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在胸外科领域,经常会遇到一些涉及大血管的肿瘤。这些病例对单纯的普通胸外科医生来说,手术难度非常高。但是,当我们与血管专家合作时,这些复杂手术就变得简单化了。
最近,我们接收了一位从深圳转诊过来的患者。经过多次检查,发现该患者在上纵膈区域有一个肿瘤,包绕着头臂干动脉、右锁骨下动脉和右颈总动脉。反复检查后,我们仍无法确定肿瘤的性质。
在排除血管瘤和恶性淋巴瘤的可能性后,我们与家属进行了深入沟通,决定首先切除肿瘤,然后再进行病理检查以制定下一步的治疗方案。我精心设计了半开胸骨的方法,这样既可以保持胸廓的完整性,又可以顺利进行手术。
起初,我们打算在局麻下进行病理检查,但由于肿瘤位置深且搏动性强,无法实施。因此,我们决定开胸进行血管置换。在仔细分离包块后,我建立了转流,平稳阻断,完整切除肿瘤,并成功进行了人工血管置换。整个手术过程非常顺利,术后出血量也很少。
最终,病理检查结果显示这是一种非常罕见的疾病。尽管如此,我们仍然为患者和家属提供了明确的治疗方向。术后的CTA结果显示,重建血管的效果非常好。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
了解纵膈肿瘤:纵膈是胸腔内一个充满脂肪、神经、血管和淋巴组织的空间。原发性纵膈肿瘤是指起源于纵膈本身的肿瘤,而非由其他部位转移而来。这种肿瘤的病因尚不完全清楚,但可能与遗传、环境和免疫等因素有关。
诊断方法:为了确诊原发性纵膈肿瘤,医生会采用以下几种诊断方法:
1. X线检查:这是最常用的初步检查方法,可以初步判断肿瘤的类型和位置,观察肿瘤与周围器官和组织的关系。
2. CT扫描:CT扫描可以更清晰地显示肿瘤的形态、大小和位置,以及肿瘤与周围器官的关系,有助于确定治疗方案。
3. 核磁共振(MRI)检查:MRI检查可以更准确地判断肿瘤的质地、血供和周围组织的关系,有助于评估肿瘤的性质。
4. 穿刺活检:通过穿刺获取肿瘤组织进行病理学检查,可以确定肿瘤的性质和类型。
治疗建议:根据肿瘤的类型、大小和患者的具体情况,医生会制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。
预防与保养:目前尚无明确的预防措施,但保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、保持良好的饮食习惯等,有助于降低肿瘤的发生风险。
就诊科室:原发性纵膈肿瘤的诊治通常由胸外科、肿瘤科和放射科等多个科室协作完成。
本文介绍了一个4岁男童的特殊病例。该患儿在接受左侧纵膈神经母细胞瘤化疗后,出现了左颈部肿块。经过左侧纵膈肿瘤切除术和左颈部肿块切除术,病理检查结果显示,送检组织中存在肿瘤细胞,呈“节细胞神经母细胞瘤,混合型”。此外,周围淋巴结也被检测出含有肿瘤细胞。纵膈肿瘤的大小为10*9*3cm,切面呈灰黄色,质地中等,未见明显结节。左颈部肿块的大小为5*5*2.5cm,表面包膜完整,切面可见多个结节,颜色为灰黄色,质地中等。根据这些结果,医生建议进行术后化疗,并定期复查以防止复发和转移。
一位老年男性患者,三年前因前胸疼痛而被怀疑患有冠心病,并在此后接受了心脏支架植入手术。然而,近日胸疼加剧,心电图检查结果显示无异常。通过CT扫描,医生发现了前纵膈占位和右肺结节的存在。增强CT显示纵膈肿瘤与大血管关系密切,右肺结节位于下肺背段,靠近脊柱旁边。
手术入路设计为经右侧第三肋骨横断胸骨,随后向上纵劈胸骨,形成L形切口。手术中发现瘤体质地坚硬,侵犯了右肺上叶肺组织、胸膜、心包和无名静脉,分离难度较大。最终,医生成功切除了部分心包和无名静脉,完成了瘤体的完整切除,并通过同一手术切口切除了右肺结节。
这次手术的成功执行展示了医生们在面对复杂病例时的高超技术和精湛操作。它也提醒我们,在遇到胸疼等症状时,需要考虑到可能存在的多种病因,进行全面的检查和诊断。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的检查报告。心跳加速,手心出汗,仿佛世界在一瞬间静止了。医生的话在耳边回荡:“肿瘤标志物检查结果显示有纵膈肿瘤的可能性。”
我不敢相信自己的耳朵,脑海中一片空白。纵膈肿瘤?这不是我曾经在电视剧中看到的那种可怕的病吗?我开始胡思乱想,想象着自己被病魔缠绕的未来。
