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糖尿病患者如果长期无法有效控制血糖,可能会引发下肢末端的神经血管病变。这种病变会导致足趾感觉和微循环功能下降,进而出现难以愈合的溃疡、坏疽等严重疾病,统称为糖尿病足。由于糖尿病足容易感染,若不能及时控制,可能会引发全身性感染,甚至危及生命。
因此,预防糖尿病足至关重要。首先,需要积极治疗糖尿病,严格控制高血糖,包括合理分配饮食和使用降糖药物及胰岛素。同时,戒烟限酒也能对防治血管和神经病变起到积极作用,减缓病变的发展速度和程度。
此外,良好的足部卫生习惯也非常重要。每天用温水洗脚,保持足部清洁;选择合适的鞋袜,避免摩擦和压迫;定期检查足部,特别是足跟、足底和趾缝,发现任何异常情况应及时就医处理,切勿拖延。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
糖尿病足,也被称为「烂脚」,是由于长期高血糖状态引起的足部神经和血管病变。这种病变可能导致足部供血不足、感觉功能减退,进而容易发生溃烂和感染。如果不及时治疗,后果可能是截肢。因此,对于糖尿病患者来说,预防和及时治疗糖尿病足至关重要。
为了防止糖尿病足的出现,患者需要严格控制血糖。同时,了解糖尿病足的治疗方法也非常重要。目前,临床上主要有以下几种治疗方式:
当糖尿病足患者发展为缺血性坏死或严重的静止性疼痛,或者由于其他原因无法通过其他手术和药物控制时,可能需要采取截肢治疗。截肢的目的是切除坏疽和感染的组织,以控制和阻止感染的扩散,并创建有功能的足部残余部位,便于安装假肢,以适应普通或改进的治疗鞋。
胫骨横向搬移术源自俄罗斯医学专家Ilizarov的肢体再生与功能重建理论。该方法基于张力-应力法则,通过给予骨骼一定的应力性牵拉,激活和加强组织的再生能力。研究表明,胫骨横向搬移术可以诱导糖尿病足下肢微血管网再生,促进足部溃疡愈合,并降低截肢的风险。
在中国,骨科医生首次将胫骨横向搬移术应用于治疗下肢血管性病变及糖尿病足。初步研究结果显示,该方法具有良好的治疗效果。然而,需要更多大规模的临床试验来进一步证实其安全性和有效性。
胫骨横向搬移术为糖尿病足患者提供了一种新的治疗选择。随着技术的不断改进和研究的深入,相信这种方法将在未来得到更广泛的应用。
我有高血糖,脚冰凉、肿胀,怎么办?
那天,我坐在电脑前,手指颤抖着敲下了这行字。我的心情像一团乱麻,焦虑、恐惧、无助交织在一起。五年前,我被诊断出二型糖尿病,自那以后,我的生活就像被一只无形的手紧紧攥住,无法挣脱。每天都在与血糖的斗争中度过,时刻提醒自己要控制饮食、坚持运动,否则后果不堪设想。
最近一周,我的情况变得越来越糟糕。餐后两小时的血糖值居高不下,双脚知觉减退,整夜都冰凉,脚踝肿胀,袜子边缘处勒出印记,形成一道血痂。这些症状让我感到非常不安,仿佛我的身体正在向我发出警告:如果不及时采取措施,后果将不堪设想。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生详细询问了我的病情,包括血糖值、饮食习惯、运动情况等,并对我的症状进行了分析和解释。他的专业知识和耐心让我感到安心和信任。
医生告诉我,我的症状可能是糖尿病足的表现,需要及时治疗。他建议我调整饮食结构,增加运动量,并考虑使用降糖药物。同时,他也提醒我要注意脚部的护理,避免受伤和感染。他的建议让我感到非常实用和可行,我决定按照他的指导进行治疗。
在与医生的交流中,我也意识到,糖尿病并不是一个孤立的疾病,它会引发一系列的并发症,如高血压、心脏病、肾病等。因此,控制血糖不仅是为了缓解当前的症状,更是为了预防未来的健康问题。这个认识让我更加重视自己的健康管理,决心采取积极的措施来改善自己的生活方式。
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糖尿病足坏疽是糖尿病患者常见的并发症之一。然而,通过合理、及时、科学的清创和愈合技术,患者可以在短期内获得治愈。除了全身系统治疗外,清创和愈合技术对于糖尿病足坏疽的治疗至关重要。以下是一些图片展示了这些技术的应用。
我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我父亲的脸庞。他的脸上布满了红肿和痒的斑块,仿佛一张被时间和疾病侵蚀的老地图。我心中不禁涌起一股焦虑,担心这是否与他长期以来的高血糖有关。
