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甲状腺结节:认识与应对

甲状腺结节:认识与应对
发表人:疾病解码者

甲状腺结节是当今社会中普遍存在的一种健康问题。随着医疗技术的发展,越来越多的人被检查出患有甲状腺结节。据统计,60-70%的中国人都可能被诊断出有甲状腺结节。然而,很多人对此缺乏足够的了解,甚至对自己的健康状况产生不必要的担忧。

首先,需要明确的是,绝大多数的甲状腺结节都是良性的。只有少数情况下,结节可能是恶性的。因此,在面对甲状腺结节的诊断结果时,保持冷静并寻求专业的医疗建议是非常重要的。

在进行甲状腺的影像学检查时,B超是最常用且最准确的方法。CT和MRI等其他检查方式虽然也可以用来检查甲状腺,但它们的精确度不如B超。只有在需要了解周围组织的详细情况时,才会考虑使用MRI等其他检查方式。

对于B超结果的解读,主要需要关注三个方面:结节的边界、钙化情况以及内部血流情况。良性结节通常具有清晰的边界,而恶性结节的边界可能不清晰。点状强回声可能是胶质的标志,也可能是钙化的表现,但并不是所有的钙化都意味着恶性。内部血流紊乱是恶性结节的另一个特征。只有当这三个方面都存在异常时,才需要进一步的检查和治疗。

如果被诊断出患有良性甲状腺结节,首先需要控制TSH水平在0.5-1.0之间。可以通过食疗来实现这一目标,例如多吃海产品。同时,需要避免食用十字花科食物,如卷心菜和白萝卜等,因为它们可能会升高TSH水平。定期复查B超也是非常重要的,以便及时发现任何可能的变化。

对于甲状腺癌的治疗,手术是最常见的方法。根据病理类型,甲状腺癌可以分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、未分化癌、淋巴瘤和转移瘤。其中,乳头状癌和滤泡性癌占到92%左右,且三年存活率高达90%以上。这些类型的甲状腺癌可以通过放射性碘治疗来清除残余病灶,并且需要长期的TSH抑制治疗。术后还需要定期检查肿瘤标志物和甲状旁腺激素水平,以确保手术对甲状旁腺的影响最小化。

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结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进疾病介绍:
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  • 随着超声诊断技术的进步,甲状腺结节的检出率日益上升。然而,很多人对非手术治疗方法持有疑虑。所谓的非手术疗法和超微创治疗甲状腺肿瘤,主要是通过局部注射药物或使用微波/射频的热损伤效应来破坏甲状腺肿瘤细胞。这种方法的最大卖点是减少手术创伤,但它并没有充分说明长期疗效和对恶性肿瘤转移等生物学行为的影响。实际上,物理刺激可能会改变良性肿瘤的生物学行为,而这些问题在传统手术中是需要严格考虑的。

    根据相关指南,注射疗法和微波射频治疗尚未被广泛认证,虽然在特定人群中取得了一些成功,但其长期疗效和安全性仍需要科学验证。更重要的是,甲状腺恶性肿瘤的治疗不仅仅是针对肿瘤本身,还包括规范的淋巴结清扫,这是非手术治疗方法无法实现的。

    如果选择保守治疗,病人可能会面临再次出现甲状腺结节的风险。即使病情得到一定程度的缓解,注射治疗和微波治疗也可能导致局部粘连,增加手术风险,特别是喉返神经损伤和声音嘶哑等并发症。因此,对于甲状腺结节的患者,应该听从专业医生的建议,而不是片面追求“不手术”的方法,以免造成不可挽回的后果。

  • 在进行甲状腺结节的细针穿刺时,一个常见的疑问是是否会导致肿瘤细胞的扩散。无论是CNB还是FNA,穿刺本身都是有创的,理论上可能会使肿瘤细胞沿着穿刺针道脱落和播散。然而,随着穿刺针制造工艺的改进,针越来越细,表面越来越光滑,尽可能减少细胞的脱落和播散。实际上,全球范围内的统计数据显示,对于甲状腺乳头状癌和滤泡性癌,穿刺导致的转移几率微乎其微。因此,我们不应该因担心转移而放弃这项微创诊断技术,尤其是当它的利远大于弊时。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚收到了一个令我心神不定的消息:我的甲状腺结节报告。

    我坐在家中,手里紧握着那张报告单,心跳加速,脑海中充斥着各种不确定的想法。是恶性的吗?需要手术吗?我该怎么办?这些问题像潮水一样涌来,淹没了我原本平静的生活。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生耐心地听完了我的描述,询问了我的症状和报告结果。他的专业和温暖让我感到一丝安慰,但内心的恐惧仍未消散。

