疾病介绍:
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  • 国际疼痛研究学会在1994年给出了疼痛的定义:它是一种与实际或潜在的组织损伤相关联的不愉快的主观感受和情感体验。这个定义精确地表明了疼痛包含了感觉和情感两个主要组成部分。疼痛既是身体的一种生理反应,也是对这种反应的情绪回应。

    另一个功能性的定义认为,只要患者感受到疼痛,那么就可以称之为疼痛。疼痛是大多数疾病共有的症状之一,它提供了身体受到威胁的警报信号,是一种不可或缺的生命保护功能。伴随着疼痛,会有一系列行为反应,例如缩回反射、逃避、保持受损部位不动以及避免与类似伤害性刺激接触等,以防止伤害性刺激对身体的进一步损害。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,女儿小雨在操场上跑步,笑容灿烂。可谁知,这一刻的欢乐却是短暂的。小雨突然摔倒,左脚背红肿起来。我们匆忙带她去医院,医生说是扭伤,需要休息和物理治疗。经过半年的康复,小雨的脚终于恢复了正常。

    然而,去年10月8日,噩梦再次降临。小雨在学校的运动会上跑了1000米,左脚背又开始红肿,多处小骨头积液。我们再次带她去医院,医生说需要长时间的休息和治疗。可半年过去了,情况并没有好转。小雨的脚依然红肿,无法自我治愈。

    我开始四处寻找治疗方法,偶然间在网上看到了一款治疗仪器,声称可以有效治疗各种关节炎和软组织损伤。我心动了,决定购买一台试试。可当我拿到说明书时,发现第九条写着“处于成长期的儿童骨端禁用”。我心中一沉,担心这款仪器可能会对小雨的成长产生不良影响。

    我决定向京东互联网医院的医生咨询。医生告诉我,正在成长期的儿童不建议使用这种仪器,建议去专科搞中药外敷,效果可能更好。听到这话,我松了一口气,决定退货。虽然有些失望,但我更关心小雨的健康和成长。

    我带小雨去看中医理疗师,按照医生的建议进行中药外敷和理疗。每周三次,坚持了几个月。小雨的脚逐渐恢复了正常,红肿消退,疼痛减轻。看着小雨重新站起来,重新跑起来,我心中充满了感激和喜悦。

    这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,方便快捷,医生专业可靠。希望我的经历能帮助到其他家长,避免走弯路,早日让孩子恢复健康。儿童关节炎就医指南 常见症状 儿童关节炎主要表现为关节红肿、疼痛、僵硬,尤其在早晨或长时间休息后更为明显。易感人群包括有家族史、免疫系统异常或曾经感染过某些病毒的儿童。 推荐科室 儿科、风湿免疫科或骨科。 调理要点 1. 中医理疗师的中药外敷可以缓解症状。 2. 避免使用可能影响骨骼发育的治疗方法或设备。 3. 保持适当的运动量,避免过度劳累或剧烈运动。 4. 饮食上注意补充富含钙、维生素D等营养素的食物,促进骨骼健康。 5. 定期复查,根据病情调整治疗方案。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可惜,我的心情却与这美好的天气格格不入。膝盖的酸胀感已经持续了一年,像一只无形的手,紧紧地攥住我的生活。每当我试图站起来,或者走几步路,疼痛就像一把尖锐的刀子,刺穿我的骨肉。

    我曾经去医院看过,医生告诉我这是膝关节退行性病变,需要长期治疗和护理。他们开了氨糖给我,但我吃了几个月,感觉并没有什么改善。于是,我开始四处打听,寻找更有效的治疗方法。终于,有一天,我在网上看到了一种名为“金装绿瓶”的药物,据说对关节炎有很好的疗效。

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    我问他关于液体氨糖的问题,他告诉我可能是因为浓度和活性不高,才导致效果不明显。听完他的解释,我心中的一块石头终于落了地。我决定按照他的建议,购买并使用“金装绿瓶”的升级版。

    在接下来的日子里,我每天按时服用药物,注意休息和锻炼。慢慢地,我发现膝盖的疼痛减轻了,走路也变得更加轻松。虽然这并不是一蹴而就的过程,但我知道,只要坚持下去,我的生活一定会变得更好。

