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孩子高烧抽搐:高热惊厥还是癫痫?

孩子高烧抽搐:高热惊厥还是癫痫?
发表人:医疗故事汇

在日常生活中,许多家长都曾经遇到过孩子在高烧时出现抽搐的情况。这种现象引起了家长们的担忧:孩子是否患上了癫痫?实际上,这种情况并不能被诊断为癫痫,很可能是高热惊厥。

高热惊厥是一种常见的疾病,约有3%-4%的儿童在高烧时会出现这种情况。高热惊厥可以分为简单性和复杂性两种类型。简单性高热惊厥通常发生在四岁以下的儿童身上,当体温升高到38.5℃-39.5℃时可能会出现抽搐。然而,一旦出现一次抽搐,孩子在24小时内不太可能再次出现抽搐。随着孩子年龄的增长,神经系统的发育也会更加完善,后期就不太可能再出现这种惊厥状态。

复杂性高热惊厥则可能会有1%-2%的患者遗留为癫痫的发作。因此,高热惊厥并不是癫痫。那么,什么情况才可能是癫痫发作呢?

癫痫的确诊需要满足一定的条件:在没有诱因的情况下,两次发作间隔超过24小时。单纯的一次高热惊厥并不能被诊断为癫痫。癫痫发作有其特点,例如反复性和刻板性,需要结合患者的体格检查、病史、影像学及脑电图检查结果,评估再次癫痫发作的风险后,医生才会下诊断是癫痫,并制定个体化的治疗方案。

相比之下,高热惊厥患儿的年龄偏小,多半是6岁以下,并且一般在发热高峰期发生惊厥。在愈后一段时间(1周、2周)后,检查脑电图正常。因此,我们应该区分这两种疾病,毕竟它们的治疗方法大不相同。高热惊厥不需要长期服用抗癫痫药物。所以,在确定治疗方案前,一定要鉴别清楚,明确病因。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癫痫大发作状态疾病介绍:
癫痫发作是指癫痫(是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,是常见的神经系统疾病之一)一次发作的全过程,为一种急症。癫痫发作可因高热、劳累、精神紧张、饮酒、睡眠不足等诱发,发作具有短暂性,临床症状多种多样,常见症状有抽搐、双眼向一侧偏斜、肢体麻木感、肌肉强直或痉挛、失神、意识障碍、呕吐、尿失禁等。癫痫发作时应紧急处理,避免舌咬伤,控制癫痫发作以药物治疗为主,必要时可进行手术,多数患者经过积极规范治疗,可有效控制或减少癫痫发作,使患者保持或恢复原有的生理、心理和社会功能状态。
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  • 癫痫,亦称为“羊角风”,是一种由多种原因引起的神经系统疾病,包括遗传、颅脑外伤、热性惊厥、脑瘫等。据统计,中国大约有900万癫痫患者。许多人认为癫痫无法治愈,但实际上,及时接受正规的抗癫痫治疗可以有效控制发作,甚至完全治愈疾病。药物治疗是首选的主要措施,80%左右的癫痫患者通过合理的药物治疗可以控制发作或完全治愈。

    然而,许多患者由于没有正确服用药物,导致病情得不到控制。以下是癫痫患者药物治疗需要遵循的“六原则”。

    原则一:及早服药 - 越早开始抗癫痫治疗,药物的效果越明显,控制乃至治愈的希望越大。一般认为第一次癫痫发作的2年以内是最佳时间。拖延药物治疗的时间可能导致病情进展,增加治疗难度。

    原则二:坚持服药 - 癫痫患者的药物治疗需要漫长的过程,不能擅自停药。只有经过医生的评估,认为癫痫已经得到较好的控制,才可以根据医生的指导考虑减停药物。

    原则三:个体化治疗方案 - 癫痫患者的药物治疗不能一概而论,需要专业的抗癫痫医生根据具体情况制定合理的个体化诊疗方案。患者切忌不要看到其他患者接受某种治疗取得较好的效果就去效仿,影响自身抗癫痫治疗。