    “暂时无法判断结节的性质,建议您先保持定期复查,并完善甲功、甲状腺抗体等其他相关检查。”医生的话语像一盏明灯,照亮了我前进的道路。虽然我知道这只是开始,但至少我有了一个方向。

    接下来的日子里,我按照医生的建议,进行了一系列的检查和复查。每次结果出来,我都会紧张地等待,希望能看到一个好消息。同时,我也开始关注自己的生活习惯,注意休息,保持良好的情绪,规律作息,清淡饮食,多喝水,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。这些小改变虽然微不足道,但它们让我感觉到我在积极地做些什么,哪怕只是为了自己的健康。

    在这个过程中,我也遇到了许多困难和挫折。有时候我会因为担心而失眠,有时候我会因为焦虑而食欲不振。但每次我都告诉自己,坚持下去,总会有结果的。并且,我也在网上找到了许多和我有相似经历的人,我们互相支持,分享经验,彼此鼓励。这些小小的温暖让我感到不再孤单。

    现在,我的甲状腺结节已经被成功治疗。回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和所有支持我的人。他们让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,健康是最宝贵的财富。甲状腺结节就医指南 常见症状 甲状腺结节通常无明显症状,但可能会出现颈部的压迫感、呼吸困难、吞咽困难等不适感受。易感人群包括女性、40岁以上人群、有甲状腺疾病家族史者等。 推荐科室 甲状腺外科 调理要点 1. 定期复查,了解结节的变化情况。 2. 完善甲功、甲状腺抗体等相关检查,明确结节性质。 3. 如果结节分级大于等于3级,建议穿刺活检或考虑手术治疗。 4. 注意休息,保持良好情绪,规律作息,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。 5. 避免接触电离辐射等,注意保暖,多饮水,清淡饮食易消化,保持室内空气湿润。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我母亲的健康祈福。然而,命运总是喜欢开玩笑。母亲的甲状腺结节检查结果出来了,三级实性结节,0.78*0.48厘米。这个消息像一块巨石压在我们全家人的心头。

    我带着母亲来到京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生温和地问我们要检查结果,母亲颤抖着手递上报告单。医生看了看,安慰我们说:“三级还可以,如果没有什么不舒服可以不用处理,定期复查。”

    但母亲的不适感并未消失,她说颈椎不舒服,像有千斤重的枷锁压在肩膀上。医生解释说这可能是压迫症状,需要手术。听到这,母亲的眼泪夺眶而出,担心手术的风险和恢复期的艰辛。

    我握紧母亲的手,告诉她我们会一起面对。医生也给了我们很多建议,包括平时适当活动颈椎,缓解不适感。我们决定先观察一段时间,定期复查,必要时再考虑手术。

    这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体的信号,直到问题变得严重。幸好我们在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,及时寻求专业的帮助,保护好自己的健康。甲状腺结节三级就医指南 常见症状 甲状腺结节三级可能无明显症状,但如果结节增大可能会压迫周围组织,引起声音嘶哑、吞咽困难等不适感。易感人群包括女性、40岁以上人群等。 推荐科室 内分泌科或甲状腺外科 调理要点 1. 定期复查,监测结节大小和性质变化。 2. 如果出现压迫症状,可能需要手术治疗。 3. 饮食上注意摄入足够的碘和维生素D。 4. 避免过度劳累和精神压力,保持良好的心态。 5. 如果有其他甲状腺疾病,应按医嘱服用相应药物,如甲状腺素替代治疗药物左旋甲状腺素钠片等。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的彩超报告。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。报告上写着:甲状腺右叶内可见一个混合回声结节,大小约12.6*23.9mm。看到这个结果,我整个人都被恐惧笼罩了。

    我立即打开了京东互联网医院的APP,选择了在线咨询。很快,一位医生接了我的咨询。他的声音温和而专业,听起来很有经验。我把我的情况告诉了他,并上传了彩超报告。他仔细查看后,建议我进行细针穿刺以明确结节的性质。

    我问他是否一定要手术,他说如果是良性结节,可以定期复查。但是,考虑到结节的大小,手术可能是最好的选择。他的话让我更加焦虑和困惑。我不知道该怎么办,感觉自己被推向了一个无底深渊。

    医生似乎察觉到了我的不安,他安慰我说:“甲状腺是情志器官,平时保持良好情绪,避免情绪波动和紧张焦虑对恢复很重要。”他的话让我稍微放松了一些,但内心的恐惧仍然挥之不去。

    在接下来的几天里,我反复思考着医生的建议,和家人朋友商量,最后决定进行细针穿刺。结果显示,结节是良性的。虽然我不需要手术了,但这段经历让我深刻体会到健康的重要性,也让我更加珍惜生活中的每一天。

