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原发性肝癌合并门静脉癌栓和或腔静脉癌栓的外科治疗

原发性肝癌合并门静脉癌栓和或腔静脉癌栓的外科治疗
发表人:运动与健康

对于原发性肝癌合并门静脉癌栓和或腔静脉癌栓的患者,外科治疗是一个重要的选择。然而,为了确保手术的安全性和有效性,必须满足一定的条件。

病人一般情况

  • 病人整体状况良好,没有明显的心肺肾等重要器官的结构性疾病。
  • 肝功能正常,或者仅有轻微损害,根据肝功能分级属于A级;或者肝功能分级属于B级,经过短期的护肝治疗后,肝功能恢复到A级。
  • 肝储备功能基本在正常范围内。
  • 没有无法切除的肝外转移性肿瘤。

局部病变情况

  • 根据原发性肝癌肝切除手术适应证的标准,肿瘤被认为是可切除的。
  • 癌栓充满门静脉主支或主干,进一步发展可能很快危及病人的生命。
  • 估计癌栓形成的时间较短,尚未发生机化。

在满足上述条件的情况下,可以考虑进行门静脉主干切开取癌栓术同时作姑息性肝切除。如果需要半肝切除,可以在开放门静脉残端取癌栓,不必切开门静脉主干取栓。如果癌栓位于二级以上门静脉分支内,可以在切除肝肿瘤的同时连同该门静脉分支一并切除。如果手术中发现肿瘤不可切除,可以在门静脉主干切开取癌栓术后,选择性地进行肝动脉插管栓塞化疗或门静脉插管化疗、冷冻治疗或射频治疗等。对于合并腔静脉癌栓的患者,可以在全肝血流阻断下,切开腔静脉取癌栓,并同时切除肝肿瘤。

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  • 我从未想过自己会成为一个“肝上长了个肿瘤”的人。那个平凡的周末,我在家中无意间翻看了自己的体检报告,发现了一条令我心跳加速的信息:肝上有一个结节。我的脑海中瞬间浮现出各种可怕的画面,癌症、手术、化疗……

    我立即打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,希望能尽快得到专业的医生意见。很快,一位普外科全职医生接待了我。我们开始了长达一个小时的在线交流。

    医生首先询问了我关于结节的详细情况,并要求我上传相关的检查报告。由于我之前只做了胸片,医生建议我去医院做进一步的肝脏检查。经过一番波折,我终于上传了正确的彩超报告。医生告诉我,虽然彩超显示肝上有一个肿瘤,但无法确定其性质,需要做核磁共振平扫+增强检查来明确诊断。

    听到“肿瘤”这个词,我不禁感到一阵恐慌。医生安慰我说,肿瘤并不一定都是恶性的,良性肿瘤也很常见。然而,为了确定肿瘤的性质,我必须去线下医院的肝胆外科就诊,进行更深入的检查和治疗。

    在医生的指导下,我成功预约了医院的专家号,并在一周后完成了核磁共振检查。结果显示,我的肿瘤是良性的!我如释重负,感激医生和京东互联网医院的帮助。从此以后,我更加重视自己的健康,定期体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。

    肝上肿瘤的诊断与治疗 常见症状 肝上肿瘤的早期症状并不明显,常见的有上腹部不适、食欲减退、体重下降等。随着肿瘤的增大,可能会出现黄疸、腹水等症状。 推荐科室 肝胆外科 调理要点 1. 定期体检,及时发现肿瘤; 2. 遵医嘱进行相关检查和治疗; 3. 保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和吸烟; 4. 合理膳食,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 积极锻炼,增强身体免疫力。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,心跳加速,手心冒汗。屏幕前的医生,面容慈祥,声音温柔,仿佛能感受到我的紧张。我的问题很简单:没有乙肝却转氨酶高,会被大三阳者传染吗?

    医生耐心地解释,乙肝主要通过血液、母婴和性传播,我的情况复查一下乙肝两对半就能确定。他的话语像一盏明灯,照亮了我心中的迷雾。我开始回忆起过去的生活细节,是否有可能接触到乙肝病毒?

