杨某，12岁男孩，154835，P12-1827号病例，经检查发现右肾上腺节细胞神经瘤正在成熟型，伴有灶性钙化和局部淋巴细胞浸润。病理分析显示右肾上腺组织中存在肿瘤细胞，而送检的肾周脂肪组织为纤维、脂肪组织，未见肿瘤细胞扩散。基于以上结果，建议病人转诊至血液肿瘤科接受化疗，并在外科进行随诊观察，以便及时掌握病情变化和调整治疗方案。

我记得那天，阳光透过窗户洒在我六岁的儿子身上，他正躺在床上玩耍。突然，我注意到他后腰和大腿后侧有两个深褐色的斑点，形状不规则，像咖啡渍一样。我的心一下子揪紧了，担心这些斑点可能是某种疾病的征兆。

我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，选择图文问诊。医生很快回复了我，询问斑点的数量和大小。我告诉他，孩子有两个斑点，应该是出生就有的。医生让我拍照发过去，他仔细查看后说：“一般不予处理。”

我松了一口气，但仍然有些担心。医生似乎看出了我的不安，解释道：“一般来说，五个以上且超过一公分的咖啡斑容易诱发神经纤维瘤。但你孩子的情况不需要太担心。”

我仍然不太放心，问医生：“如果这些斑点是病理性的，会有什么后果？”医生耐心地回答：“如果是神经纤维瘤，可能会引起皮肤、神经和其他器官的损害。但你孩子的斑点数量和大小都在正常范围内，不必过于担心。”

我感激医生的解释和安慰，决定密切观察孩子的斑点变化，并定期进行检查。同时，我也开始关注自己的身体，毕竟肾虚也可能引起咖啡斑等症状。我开始调整生活习惯，多运动，少熬夜，希望能保持健康。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，保持健康。

一名13岁的男孩出现了右侧膝关节外侧的疼痛，持续存在且无法缓解，逐渐影响到他的行走能力。经过X线和MRI检查，发现右腓骨上端干骺环存在异常信号，右侧腓骨小头骨髓水肿，且不能排除恶性肿瘤的可能性。PET检查显示右腓骨上端外缘皮质区有一个不均匀低密度灶，大小约为8mm×7mm×15mm，FDG摄取增高，SUVmax=5.2，周围脂肪间隙模糊。根据这些结果，医生们认为该病灶可能是骨原发肿瘤性病变，骨样骨瘤也不能被排除。病人自述在两周前曾经不慎跌倒过，可能是导致局部病理性骨折及水肿的原因。考虑到良性病变的可能性较大，医生们建议进行长腿石膏固定患肢，观察2-3周。然而，患者的疼痛没有明显改善，于是决定进行手术治疗。手术中，医生们完整刮除了病灶，术后病理结果显示为骨母细胞瘤。术后两周，患者的疼痛完全消失，支具保护下逐步恢复行走，目前已经完全恢复了行走能力。

我一直对自己的皮肤很在意，尤其是那些多处的咖啡斑。它们就像一群顽固的客人，总是出现在我最不想见到的地方。每当我穿上短袖或短裤，总会有人好奇地问：“你身上那些是什么？”我只能尴尬地笑笑，回答：“哦，那只是咖啡斑。”

但最近，我开始担心了。我的咖啡斑越来越多，甚至超过了六个。每次看到它们，我就想起了神经纤维瘤这个词。虽然我知道这两者之间没有必然联系，但我还是忍不住去搜索相关信息。结果让我更加焦虑：有些人确实因为神经纤维瘤而长出了多处咖啡斑。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善地听完了我的描述，然后告诉我：“这个主要和遗传、个人体质、局部刺激等等有一定的关系，平时注意防晒，不过除美容需要外，一般不需要治疗。治疗的话可以到正规医院皮肤科采用激光等治疗去除。”

我松了一口气，但还是问道：“那如果我老公也有这种情况，会不会是遗传？”医生回答：“可能会也可能不会。”这句话并没有完全打消我的疑虑，但至少让我知道了我不是唯一一个有这种担忧的人。