我决定带他去京东互联网医院进行咨询。我们在家中打开电脑,登录了京东互联网医院的平台。医生很快就接入了我们的视频通话。他的面容温和,声音沉稳,让我感到一丝安慰。
“您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。然后,他开始询问父亲的症状和病史。我向他描述了父亲的脸部红肿和痒的情况,并告诉他父亲的血糖一直控制不佳,通常在13左右。
医生听完后,解释说高血糖可能会引起各种感染,包括泌尿系、肺结核和真菌感染等等。他还提到慢性并发症,如微血管病变、大血管病变、周围神经病变和糖尿病足等。但是,他也指出,糖尿病通常不会直接导致面部红肿和痒的症状。
我感到有些困惑和失望。医生似乎并没有给出明确的答案。然而,他并没有放弃。他继续询问父亲的用药情况和其他病史,甚至问及了肝肾功能是否正常。最后,他建议我们上传一些照片,以便更好地诊断问题。
我意识到,医生并不是在敷衍,而是在尽力帮助我们。他的专业和耐心让我感到安心。我们按照他的建议,拍摄了一些照片并上传到平台上。医生仔细查看后,告诉我们这可能是皮肤病的症状,需要进一步的检查和诊断。
虽然我们没有得到一个确定的答案,但我感激医生的努力和关心。他的建议和指导让我们知道下一步该怎么做。我们决定按照他的建议,去线下公立医院进行更详细的检查和治疗。
在这个过程中,我深刻体会到,健康问题从来都不是小事。我们需要及时就医,寻求专业的帮助。京东互联网医院为我们提供了一个便捷、可靠的平台,让我们可以在家中就能得到医生的咨询和指导。它不仅节省了我们的时间和精力,也给我们带来了更多的选择和可能性。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,是否也曾经感到困惑和焦虑?我希望我的经历能够帮助到你们,提醒大家要重视自己的健康,及时寻求专业的帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我被诊断出患有丹毒,一个我从未听说过的疾病。更糟糕的是,经过十四天的青霉素治疗,我的病情丝毫没有好转。
我开始回忆起这段时间的经历。最初,我的一个脚趾出现了溃烂,西京医院的医生告诉我这是糖尿病足病。虽然我接受了治疗,但疼痛和肿胀依然存在。后来,另一个医生否定了这个诊断,并建议我去皮肤科检查。最终,交大二院的专家确诊我患有丹毒,并开始了青霉素治疗。然而,十四天过去了,我的病情仍然没有任何改善。
我感到非常困惑和沮丧。为什么不同的医生会有不同的诊断?为什么青霉素对我无效?我开始怀疑自己的身体,甚至怀疑医生的专业能力。这种不确定性和无助感让我夜不能寐,整天都在担心自己的健康状况。
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听完医生的建议,我感到一丝希望。也许我只是需要更换治疗方案,或者更好地管理我的糖尿病。虽然我仍然担心自己的健康,但至少我现在有了一个新的方向和计划。
这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们不能忽视身体的信号,也不能轻易放弃治疗。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和专业服务。它让我在家中就能得到高质量的医疗咨询,避免了繁琐的挂号和排队过程。
最后,我想分享我的经验和教训。首先,面对疾病,我们需要保持冷静和理智,不要轻易放弃。其次,选择合适的治疗方案和医生非常重要。最后,利用现代科技和互联网资源,可以大大提高我们的医疗体验和效果。希望我的故事能对其他人有所启示和帮助。
糖尿病足坏疽是糖尿病足的晚期病变,常伴随神经及血管病变和其他脏器的合并症。治疗需要采取内外科综合措施,以降低截肢率并尽可能保留足部功能,提高生活质量。外科治疗不仅仅是手术,还包括术前的综合评价及准备、正确的手术方案、术后合理的内外科综合治疗等复杂、系统的过程。
在这项研究中,56例糖尿病足坏疽患者接受了内外科综合治疗。治疗方法包括全身应用敏感抗生素抗感染、改善微循环药物、胰岛素控制血糖水平、清洗溃疡面、局部坏死病灶清创、负压引流装置覆盖创面、注射胰岛素滴加到溃疡面或采用胰岛素纱布对窦道进行填塞并定期换药等。最终,40例患者痊愈,16例患者截肢。