我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过视频连线,我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。他的声音温和而专业,缓解了我内心的恐惧。
“医生,我真的有可能患上纵膈肿瘤吗?”我问道,声音颤抖着。医生耐心地解释说:“目前还不能确定,需要进一步的检查和评估。”
我告诉他我胸腔内有很多小结节,担心它们可能是恶性的。医生安慰我说:“小结节非常多,但可能性不大。我们会进行更详细的检查来确定它们的性质。”
在医生的指导下,我进行了一系列的检查。每次等待结果的过程都像是在经历一场漫长的煎熬。然而,医生始终保持着专业和耐心,给我提供了宝贵的建议和支持。
最终,检查结果显示我患有先天性纵膈肿瘤,但幸运的是,它并非恶性。听到这个消息,我如释重负,感激涕零。医生告诉我,虽然这种情况很少见,但并不罕见,需要定期复查以确保病情稳定。
这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体的信号,直到问题变得严重。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加珍惜自己的健康,定期进行体检,保持积极乐观的生活态度。
如果你也有类似的担忧或疑问,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
随着医疗技术的进步和快速康复理念的普及,日间手术已经成为越来越多人的选择。这种手术方式可以让患者在同一天内完成入院、手术和出院,创口微小、不影响生活,甚至可以在24小时内完成整个过程。
一位28岁的女性患者,黄女士(化名),在体检中发现了纵膈肿物。由于担心手术风险和恢复时间,她最初对日间手术持有疑虑。然而,经过医生的解释和建议,她最终选择了这种手术方式,并在24小时内完成了所有流程,包括术前检查、手术和出院。
日间手术不仅可以减少患者的痛苦,还可以大幅度降低住院天数和住院费用。随着我国对日间手术模式的鼓励和重视,这种手术方式将会得到更广泛的应用和发展。
纵膈肿瘤是一种较为常见的肿瘤,其治疗方式主要包括手术、放疗、化疗等。然而,由于纵膈内部含有心脏、大血管、气管、食管等重要脏器,手术风险相对较大。那么,面对手术风险,患者应该如何应对呢?
首先,需要明确的是,手术风险的大小与肿瘤的类型、大小、位置等因素密切相关。一般来说,良性肿瘤、体积较小、与周围脏器关系不大的纵膈肿瘤,手术风险相对较小。而对于体积较大、与周围脏器关系密切、形态复杂的纵膈肿瘤,手术风险相对较大,但通过现代微创手术技术,如腔镜手术、机器人手术等,可以最大限度地降低手术风险。
其次,手术治疗是纵膈肿瘤的首选治疗方法。对于恶性淋巴瘤和已有远处转移的患者,可以考虑放疗和化疗。而对于上腔静脉与气管压迫综合征的患者,通常需要先进行化疗,根据病情发展再考虑放疗或化疗。
在手术之前,患者需要了解手术的风险和可能出现的并发症,并与医生充分沟通,明确手术的必要性和风险。同时,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
术后,患者需要定期复查,监测病情变化。同时,注意日常保养,如戒烟限酒、避免辛辣油腻食物、保持良好的生活习惯等,有助于促进康复。
对于纵膈肿瘤患者来说,选择一家权威医院和经验丰富的医生至关重要。在治疗过程中,患者要充分信任医生,积极配合治疗,争取早日康复。
那是一个普通的周末,我,李明(化名),突然感到脸部和脖子开始浮肿,这让我非常担忧。由于工作原因,我居住在郑州,而家附近的医院条件有限,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,这个平台提供了便捷的线上咨询服务。经过简单的注册流程,我很快就找到了一位呼吸内科的医生。医生非常专业,通过详细的询问和了解我的症状,她告诉我需要进行全面检查。
在医生的建议下,我去了附近的一家医院进行了检查。结果显示,除了纵膈肿瘤外,没有其他转移。但是,由于肿瘤位置特殊,医生告诉我目前无法进行穿刺,看不到血管。这让我非常担心手术的可行性。
