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子宫肌瘤的微创治疗:动脉栓塞介入法

子宫肌瘤的微创治疗:动脉栓塞介入法
发表人:全球医疗视野

随着医学技术的发展,动脉栓塞介入治疗作为一种微创保守治疗方法,已经引起了国内外学者的广泛关注。这种方法被认为是安全、创伤小、并发症少的,能够在短期内有效控制子宫肌瘤引起的月经量过多、过频、经期延长等症状,并且可以使子宫肌瘤体积缩小,缓解盆腔压迫和贫血症状,同时还能保留子宫和卵巢的正常功能,临床治疗效果良好。

动脉栓塞介入治疗的原理是通过栓塞左右子宫动脉来完全消失肌瘤部位的血供。这种方法适用于各年龄段、各种类型的症状性子宫肌瘤患者,包括多发性子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤和巨大子宫肌瘤,但对有生育要求的患者应慎用。严重的心、肝、肺、肾功能异常,凝学功能障碍,各种感染的急性期,造影剂过敏等,合并妊娠、附件包块及子宫脱垂者也不适宜做动脉栓塞治疗。

在进行动脉栓塞介入治疗前,需要进行一系列的检查和准备工作,包括避开月经期,进行血液分析、出凝血时间、肝肾功能、宫颈刮片、盆腔彩超或CT等检查,过敏试验、备皮等。栓塞剂的选择也非常重要,应选择不易被吸收、组织反应小的材料。目前国内外使用较多的有PVA、真丝线段、钢圈等。

操作方法是经皮穿刺股动脉插管至双侧髂内动脉,行数字减影血管造影,确定双侧子宫动脉的开口,在导丝的引导下,将导管插入子宫动脉,造影证实后注入栓塞微粒,以完全阻断子宫动脉血流为宜。

在动脉栓塞介入治疗后,可能会出现一些常见反应和并发症,如缺血性盆腔疼痛、发热、下肢酸胀无力、恶心、呕吐、不规则阴道流血、穿刺部位血肿等,但大多数情况下这些症状都是可以通过对症处理来缓解的。目前还没有报道子宫坏死的案例,因为子宫动脉与卵巢动脉有吻合支,形成侧支循环。

近期临床效果显示,栓塞双侧子宫动脉后,肌瘤部位的血管象完全消失,肌瘤因缺血坏死逐渐萎缩甚至消失、月经量明显减少,月经周期恢复正常,贫血、盆腔压迫症状得到改善。黏膜下肌瘤效果尤为明显。远期临床效果观察也表明,未见子宫肌瘤缩小后又增大的报道。对子宫动脉栓塞后3个月的患者再次行动脉造影检查,发现卵巢动脉明显增粗,此时子宫的血供主要由卵巢动脉的分支供给,肌瘤内未见新生血管。因此,动脉栓塞介入治疗对子宫和卵巢的正常生理功能无明显影响。

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子宫多发性平滑肌瘤疾病介绍:
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  • 妇科腹腔镜手术是一种微创手术技术,通过在腹部小切口处插入腹腔镜和其他手术器械,医生可以在监视器上清晰地观察内部情况并进行操作。这种手术方式相比传统的开腹手术,具有创伤小、恢复快、疼痛少等优点。

    在手术过程中,医生首先会给患者进行全身麻醉。然后,在腹部插入一根带有摄像头的腹腔镜和若干个手术器械。通过腹腔镜的视觉引导,医生可以精确地进行手术操作,避免了传统手术可能带来的大面积创伤和并发症的风险。

    妇科腹腔镜手术适用于多种妇科疾病的治疗,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。由于其微创特性,患者的恢复时间通常较短,可以更快地回到正常生活和工作中。

    然而,任何手术都存在一定的风险和注意事项。患者在接受手术前应充分了解手术的过程、可能的风险和术后护理要求,并与医生进行详细的沟通和讨论。术后,患者需要按照医生的指导进行恢复和护理,以确保手术效果和身体健康。

  • 我老婆子宫肌瘤有6公分大了,这个消息像一颗重磅炸弹在我们家炸开。我们都被这个突如其来的打击给震住了。从那天起,我的心就像悬着的石头,始终无法落地。

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    子宫肌瘤就医指南 常见症状 子宫肌瘤的常见症状包括月经量增多、经期延长、盆腔疼痛、尿频等。易感人群主要是30-50岁的女性,尤其是未生育或多次流产的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期复查超声,了解肌瘤的位置和大小变化; 2. 根据肌瘤的位置和大小,选择合适的治疗方案,可能包括药物治疗、手术切除等; 3. 在医生的指导下,可能需要使用药物如GnRH-a来控制症状; 4. 注意休息,避免过度劳累; 5. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等。

