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华法林用量调整:心外科专家

华法林用量调整:心外科专家
发表人:老年健康守护者

今天早上,我收到了一个前患者的紧急消息。这个患者在今年3月份接受了我的手术,效果非常好。由于他的特殊情况和年轻的年龄,我将他的华法林用量控制在1.5到2.0之间。然而,当地医生认为这个用量太低,于是增加了半片,结果导致了脑出血。

我在德国期间发现,德国人和我们亚洲人的饮食习惯有很大差异。他们几乎每天都吃肉,而蔬菜沙拉的摄入量相对较少。这种饮食习惯使得他们的凝血系统更好,甚至坐飞机也容易形成血栓。相比之下,我们亚洲人更倾向于素食、蔬菜和水果,这使得我们更容易出现出血问题。

我强烈建议所有患者在出院时留下主管医生的联系方式,并定期与他们保持联系。主管医生是最了解你身体状况的人,他们可以为你提供个性化的治疗方案。如果你有任何疑问或问题,不要犹豫,及时与你的主管医生联系。

最后,我想说的是,作为一名医生,我只能尽力在出血和心脏血栓之间找到最佳平衡点。对于那位年轻的患者,我感到非常遗憾。希望所有的患者都能康复,过上健康、舒适的生活。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑膜出血疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 小徐,一个28岁的年轻女子,长期遭受手脚无力和语言障碍的困扰。尽管她年轻且无不良嗜好,但每年都会出现几次类似症状。最近,这种情况变得更加频繁,引起了她的极大关注。通过上网搜索,她发现自己的症状与脑缺血梗塞相似,但多次就医仍未查出原因。

    在经历了多方打听和咨询后,小徐遇到了佟志勇教授。经过详细的问诊和检查,佟教授诊断出小徐患有“脑底异常血管网病”,也被称为“烟雾病”。这种疾病是由于脑内正常血管狭窄或闭塞,同时脑底出现小血管,形成像烟雾一样的现象。主要可能引起脑缺血、脑梗死、癫痫发作和脑出血等严重后果。

    面对这个挑战,小徐毅然决定接受手术治疗。佟教授带领的医疗团队为小徐进行了“脑血管搭桥术”,通过显微外科手术将头皮血管和脑内血管连接起来,增加脑组织的血流。小徐在接受了左侧和右侧的两次手术后,成功战胜了病魔,摆脱了长期的健康问题。

  • 癫痫是一种常见的神经系统疾病,许多人对其病因和诱因感到困惑。与其他疾病不同,癫痫的发作往往没有明显的预兆,给患者和家属带来很大的压力和恐惧。那么,为什么我们会得癫痫呢?

    首先,我们需要明确的是,癫痫的发作并非无缘无故。虽然有些人在没有任何明显原因的情况下出现抽搐,但实际上,这些人可能在某种程度上具有癫痫的潜质。例如,某些人可能因为天气变化、发热、精神压力、熬夜劳累等因素而引发癫痫发作。这些因素并非直接导致癫痫的病因,而是诱因,它们在特定情况下触发了患者的癫痫发作。

    那么,癫痫的真正病因是什么呢?癫痫的病因可以分为先天性和后天获得性两大类。先天性癫痫可能与大脑皮层发育不良、灰质移位、发育性肿瘤、巨脑回等因素有关。后天获得性癫痫则可能与脑部出血、外伤、感染、肿瘤等因素有关。这些因素都可能导致大脑的结构或功能异常,从而引发癫痫发作。

    了解癫痫的病因和诱因对于治疗和预防癫痫至关重要。通过CT、核磁共振等检查手段,可以发现大部分的脑部病变。然而,也有一些病变可能太轻微而无法被现有的检查手段检测到。因此,在癫痫的诊断和治疗过程中,需要结合多种方法来寻找并定位病变位置,进而采取相应的治疗措施。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,仿佛预示着什么不祥的事情即将发生。我的脑袋沉重得像灌了铅,脖子僵硬得连转头都成了一种挑战。这种感觉就像被一只无形的大手紧紧地抓住,无法挣脱。每天早上醒来,第一件事就是感受自己的身体状况,希望今天会好一些,但每次都失望而归。

    我决定去看医生,希望能找到解决办法。走进诊室,医生问我有多长时间了,我告诉他已经持续了好几周。医生又问我有没有高血压,做过检查吗?我摇了摇头,心中有些紧张,担心自己可能患上了什么严重的疾病。

    医生继续问我是否有劳累紧张、熬夜休息不好的因素。我承认最近工作压力大,经常加班到深夜,睡眠质量也很差。医生点了点头,告诉我长期看电脑容易导致视觉的疲劳,还容易引起颈椎疾病,儒颈肩综合症。听到这里,我不禁感到一阵恐慌,难道我真的得了颈椎病?