    现在回想起来,我很庆幸当初选择了京东互联网医院进行咨询。医生的专业建议和安慰让我在最困难的时刻找到了方向和勇气。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助,早日恢复健康。甲状腺结节就医指南 常见症状 甲状腺结节通常无明显症状,但在结节较大或压迫周围组织时,可能会出现颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等症状。易感人群包括女性、40岁以上人群、有甲状腺疾病家族史的人群等。 推荐科室 内分泌科或外科 调理要点 1. 如果结节较大或有恶性风险,可能需要手术切除; 2. 对于良性结节,可以定期复查; 3. 保持良好情绪,避免情绪波动和紧张焦虑; 4. 饮食上应注意摄入足够的碘元素; 5. 如果有甲状腺功能异常,可能需要药物治疗,如甲状腺激素替代治疗等。

  • 随着人们对健康的日益关注,体检中发现甲状腺结节的病例也在增加。许多人在面对这个问题时,会产生恐慌和焦虑,甚至可能受到错误信息的误导。然而,事实上,并非所有的甲状腺结节都需要手术治疗。

    首先,拿到体检报告后,不要过于紧张。正确的做法是寻求专业的医疗帮助,到正规的甲状腺专科门诊进行详细的检查和诊断。只有通过全面的评估,才能确定最合适的治疗方案。

    其次,需要明确的是,大部分甲状腺结节的患者并不需要手术。他们只需要定期随访,或者根据医生的建议进行药物治疗即可。只有少数情况下,手术才是必要的选择。

    因此,如果你发现自己有甲状腺结节,首先要做的就是调整心态,避免不必要的恐慌。然后,寻求专业的医疗帮助,按照医生的指导进行治疗和随访。只有这样,才能确保自己的健康得到有效的保护和管理。

  • 在日常生活中,我们经常忽视脖子上的小包块,认为它们只是无关紧要的皮肤问题。然而,如果你发现脖子上出现了迅速长大的肿块、侧颈部淋巴结肿大、甲状腺肿物质地较硬、活动度差、出现声音嘶哑等症状,可能需要警惕了。这些都可能是甲状腺肿瘤的早期信号。

    首先,我们需要了解什么是甲状腺结节。它是指甲状腺内部或表面出现的任何大小的肿块。甲状腺结节可以包括多种类型,例如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和甲状腺癌。其中,甲状腺肿瘤通常指的是甲状腺腺瘤和甲状腺癌这两种情况。虽然甲状腺腺瘤大多数是良性的,但也有一部分可能恶变。因此,一旦发现甲状腺腺瘤,手术治疗是必要的。

    那么,为什么会出现甲状腺腺瘤呢?目前科学界认为,所有的肿瘤病因都很复杂,涉及到基因、环境、辐射、吸烟、饮食、内分泌等多种因素。虽然大部分甲状腺腺瘤没有明显症状,但少数情况下可能会出现压迫症状,导致呼吸、吞咽困难。其中一部分甲状腺腺瘤也可能伴有甲亢症状。

    即使没有症状,发现甲状腺腺瘤后也应该及时采取措施。因为腺瘤会不断增大,压迫正常腺体,导致正常腺体萎缩,手术后恢复较慢或者不能恢复正常。更重要的是,甲状腺腺瘤的良恶性难以辨别,如果是恶性的,错过最佳手术时机可能会导致疾病的进一步发展。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到那份甲状腺超声报告时,心底的平静被一股巨大的恐惧所取代。上面写着“甲状腺结节分类4B”,我不懂这意味着什么,但直觉告诉我这不是什么好消息。

    我匆忙地打开手机,搜索“甲状腺结节4B”,结果显示85%的可能是癌症。我的心跳加速,手心冒汗,仿佛整个世界都在我周围崩塌。我需要专业的帮助,于是决定在京东互联网医院上咨询一位医生。

    我上传了报告,等待医生的回复。几分钟后,医生回复了:“甲状腺结节分类4B,建议细针穿刺或者手术治疗。”我紧张地问:“这个是癌症吗?”医生解释说:“4a和4b是甲状腺结节的两种分类,相对来说4b的肿瘤可能性更大一些。”

    我感到一阵窒息,仿佛被判了死刑。医生继续说:“谈不上严重,纵使是5类,手术处理也就可以。”这句话让我稍微安心了一些,但内心的恐惧仍然挥之不去。

    我开始思考自己的生活,想起了家人、朋友、未完成的梦想……我不想就这样放弃。于是,我决定积极面对,按照医生的建议进行治疗。同时,我也开始关注自己的生活习惯,调整饮食,增加运动,希望能够帮助自己恢复健康。