  • 子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,尤其在育龄期妇女中。然而,在妊娠期间合并子宫肌瘤的情况也时有发生。这种情况对母婴健康产生重要影响,因此需要妥善处理。

    首先,关于妊娠对子宫肌瘤的影响,目前还存在争议。一些研究表明,在妊娠早中期,肌瘤可能会增大,但在妊娠晚期可能会缩小或保持不变。然而,这种影响因人而异,需要进一步研究。

    其次,子宫肌瘤对生育的影响主要体现在它可能会破坏子宫内膜的微环境平衡,阻碍精子、卵子的运输,导致不育。然而,仅局限于黏膜下肌瘤和巨大肌瘤而影响宫腔线结构,肌瘤并不是主要的不育原因之一。

    再者,子宫肌瘤对妊娠的影响也因肌瘤大小、部位及妊娠不同时期而异。在妊娠早中期可能出现阴道出血和自发流产;在妊娠晚期可能出现早产、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓及胎儿压迫综合征;在分娩时可能造成胎位不正、难产、瘢痕子宫的破裂和产后出血及产后胎盘滞留。

    对于妊娠合并子宫肌瘤的诊断,通常无明显临床症状,体征上可能表现为子宫壁上触及突起的肌瘤。B超对诊断该病有一定价值,但在妊娠晚期可能会漏诊。因此,需要加强孕前、孕早中期的宣教和检查。

    最后,关于妊娠合并子宫肌瘤的处理方法,国内倾向于在孕期进行期待疗法和保守治疗。如果出现肌瘤迅速增大、腹部疼痛、肌瘤最底层距宫腔>5 mm等情况,可能需要手术。分娩方式的选择也需要根据具体情况而定,包括肌瘤的大小和位置等因素。

  • 子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤之一。近年来,随着生活方式的改变和环境污染的加剧,子宫肌瘤的发病率逐年上升。针对此类疾病,临床上常用的手术方法主要有三种:经腹手术、经阴道手术和腹腔镜手术。

    经腹手术的优点在于操作简单,能够剔除数量多、直径大的肌瘤。但是,这种方法可能会给患者带来较大的创伤,恢复时间较长,并发症也相对较多。相比之下,经阴道手术不仅可以保留患者的生育功能和内分泌平衡,还具有手术创伤小、恢复快等优点。然而,这种方法也存在一些问题,如术野小、操作难度大和易损伤邻近脏器等。

    腹腔镜手术在治疗单发肌瘤时具有微创、恢复快、并发症少等优势。然而,在处理体积过大或嵌入肌壁较深的肌瘤时,对手术操作者的技术要求会更高。

    在选择手术方法时,医生应根据患者和手术操作者的实际情况,选择最合适的方法进行子宫肌瘤剔除术。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从体检中心出来,手里攥着一张报告单,上面写着两个陌生的词语:宫颈息肉和子宫肌瘤。

    我像被雷劈了一样,脑子里一片空白。怎么可能?我一直都很注意自己的身体,定期体检,按时锻炼,饮食也很健康。为什么会出现这种情况?我不禁想起了那些关于女性健康的传说和谣言,心中充满了恐惧和疑惑。

    我决定去京东互联网医院咨询专业医生,希望能找到答案。通过视频连线,我见到了医生,向她展示了我的体检报告。医生问我一些问题,包括是否有阴道流血和同房出血等症状。我如实回答,心中忐忑不安,生怕医生会说出什么不好的消息。

    医生看了看报告单,告诉我说:“你的子宫肌瘤不大,目前没有症状,定期复查就可以了。”听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落了地。然而,医生又说:“宫颈息肉可以摘除,这是一个小操作,不影响什么。”我有些犹豫,毕竟手术总是让人心生恐惧的。

    医生看出了我的担忧,耐心地解释道:“这个手术非常简单,几乎没有风险。我们可以在最近做手术,或者过一段时间再做也可以。”我听了医生的建议,决定先观察一段时间再做决定。

    在接下来的日子里,我定期去医院复查,结果都很好。子宫肌瘤没有增大,宫颈息肉也没有引起任何不适。我的心情逐渐平静下来,开始重新享受生活的美好。

    回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和温暖关怀,让我在最困难的时刻找到了方向和勇气。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,更加珍惜自己的健康和生命。

    如果你也遇到了类似的情况,不要恐慌,及时寻求专业医生的帮助。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    宫颈息肉和子宫肌瘤就医指南 常见症状 宫颈息肉和子宫肌瘤可能没有明显症状,但在某些情况下,可能会出现阴道出血、白带增多、性交疼痛等症状。易感人群包括已婚女性和更年期女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期复查,特别是对于子宫肌瘤,建议每年进行一次B超检查。 2. 对于宫颈息肉,可以考虑手术摘除,通常是一个小操作,不会影响生活质量。 3. 如果出现阴道出血、白带增多等症状,应及时就医,避免延误治疗。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。 5. 如果需要,可以考虑使用一些中药或西药来辅助治疗,但必须在医生的指导下使用。

