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子宫肌瘤的具体成因尚不明确,但现代医学研究表明,长期的雌激素刺激与其发病有密切关系。国内数据显示,约0.4%-0.8%的子宫肌瘤可能会发生肉瘤变。特别是当肌瘤在短时间内迅速增大或伴随不规则阴道流血时,应警惕可能的恶变情况。对于绝经后妇女来说,如果肌瘤增大,更需要注意恶变的风险。
子宫肌瘤的病因主要与肌瘤组织中的雌激素受体数量多、受体敏感性高或体内长期雌激素含量过高有关。这些因素会导致子宫壁平滑肌细胞过度增生和生长,形成肌瘤。神经中枢和细胞遗传学也可能在其中起到一定作用。临床观察发现,青春期前很少发生肌瘤,而妊娠期肌瘤会随之增大,绝经后则会缩小,这些现象都证实了雌激素是肌瘤生长的主要促进因素。
针对子宫肌瘤的治疗方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗和微创治疗等。为了最大限度地保留女性的解剖生理完整性,建议采用先进的微创技术进行治疗,以降低对女性身体的伤害。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,治疗方法多样化。根据患者的具体情况,医生可能会选择手术治疗、药物治疗或其他微创手术或局部治疗。下面我们将详细介绍这些治疗方法及其注意事项。
手术治疗
手术治疗包括经腹手术、宫腔镜手术和经阴道手术。经腹手术适用于有生育要求、期望保留子宫的患者,宫腔镜手术适合于0型黏膜下肌瘤和I、Ⅱ型黏膜下肌瘤,经阴道手术则可行子宫切除术及子宫肌瘤剔除术。无论哪种手术方式,都需要在术前进行充分的准备和评估,包括妇科病史、查体、超声检查及相关的实验室检查。术后处理也很重要,需要注意监测患者的体温、引流、腹部体征及排气的情况,并指导患者术后避孕时间。
其他微创手术或局部治疗
除了传统的手术治疗外,还有其他的微创手术或局部治疗方法,如经导管子宫动脉栓塞术和高强度超声聚焦消融。这些方法多数通过缩小肌瘤体积或破坏子宫内膜达到缓解子宫肌瘤症状的目的,具有微创甚至无创的特点,但也有一定的局限性和并发症。
药物治疗
药物治疗可以分为两大类:一类只能改善月经过多的症状,不能缩小肌瘤体积;另一类既可改善贫血症状又能缩小肌瘤体积。常用的药物包括NSAID、止血药、复方口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮和GnRH-a等。中医药治疗子宫肌瘤也是一种选择,主要以化瘀消癥为主,辩证论治,药方众多。
妊娠合并子宫肌瘤
妊娠合并子宫肌瘤的孕妇多数孕期平稳,但也可能出现并发症。妊娠对子宫肌瘤的影响主要表现在两个方面:一是引起子宫肌瘤体积增大,二是由于肌瘤内血液循环障碍,容易引起子宫肌瘤变性。子宫肌瘤合并妊娠应按高危孕妇进行管理,定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况,必要时进行手术治疗或剖宫产术。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一份报告单,上面写着“子宫肌瘤”。
我坐在家中的沙发上,手里紧握着那张白纸,脑海中一片空白。子宫肌瘤?我从未听说过这个词。它是什么?会不会很严重?我开始在网上搜索相关信息,结果却让我更加恐慌。有的文章说这是一种良性肿瘤,但也有可能会引起月经不调、腹痛等问题。我的心跳加速,手心开始冒汗。
我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线,我见到了曹医生。他温和的笑容和专业的态度让我稍微放下了心。我们开始了详细的交流,他问我有没有其他症状,是否有过治疗经历,是否有药物过敏史等等。我一一回答,感觉自己像是在做一场考试,生怕漏掉任何一个细节。
曹医生听完我的描述后,建议我手术切除肌瘤。他解释说,虽然子宫肌瘤大多数情况下是良性的,但如果不及时处理,可能会引起更严重的问题。我听了他的话,心中五味杂陈。手术?这意味着我需要面对更多的不确定性和风险。但同时,我也知道这是我目前最好的选择。
在接下来的几天里,我反复思考着这个决定。有时候我会想象自己躺在手术台上,闭上眼睛,祈求一切顺利;有时候我又会担心手术后会不会留下疤痕,会不会影响我的生活质量。这些想法像潮水一样涌来,淹没了我所有的理智和勇气。
最终,我还是选择了手术。因为我知道,如果我不去面对这个问题,它只会越来越大,越来越难以解决。手术的过程并不如我想象的那么可怕,医生和护士们都非常专业和温暖。他们的关心和鼓励让我感到安心和放松。