    医生安慰我说首先要养成良好的饮食和生活习惯,平时要适当的运动,必要时到医院监测血压,做一个颈椎CT的检查,进一步明确病因。听完医生的建议,我心中一片茫然,不知道该从何做起。医生看出了我的困惑,告诉我脖子僵硬、脑袋发沉、打不起来精神可能是血压高引起的,也可能是颈椎病的症状,需要进一步检查才能确定。

    我告诉医生最近没有时间去医院做CT,医生建议最起码也要量个血压。听到这里,我有些失落,感觉自己的健康问题被搁置了。医生看出了我的心思,告诉我可以用些养血清脑颗粒,必要时到医院进一步检查。我问医生能不能先买点药调理调理呢,医生说可以用些养血清脑颗粒,但关键是要注意休息,注意颈部的活动,不要长期在电脑前工作。

    我问医生脖子僵硬吃点啥药呢,医生说如果是颈椎病的话,颈复康可以的。我心中一喜,感觉自己终于找到了解决问题的方法。医生告诉我这两种药可以一起吃,于是我决定先买点药试试看。

    走出诊室,天空依然阴沉沉的,但我心中却多了一份希望。虽然不知道未来会怎样,但至少我知道该怎么做了。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能及时就医,不要让小问题变成大毛病。颈椎病就医指南 常见症状 颈椎病常见症状包括脖子僵硬、脑袋沉重、视觉疲劳等,易感人群为长期伏案工作、使用电脑的人群。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1.养成良好的生活习惯,适当运动,避免长时间低头或长时间使用电脑。 2.必要时到医院监测血压,做颈椎CT检查以明确病因。 3.可以使用养血清脑颗粒、颈复康等药物进行调理。 4.注意休息,避免过度劳累和熬夜。 5.定期进行颈部按摩和伸展运动,缓解颈椎压力。

  • 随着信息技术的快速发展,新晋父母们经常会听到“高危儿”这个词。那么,什么情况或表现会使宝宝被归类为高危儿呢?让我们来详细了解一下。

    高危儿的定义主要基于以下30个因素:

    1. 家族中有脑瘫或遗传病的历史。
    2. 高龄产妇:母亲在分娩时的年龄大于或等于35岁。
    3. 低龄产妇:母亲在分娩时的年龄小于16岁。
    4. 孕期中度或重度妊娠高血压综合症(舒张压大于或等于100mmHg)。
    5. 孕期子痫。
    6. 孕期感染:发热(孕3月内体温38度以上持续3天)、腹泻等。
    7. 本次妊娠有先兆流产、保胎治疗的记录。
    8. 自然流产的次数大于或等于3次。
    9. 妊娠次数大于或等于4次。
    10. 孕妇在孕期患有高血压、肝炎、糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病等疾病。
    11. 孕妇在孕期接触有害的物理或化学因素,如腹部放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染等。
    12. 孕妇在孕期使用对胎儿有毒性的药物,例如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、红霉素、氯霉素、磺胺类抗生素、激素、抗过敏药、镇静安定药、解热镇痛药、维生素类药、抗滴虫药、麻醉剂等。
    13. 孕妇智力低下或有发育畸形的情况。
    14. 孕妇有既往围产期死胎死产的历史。
    15. 早产:孕期小于37周。
    16. 过期产:孕期大于42周。
    17. 低出生体重:小于2500克。
    18. 高出生体重:大于或等于4000克。
    19. 生产过程中出现胎盘早剥、胎位不正(脚先露、臀先露、枕横位)、胎膜羊水早破(胎膜破裂发生在临产前)等情况。
    20. 脐带绕颈、打结、细小等异常情况。
    21. 胎盘老化、钙化、梗塞等问题。
    22. 羊水过多、过少、Ⅱ/Ⅲ污染(Ⅱ度:羊水污染呈深绿色较稠,混浊;Ⅲ度:羊水呈黄绿色,黄棕色,粘稠)。
    23. 窒息:出生时窒息时间大于或等于5分钟,或五分钟Apgar评分小于或等于5分,并被诊断为缺氧缺血性脑病。
    24. 病理性黄疸:被诊断为核黄疸,或黄疸出现时间小于24小时,或黄疸持续时间大于等于2周(母乳性黄疸除外)。
    25. 新生儿期出现颅内出血。
    26. 新生儿期出现感染发热和抽搐,或者发热持续2天以上。
    27. 新生儿期出现持续低血糖:新生儿不进食时间大于或等于12小时。
    28. 新生儿期出现青紫、呼吸差、吸吮差、反应差等症状。
    29. 多胎情况。
    30. 大运动发育落后3个月以上的情况。