  • 我从来没有想过,自己的月经会变得如此不可预测。每个月的例假都像是一个未知的旅程,总是让我感到忐忑不安。最近的一次经历尤其让我心神不定。

    那天早上,我发现自己来例假了,但只有一点点,很快就停止了。这种情况在我身上从未发生过,我开始感到一丝恐慌。难道我得了什么病?我是否需要立即去医院检查?这些问题在我脑海中不停地回荡。

    我决定先在网上查找相关信息,希望能找到一些线索。搜索引擎给出的结果让我更加担忧:可能是内分泌失调、子宫肌瘤、甚至是某些恶性肿瘤的早期症状。我的心跳加速,手心开始出汗。

    我知道我不能再等待了,必须尽快寻求专业的医疗帮助。于是,我打开了京东互联网医院的APP,选择了在线咨询。很快,一位医生接了我的请求,我们开始了对话。

    医生问我平时的月经规律,我告诉她大约20天一次。然后她问我有没有性生活和避孕措施,我坦诚地回答了。医生又问我最近一次性生活的时间和是否有安全措施,我也如实告知。医生说我不会怀孕,也不会因此而导致月经不来。听到这里,我稍微松了一口气,但仍然很担心。

    医生继续问我是否受凉了,我说应该没有。医生解释说,体内有寒、血瘀也可能导致这种情况。听到这里,我开始反思自己的生活习惯,是否有哪些地方需要改进。

    我告诉医生上次例假的日期和这次的日期,医生说我的周期太短了,可能不是真正的月经。医生建议我喝点益母草颗粒催经,并告诫我不要经常吃避孕药,可能会导致月经紊乱。我感激地接受了医生的建议,并决定按照她的指示去做。

    在等待下一次例假的过程中,我开始反思自己的生活方式,是否有哪些地方需要改进。同时,我也更加珍惜自己的健康,决定定期进行体检,及时发现和解决问题。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,遇到问题及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速的服务,让我在家就能得到专业的医生指导,真的很方便!

    想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要忽视自己的健康。毕竟,健康没有小事!脾虚型崩漏就医指南 常见症状 脾虚型崩漏的常见症状包括月经不调、经血量多或少、经期延长或缩短等。易感人群主要是女性,尤其是有不良生活习惯或体质虚弱者。 推荐科室 妇科或中医科 调理要点 1. 饮食调理:多吃温补脾胃的食物,如山药、红枣等; 2. 中药调理:可以服用益母草颗粒等中药来活血调经; 3. 生活习惯调整:保持良好的作息和心态,避免过度劳累和情绪波动; 4. 避免受凉:注意保暖,避免在月经期间受凉; 5. 定期检查:定期到医院进行妇科检查,及时发现和处理问题。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲击,心中却是七上八下的。最近,我的性生活出现了一些问题,爱液分泌少,甚至有点性冷淡。这些问题让我感到非常困扰和焦虑,毕竟,性生活是夫妻关系中非常重要的一部分。

    我决定在京东互联网医院上寻求帮助。打开网站,输入我的问题,很快就有医生回应了我。我们开始了一场图文问诊。

    “医生,平时生活,爱液量少,有点冷淡。”我小心翼翼地描述着我的症状,生怕被人知道这些私密的问题。医生很专业地回应了我:“性冷淡一般和内分泌激素水平不好有关系。”

    我心中一紧,内分泌失调?这可不是小问题。医生继续说:“子宫肌瘤需要看在什么位置,一般情况下,不大是不影响生育的。”

    我松了一口气,至少肌瘤不是太大。但是,我的问题还没有解决。医生建议我去医院做一些检查,确定具体的原因,并根据结果进行治疗。

    我感谢医生的建议,决定去医院做进一步的检查。虽然我知道这可能会是一段漫长而艰难的旅程,但我也明白,健康没有小事,必须及时就医。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活习惯,是否有哪些地方需要改进。同时,我也在网上查找相关的信息,希望能找到更多的解决方案。

    最终,检查结果出来了,医生告诉我,我的问题主要是由于压力过大和生活不规律引起的。他们给了我一些建议和药物,帮助我调整生活节奏和改善内分泌失调。

    经过一段时间的治疗和调整,我的症状有了明显的改善。爱液分泌恢复正常,性生活也变得更加和谐。这个经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富,必须时刻关注和呵护。