    我想起了我爱人的家族病史,肝癌的阴影笼罩着他们。每年检查,B超、肝功能都正常,但还是有人在40多岁就被诊断出晚期肝癌。我的心情沉重,仿佛自己也被卷入了这场无声的战争中。

    医生建议我定期复查,包括B超和CT,早发现早治疗。他的话语让我感到一丝安慰,但内心的恐惧仍未消散。我问他,肝癌晚期还有救吗?医生沉默了一会儿,才说出那句残酷的真话:没有。我的心如同被重锤击中,痛苦和绝望交织在一起。

    我开始反思自己的生活方式,经常熬夜、饮食不规律,这些都可能导致肝功能异常。医生也提醒我,熬夜会很影响肝功能。他的话语像一记警钟,敲醒了我对健康的忽视。

    我问医生,能否通过肝移植来治疗肝癌?医生说,肝移植需要花费大量的金钱,并且不一定有肝源。即使有肝源,也需要做配型,成功率并不高。我想起了我爱人的母亲,是否可以捐献一部分肝脏?医生说,需要做配型,如果配型成功,捐献者可以捐献一部分肝脏,但不是全给的。

    我感慨万千,健康真的没有小事。平日里我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日发现,早日治疗。健康是最宝贵的财富,珍惜它,爱护它。转氨酶高的原因和预防 常见症状 转氨酶高可能是肝脏受损的信号,常见症状包括疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等。易感人群包括长期饮酒、有肝病家族史、接触有毒物质等人群。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 避免过度饮酒和接触有毒物质; 2. 定期复查乙肝两对半和肝功能; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食等; 4. 如果有肝病家族史,应更加注意肝脏健康; 5. 如有必要,医生可能会开具保肝药物进行治疗。

  • 我的互联网医院就诊经历

    那天,我像往常一样打开了我的手机,突然收到了一条来自京东互联网医院的健康提醒。提示我有一个新的咨询请求。我点击进去,看到了一个熟悉的头像,那是我的主治医生***医生。

    我立刻给他发了一条信息:“医生您好,我最近总是吃不下去饭,消瘦,而且一直有肺气肿,乙肝,四个月前体检时还没有发现肿瘤,这是怎么回事?”

    很快,***医生回复了:“您好,这种情况有必要去做一下活检,以便更准确地判断病情。”

    听到活检,我有些紧张,但还是决定遵医嘱。不久后,活检结果显示肝癌。***医生告诉我:“CT明确分期,再决定是手术,还是介入+靶向免疫治疗。”

    我有些担心治疗费用,便问:“如果手术大概需要多少费用?”***医生回答:“手术七八万,可以报销一半。”

    我松了一口气,又问:“那个介入+靶向免疫治疗方案需要多少费用?”***医生说:“10-20万不等,看具体选择的药物和厂家。”

    虽然费用不菲,但我想起了***医生一直以来的关怀和专业知识,便决定遵医嘱进行治疗。

    治疗过程中,我遇到了一些困难,但每次看到***医生耐心细致的回复,我都感到无比温暖。他说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    我非常感激***医生给予我的帮助,也感激京东互联网医院让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的对话框,医生的话让我心头一紧:“肝脓肿越做越大,但是又没化脓。”

    我深吸一口气,尽量让自己平静下来。我之前做过切肝手术,因为肝内胆管结石。2021年一月份,我还在医院里度过了痛苦的切肝手续。现在,右肝又出现了问题,而且情况似乎比之前还要严重。

    我回想起手术后的日子,每天都要忍受着疼痛,看着自己消瘦的身体,心里充满了无奈和绝望。我告诉自己,一定要坚强,为了家人,为了自己。

    医生问我:“你之前做了什么检查,可以先把做过的检查报告都发给我。”我立刻将检查报告发过去,心里充满了期待。我希望医生能给我一个明确的答案,告诉我到底是怎么回事。

    医生回复说:“目前肝脏占位性质还没有明确,对于这种有增长的肝脏占位性病变,建议积极检查以除外肿瘤的可能。”我看着这句话,心里一阵紧张。肿瘤?我害怕了。

    医生接着说:“简单点说就是像这种一直不消退的,有一定概率是恶性肿瘤,所以对于诊疗应该积极些。”我看着这句话,心里更加沉重。恶性肿瘤?我该怎么办?