    如果宝宝满足以上任意一项高危因素,就可以被视为高危儿。家长在发现孩子有任何高危儿的表现时,应及时寻求专业的医疗帮助,以便为孩子提供早期干预和治疗,帮助他们健康快乐地成长。

  • 我还记得那一天,仿佛昨日。小脑出血后的头晕,像一只无形的手,紧紧抓住了我的生活。每天早晨醒来,世界都在旋转,仿佛我置身于一场永不停歇的海啸中。这种感觉,无法用语言形容,只有亲身经历过的人才能理解。

    我曾尝试过各种方法来缓解头晕,包括服用中药、进行针灸治疗,甚至尝试了传统的按摩疗法。但是,所有的努力都像是在大海中挣扎,毫无成效。我的心情也随之起伏,时而绝望,时而希望。每当我想放弃时,家人的支持和鼓励总能让我重新振作起来。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院。起初,我对这种线上医疗服务持怀疑态度,但随着时间的推移,我的头晕症状并未改善,于是我决定尝试一下。通过京东互联网医院的在线咨询服务,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和症状,并给出了针对性的治疗建议。

    医生告诉我,我的头晕可能是小脑出血的后遗症表现,需要对症止晕。他推荐了几种药物,包括银杏叶提取物片和眩晕宁片。我按照医生的建议开始服用这些药物,并且在日常生活中注意休息和饮食。慢慢地,我的头晕症状开始减轻,生活也逐渐恢复了正常。

    这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅提供了专业的医疗服务,还大大节省了我们的时间和精力。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要让疾病影响了我们的生活质量。同时,也希望大家能够关注自己的健康,做好预防工作,避免疾病的发生。健康是我们最宝贵的财富,需要我们共同呵护和珍惜。小脑出血后遗症头晕指南 常见症状 小脑出血后遗症可能会导致头晕、平衡障碍等症状,尤其是在活动或改变体位时更为明显。易感人群包括高血压、动脉硬化等心血管疾病患者。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 对症止晕,服用止晕药物如银杏叶提取物片、眩晕宁片等; 2. 控制血压,避免血压过高引起的头晕; 3. 进行康复训练,改善平衡能力和协调性; 4. 饮食调理,多摄入富含维生素B12、叶酸等营养素的食物; 5. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张。

  • 硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是一种罕见但严重的血管疾病。它的发生可能与多种因素有关,包括静脉窦炎或栓塞、体内雌激素水平失衡、颅脑外伤、手术等诱因,以及先天性因素。DAVF的分类通常基于瘘口部位和引流静脉,后者对了解其临床表现、制定治疗方案、改善预后更有裨益。临床上,DAVF的表现主要取决于引流静脉的部位、大小,而与供血动脉的来源无关。症状包括搏动性耳鸣及颅内血管杂音、头痛、颅内出血、颅内压增高、以及中枢神经系统症状等。对于DAVF的诊断,选择性血管造影是确诊和研究的唯一可靠手段。目前,血管内栓塞已逐渐成为本病的主要治疗手段,包括经动脉入路和静脉入路两种方式。其中,经静脉入路栓塞治疗的疗效优于经动脉入路,且副作用少,受到越来越多的重视。

  • 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,多见于40~70岁人群,50岁以上发病率最高。面对脑出血,如何进行紧急救助?有哪些康复治疗方法?