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    女性性冷淡与爱液少的调理指南 常见症状 女性性冷淡与爱液少可能与内分泌激素水平不平衡有关,常见于更年期或月经不调的女性。其他症状可能包括性欲减退、阴道干涩等。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 调整生活方式,保持良好的心态和充足的休息。 2. 增加前戏时间,使用润滑剂来改善性生活体验。 3. 饮食上多摄入富含雌激素的食物,如大豆制品、黑芝麻等。 4. 如果有必要,可以考虑使用雌激素替代疗法,但需在医生指导下进行。 5. 对于子宫肌瘤,需要定期复查,根据医生的建议进行治疗或手术。

  • 子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,治疗方式多样,包括手术和非手术治疗。手术治疗的决定需要根据病情和患者的具体情况来确定。以下是9种需要考虑手术治疗的子宫肌瘤情况:

    1. 月经过多并伴有贫血:如果子宫肌瘤导致月经量过多,引起贫血,可能需要手术干预。

    2. 粘膜下子宫肌瘤:这种类型的子宫肌瘤生长在子宫内膜下,可能会引起月经不规律、痛经等症状,手术可能是必要的选择。

    3. 子宫肌瘤使子宫达新生儿头大小:当子宫肌瘤生长到一定程度,子宫的大小可能会影响到周围器官的功能,甚至引起压迫症状,手术可能是解决问题的有效方法。

    4. 子宫肌瘤生长过快:如果子宫肌瘤的生长速度很快,可能会导致严重的并发症,手术可能是控制病情的必要手段。

    5. 子宫肌瘤导致排尿排便困难:当子宫肌瘤压迫到膀胱或直肠时,可能会引起排尿排便困难,手术可以缓解这些症状。

    6. 子宫肌瘤同时伴有卵巢肿瘤需要手术者:如果子宫肌瘤伴随着卵巢肿瘤,可能需要同时进行手术治疗。

    7. 生长在特殊部位的肌瘤:如子宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、粘膜下肌瘤等,可能会引起特殊的症状和并发症,手术可能是唯一的治疗选择。

    8. 绝经后子宫肌瘤不缩小,反而增大:在绝经后,子宫肌瘤通常会缩小,但如果它不仅不缩小反而增大,可能需要手术干预。

    9. 患者因子宫肌瘤导致严重心理障碍,经心理治疗无效者:如果子宫肌瘤引起的症状和并发症严重影响了患者的生活质量和心理健康,手术可能是必要的治疗手段。

  • 超选择性双侧子宫动脉栓塞术(UFE)是一种通过医学影像设备引导,选择性地将微球或其他栓塞剂推注到子宫动脉,以达到栓塞肌瘤供血动脉的目的。这种微创技术可以使肌瘤缺血、坏死,进而缩小或消失,有效缓解由此引起的出血、疼痛、贫血和尿频等症状。

    在进行UFE之前,通常会进行核磁共振检查以确定肌瘤的位置和大小。然后,医生会使用微导管精确定位双侧子宫动脉,并在影像引导下同时对两侧动脉进行造影,显示肌瘤血管并进行栓塞。

    相比传统手术,UFE具有明显的优势,包括较少的副作用、更快的恢复时间和无需切除子宫等。因此,UFE已成为治疗子宫肌瘤的一种重要方法。

  • 在孕期,腹痛是常见的症状之一。不同的腹痛类型可能预示着不同的健康问题。下面我们将详细介绍孕期腹痛的七大类型,并提供相应的应对方法。

    1. 上腹不适与烧心感

    这种不适通常发生在孕12周左右的孕妇身上,伴随着孕吐。它主要是由于胃部不适和反酸引起的食道损伤。建议孕妇在饮食上做出调整,避免过度进食或食用刺激性食物。

    2. 突发右上腹痛伴呕吐

    这种症状可能是孕期胆囊结石发作的信号。孕妇应及时就医,以避免引发更严重的并发症,如胰腺炎。

    3. 上腹痛伴呕吐

    这种情况可能是胃肠道、肝脏或胰腺问题的表现。孕妇需要进行血生化和淀粉酶检查,以确定具体原因,并接受相应的治疗。

    4. 腰部腹部疼痛伴尿频尿痛

    这可能是肾结石的征兆。孕妇应尽快就医,进行必要的检查和治疗,以防止病情恶化。

    5. 脐周及两侧定位不明确的腹痛

    这种腹痛通常与孕期子宫增大有关,可能是韧带拉扯或肠道受压引起的。孕妇可以通过适当休息和口服益生菌和纤维素来缓解症状。

    6. 下腹痛

    固定在一点的痛且越来越痛的孕妇可能需要警惕子宫肌瘤变性。整个下腹收紧的痛,特别是伴随阴道出血的孕妇,应立即就医,以防止流产或早产。

    7. 右下腹痛

    这种症状可能是阑尾炎的征兆。孕妇应及时就医,进行血常规和CRP检查,以确诊并接受相应的治疗。

    如果孕妇经历了以上任何一种腹痛类型,建议及时就医,进行必要的检查和治疗,以保障母婴的健康。

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