在结束咨询后，我开始反思自己的生活习惯。也许我应该更注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。也许我应该尝试一些美容产品，帮助淡化这些咖啡斑。无论如何，我都要学会接受自己，包括那些看起来不太完美的部分。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家又是怎么处理的呢？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直以为这块咖啡色的斑块只是一个普通的胎记，直到它开始随着我的成长而扩大。每次看到它，我都会感到一丝不安，担心它会继续变大，影响我的外貌和自信心。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

与医生的对话开始了。医生问我这个斑块有多久了，并请求我提供一张清晰的图片。虽然我有些紧张，但我还是按照医生的要求拍摄并发送了图片。医生很快就回复了我，告诉我这可能是咖啡斑，并建议我到医院进行调Q激光治疗。

听到这个消息，我既感到惊讶又有些害怕。咖啡斑？我从未听说过这种病。医生解释说，咖啡斑是一种常见的皮肤病变，通常是无害的，但如果数量超过5块以上，可能与神经纤维瘤病有关。我的心情开始变得复杂，既担心自己的健康，又不确定是否应该进行治疗。

医生似乎看出了我的犹豫，安慰我说，调Q激光治疗是非常安全和有效的，且不会对身体产生任何负面影响。他们还告诉我，治疗的次数取决于斑块的大小和数量，但通常只需要几次就可以看到明显的改善。这些信息让我感到放心，决定接受治疗。

在治疗过程中，我遇到了许多其他患者，他们也在接受类似的治疗。我们分享彼此的经历和感受，互相支持和鼓励。这种氛围让我感到温暖和安慰，减轻了我对治疗的恐惧和焦虑。

经过几次治疗后，我的咖啡斑开始消退，我的心情也变得轻松起来。我意识到，健康问题不应该被忽视，及时就医是非常重要的。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务，它让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗咨询和治疗。

现在，我已经完全康复了。每当我看到自己的腿时，我不再感到不安或自卑，而是充满了自信和感激。这个经历教会了我，面对健康问题，我们应该勇敢地面对，寻求专业的帮助，并相信自己能够战胜一切困难。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时就医。京东互联网医院是一个非常好的选择，它可以为你提供高质量的医疗服务和支持。记住，健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜和保护它。

那是一个平凡的周末，我坐在成都的家中，心中充满了忧虑。自从被诊断出患有胶质母细胞瘤，我的生活就像被翻了个个儿。每天，我都在与病魔抗争，也在与医生沟通，寻求一线生机。

那天，我通过互联网医院预约了神经外科的专家。在视频中，我向医生详细描述了我的病情，他耐心地听我讲述，然后告诉我：“你的情况是MGMT启动子甲基化以及IDH野生型阳性。”

听到这些专业术语，我心中一紧，但医生接着说：“虽然需要化疗，但你的预后相对较好一些。”这句话让我心中稍微有了些安慰。

我好奇地问：“一般要化疗几个疗程？”医生回答：“一般3-6个疗程，具体看效果，而且中途可以放疗同时。”听到这里，我松了一口气，至少我知道了下一步该怎么做。

然而，当我问及化疗过后能活多久时，医生的话让我心头一紧：“这个就不一定了，积极治疗的平均生存周期两年左右。嗯，但是就是少数可以活到5年，而少数可能连一年都活不到。”

医生的话让我意识到，虽然治疗可能带来希望，但结果仍然未知。我决定听从医生的建议，积极治疗。

在治疗的过程中，我深深感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了最合适的治疗方案，还经常与我沟通，给予我鼓励和支持。每次与医生的交流，都让我感受到了生命的希望。

现在，我已经完成了化疗，虽然身体依然有些虚弱，但我相信，只要我坚持下去，就一定能战胜病魔。我要感谢那位神经外科的医生，是他给了我生的希望，让我看到了生活的美好。

那是一个初春的日子，阳光透过窗子洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中充满了忧虑。母亲的健康状况一直是我的心头大事。她于2020年3月份被确诊为胶质母细胞瘤，肿瘤位于右侧基底节，压迫了左侧肢体。为了减轻病痛，她在胜利油田中心医院接受了粒子植入的微创手术。手术后的日子里，她一直坚持服用替莫唑胺，直到2022年7月份。