糖尿病足坏疽的治疗方案应根据溃疡的严重程度、血管状况、感染和神经病变情况而定。治疗的优先顺序为:改善患者全身状况、积极治疗感染、评价血管状况及重建血运、减轻患肢、伤口的压力、通过清创、换药及护理改善伤口的环境。全身评估非常重要,包括血糖控制情况、患者营养状态、糖尿病足血管病变的分级、周围神经病变及感染程度、局部创面情况等。全身评估的结果指导术式选择及预后。
在围手术期创面的处理中,应用负压材料覆盖清创后的创面促进肉芽生长及渗液引流,并通过侧管联合应用胰岛素、维生素B12、敏感抗生素持续注入到创面,胰岛素可以改善局部血运,增强抵抗力,促进蛋白质的合成,减少脂肪液化,维生素B12促进肉芽组织生长,增加局部血运,敏感抗生素局部应用可以抑制细菌生长,减轻感染。Ⅱ期根据创面情况行植皮或皮瓣覆盖手术。
我是一个糖尿病患者,确诊已经有一个多月了。起初,我并没有太在意这个病,觉得只要控制好血糖就行了。然而,随着时间的推移,我开始出现了一些奇怪的症状。我的脚总是麻木,偶尔还会有刺痛感,尤其是在晚上更为明显。有时候,我甚至感觉不到自己的脚趾头。这些症状让我非常担心,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生告诉我这些症状可能是糖尿病足的早期表现。他们详细地解释了糖尿病足的症状和治疗方法,并建议我去医院做进一步的检查。医生还提醒我,糖尿病足如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,甚至需要截肢。这个消息让我非常震惊,也让我意识到糖尿病并不是一个可以轻视的疾病。
在医生的指导下,我开始了积极的治疗和调理。首先,我严格控制自己的血糖,按照医生的建议服用药物,并且注意饮食和运动。其次,我定期去医院做检查,监测自己的病情。最后,我也开始学习一些中医调理方法,希望能够从根本上改善自己的身体状况。经过一段时间的努力,我的症状有了明显的改善,脚趾头的感觉也恢复了不少。虽然糖尿病仍然是一个长期的挑战,但我已经有了更积极的态度和更科学的方法来面对它。
对于糖尿病患者而言,定期进行足部检查和护理是至关重要的。每年至少应进行一次由专业人员(如医生或接受过足部护理培训的高级护理人员)执行的足部检查。检查的频率应根据患者的足部疾病风险来确定,并对那些有足溃疡或截肢术史和视力差病史的患者进行特别评估。
在检查中,需要使用Semmes Weinstein单丝检测法来检查神经病变,并通过触诊来检查足脉搏。此外,还应评估足部畸形(如锤状趾、拇外翻、夏科氏畸形),包括压迫点和骨痂的形成。检查还应包括足趾,注意足趾间龟裂、老茧以及指甲问题。
了解患者当前的足部护理情况、多久做一次,以及都做哪些内容也非常重要。为此,建议对患者进行基础的足部护理教育,并定期强化。对于那些存在神经病变、缺血、结构畸形等风险因素的患者,应增加足部检查的次数,并加强教育。测量足趾血压不仅可以预测创口愈合的可能性,还可以预测溃疡风险。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我爷爷的脸庞。他的脚趾已经开始变黑,肿胀得厉害,疼痛让他整夜难以入眠。作为家里唯一的孙女,我心疼不已,决定带他去看医生。但是,爷爷前段时间心衰住院刚出院,身体还很虚弱,不能再承受长途奔波的折腾了。
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“大夫您好,”我紧张地打招呼,“我爷爷的糖尿病足已经有一个脚趾发黑,现在脚面肿胀,请问开点什么药可以缓解症状和疼痛?”
医生很耐心地听完了我的描述,然后问了一些问题,了解了爷爷的病史和身体状况。最后,他建议我们服用甲钴胺片来营养神经,并推荐了一些止痛药物,如盐酸度洛西汀或曲马多等阿片类药物。但是,他也提醒我们,这些药物需要在医生的监督下使用,不能随意服用。
我感激地接受了医生的建议,并请求他开具甲钴胺片的处方。医生很快就开好了,并详细地解释了用药方法和注意事项。我在京东APP上看到了处方详情,按照步骤操作就可以购买了。
在等待药物送达的日子里,我陪伴爷爷度过了每一个夜晚。他的疼痛逐渐减轻,脚趾的黑色也开始消退。我知道,这一切都要感谢京东互联网医院的医生和他们的专业建议。
现在,爷爷的病情已经稳定了很多。每当我回想起那段日子,我都会感慨万千。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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