    我告诉医生:“这个东西才长的还不到一个月。”医生安慰我说:“有些肝脓肿会持续两三个月的,如果没有全身症状了倒是不用特别担心。”我听了这话,心里稍微放松了一些。

    我回想起自己这段时间的经历,每天都要忍受着疼痛,看着自己的身体一天天消瘦,心里充满了无奈和绝望。但是,我知道,我不能放弃,我要坚强地活下去。

    我感谢医生给我带来的安慰,也感谢京东互联网医院给我提供了这么便捷的医疗服务。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家也有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝脓肿的诊断与治疗 常见症状 肝脓肿的常见症状包括右上腹疼痛、发热、乏力等。易感人群主要是有肝内胆管结石、肝脏手术史、免疫力低下等情况的人群。 推荐科室 肝胆外科或感染科 调理要点 1.积极抗感染治疗,使用抗生素如头孢曲松钠等; 2.定期复查肝脏占位性病变,排除恶性肿瘤的可能; 3.注意休息,避免过度劳累; 4.合理饮食,多吃易消化的食物; 5.遵医嘱进行治疗和随访,及时调整治疗方案。

  • 我从来没想过,自己会在互联网医院上寻求帮助。两年前,我被诊断出肝癌,经过手术和一系列的治疗,我的身体逐渐恢复。但是,最近几个月,我开始打免疫针,瘦了8斤,皮肤也变得黑了。我开始担心,这是否意味着我的病情恶化了?

    我试图在网上寻找答案,但每个网站都有不同的说法。我感到非常困惑和焦虑。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

    医生非常耐心地听完了我的描述,并详细地解释了我的情况。他告诉我,瘦和皮肤变黑可能是免疫针的副作用,但也可能是其他健康问题的信号。他建议我尽快去医院做一次全面的体检,以排除其他可能的健康问题。

    在医生的指导下,我重新审视了自己的生活方式。我开始更加关注饮食和锻炼,尽量避免熬夜和过度劳累。同时,我也定期去医院复查,确保自己的身体状况稳定。

    现在回想起来,我非常感激那位医生。如果没有他的帮助,我可能会一直在网上迷失,无法找到正确的方向。互联网医院为我提供了一个方便、快捷、专业的就医渠道,让我在最需要的时候得到了及时的帮助。

    肝癌患者的副作用和调理指南 常见症状 肝癌患者在接受治疗后可能会出现一系列副作用,包括体重下降、皮肤变黑等。这些症状可能是正常的,但也可能是其他健康问题的信号。 推荐科室 肝脏肿瘤科 调理要点 1. 定期复查,确保身体状况稳定。 2. 注意饮食,避免过度油腻或刺激性食物。 3. 适当锻炼,增强体质。 4. 避免熬夜和过度劳累,保持良好的作息习惯。 5. 如果出现不适症状,及时就医。

  • 肝胆疾病是威胁人类健康的重要疾病之一,其中肝脏疾病尤其引人关注。肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康直接关系到人体的健康。珠江医院肝胆二科作为我国肝胆疾病治疗的领先科室,拥有一支技术精湛、服务周到的医护团队,为患者提供全方位的诊疗服务。

    珠江医院肝胆二科拥有一流的技术设备,在肝胆疾病诊断和治疗方面具有丰富的经验。科室开展了多项前沿技术,如腹腔镜微创手术、无血切肝术、人工肝技术等,为患者带来了福音。

    腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点,是治疗肝胆疾病的首选方法。珠江医院肝胆二科在腹腔镜微创手术方面具有丰富的经验,成功开展了多项高难度手术。

    无血切肝术是一种在控制肝血流条件下进行的肝脏部分切除术,可以显著减少手术出血量,提高手术安全性。珠江医院肝胆二科已成功开展多例无血切肝术,为患者带来了福音。

    人工肝技术是一种体外替代人体肝脏功能的支持系统,可以有效地治疗急性肝功能衰竭。珠江医院肝胆二科引进了世界首台新一代人源细胞组合型生物人工肝系统,为患者提供了新的治疗选择。

    珠江医院肝胆二科还注重服务,为患者提供全方位的关怀。科室建立了医疗短信随访系统,患者可以随时与医生沟通,获取专业的健康指导。此外,科室还成立了专业网站和免费电话服务系统,方便患者获取信息。

    珠江医院肝胆二科以患者为中心,不断提升技术水平,优化服务流程,为患者提供优质的诊疗服务。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,空气中弥漫着消毒水的味道。我,一个曾经充满活力的中年人,此刻却躺在病床上,脸色苍白,心情沉重。