    原则四:不能擅自停止药物 - 癫痫患者服用抗癫痫药物时,千万不能自己调整药物剂量。患者必须明确,抗癫痫治疗的药物方案调整有且只有经过医生评估才可以,即便服药中出现不适,也一定要咨询医生后进行。

    原则五:不要骤然换药 - 癫痫患者的药物治疗需要持续很长时间,有的患者可能需要更换/增加抗癫痫药物。患者需要注意,即便目前服用的药物不能达到最佳疗效或自身不能耐受,也需要在服用新药物一段时间后再逐渐减去早期药物。

    原则六:循序渐进的停药 - 癫痫患者病情控制较好的时候,不能擅自停止服用抗癫痫药物。停药是一个循序渐进的过程,需要医生根据患者病情逐渐减小药物剂量,直至停药。

    在治疗中,患者一定要和医生保持良好的联系,遵循医嘱,一旦发生异常,及时反馈。

  • 我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。30岁的我,长期服用内戊酸铝,治疗继发性癫痫。这个病是小时候运动发生意外,颅脑损伤留下的后遗症。每当想起自己不能像其他人一样自由地生活,心中总会涌起一股无奈和焦虑。

    最近,我和老公开始计划要孩子。可我总是担心,长期服用药物会不会影响到宝宝的健康?于是,我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。

    “您好,30岁的我长期服用内戊酸铝,能不能要孩子?”我在键盘上敲下了这句话,等待着医生的回复。医生很快就回复了:“用药期不可以怀孕。”

    我的心一下子沉了下去。看来,我的担心并不是多余的。接着,医生又解释道:“外伤引起的癫痫不遗传,与性别无关。”这句话让我稍微放心了一些,但仍然有很多疑问。

    “那生孩子需要停药多久?”我问道。医生回答:“女方用药期间不可以怀孕。”

    我有些失落,毕竟我和老公都很想要一个孩子。可医生的下一句话却让我感到一丝希望:“男方影响不太大。”

    我想了想,决定先从男方入手。我们开始了备孕的生活,虽然过程中有很多波折,但最终我们还是成功了。现在,宝宝已经出生了,健康可爱,给我们带来了无尽的欢乐和幸福。

    回想起当初的焦虑和担忧,我不禁感慨万千。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。癫痫与生育指南 常见症状 癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的短暂大脑功能障碍,引起意识、运动、感觉、自主神经等多种功能障碍。易感人群包括有家族史、脑部损伤、感染、代谢紊乱等因素的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 在医生的指导下,合理使用抗癫痫药物,如内戊酸铝等,控制发作频率和强度。 2. 如果计划怀孕,应在医生的指导下调整药物,避免对胎儿产生不良影响。 3. 避免诱发因素,如过度疲劳、精神紧张、缺乏睡眠等。 4. 定期复查,监测病情变化和药物副作用。 5. 生活中注意安全,避免因癫痫发作而导致的意外伤害。

  • 我和老公的生活本来就像一首平静的歌曲,直到那天他突然倒地抽搐,医生诊断出他患有癫痫。从那时起,我们的生活就像被打乱的乐谱,充满了不确定性和担忧。尤其是当我发现自己怀孕了,我的心情更加复杂了。

    我开始担心老公的病会影响到我们的孩子。每天晚上,我都会翻阅各种医学资料,试图找到答案。然而,越看越迷茫,我的心情也越来越焦虑。终于,我决定去京东互联网医院寻求专业的帮助。

    在网上预约后,我和老公来到了医院。我们被引导到神经内科,医生详细询问了老公的病史和用药情况。然后,医生建议我们去遗传科做一些检查,以确定是否有遗传风险。听到这个消息,我不禁感到一阵紧张。

    在遗传科,我们遇到了另一位医生。医生解释说,虽然癫痫有一定的遗传倾向,但并不是所有的癫痫都会遗传给下一代。医生还告诉我们,通过一些检查和评估,可以更准确地了解风险。听完医生的解释,我稍微放心了一些,但仍然心存疑虑。

    接下来的几天,我们进行了一系列的检查和测试。每次去医院,我都带着一份忐忑的心情。然而,每次医生都会耐心地解答我的问题,帮助我理解检查结果。他们的专业和关怀让我感到安慰和支持。