    现在,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    退行性关节病用药指南 常见症状 退行性关节病是一种慢性疾病,主要表现为关节疼痛、酸胀、僵硬和功能受限,尤其在早晨或长时间休息后更为明显。易感人群包括中老年人、肥胖者、长期从事重体力劳动者等。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 保持适当体重,减轻关节负担; 2. 进行适当的运动,如散步、游泳等,增强关节周围肌肉的力量; 3. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或其他止痛药物缓解疼痛; 4. 可以考虑使用氨基葡萄糖或硫铵软骨素等营养补充剂,帮助修复和保护关节软骨; 5. 在医生指导下,可能需要进行物理治疗、关节注射或手术治疗等更进一步的治疗措施。

  • 我记得那天,脚掌肿痛得像被千万只蚂蚁啃咬一般,疼得我连站起来都成问题。痛风,这个词在我脑海中回荡,像一只无形的恶魔,时刻威胁着我的生活质量。家人都劝我去医院,但我总是拖延,直到那天,疼痛让我不得不寻求帮助。

    我打开手机,搜索“京东互联网医院”,这是我朋友推荐的,据说可以在线咨询医生。我点开应用,输入了我的症状,很快就有医生接诊了。医生问了我一些问题,包括我的尿酸值和是否有肾结石等情况。我如实回答,心中充满了期待和焦虑。

    医生告诉我,扶他林可以用来缓解痛风引起的关节炎症和疼痛,既可以外用也可以口服。听到这里,我心中一喜,仿佛看到了一丝希望的曙光。但同时,我也担心副作用,毕竟我有肾结石,不能随便吃药。医生安慰我说,多数人用了效果不错,副作用主要是胃肠道反应,需要注意观察。

    我问医生,如果我口服扶他林,需要搭配吃什么药。医生建议我如果胃不好,可以配合吃点奥美拉唑。同时,医生也提醒我,疼痛缓解后,仍然需要吃降尿酸药物,控制尿酸水平在360以下,300以下最好,以防止痛风再次发作。医生还给了我一些生活上的建议,包括低嘌呤饮食、戒酒、戒烟、多喝水、减肥等等。

    我按照医生的建议,开始了治疗。每天早晚,我都会服用扶他林和奥美拉唑,疼痛逐渐减轻,脚掌也恢复了正常。同时,我也注意了饮食和生活习惯,尽量避免诱发痛风的因素。几个月后,我去医院复查,尿酸值已经降到了正常范围内,肾结石也没有恶化的迹象。

    回想起来,那段时间的经历真是太难熬了。但幸好我及时寻求了帮助,找到了正确的治疗方法。现在,我已经完全康复,生活也恢复了正常。每当我想起那段经历,总会感慨万千,庆幸自己有了京东互联网医院这个平台,能够在家中就得到专业的医疗服务。希望我的经历能够帮助到其他痛风患者,早日摆脱疾病的困扰,重获健康和快乐的生活。

    痛风引起的脚掌肿痛就医指南 常见症状 痛风是一种代谢性疾病,主要表现为高尿酸血症和反复发作的关节炎,常见症状包括关节红肿热痛、夜间疼痛加剧等。易感人群为中老年人、肥胖者、长期饮酒者等。 推荐科室 风湿免疫科或内分泌科 调理要点 1. 使用扶他林外用和口服,缓解关节疼痛和肿胀; 2. 如果胃肠道反应明显,可以配合使用奥美拉唑; 3. 持续服用降尿酸药物,控制尿酸水平在360以下; 4. 遵循低嘌呤饮食,戒酒、戒烟,多喝水,保持体重正常; 5. 定期复查血尿常规和肝肾功能,避免劳累及受凉。

  • 退行性关节炎是一种常见的疾病,主要由后天的不良因素引起。通过适当的锻炼、注意饮食和体重、改变不良的生活方式以及避免穿高跟鞋等方法,可以有效预防和减少退行性关节炎的发生。以下是详细的预防和治疗方法:

    预防方法:

    1. 适当锻炼:正确的锻炼方法可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。建议进行游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。避免爬山、爬楼梯或下蹲起立等过度锻炼活动,以免造成身体损伤。
    2. 注意饮食和体重:合理的饮食和体重控制可以调理身体,保持健康状态。增加钙质摄入,防止体重过重,从而减少骨性关节炎的风险。
    3. 改变不良生活方式:某些特殊的生活方式可能会对关节产生拉伤,引起或加重骨性关节炎。例如,喜欢睡软床、枕高枕头,喜欢蹲着吃饭或干活等。如果存在这些情况,应及时改变自己的生活方式。
    4. 避免穿高跟鞋:经常穿高跟鞋会加大对负重关节的压力,容易引起关节损伤。因此,尽量减少穿高跟鞋,避免频繁登高运动。

    治疗方法:

    1. 西药治疗:药物治疗可以暂时止痛,但不能根治。每种药物都有其使用范围和适应症,并且长期服用可能会产生依赖性和副作用。
    2. 物理治疗:物理治疗在进行时可能有效,但一旦停止,症状可能会再次出现。长期下来,可能会延误病情。
    3. 推拿治疗:推拿可以缓解局部肌肉痉挛、改善局部血液淋巴循环,但错误的推拿按摩可能会加重症状,导致活动受限。
    4. 手术治疗:对于关节炎症状较重的患者,影响生活质量时,手术治疗可能是唯一有效的方案。早日进行手术治疗有助于恢复正常生活和整体身体状况的改善。

  • 影像学检查是现代医学中不可或缺的一部分,包括X线、超声、CT、核磁等多种方式。每种方法都有其独特的优点和适用范围,但在实际应用中,如何选择合适的检查方法常常让人困惑。下面,我们将详细解析各种影像学检查的特点和应用场景,帮助读者更好地理解和选择合适的检查方式。

    骨骼检查

    对于初步筛查骨骼问题,X线片是一个快速且经济的选择。如果需要更精细的观察,可以考虑使用CT。然而,对于关节软组织、骨肿瘤等问题,核磁成像(MRI)则是更好的选择。

    脊椎病变

    在检查颈椎、腰椎等脊椎病变时,MRI是首选方法,CT次之。MRI能够提供更详细的软组织信息,帮助医生更准确地诊断问题。

    脑、脊髓病变

    在急性中风或外伤情况下,首先需要进行CT检查以排除出血的可能性。MRI则可以用于更精细地分析中风的严重程度。对于其他脑或脊髓的病变,MRI通常是最佳选择。

    胸部病变

    对于大致了解胸部情况,X线胸片是一个简单有效的方法。然而,如果需要更详细的观察,CT扫描则是更好的选择。特别是对于早期肺癌的检测,CT扫描具有重要意义。

    腹腔及盆腔脏器检查

    超声波(B超)通常是检查腹腔及盆腔脏器的首选方法。它不仅安全无创,还能提供高质量的图像信息。但如果超声波不能满足诊断需求,CT或MRI也可以作为替代选择。

    心脏检查

    心脏彩超是常规的心脏结构和功能检查方法,能够提供充分的信息。对于某些不适合进行冠状动脉造影的患者,CT扫描可以作为替代手段。MRI则是心脏结构和功能评估的“金标准”,但由于价格和检查时间等原因,不作为常规检查手段。

    总之,各种影像学检查方法各有优缺点,医生会根据具体情况选择最合适的检查方式。了解每种方法的特点和适用范围,可以帮助我们更好地理解和配合医生的诊断过程。

  • 孩子的健康问题总是让家长们担忧不已。其中,儿童腿疼是一个常见的症状。下面我们将详细探讨其可能的原因,帮助家长更好地理解和应对这种情况。

    首先,生长痛是导致儿童腿疼最常见的原因。这种疼痛通常出现在晚上,孩子可能会抱怨膝关节或下肢疼痛。然而,第二天早晨,疼痛就会消失,孩子可以像往常一样活动自如。这种现象被称为生长性疼痛,特别是在3-8岁的儿童中更为普遍。由于骨骼生长速度快于周围的神经、肌腱和肌肉,可能会引起牵拉疼痛。这种疼痛可能与生长过快、过度疲劳、天气变化或微量元素不足等因素有关。疼痛的特点是多出现在膝关节上下,酸痛或刺痛,持续时间不超过一小时,且不伴有红、肿、热等症状。通过热敷或轻度按摩,疼痛可以很快缓解。需要注意的是,仅靠补钙并不能解决生长痛问题,因为其原因不在于骨骼本身,而是软组织的疲劳。

