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在我国,乙型肝炎是一种高发疾病,感染率达到60%,其中10%至15%的人群携带HBsAg。据估计,30%至50%的乙肝病毒感染者是通过母婴传播的。对于HBsAg阳性的孕妇所生的新生儿,应在出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),并在不同部位接种乙肝疫苗,以提高阻断母婴传播的效果。
然而,对于携带HBV的高危新生儿,单独使用疫苗预防的免疫失败率高达20%以上。当HBV DNA处于高病毒复制状态时,40%的婴儿会发生免疫失败,即使采用高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗联合免疫,免疫失败率也会达到25%。研究表明,高病毒载量是乙型肝炎母婴阻断失败的独立危险因素。
为了使乙型肝炎患者在围生期保持稳定,减少妊娠并发症,并降低乙型肝炎病毒的母婴传播率,围生期抗病毒治疗的研究日益增多。干扰素和拉米夫定在动物研究中都显示出明显降低血清病毒载量的作用,并且在一定剂量范围内对动物胚胎无毒性作用。然而,由于干扰素具有抗增殖作用,在妊娠期间被禁忌应用。核苷类抗病毒药物拉米夫定被美国FDA定为妊娠期C类用药,用于孕期抗病毒治疗的研究较多。但是,许多孕妇对孕期用药有顾虑,因此一些研究者将重点放在孕前治疗上。
一项研究将136例HBsAg阳性的妇女分成三组,分别在孕前给予拉米夫定抗病毒治疗3个月,停药1个月后怀孕;孕后第4至9个月每月给孕妇肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白;孕后28、32、36周各注射HBIG 200 U;孕前、孕期无治疗。结果表明,孕前抗病毒治疗可以有效阻断母婴传播,降低宫内感染率,提高免疫成功率,且未发现产妇及新生儿的不良反应。
慢性乙型肝炎目前尚无彻底根治的治疗方案,而宫内感染乙型肝炎病毒容易导致病毒慢性携带,进而发展成为肝硬化甚至肝细胞癌。因此,针对不同情况的孕妇,应采取不同的预防和治疗措施。例如,对于病毒载量很高、肝功能异常的孕妇,应建议抗病毒治疗;对于仅有乙型肝炎病毒携带但病毒载量不高的患者,建议仍用孕期HBIG注射来阻断;对于病毒载量很高但病情稳定、肝功能正常的孕妇,应尽量避免在胚胎各器官发育的孕早期用药。
此外,平时的饮食和生活习惯也非常重要。建议多食用菌类食品、鱼类和新鲜蔬菜水果,增加免疫力和维生素C的摄入;避免吸烟、饮酒和食用腌制、辛辣、油腻的食品,保持清淡饮食;按时进行孕期检查,保持良好心情,不要有心理负担。
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我曾经是大三阳,十多年来,这个词就像一块沉重的石头压在我心头。每次去医院,医生总是说要注意休息,保持良好的心态。可我总是担心,担心它会突然复发,担心它会影响我的工作和生活。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,说是即使是大三阳患者,只要表面抗原阴性,也可以接种乙肝疫苗。我心中一喜,决定去京东互联网医院咨询一下。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊。很快,王医生就接了我的咨询。我们开始了对话。
“您好,我是王医生。请问有什么医药问题需要帮助的?”
我深吸一口气,开始了我的咨询:“您好,需要接种乙肝疫苗吗?之前大三阳,今天检查的报告。”
王医生看了看我的报告,说道:“你就没有感染过乙肝,抗体过低,可以注射疫苗的。”
我有些犹豫:“我大三阳10多年了,抗体多少才不打疫苗呢?还是说目前必须打乙肝疫苗吗?”