医生告诉我,虽然目前所在的医院无法进行手术,但华西医院和上海复旦中山医院都可以尝试。她建议我寻找有经验的医生推荐,并告诉我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
虽然过程有些曲折,但医生的专业和耐心让我感到安心。我决定前往华西医院寻求进一步的治疗。我相信,在专业医生的指导下,我会战胜病魔。
陈某,一个6岁的男孩,经过左侧纵膈肿瘤切除术后,病理报告显示为节细胞神经瘤,属于正在成熟型,FH型。肿瘤大小为6*4.5*3cm,切面呈灰白色,质地中等,边缘有一处0.8*0.5cm的灰红色结节。胸膜部分为纤维脂肪组织,局部被覆单层立方上皮,部分纤维组织变性,但未见明显肿瘤细胞。胸膜囊壁样组织大小为2.5*2*0.5cm,壁厚0.2cm。该病变被判定为良性,但仍有复发的可能,需要定期复查和随诊。
在此,我们建议家长带孩子进行复查,以了解恢复情况。复查时间可以选择周一上午的肿瘤外科特色专科门诊(早上8点到11点),周一下午的儿外科副主任门诊(下午1点到4点),或周四上午的儿外科特需门诊(早上8点到11点)。如果遇到挂号困难,家长可以在门诊时间直接到诊室找医生加号。若孩子有任何不适或问题,家长可以随时联系医生。
我还记得那天,医生告诉我需要进行纵膈肿瘤手术时的那种恐惧和无助。作为一个小说家,我总是想象着各种情节,但这一次,我却无法想象自己会面临这样的情况。手术前的一个晚上,我辗转反侧,心中充满了担忧和疑问。第二天早上,我在医院里等待着手术,心情异常紧张。幸运的是,手术很成功,医生告诉我说我会很快恢复健康。然而,我的担忧并没有完全消失。我开始关注如何预防疤痕增生,毕竟,作为一个小说家,我也需要保持良好的外表来进行各种活动和采访。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的存在。出于好奇和希望,我决定尝试一下线上问诊。通过图文问诊的方式,我与一位普外科医生进行了交流。医生非常专业和耐心,详细地解答了我的问题,并提供了一些有用的建议。从那一刻起,我对线上问诊有了全新的认识。它不仅可以节省时间和精力,还能提供专业的医疗咨询服务。
在与医生的交流中,我了解到了一些预防疤痕增生的方法。首先,手术时可以请求医生使用美容缝合的方法,这样可以使疤痕更小、更美观。其次,手术后需要按照医生的要求进行伤口清洁和换药,避免感染。最后,等到伤口完全愈合、结痂脱落、线拆完后,可以使用一些专门的疤痕预防药物或贴片来帮助消除疤痕。
通过这次经历,我不仅学到了如何预防疤痕增生,还体验到了线上问诊的便利和专业性。作为一个小说家,我也将这次经历融入到我的作品中,希望能够帮助更多的人了解和接受线上问诊这种新型的医疗服务方式。
我还记得那个下午,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我手中的CT报告。我的心跳加速,手指微微颤抖,眼前的一行字仿佛在嘲笑我:“两条红线,可能是怀孕?”
我迅速拿起手机,拨通了京东互联网医院的热线。接通后,医生**的声音传来,温和而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”
我将报告图片发送给医生,等待着他的解读。几秒钟后,他回复道:“横杠在中间,提示怀孕。”
我感到一阵窒息,仿佛世界都静止了。怀孕?这怎么可能?我连男朋友都没有!
“横杠的位置对吗?”我问道,希望能找到一个否定的答案。然而,医生的回答却是肯定的:“看图片不是假阳性,应该是怀孕。”
我感到一股巨大的压力压在胸口,无法呼吸。怀孕?我还没准备好!
医生建议我去医院查血,确诊并了解胚胎的发育情况。我点头答应,尽管内心充满了恐惧和不确定。
在接下来的几天里,我像行尸走肉一样,机械地完成日常工作,脑海中不断回荡着那个消息。怀孕?我该怎么办?
最终,我鼓起勇气,去了医院。医生告诉我,确实怀孕了,已经有六周了。我感到一阵眩晕,仿佛世界都在旋转。
回家的路上,我想起了医生**的建议,决定在京东互联网医院上预约产前检查。这样可以更方便地了解胚胎的发育情况,也可以避免繁琐的挂号流程。
现在,回想起那段时间,我仍然感到心有余悸。然而,通过京东互联网医院的帮助,我成功地度过了这个难关。它不仅提供了专业的医疗服务,还为我节省了宝贵的时间和精力。
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