    “你好。”我尽量让自己的声音听起来平静,“请问是不是有乙肝啊?”医生的声音温和,却带着一丝严肃。

    “不是。”我摇了摇头,“是酒精肝导致的。”我尽量让自己的语气轻松,但内心却像被针扎了一般疼痛。

    “请问怎么治疗?”我迫不及待地问道。

    “这个首先要戒酒。”医生的话让我心头一紧,我知道这意味着我必须放弃我多年的爱好。

    “然后做胃镜,胃镜下直接套扎,防止并发上消化道出血。”医生的话让我感到一丝安慰,至少有办法控制病情。

    “请问这个去医院是要看肝胆内科吗?”我问道。

    “是滴。”医生回答。

    “请问肝的话要怎么治疗呢?”我继续追问。

    “我刚给您的化验单,您老目前肝硬化病情处于什么阶段呢?”医生的话让我心头一紧,我知道这意味着病情已经相当严重。

    “中期还是比较后期啦?”我小心翼翼地问道。

    “这个是比较后期了。”医生的话让我心头一沉,我知道这意味着什么。

    “这种没有特别好的治疗方法,”医生的话让我心头一紧,“再严重的话就可以做肝移植了。

    “也可以吃点鳖甲软肝片。但这种效果都是很弱的。”医生的话让我感到一丝希望,至少还有办法尝试。

    “处方已送达药师审核。”医生的话让我感到一丝安心,至少有办法治疗。

    “处方详情。”医生的话让我感到一丝期待,至少有办法了解自己的病情。

    “点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我感到一丝责任,至少有办法照顾自己。

    “好的,谢谢医生。”我感激地说道。

    “不客气,祝你和家人健康。”医生的话让我感到一丝温暖,至少还有人在关心我。

    离开医院的那一刻,我感到一阵莫名的孤独。我知道,这场与疾病的斗争才刚刚开始。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?

    肝硬化中期的治疗与调理 常见症状 肝硬化中期常见症状包括门脉高压、上消化道出血等,易感人群主要是长期酗酒者和乙肝患者。 推荐科室 肝胆内科 调理要点 1. 首先要戒酒,避免进一步损害肝脏。 2. 做胃镜,胃镜下直接套扎,防止并发上消化道出血。 3. 如果病情严重,可以考虑肝移植。 4. 可以尝试服用鳖甲软肝片,但效果可能较弱。 5. 在服药期间如有不适,应及时线下就诊。

  • 那是一个普通的周末,我如往常一样,在手机上浏览着信息。突然,一条推送消息引起了我的注意,那是关于一家互联网医院的介绍。作为一名肝癌患者,我一直在寻找最佳的医疗资源,这次机会让我充满了期待。

    通过简单的注册,我就与一位肿瘤内科的医生建立了联系。他非常耐心,详细询问了我的病情和之前的检查结果。我向他提供了最近几天的所有检查结果,他一边阅读一边耐心地分析。

    医生告诉我,我的肝脏肿瘤良恶性不明确,但恶性可能性高达60%。他建议我进行手术切除,并解释说良性肿瘤切除后不会复发,而恶性肿瘤即使手术后也可能复发转移。

    我感到非常焦虑,因为手术切除意味着风险。医生注意到了我的担忧,他耐心地解释说,手术切除是最合适的方法,虽然存在一定的风险,但成功的可能性很高。

    医生还提醒我,手术成功后肝功能会好转,但肝硬化不可逆。这让我更加坚定了治疗的决心。医生还建议我去上海东方肝胆医院,那是一家在肝癌治疗方面有着良好口碑的医院。

    在与医生的沟通中,我感受到了他作为医生的责任感和专业知识。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多安慰和支持。我相信,在医生的帮助下,我能够战胜病魔。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗建议。我希望更多的人能够了解到这种新型医疗服务,让更多的患者受益。

  • 那天,我带着一丝不安和希望,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,传来了一位温柔的声音,是***医生。

    我向***医生详细描述了父亲的病情,肝癌晚期,腹水,脚肿。虽然心中早已有所预料,但听到这些,心中依然难以承受。

    ***医生耐心地听我讲述,不时地安慰我,告诉我目前的治疗方案。他建议我们可以尝试中药治疗,然后根据病情再选择介入射频消融或者靶向和免疫治疗。

    当我把检查报告发给***医生时,他详细地阅读了报告,然后告诉我父亲的病情,虽然已经晚期,但还有一线希望。

    在了解了父亲的身体情况后,***医生为我开具了中药处方,并详细解释了煎药的方法和注意事项。他还告诉我,在服用中药期间,要忌辛辣刺激的食物,避免吃太咸的食物,以及硬物。

    在用药期间,***医生一直关注着父亲的病情,询问他的食欲、睡眠等情况,并不断调整治疗方案。他还告诉我,止痛药和营养液的使用需要根据病情来决定。

    通过与***医生的线上交流,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给予了我父亲有效的治疗建议,还给予了我心理上的支持。在这个艰难的时刻,他是我和家人的坚强后盾。

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