    在脑出血急性发作时,应遵循“就地处理,就近治疗,减少颠簸,密切观察”的原则。尽量避免搬动,切勿猛烈摇晃患者,避免情绪激动地大声叫喊。应让患者平卧,头歪向一侧,松解衣领,清除口中的呕吐物,以防堵塞呼吸道窒息而亡。同时,应立即拨打急救电话,尽快到最近的医疗机构就医。值得注意的是,自行前往医院可能不利于患者的安全,因为普通交通工具缺少急救设备,路上若突发意外难以应对。

    医生会根据出血情况选择合适的治疗方案。如果出血量较少,通常采用药物保守治疗,控制血压、颅内压、改善微循环等;如果出血量较大、颅内压较高,则需要通过手术将血液清出体外,降低颅内压,控制脑出血情况。脑出血存活的患者大多出现不同程度的功能障碍。出血位置和出血量的大小将直接影响后遗症的严重程度。

    康复治疗对于脑出血患者至关重要。及时有效的康复治疗可以大大减少患者的残疾程度,预防并发症,提高生活质量。一般来说,发病后的一个月内是康复黄金期,待患者神志清楚、病情稳定后48小时左右就可以开始康复训练了,内容包括被动活动、主动活动、平衡训练、行走能力训练、心理调节等。越早开始康复治疗就越有利于恢复,绝大部分患者经过康复治疗后能够自理,回归家庭和社会。

    在康复过程中,家人应保持耐心,遵医嘱给予科学护理,保证患者在坚持药物治疗的同时积极开展康复治疗。当患者取得小进步时,要及时给予表扬,提升其积极性和依从性。家属还要给予患者尊重,可以辅助患者进行日常生活训练,例如穿脱衣服、吃饭、洗漱等,但不要照顾得面面俱到,患者主动活动太少反而不利于肢体功能恢复。

  • 我还记得那天,突然间就像被一只无形的大手狠狠地推了一下,整个人就倒了下去。等我醒来时,已经在医院里了。医生告诉我,我脑出血了,左半身偏瘫。听到这个消息,我整个人都崩溃了。从小到大,我一直都是一个活泼好动的人,怎么可能就这样被病魔击倒了呢?

    在接下来的19天里,我每天都在努力康复。虽然我能自己翻身了,但左半身还是很难动弹。医生说可能会留下后遗症,这让我更加焦虑。每天晚上,我都会躺在床上,想象着自己再也不能像以前那样自由自在地走路、跑步、跳舞……

    有一天,我在网上搜索关于中医肾虚调理的信息,希望能找到一些方法来帮助自己康复。正好看到京东互联网医院的广告,于是就决定试一试。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的病情,并告诉我,康复的时间取决于很多因素,包括脑出血的部位、出血量、颅内血管情况、平时的体质等等。

    我告诉他,我的出血量是10毫升,但出血点不好。医生问我左侧肢体能否抬起来,能否独立坐着。我回答说现在能了,但左半身还是很难动弹。医生说,我的情况可能会留下后遗症,但只要积极康复锻炼,控制好基础疾病,还是有希望的。

    听完医生的话,我感到一丝安慰。虽然康复的路还很长,但至少我知道该怎么做了。从那以后,我每天都坚持去康复科锻炼,按时服药,控制好血压和血糖。同时,我也开始学习一些中医调理方法,希望能从多个方面帮助自己康复。

    现在,虽然我还不能完全恢复正常,但我已经能自己走路了,虽然步伐还不太稳。每天看到自己的进步,我都感到非常开心和满足。也许,康复的过程会很漫长,但只要我坚持下去,总有一天我会完全恢复的。

    想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脑出血后遗症康复指南 常见症状 脑出血后遗症的常见症状包括偏瘫、语言障碍、认知功能下降等。易感人群主要是高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病患者。 推荐科室 神经内科、康复科 调理要点 1. 积极进行康复锻炼,包括物理治疗、语言治疗等; 2. 控制基础疾病,如高血压、糖尿病等; 3. 使用抗血小板药物如阿司匹林预防再次出血; 4. 中医肾虚调理可以辅助康复,例如服用六味地黄丸; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我妈的脑干出血已经四个月了,整天闹,摔东西,情绪像一团乱麻。看着她痛苦的样子,我心如刀绞。每天早上,妈妈都会说头晕得像带了个30公斤重的头盔,眼睛看东西都是两个,耳朵也听不见。这些都是后遗症,医生说很难恢复。