现在,手术已经过去了几个月。我的身体正在逐渐恢复,心情也变得更加平静。我开始理解,健康是最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和保护。同时,我也感激京东互联网医院和曹医生,他们在我最需要帮助的时候伸出了援手,给了我信心和勇气去面对生活中的挑战。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,不要犹豫。及时寻求专业的医疗帮助,相信你也能像我一样,走出困境,迎接更美好的未来。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,B超报告上写着“可能是子宫肌瘤”。这四个字像一把利刃,深深地刺痛了我的心。
我坐在家中,手里紧握着那张报告单,脑海中不断浮现出各种不好的预兆。我的月经不规律,时长时短,最近更是出现了不规则出血的情况。这些症状让我感到非常不安,于是决定去医院做个检查。结果却是这样……
我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决办法。无意中,我发现了京东互联网医院,决定试一试。通过视频咨询,我遇到了医生**,她温柔而专业的态度让我感到安心。
“尊敬的PLUS会员您好,我是京东全职医生**,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”她的声音清晰而温暖,仿佛一股暖流流过我的心田。
我向她描述了自己的症状和担忧,她耐心地听完后,问了我一些问题,包括月经周期、出血情况等。然后,她告诉我:“您的情况考虑粘膜下子宫肌瘤的可能性大,需要手术治疗。”
听到这句话,我的心一下子沉了下去。手术?我从来没有做过手术,想到要在腹部开刀,我的心就开始怦怦直跳。医生**似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,手术是安全的,我们会尽力让你恢复得更好。”
她还建议我先服用止血药止血,血止后再进行手术治疗。同时,她也提醒我注意生活习惯,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜和瘦肉,保持良好的心态。
我按照医生的建议,开始服用止血药,并调整了自己的生活方式。几天后,出血情况有所改善,我的心情也逐渐平静下来。虽然手术仍然让我感到恐惧,但我知道这是必须的。
在医生**的指导下,我成功完成了手术,恢复得很好。现在回想起来,那段时间的经历虽然艰难,但也让我更加珍惜自己的健康。感谢京东互联网医院和医生**,她们的专业和关心让我度过了难关。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富,千万不要忽视它。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的验孕棒。心跳加速,手心出汗,仿佛整个世界都静止了,只剩下我和这个小小的工具。它承载着我内心最大的期待和恐惧。
我拨通了京东互联网医院的电话,医生**的声音从耳机中传来,温柔而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”
我深吸一口气,试图平复内心的波动:“医生,这款验孕棒的使用时机是早中晚各一次吗?”
医生**的回答很快就来了:“一般来说,晨尿比较好一点。”
我点了点头,虽然我知道这个答案,但还是希望能有其他的选择。毕竟,等待的过程总是让人心神不宁。
“晚上测的话准确率有多高?”我问道,声音中带着一丝紧张。
医生**的回答很直接:“没有具体的数据哦。怀孕初期可能晨尿稍微好一点,但是怀孕有一段时间后,早晚都差不多了。”
我沉默了一会儿,心中充满了疑问和不安。为什么我的月经迟迟不来?是不是我太紧张了?还是说……
“本来应该是16号左右月经来的,但是现在还没有来,大概会是什么问题?”我问道,语气中带着一丝哽咽。
医生**的回答很快就来了:“先确定是都怀孕了。一般来说推迟一个星期都是正常的。”
我点了点头,心中仍然充满了疑问和不安。为什么我的月经迟迟不来?是不是我太紧张了?还是说……
我拿起验孕棒,按照说明书上的步骤进行测试。几分钟后,结果出来了——阴性。
我松了一口气,但心中仍然有许多疑问。为什么我的月经迟迟不来?是不是我太紧张了?还是说……
“明天早上再测试一下应该就知道有没有中奖了吧。”我对医生**说,声音中带着一丝期待和紧张。
医生**的回答很温柔:“月经推迟的话,通常情况下,导致女性月经不调的原因有很多,不同病因导致的月经不调,治疗方法是不同的。月经不调的原因如:内分泌功能失调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变、情绪紧张、生活环境改变、全身慢性疾病等等。”
我点了点头,心中充满了感激和敬畏。医生**的专业知识和温暖的关怀,让我感到安心和放松。
“一般这种的话会有什么影响吗?”我问道,声音中带着一丝担忧。