    最终,检查结果显示我们的孩子没有遗传风险。听到这个消息,我如释重负,泪水夺眶而出。老公也松了一口气,紧紧握住我的手。我们都知道,这只是一个开始,但至少我们可以放心地迎接未来的挑战了。

    回顾这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我们无私的关怀和支持。他们的存在,让我们在最困难的时刻找到了希望和勇气。

    如果你也面临类似的困境,不要犹豫,去寻求专业的帮助吧。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    癫痫与孕期的影响 常见症状 癫痫是一种神经系统疾病,主要表现为反复发作的短暂大脑功能障碍,包括意识丧失、抽搐、感觉异常等。孕期妇女如果丈夫有癫痫,可能会担心其对胎儿的影响,尤其是在服用抗癫痫药物的情况下。 推荐科室 建议就诊于神经内科和产科,进行详细的检查和评估。 调理要点 1. 定期复查和监测孕妇和胎儿的健康状况。 2. 如果需要,调整抗癫痫药物的剂量或种类,以减少对胎儿的潜在影响。 3. 避免过度疲劳和压力,保持良好的生活习惯和心态。 4. 在医生的指导下,进行必要的遗传咨询和染色体检查,以了解可能的遗传风险。 5. 遵循医生的建议,进行适当的孕期保健和管理,确保母婴的健康和安全。

  • 癫痫是一种常见的神经系统疾病,除了主要的发作症状外,患者还可能面临其他共患病的挑战。这些共患病包括但不限于:

    • 白细胞减少:某些抗癫痫药物可能会导致白细胞计数下降,需要定期监测血液指标。
    • 焦虑和抑郁:癫痫患者更容易出现心理健康问题,需要及时寻求专业帮助。
    • 运动障碍:例如不安腿综合征等,可能与癫痫本身或治疗相关,应根据具体情况进行管理。
    • 认知功能障碍:癫痫可能会影响患者的记忆、注意力和学习能力等认知功能,需要采取相应的康复措施。

    针对这些共患病,患者和家属可以采取以下措施:

    • 定期复查和监测:包括血液检查、影像学检查等,以便及时发现并处理潜在问题。
    • 多学科团队合作:癫痫患者的治疗需要神经内科医生、心理医生、康复医生等多个专科的协同工作。
    • 合理用药:选择适合的抗癫痫药物,并严格遵守医嘱,避免自行增减药物或停药。
    • 生活方式调整:保持规律的作息、健康的饮食、适量的运动等,可以帮助改善整体健康状况。

  • StonyBrook大学的研究团队通过五年的研究,确定了脂肪酸结合蛋白(FABPs)是大麻两种主要成分THC和CBD的细胞内转运体。这一发现对于理解CBD如何在细胞中发挥作用具有重要意义。

    与THC不同,CBD不具备精神刺激作用,并且不与大麻素受体结合。近期的临床研究结果表明,CBD可能有助于减少癫痫发作,成为治疗儿童难治性癫痫的潜在新药物。一些耐常规抗癫痫药物的儿童口服CBD治疗后,症状得到了改善。

    研究小组发现,有三种大脑FABPs能够将THC和CBD从细胞膜运输到细胞内部。通过抑制FABPs的活性,可以减少花生四烯乙醇胺(内源性大麻素)进入细胞内。花生四烯乙醇胺在基础研究中已被证明具有对抗癫痫发作的神经保护作用,这可能成为控制癫痫发作的重要机制。

    “通过CBD抑制FABPs,我们有可能提高大脑突触中花生四烯乙醇胺的水平,” StonyBrook大学化学和生物学与药物发现研究所的生物化学教授DaleDeutsch博士解释说。

    这项研究成果是研究小组通过五年的研究得到的,包括开发新药物,能够提高啮齿动物大脑中大麻素水平的研究。该团队由四位教授、一个博士后、一个研究生、一个技术员和多名本科生组成,共同致力于探索CBD的转运体—FABPs。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心中充满了焦虑和担忧。我的父亲,一个曾经强壮而健康的男人,现在却被脑溢血后遗症的癫痫所折磨。每当夜幕降临,他的身体就会被无情的抽搐所控制,仿佛一只无助的船在暴风雨中挣扎。

    我深吸一口气,试图平静自己的情绪。屏幕上显示着许医生的名字,他是京东互联网医院的专家之一,擅长处理各种神经系统疾病。我点击了“开始咨询”的按钮,期待着他的专业建议。

    “你好,许医生。”我尽量让自己的声音听起来平静,“我想问一下,德巴金能否根治脑溢血后遗症癫痫?”