王医生解释道:“超过一百,你这个低于100可以打的。”
我仍然有些担心:“但是我之前有乙肝大三阳患者,得过乙肝的人抗原终身阳性,我现在是治愈了还是什么情况呢?因为之前大三阳,所以现在打疫苗不知道会不会影响什么。”
王医生安慰我:“表面抗原阴性,可以打的。”
我松了一口气:“现在表面抗原阴性以前是阳性,哦。”
王医生再次确认:“现在可以打。”
我决定听从医生的建议,去打疫苗。王医生提醒我:“抗体比较少。”
我感激地说道:“好的,谢谢医生。”
王医生也很高兴:“不用谢,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”
我挂断了咨询,心中充满了感激和希望。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗咨询;感谢王医生,给了我信心和勇气去面对我的病情。现在,我已经打了疫苗,虽然还需要继续观察和治疗,但我相信,只要我坚持下去,总有一天,我会战胜这个病魔,重新拥有健康的生活。
如果你也有类似的问题,不妨也去京东互联网医院咨询一下,真的很方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,带着一丝春天的气息。我的宝贝女儿,五个月大的小可爱,正躺在我怀里,安静地睡着。我们刚从当地的防疫站回来,打完了卡介苗和五联疫苗。虽然我知道这是为了她的健康着想,但我还是有些担忧。毕竟,网上有很多说法,打疫苗的间隔时间不能太短,否则可能会对孩子的身体造成影响。
我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。通过视频通话,我向医生描述了情况。医生问了我一些问题,包括孩子的出生周数、体重等信息。然后,他告诉我,通常情况下,早产儿的疫苗接种是根据纠正月龄来安排的,而不是出生月龄。对于我的女儿来说,32周出生,体重3.4斤,按照标准,应该等到2500克时开始接种疫苗。现在她已经五个月大,12斤重,体重已经超过了足月儿的标准,所以接种疫苗的时间是合适的。
医生还解释说,卡介苗和五联疫苗之间的间隔两天并不会有太大问题。补打疫苗通常是安全的,不需要过于担心。听到这话,我松了一口气。医生也提醒我,如果孩子出现任何不适,应该及时就医。最后,他建议我在接种乙肝疫苗时,按照当地医院的规定来操作,因为不同地区可能有不同的要求。
挂断通话后,我感到一阵轻松。虽然我仍然有些担忧,但至少我知道了正确的信息。作为一个母亲,保护孩子的健康是我的首要任务。通过这次咨询,我学到了很多关于早产儿疫苗接种的知识,也明白了在面对健康问题时,及时寻求专业帮助的重要性。
现在回想起来,那天的阳光依然温暖,微风依然轻柔。我的女儿依然安静地睡在我怀里,仿佛什么都没有发生过。然而,我知道,我的心中已经有了更多的勇气和智慧,去面对未来的挑战和困难。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能像我一样,及时寻求专业帮助,保护自己和家人的健康。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我拿到乙肝检测报告时,心情瞬间跌入谷底。表面抗原0.000,表面抗体>1000,e抗原0.336,e抗体0.63,核心抗体8.22,这些数字在我眼前跳跃,像是一群无形的恶魔,威胁着我的健康和未来。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能从专业医生那里得到解答。医生耐心地听完我的描述后,告诉我:“你以前感染过乙肝,但已经痊愈,产生了抗体。现在这种状态不会有传染性,也不是乙肝病毒携带者。”
听到这话,我如释重负,但仍然有许多疑问。为什么说不是以前打疫苗导致的,而是以前感染过乙肝呢?现在这种状态会有传染吗?是乙肝病毒携带者吗?医生一一解答了我的问题,并告诉我:“打乙肝疫苗会产生表面抗体,而你的检测结果显示你有高水平的表面抗体,说明你曾经感染过乙肝。”
我又问道:“乙肝e抗体0.63小于1是什么意思?根据这个检测报告,行动可以跟正常人一样吗?以后有什么注意的事项吗?”医生回答说:“小于1是没有意义的,你可以像正常人一样生活。但是,如果你饮酒的话,建议戒酒。另外,定期查肝功能也很重要。”
我问:“如果不得已应酬喝点可以吗?当然尽量不喝。”医生说:“可以,但要适量。日后复发或者肝硬化的风险很小,但也要定期体检的。”
我感激地向医生道谢,心中充满了对未来的希望和信心。从那天起,我开始更加关注自己的健康,定期进行体检,避免过度饮酒,保持良好的生活习惯。虽然乙肝曾经给我的生活带来了阴影,但我也因此更加珍惜生命,更加热爱生活。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,关注自己的健康。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我拿到乙肝两对半的检查报告时,心情瞬间跌入谷底。第五项阳性,这三个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在嘲笑我。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,心中充满了焦虑和恐惧。医生接听后,我颤抖着声音向他描述了我的情况。他的语气温和而专业,逐步解释了可能的原因:急性感染窗口期、以前感染过恢复期或以前感染过只是暂时测不到乙肝表面抗体。每一种可能性都让我心惊肉跳。
医生建议我去打乙肝疫苗,并完善下乙肝病毒DNA检查。他的话语中透露着关切和耐心,缓解了我一部分的恐慌。然而,我的心中仍然充满了疑问和不安。我开始回想过去的生活,是否有过不洁的行为?是否有过不安全的接触?这些问题像一只无形的手,紧紧抓住了我的心脏。
在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了检查和治疗。每次去医院都是一种煎熬,我的心情像过山车一样起伏不定。有时候我会想,如果我早点知道这个结果,会不会现在的我就不用承受这样的痛苦?有时候我又会想,为什么偏偏是我?为什么我要经历这样的折磨?