医生**的回答很详细:“指什么方面?如果是月经不调,可能会影响生育能力,或者引起其他健康问题。所以,及时就医是非常重要的。”
我点了点头,心中充满了感激和敬畏。医生**的专业知识和温暖的关怀,让我感到安心和放松。
在这段时间里,我学到了很多关于女性健康的知识,也体会到了医生**的专业和温暖。虽然我还没有得到最终的答案,但我知道,我已经在正确的道路上前进了。”
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,多见于30-50岁的女性。它的治疗方式需要根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小和生长部位等因素进行全面考虑。药物治疗是其中一种选择,主要适用于以下情况:子宫小于2个月妊娠大小且有症状但不严重;因子宫肌瘤引起不孕的患者;有较大子宫肌瘤合并严重贫血暂时不宜手术者;需要保留子宫而肌瘤较大的年轻患者;有严重内科合并症而不宜手术或手术有较大风险者。
常用的药物包括促性腺激素释放激素激动剂、达那哩、三烯高诺酮、米非司酮、雄激素类药物等。这些药物可以抑制卵巢激素的分泌或直接作用于子宫平滑肌或血管平滑肌,使之收缩,从而控制出血、延长月经周期或使肌瘤缩小。然而,需要注意的是,药物治疗不能根治子宫肌瘤,且可能会引起一些不良反应,如潮热、出汗、睡眠差等更年期综合征症状,或者肝功能损害、雄激素引起的不良反应等。
在进行药物治疗时,应注意以下几点:首先,需要权衡利弊,选择使用尚处于探索使用阶段的药物;其次,应除外其他可能的病变,以免延误病情;再次,较小的肌壁间或浆膜下肌瘤,无症状者,无需药物治疗;最后,熟膜下子宫肌瘤、肌瘤变性、短期生长迅速、有恶变可能者,肌瘤较大、产生压迫症状者,症状严重、药物治疗无效者,应采取手术治疗或其他治疗手段。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚从医院回来,医生告诉我,我有一个子宫肌瘤,需要手术治疗。
我坐在家里的沙发上,手里紧握着医生的诊断报告,心中充满了恐惧和不安。子宫肌瘤?手术?这些词汇在我脑海中回荡,像是一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。
我开始回想起过去几个月的种种不适:经期提前、出血量增多、腹部隐痛……这些症状我曾经忽视,认为只是月经不调的表现。可现在,医生告诉我,这些都是子宫肌瘤的信号。
我不想做手术,怕疼,怕出问题,怕……太多的恐惧和疑问在我心中交织。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下,看看有没有其他的治疗方法。
在京东互联网医院的平台上,我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的病情,查看了我的检查报告,并告诉我,虽然手术是最直接有效的治疗方法,但也可以通过药物治疗和定期观察来控制病情的发展。
他的话让我心中的一块石头落了地。我开始积极配合治疗,按时服药,定期复查。同时,我也开始注意自己的生活习惯,保持良好的作息,避免过度劳累,增强体质。
几个月过去了,我的病情得到了明显的改善。经期恢复正常,腹部不再疼痛,出血量也减少了很多。每次复查,医生都会告诉我,我的子宫肌瘤没有继续增大,甚至有所缩小。
我深深地感激京东互联网医院的医生和平台,感谢他们给了我第二次机会。现在,我已经完全康复,重新拥有了健康和快乐的生活。
如果你也遇到了类似的问题,不要恐慌,不要放弃。记住,健康没有小事,及时就医,选择合适的治疗方法,坚持下去,你一定可以战胜疾病,重获健康和幸福。
海扶刀是一种非麻醉的超声消融治疗方法,适用于子宫肌瘤和腺肌病。由于子宫周围有丰富的神经丛,治疗过程中需要保留患者的感觉,以避免神经损伤。因此,尽管使用了强效的静脉镇静镇痛药物,患者仍可能在治疗中感受到不同程度和类型的疼痛。
疼痛的轻重与多种因素相关,包括病灶的部位、类型和患者的耐受性。例如,子宫腺肌病病灶通常比肌瘤更疼痛,浆膜下肌瘤通常比肌壁间肌瘤更疼痛,经常使用止痛药的人可能在治疗时耐受性较差。虽然局部疼痛可能会很显著,但这种疼痛通常是短暂的,只要患者积极配合医生的指导,医生可以根据患者的感受及时调整治疗方案,绝大多数患者都能耐受治疗并获得满意的消融疗效。
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心微微出汗。五年前,我被诊断出乳腺导管内癌,经历了漫长而痛苦的治疗过程。如今,复查结果显示CA125偏高,这个数字像一把利刃,刺痛了我内心深处的恐惧。
医生温和的声音从屏幕中传来:“CA125是子宫及卵巢的肿瘤标志物。”我紧张地问道:“这个要紧吗?”去年指标正常,为什么今年会有变化?