    然而,并非所有的关节疼痛都是生长痛。家长在面对孩子的关节疼痛时,应该首先排除创伤引起的疼痛,并观察是否有发红、发热、肿胀等症状。同时,测量体温也很重要,因为大多数急性关节炎都会伴随发烧。除了生长痛外,还有其他疾病也可能导致儿童腿疼,例如一过性髋关节滑膜炎、滑膜嵌顿症、股骨头无菌性坏死、胫骨结节骨软骨炎、风湿热、过敏性紫癜关节炎、类风湿性关节炎、急性血源性骨髓炎和急性化脓性关节炎等。每种疾病都有其特定的症状和治疗方法,家长应该及时就医,避免延误治疗。

    总之,儿童腿疼的原因多种多样,家长需要了解不同疾病的特点,以便更好地照顾孩子的健康。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也对预防和缓解腿疼有很大帮助。

  • 近期,我们接连收治了几例中老年女性膝痛患者。这些患者并无明显外伤史,主要表现为膝关节的渐进性疼痛,偶尔伴有肿胀。虽然最常见的原因是骨性关节炎或关节软骨退变,但这几例患者的症状并不典型。经过详细检查,包括核磁共振和关节镜检查,证实了他们都存在半月板撕裂的情况。手术修整半月板后,患者的症状明显缓解。

    回顾这些患者的病史,我们发现他们都有一个共同点:长时间从事高强度的日常活动,如每天打乒乓球3-4个小时或每晚跳广场舞。虽然这些活动通常不会导致半月板损伤,但在这些患者中,可能是由于过度使用或不当的运动方式,导致了半月板的损伤甚至撕裂。

    更值得注意的是,这些患者都有一个共同的特点:忍耐。他们在最初感到疼痛时没有重视,继续进行日常活动,直到疼痛加剧并伴随关节肿胀。即使在就医后也没有得到明确的诊断,自行使用外用药物或采取其他治疗方法。这种“忍字当头”的态度可能加剧了半月板的损伤,导致最终需要手术治疗。

    因此,我们希望通过这几例患者的经历,提醒广大中老年女性朋友,在日常生活中要注意保护自己的膝关节。如果出现膝关节疼痛或肿胀,应及时就医,避免“忍字当头”的错误观念。同时,合理安排日常活动,避免过度使用或不当的运动方式,也是预防半月板损伤的重要措施。

  • 在中华文化中,「补」的概念深入人心。随着经济的发展,人们开始更加关注健康,「保健品」行业也随之兴起。然而,国内市场上充斥着虚假宣传的本土产品,而进口保健品则因其价格高昂而备受追捧。那么,外来的和尚真的更会念经吗?

    美国的保健品行业始于1940年代,与中国不同的是,美国的保健品通常被称为「膳食补充剂」或「营养补充剂」,旨在补充日常饮食中可能缺乏的营养成分。虽然美国FDA对药品和食品的管理非常严格,但保健品的上市并不需要经过FDA的审批。厂家自行宣称产品的安全性和有效性,FDA只要求在包装上注明「本产品不用于治疗、预防、处理、防治任何疾病」。

    在美国,保健品市场销售额高达270亿美元,维生素和矿物质是最受欢迎的产品。与中国市场不同,美国的保健品广告较少夸大其词,这主要归功于FDA的监管和各个权威专业机构的客观评价。例如,美国国立卫生研究院(NIH)有一个专门的「膳食补充剂办公室(ODS)」,会对各种保健品进行详细的介绍,包括科学证据和可靠性等信息。

    虽然保健品并非都是骗局,但消费者需要注意两点:首先,所有必要的营养成分都可以通过合理的饮食获得;其次,额外补充这些成分以获得额外的保健功能的说法很少有科学证据支持。因此,消费者在选择保健品时应保持理性和警惕。

  • 关节疼痛是老年人常见的健康问题之一。为了帮助老年人更好地管理和缓解关节疼痛,孙业青副主任将在特定时间段内提供专家门诊服务。请注意,门诊时间安排如下:周一下午和周五上午。这些时间段专门为老年人关节疼痛的诊断和治疗而设立。

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