    许医生温和地回应:“德巴金是一种常用的抗癫痫药物,但它并不能根治癫痫。它的主要作用是控制癫痫发作的频率和强度。”

    我感到一丝失望,但也知道这并不是我想要的答案。许医生继续解释:“每个人的病情都是独特的,需要根据具体情况来选择合适的治疗方案。”

    我告诉他,父亲之前一直在服用卡马西平片,但最近癫痫发作的次数增加了。许医生听完后,建议我们逐渐减少卡马西平的剂量,并尝试使用丙戊酸钠缓释片来控制癫痫发作。

    “但是,两种药物的作用机制完全不同,如果突然换药,甚至有可能导致症状加剧。”许医生提醒道,“所以我们需要谨慎地进行过渡。”

    我点头表示理解,心中却仍然充满了疑虑和担忧。许医生似乎看出了我的不安,安慰我说:“癫痫是一种可以控制的疾病,只要我们找到合适的治疗方案,父亲的病情一定会有所改善。”

    我感激许医生的专业建议和温暖的关怀。虽然我知道这条路还很长,但至少现在我有了方向和希望。父亲的病情可能无法完全治愈,但我们可以一起努力,尽量让他的生活变得更好。”

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和分享经验。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脑溢血后遗症癫痫的治疗与管理 常见症状 脑溢血后遗症癫痫的常见症状包括突然失去意识、抽搐、视觉或听觉幻觉等。易感人群主要是脑溢血患者,尤其是那些在脑溢血后出现神经系统损伤的个体。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 根据医生建议,合理使用抗癫痫药物如卡马西平片或丙戊酸钠缓释片,避免突然更换药物。 2. 定期复查,监测癫痫发作频率和药物副作用。 3. 维持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适当的体育锻炼。 4. 避免诱发癫痫发作的因素,如过度疲劳、情绪波动等。 5. 在医生指导下,逐渐减少药物剂量,避免突然停药引起的反弹性发作。

  • 大多数的脑膜瘤是良性的,生长缓慢,不会转移到身体其他部位。然而,忽视其存在可能会带来严重后果。肿瘤的大小、位置和生长速度都会影响其对人体的影响,轻微的可能没有症状,而严重的可能导致残疾甚至死亡。

    许多患者在被确诊出脑膜瘤后感到吃惊,担心其对生命的威胁和治疗的可能性。实际上,脑膜瘤并非突然出现,而是相对缓慢地生长。早期的脑膜瘤可能没有任何症状,也不易被发现。只有当症状出现并被确诊为脑膜瘤时,肿瘤才可能已经长得很大了。

    脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚。良性脑膜瘤生长缓慢,病程长,早期症状平均约2.5年,长者可达6年之久。肿瘤的年增长体积平均为3.6%,患者常以头痛和癫痫为首发症状。不同生长部位可能产生不同的症状,例如额叶运动区可能会有运动障碍,感觉中枢可能会有肢体感觉障碍,枕叶可能会有视力视野的障碍。当肿瘤较大时,可能会出现颅内压增高,引起头痛、呕吐、视乳头水肿等症状;在皮层时可能会引起癫痫。

    一旦确诊为脑膜瘤,患者不必惊慌。只要采取积极有效的治疗,大部分脑膜瘤是可以治愈的。良性脑膜瘤的生存率非常高。然而,患者切忌盲目治疗或悲观绝望,应保持乐观心态,积极配合治疗,以期完全战胜疾病。