医生继续询问我的病史,确认我五年前的病理是导管内癌,并且没有浸润成分。然后,他问我是否做了乳腺彩超复查和妇科彩超复查。我告诉他,妇科彩超已经做了,并且我来发图片给他看。
医生仔细查看了图片,告诉我这个指标一般跟子宫、卵巢有关,我的妇科彩超结果显示有子宫肌瘤,但这个问题不大。然而,他仍然建议我再做一次乳腺彩超复查,并询问我五年前乳腺做的什么术式。我回答说是全切除。
我再次问起CA125偏高是否有问题,会否有卵巢癌?医生安慰我说,根据彩超结果看不出有问题,我的值高一点,但不是成倍的增高,不一定有问题的。他建议我一个月后再复查看看。
我问医生这个指标有高低有什么问题吗?他解释说,CA125的升高可能与多种因素有关,包括月经、怀孕、子宫内膜异位症等,但也可能是某些癌症的早期信号。然而,他强调说,我的情况并不一定意味着有问题,需要进一步观察和检查。
我告诉医生我目前在吃他莫昔芬,已经五年了(今年5月分),还需继续吃吗?医生说,根据我的情况,继续服用他莫昔芬是必要的。同时,他提醒我注意血钙水平,稍微低一点,需要补充一些钙质。
整个咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他的解释让我逐渐放下心中的恐惧,开始思考如何更好地管理自己的健康。虽然我仍然有许多疑问和担忧,但我知道我不再孤单,京东互联网医院的医生和我一起面对未来的挑战。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走过这段艰难的旅程。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法感受到一丝温暖,因为我刚刚收到了一个令我心如死灰的消息:我被诊断出患有子宫肌瘤,并且已经发展为贫血。
我坐在家中,手里紧握着那张冰冷的报告单,心中充满了恐惧和无助。作为一个普通的上班族,我从未想过自己会遭遇这样的健康问题。我的脑海中充斥着各种疑问和担忧:我还能不能正常工作?我还能不能照顾我的家人?我还能不能过上正常的生活?
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。经过一番搜索和比较,我选择了京东互联网医院。这个平台不仅提供了便捷的在线咨询服务,还有着一支由资深医生组成的团队,能够为我提供最专业的建议和治疗方案。
我登录了京东互联网医院的网站,点击了“图文问诊”按钮,很快就接到了医生的回复。医生名叫**,他非常友善和耐心,详细询问了我的病情和症状,并要求我提供更多的检查报告。虽然我只有一份超声检查报告,但他仍然认真地分析了我的情况,并给出了他的初步判断:我的子宫肌瘤已经发展到需要手术治疗的程度。
听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌。手术?这意味着我需要承受巨大的痛苦和风险,需要花费大量的时间和金钱来恢复。我的心中充满了矛盾和挣扎:我既想尽快摆脱这个病魔,又不想承受手术的风险和后果。
医生似乎看出了我的内心斗争,他安慰我说:“虽然手术是目前最有效的治疗方法,但我们也可以先尝试保守治疗,通过药物和其他非手术方式来控制病情的发展。”
这句话给了我一丝希望。我开始积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查。同时,我也开始调整自己的生活方式,注意饮食和休息,尽量减少身体的负担。
几个月后,我再次进行了检查,结果显示我的病情已经得到了有效控制。虽然我还需要继续接受治疗,但至少我可以暂时避免手术的风险和痛苦。
回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院和医生**。如果没有他们的帮助和指导,我可能会陷入更深的绝望和困境。现在,我已经重新找回了生活的信心和勇气,准备好面对未来的挑战和机遇。
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最近,我们收到许多患者的私信询问一个多发性子宫肌瘤患者的治疗进展。该患者在上周一接受了海扶高强度聚焦超声消融手术。手术后,复查结果显示所有肌瘤都已成功消融。患者几乎没有不适感,并在当天出院。
这位44岁的患者主要症状是月经量增多。术前磁共振成像显示子宫内有7个大小不一的肌瘤,其中最大直径为6cm,血流丰富。考虑到传统手术可能无法一次性完全消融所有肌瘤,并且术后坏死的肌瘤可能会嵌顿在宫腔内,需要再次进行宫腔镜协助取出。然而,患者坚持尝试海扶手术,避免开刀手术。
整个治疗过程持续了3个小时,虽然非常艰难,但术中评价疗效良好。与传统手术相比,海扶手术具有多项优势。首先,它可以在超声引导下治疗所有可见的肌瘤,包括大小不一的肌瘤。其次,海扶手术是一种无创治疗方式,仅对肌瘤进行原位消融,对内膜和正常子宫肌层几乎无损伤。最后,手术无需麻醉,术后当天即可恢复正常生活。
然而,需要注意的是,海扶手术并非适合所有患者。少数患者的肌瘤位置不佳或血流异常丰富,可能不适合这种治疗方式。因此,在选择治疗方案时,应咨询专业医生,综合考虑肌瘤的大小、位置等因素。