然而,随着时间的推移,我逐渐接受了这个事实。我开始学习如何与疾病共存,如何调整自己的生活方式。医生和护士们的关心和支持也让我感到温暖和安慰。他们的专业知识和人性化的服务让我在这个艰难的时期找到了依靠。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。我学会了珍惜生命,珍惜健康。我也明白了,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,生命只有一次,我们要好好珍惜。
我还记得那天,手里攥着孩子的化验单,心情如同过山车一般起伏不定。肝胆科的化验结果显示,孩子的两对半结果异常,这意味着什么?我一边在网上搜索相关信息,一边等待医生的回复。我的心跳加速,仿佛每一秒都在倒计时。
终于,医生回复了。他的第一句话就像一盆冷水浇灭了我内心的火焰:“之前是不是没有注射乙肝疫苗?”我急忙解释,孩子八岁,刚出生就注射过免疫球蛋白。医生沉默了一会儿,然后说:“检查结果全阴性。”
我松了一口气,但仍然不放心。医生解释说,孩子现在的免疫球蛋白已失去功效,需要重新注射乙肝疫苗。我问他是否考虑小三阳的可能性,医生摇了摇头,建议我们到当地医院或疾控中心注射疫苗。
我感谢医生的建议,挂断了视频通话。然而,我的心情并没有完全平静下来。孩子的健康问题总是让我感到无助和焦虑。尤其是在这个信息爆炸的时代,网络上的各种信息让人眼花缭乱,难以分辨真假。
我决定再次搜索相关信息,希望能找到更多的线索。结果,我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。据说这里有专业的医生可以提供在线咨询服务。我犹豫了一下,毕竟这是第一次尝试在线医疗服务。但是,考虑到孩子的健康问题,我还是决定一试。
在京东互联网医院的平台上,我很快找到了一个肝胆科的专家。他的回答详细而专业,消除了我心中的许多疑虑。更重要的是,他的建议与之前的医生一致,这让我对在线医疗服务的信心大增。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对孩子的健康问题时,我们总是希望能找到最好的解决方案。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向好的方向发展。然而,当我带着四岁半的儿子去做例行体检时,晴天霹雳般的消息打破了这份宁静。医生告诉我,我的儿子已经完成了三针乙肝疫苗的接种,但检查结果显示他没有产生抗体。
我心中一片混乱,脑海中充满了各种疑问和担忧。为什么会这样?他需要再打一针吗?如果再打一针,会不会有副作用?我开始感到窒息,仿佛整个世界都在我面前崩塌。
我决定寻求专业的医疗建议,于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生首先安慰我说,这种情况并不罕见,并且可以通过加强针来解决问题。他解释说,人体对疫苗的反应是因人而异的,有些人可能需要更多的接种次数才能产生足够的抗体。
我问医生,是否需要立即给儿子打加强针。医生建议我们可以在近期内进行接种,但也可以等到他再大一些再打。关键是要严格按照疫苗接种的要求进行操作,确保每一针都能发挥最大的效果。
我想起儿子出生后、一个月和六个月时分别接种的三针乙肝疫苗。医生告诉我,如果儿子在托儿所或住校,可能需要更频繁地接种加强针来保持免疫力。然而,考虑到他现在上幼儿园,不住校,医生认为我们可以选择在合适的时间进行接种。
我问医生,如果儿子在接种完加强针后仍然没有产生抗体,会怎么样。医生说,这种情况下需要进一步检查乙肝DNA,以确定是否存在其他健康问题。我开始担心起来,心中充满了各种不确定性和恐惧。
医生看出了我的焦虑,温柔地告诉我,乙肝疫苗并不是终身有效的,需要定期复查两对半来监测抗体水平。他鼓励我保持积极的态度,相信科学,相信专业的医疗团队。