  • 在门诊中,经常会有家长向医生咨询,是否可以让癫痫患儿参加体育课。这个问题的答案并不是简单的“可以”或“不可以”,而是需要根据具体情况来判断。

    首先,需要明确的是,癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的脑功能障碍性疾病。虽然劳累可能是癫痫发作的诱因,但并不是所有的劳累都会导致癫痫发作。正常人即使再劳累,也很少出现癫痫发作。只有当劳累过度或睡眠不足时,才可能诱发癫痫发作。

    因此,对于癫痫患儿来说,适量的运动是有益的。例如,慢跑、体操等相对缓和的运动通常不会诱发癫痫发作。但是,剧烈的活动,如百米赛跑、接力、打篮球等,可能会增加癫痫发作的风险。因此,家长和老师需要共同商量,避免让癫痫患儿参加这些高强度的运动。

    此外,癫痫患儿应尽量避免游泳,因为一旦发作,可能会导致溺水等意外事故。对于其他的日常活动,例如学习、工作等,癫痫患儿可以像正常人一样参与,只要他们能保证充足的睡眠和避免过度劳累。

    最后,需要强调的是,癫痫患儿不应该因为疾病而被隔离或限制在某些活动中。家长和老师应该鼓励他们参与正常的学习和生活,帮助他们建立自信和社交能力,避免因为长期的癫痫发作和与社会脱节而导致心理上的疾病。

  • 在2010年6月10日,一个7岁的男孩贝贝因罕见的脑炎引起癫痫而接受了左脑切除手术,成为了世界上仅有的300多个报道病例中的一个。贝贝的病情在两年内逐渐恶化,右侧身体每天抽搐上百次,右手、右脚失去知觉,甚至连讲话都变得含混不清。经过专家的诊断,贝贝的左脑已经萎缩到右脑的三分之一大小,必须切除以防止对右脑造成干扰。手术难度极大,专家需要保留左脑中最为关键的运动功能和言语功能的主要部分,这些功能区域只有拇指般大小的宽度。幸运的是,贝贝的右脑有惊人的重新组织能力,通过一定的训练可以接管一些本该由左脑具备的功能。虽然手术后贝贝可能会出现一定的行动障碍,但他的右脑将会逐渐接管起左脑大部分的功能。

  • DBS(深部脑刺激)手术在治疗帕金森病等神经系统疾病中发挥着重要作用。虽然手术总体上被认为是相对安全的,但仍存在一定的风险。我们将探讨DBS手术的安全性、并发症种类及其控制方法。

    根据相关文献报道,DBS手术的并发症率在3%-20%之间。然而,这些数据往往来自于手术刚开始的几年,距今已有十几年的历史。与此同时,隆胸手术的并发症率约为23%,但这并没有阻止人们选择该手术。因此,DBS手术的并发症率并不比隆胸更高。

    在经验丰富的DBS中心,随着时间的推移,医生们对每种并发症的控制变得更加精准。他们对并发症发生的原因进行了深入研究,并从手术计划和操作方面进行了大量改进,使得这项包含199个主要步骤的手术变得更加安全。

    下面我们将讨论DBS手术的主要并发症。首先是脑出血,这是最危险的并发症之一。然而,通过采用多种磁共振成像技术的联合应用、手术计划系统的使用、围手术期控制血压、稳定情绪等措施,近年来DBS术后能引起神经功能症状的颅内出血几率小于千分之三,有后遗症的更是小于千分之一。

    其次是癫痫,这是一种所有脑外科手术都难以预测的并发症。为了尽可能降低癫痫的发生率,医生们选择对脑组织损伤最小的操作路径、最小的穿刺入口,并以最快的速度一次性准确植入电极。近年来,我们的DBS患者癫痫的发生率在千分之二以下,并且可以用药控制。

    最后是切口愈合不良或感染破溃,这是DBS手术最令人遗憾的并发症之一。引起这种问题的原因包括血糖控制不佳、低蛋白血症、局部皮肤太薄等。针对这些因素,医生们采取了不同的切口设计、控制血糖、连续缝合、减少和隐藏线结、加强对患者教育等措施。目前DBS术后皮肤破溃的发生率在1%左右。

    总的来说,DBS手术的安全性在有经验的医生那里可以得到比较好的保障。其他的并发症种类繁多,但每种的发生率都很低,并且都有对应的处理措施。

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