    现在回想起来,那段时间的经历让我成长了许多。它教会了我珍惜生命,关注健康,也让我更加感激身边的人和事。虽然我还在治疗中,但我已经不再恐惧,因为我知道我不是一个人在战斗。京东互联网医院的医生们一直在我身边,给予我专业的指导和支持。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甲状腺结节4B:可能是癌症? 常见症状 甲状腺结节4B可能无明显症状,但在一些情况下,可能会出现颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等症状。易感人群包括女性、40岁以上的人群以及有甲状腺疾病家族史的人群。 推荐科室 内分泌科或甲状腺外科 调理要点 1. 细针穿刺或手术治疗是主要的治疗方法。 2. 根据医生的建议,可能需要服用甲状腺激素药物来控制甲状腺功能。 3. 定期复查和随访,监测病情变化。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和避免过度劳累。 5. 如果有其他相关症状或并发症,应及时就医并接受相应的治疗。

  • 超声检查在甲状腺结节和甲状腺癌的诊断和评估中起着至关重要的作用。然而,随着超声检查技术的普及,越来越多的甲状腺结节被发现,但大多数超声报告并未对这些结节的风险进行分级。这种情况可能导致过度治疗和患者的不必要恐慌。为了解决这个问题,TI-RADS(甲状腺影像报告数据系统)被引入作为一个标准化工具来评估甲状腺结节的风险程度。

    TI-RADS最初由Horvath等人在2009年提出,并基于美国放射协会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)。它重新组合了甲状腺结节特有的超声表现,并将其分为TI-RADS1-6类,根据恶性程度进行分类。这种分类系统不仅简化了医生和患者之间的交流,还使得甲状腺癌风险程度和采取措施变得一目了然。同时,它也使得不同医疗机构之间的研究标准能够统一。

    目前,虽然没有统一的TI-RADS标准,但不同的学者已经建立了自己的评价体系。例如,Horvath等人将结节的FNAB结果和定义的超声分型联系起来,产生了TI-RADS分类(普通甲状腺病理学TI-RADS1-6类,结节TI-RADS2-6类)。Park等人总结了12项甲状腺超声声像图特征,并根据其将甲状腺结节分为6类。Kwak等人总结出了5个甲状腺结节恶性特征,参照BI-RADS恶性风险程度分类系统确立了相应的分类方法。

    总的来说,TI-RADS分类系统为甲状腺结节的评估提供了一个标准化的工具,有助于医生和患者更好地理解和管理甲状腺结节的风险。

  • 甲状腺是人体内最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下方,气管的两侧。它由两侧叶和峡部组成,峡部通常位于2-4气管软骨的前面。成人甲状腺的平均重量约为30克。甲状腺后面有四个甲状旁腺和喉返神经。甲状腺的血液供应非常丰富,主要由两侧的甲状腺上下动脉供应。其主要功能是合成、储存和分泌甲状腺素,具有调节新陈代谢、促进生长发育等重要作用。

    每年都有大量患者患上甲状腺疾病,其中大多数是良性的。然而,由于美观、不适感和恶变的担忧等原因,一些结节需要治疗。研究表明,甲状腺良性肿瘤存在癌变的潜在风险,发生甲状腺癌的风险约为3%-5%。手术切除是治疗甲状腺肿瘤的主要方法,但随着人们对形体美的要求提高,微创治疗越来越受到重视,尤其是女性患者。常见的微创治疗方法包括腔镜下切除、无水酒精硬化治疗、激光消融和射频消融等。

    随着局部热消融技术的成熟,为了追求更好的微创效果,甲状腺热消融治疗技术也逐渐被应用于甲状腺良性肿瘤的临床治疗中。该技术对经过穿刺活检排除恶性肿瘤的患者进行超声引导下的经皮甲状腺结节热消融治疗。采用手术室麻醉下方式,超声定位下实时引导,按测定的距离和角度对肿瘤进行经皮穿刺,将消融针刺入肿瘤中心后,开始进行热消融,并采用超声造影实时评估消融疗效。这种方法定位准确,对病灶周围正常组织损伤较少,并发症少,可控性强。它只针对结节进行热消融治疗,最大程度地保护甲状腺组织,对于经过外科常规手术后再次复发甲状腺结节的患者尤其有效。由于消融针的直径非常小,在颈部手术区域仅留下如静脉输液后的针眼,不会在颈部留下明显的手术后疤痕组织,满足了人们尤其是女性朋友对美观的需求。相比传统外科手术,局部消融术属于微创治疗,并且由于其治疗时间短,范围可控,疗效确切,对外观几无影响,患者术后恢复快,已逐渐成为甲状腺非恶性肿瘤的一种治疗趋势。

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