我深深地吸了一口气,决定放下心中的担忧,相信医生的建议。毕竟,健康没有小事,我们必须时刻关注和保护自己和家人的健康。感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务,让我在这个困难时刻找到了方向和希望。
如果你也遇到了类似的情况,不妨来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最权威的建议和最温暖的关怀。让我们一起关注健康,珍爱生命。
乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效手段。其接种对象主要包括新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群以及高危人群(如经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、接受器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、HBsAg阳性者的家庭成员、男男同性性行为者、有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等)。
乙型肝炎疫苗的全程接种需要3针,按照0、1和6个月的程序进行。新生儿接种第一针乙型肝炎疫苗应在出生后24小时内完成,越早越好。接种部位为新生儿的臀前部外侧肌肉内或上臂三角肌肌内注射,儿童和成人则为上臂三角肌中部肌内注射。
对于HBsAg阳性母亲所生新生儿,应在出生后24小时内尽早(最好在出生后12小时)注射HBIG,剂量应≥100 IU,并在不同部位接种10 ug重组酵母乙型肝炎疫苗。之后,在1个月和6个月时分别接种第二和第三针乙型肝炎疫苗。这样可以显著提高母婴传播的阻断成功率。新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可以接受HBsAg阳性母亲的哺乳。
对于HBsAg阴性母亲所生新生儿,可以使用10μg重组酵母乙型肝炎疫苗进行免疫;对于新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童,应进行补种,剂量为10 ug重组酵母乙型肝炎疫苗或20 ug仓鼠卵巢细胞(CHO)重组乙型肝炎疫苗。
成人建议接种3针20μg重组酵母乙型肝炎疫苗或20μg CHO重组乙型肝炎疫苗。对于免疫功能低下或无应答者,应增加疫苗的接种剂量(如60μg)和针次;对于3针免疫程序无应答者可再接种1针60μg或3针20μg乙型肝炎疫苗,并于第2次接种乙型肝炎疫苗后1~2个月检测血清中抗-HBs,如仍无应答,可再接种1针60 ug重组酵母乙型肝炎疫苗。
当有破损的皮肤或黏膜意外暴露HBV感染者的血液和体液后,应立即进行血清学检测,并酌情在3个月和6个月内复查。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗HBs<10 mlU/L或抗HBs水平不详者,应立即注射HBIG 200~400IU,并同时在不同部位接种1针乙型肝炎疫苗(20μg),于1个月和6个月后分别接种第二和第三针乙型肝炎疫苗(各20μg)。
我一直认为,健康是最宝贵的财富。然而,直到我28岁那年,才真正意识到这一点。小时候,父母忙于工作,疏忽了我的疫苗接种。如今,面对这个问题,我感到既后悔又焦虑。
在京东互联网医院,我遇到了我的医生,一位温柔而专业的妇产科医生。她的耐心和专业知识让我感到安心。我们开始了关于疫苗的讨论。
“你记得打过哪些疫苗吗?”医生问道。我摇了摇头,心中充满了愧疚。医生告诉我,HPV疫苗是首选,因为它可以预防宫颈癌。同时,她建议我去检查乙肝抗体,看是否需要接种乙肝疫苗。
我有些担心,毕竟我刚打完新冠疫苗,是否可以立即接种HPV疫苗?医生解释说,只需要间隔三个月就可以了。她的专业知识和耐心让我感到非常放心。
我们还讨论了优生优育五项检查,这对于我这种计划在未来几年内生育的人来说非常重要。医生建议我去做这个检查,以确保我和未来的宝宝的健康。