    我们一家人都心力交瘁了。妈妈的脾气变得越来越暴躁,经常大喊大叫,摔东西,用头碰墙,碰床。我们都不知道该怎么办。医生给她开了奥氮平,希望能缓解她的情绪,但效果并不明显。妈妈现在连饭也不吃,药也不吃,整天就知道闹。

    我和爸爸带妈妈去过很多医院,做过各种检查和治疗,但都没有什么明显的改善。我们甚至考虑过换个更好的医院,但医生都说没什么好办法。妈妈的病情让我们一家人都陷入了绝望。

    我记得有一次,妈妈在康复医院里做理疗,按摩,语言和肢体的锻炼。我们都希望她能尽快恢复,但一个月过去了,感觉她并没有什么进步。医生说最少要锻炼三个月,康复越长,效果越好。我们只能坚持下去,希望有一天妈妈能重新站起来,过上正常的生活。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,能否分享一下你们的经验和建议?我们一家人真的很需要帮助和支持。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脑干出血后遗症就医指南 常见症状 脑干出血后遗症的常见症状包括头晕、眼花、耳鸣、听力下降、视物重影、情绪波动、行为异常等。这些症状可能会对日常生活造成较大影响,需要及时就医并进行康复训练。 推荐科室 神经内科或康复医学科 调理要点 1. 持续进行康复训练,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等; 2. 使用药物如奥氮平来控制情绪波动和行为异常; 3. 遵循医生的建议,定期复查和调整治疗方案; 4. 维持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动; 5. 家属和照顾者需要给予患者足够的关爱和支持,帮助他们度过难关。

  • 我还记得那天,老爸做完颈动脉支架手术后,总是头晕目眩。每当血压一高,他就晕倒在地,吓得我们全家人心惊肉跳。我们都很担心,于是决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,选择了在线咨询服务。很快,一位名叫言犀的医生接待了我们。言犀医生非常亲切和专业,问了很多关于老爸手术和恢复情况的问题。她的问题很细致,包括老爸是否有服用什么药物、是否有肢体活动障碍等等。这些问题让我感到她非常关心老爸的健康状况。

    在交流中,我向言犀医生描述了老爸的症状,包括头顶发麻、血压一高就晕倒等。言犀医生听得很认真,并告诉我们这些症状可能是手术后的正常反应,但也可能是其他问题引起的。她建议我们控制老爸的血压,注意休息,避免生气和焦虑,并且可以吃一些养血清脑颗粒来帮助恢复。

    我问言犀医生,老爸是否可以吃西比灵来缓解头晕症状。言犀医生说可以,但也提醒我们在用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌、过敏史及注意事项,以免出现不良反应。

    整个咨询过程中,言犀医生非常耐心和专业。她的回答让我感到很安心,也让我更了解了老爸的病情和恢复过程。最后,言犀医生还告诉我们,如果老爸的症状没有改善,或者出现了其他不适,应该及时就医或再次在线咨询。

    通过这次在线咨询,我们全家人都对老爸的病情有了更清晰的认识,也知道了如何更好地照顾他。我们非常感谢言犀医生和京东互联网医院提供的专业服务。希望更多的人能够通过这种方式获得及时、有效的医疗帮助。

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    颈动脉支架后头晕的处理方法 常见症状 颈动脉支架手术后,部分患者可能会出现头晕、血压波动等症状,尤其是在血压升高时更为明显。这些症状可能与手术本身、药物副作用或其他并发症有关。 推荐科室 心血管内科或神经内科 调理要点 1. 控制血压,避免过高或过低,定期监测血压变化。 2. 遵医嘱服用降压药物,如拜新同,注意药物的正确用法和剂量。 3. 保持良好的生活习惯,包括低盐低脂饮食、适量运动、避免过度劳累和情绪波动。 4. 可以考虑服用养血清脑颗粒或西比灵等药物来缓解头晕症状,但需在医生指导下使用。 5. 如果出现其他不适症状,应及时就医并告知医生手术史和当前用药情况。

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