在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和温暖的态度。她不仅解答了我的问题,还提供了很多有用的建议和信息。她的关心和支持让我感到非常感激。
离开京东互联网医院后,我深深地反思了自己的健康管理。从此,我开始更加重视自己的健康,定期进行体检和疫苗接种。我也希望通过我的经历,提醒其他人不要忽视自己的健康,及时采取措施保护自己和家人的健康。
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我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我要带着四岁的女儿去做一件重要的事情——检查乙肝抗体。
女儿的父亲有乙肝家族史,这让我一直担心不已。虽然女儿出生时就接种了乙肝疫苗,但我总是想知道她是否真的安全。于是,我决定带她去京东互联网医院做一次检查。
在等待医生的过程中,我的心跳加速,手心冒汗。女儿则在一旁玩耍,完全不知道妈妈的担忧。终于,医生来了,他温和地问了我们一些问题,然后建议我们先检查抗体情况。
“如果抗体低了,可以再注射一针疫苗,加强免疫。”医生说。他的话让我松了一口气,但同时也让我更加焦虑。因为我不知道女儿的抗体情况如何,也不知道她是否需要再次接种疫苗。
检查结果出来了,女儿的抗体水平还不错,但医生建议我们在10岁和15岁时再分别检测一次,以确保她一直保持良好的免疫状态。听到这个消息,我既感到安慰又感到担忧。安慰的是女儿目前的抗体水平还可以,担忧的是未来是否会有变化。
医生告诉我,过了15岁以上,再感染乙肝的概率就非常小了。这让我稍微放心了一些,但我仍然决定在女儿10岁和15岁时再次带她去检查,以确保她的健康。
在回家的路上,女儿问我:“妈妈,为什么要去医院检查?”我告诉她:“因为我们要确保你身体健康,免疫系统强大。”女儿点了点头,继续玩耍。看着她天真无邪的笑容,我心中充满了感激和爱意。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的疏忽而忽视了它。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在面对女儿的健康问题时不再那么焦虑和无助。
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我,一个即将步入医学殿堂的19岁实习生,心中充满了期待和紧张。明天,我将正式开始我的实习生涯。然而,作为一名未来的医生,我深知乙肝疫苗的重要性。于是,我决定在实习前先去接种乙肝疫苗,确保自己的健康安全。
我打开手机,搜索“株洲省直中医院”,这是我所在城市最好的医院之一。通过京东互联网医院的在线预约系统,我成功预约了明天的疫苗接种。心中的一块石头终于落地了。
第二天一早,我来到了株洲省直中医院。走进医院大厅,空气中弥漫着消毒水的味道,耳边传来医生和护士们匆忙的脚步声。我深吸一口气,告诉自己要冷静,毕竟我也将成为其中的一员。
我找到接种室,排队等待。周围的人们都在低声交谈,似乎每个人都有自己的故事。我的心跳加速,手心微微出汗。突然,一个声音打破了我的思绪:“下一位。”
我走进接种室,护士微笑着问我:“你是来接种乙肝疫苗的吗?”我点头,心中仍然有些紧张。护士开始为我接种,整个过程非常顺利。接种完毕后,护士嘱咐我注意休息,避免剧烈运动。
我离开医院,阳光照在我的脸上,心情格外舒畅。虽然接种疫苗只是一件小事,但对于我来说,这是迈向医学道路的第一步。我深知,作为一名医生,健康是最基本的要求。只有自己健康,才能更好地服务于他人。
回家的路上,我不禁想起了那些还没有接种乙肝疫苗的人们。他们是否也像我一样,担心自己的健康?是否也在犹豫要不要接种?我希望更多的人能意识到疫苗的重要性,保护好自己的健康。
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