然而，在复查时，我们发现原肿瘤的前缘和上方又长出了新的肿瘤。面对这一消息，我们倍感沮丧，但也坚定了寻求治疗的决心。

有一天，我通过互联网医院找到了一位经验丰富的神经外科医生。医生的态度非常温和，他详细询问了母亲的病情，并给予了我许多有益的建议。尽管我们无法看到片子，医生仍然耐心地为我分析病情，并告诉我现在的情况。

然而，在2023年1月份，母亲突然出现了嗜睡、不说话、吞咽困难等症状。检查结果显示，额叶的肿瘤又增大了。这让我们陷入了前所未有的困境。医生告诉我，这样的复杂病例，没有片子，没有病人，他无法做出准确的评估。

最终，医生建议我们去打印片子，以便他能够更好地了解病情。虽然心中仍有不安，但我们还是决定按照医生的建议去做。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和敬业精神，也让我对互联网医院有了更深的认识。

虽然现在母亲的情况依然不容乐观，但我知道，只要我们坚持不懈，就一定能够找到治疗的方法。我相信，在互联网医院和医生的共同努力下，母亲的病情一定会得到改善。

神经胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤，正确的鉴别诊断对于治疗和预后至关重要。以下是需要与神经胶质瘤相鉴别的五种主要疾病：

1. 脑内转移性病变：这类病变通常来源于身体其他部位的癌症，通过血液或淋巴系统转移到大脑。与原发性神经胶质瘤相比，转移性病变更可能呈现多灶性分布，并且在CT或MRI扫描中显示出明显的环形增强。
2. 脑内感染性病变：如脑脓肿、脑膜炎等。这些疾病的临床表现可能与神经胶质瘤相似，但通过细菌培养、病毒检测等实验室检查可以作出区分。
3. 脑内脱髓鞘样病变：例如多发性硬化症。这种疾病主要影响中枢神经系统的白质部分，导致神经信号传导受阻。与神经胶质瘤不同，脱髓鞘病变的影像学特征是白质区域的斑片状或融合性病灶。
4. 淋巴瘤：淋巴瘤也可以发生在大脑内部，但其起源于淋巴系统，而非神经上皮细胞。通过活检和免疫组化等方法可以确定肿瘤的细胞来源。
5. 其他神经上皮来源肿瘤：如中枢神经细胞瘤等。这些肿瘤与神经胶质瘤在组织学上有所不同，需要通过病理学检查来区分。

在实际临床工作中，医生会根据肿瘤的发生部位、影像学表现等多种因素进行初步鉴别诊断。正确的鉴别诊断对于制定合理的治疗方案和改善患者预后具有重要意义。

在2021年8月12日的直播中，主讲人甄子俊教授分享了关于儿童和青少年恶性肿瘤的诊治经验。甄教授是中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科的主任医师，拥有丰富的临床经验和深入的研究背景。

本次直播主要围绕伯基特淋巴瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、横纹肌肉瘤等常见儿童恶性肿瘤展开讨论。甄教授针对观众提出的问题进行了详细解答，涉及到疾病的诊断、治疗方案、手术、放疗、化疗等多个方面。

在讨论中，甄教授强调了个体化治疗的重要性，指出每个患者的病情都是独特的，需要根据具体情况制定合适的治疗计划。他还分享了一些中医在辅助治疗恶性肿瘤中的经验和应用，例如中药的使用可以帮助缓解化疗引起的副作用，提高患者的生活质量。

总的来说，本次直播提供了宝贵的信息和指导，对于家长和医生都有很高的参考价值。我们期待甄教授未来能有更多的分享和交流，共同推动儿童恶性肿瘤的诊治水平的提高。

椎管内神经鞘瘤是一种起源于脊髓神经根的肿瘤，占椎管内肿瘤的25%左右。虽然大部分是良性的，但也存在少数恶性情况。该疾病可以影响任何年龄段的人，尤其是在40-60岁之间。目前，科学家们仍未找到明确的病因，可能与基因突变有关。

椎管内神经鞘瘤的主要症状包括肢体、脊柱部位疼痛、麻木感、肢体无力、步态异常以及大小便功能异常。这些症状通常会随着时间的推移而加剧。根据肿瘤生长的位置，症状也会有所不同。例如，颈椎管内神经鞘瘤可能引起颈肩痛、麻木感和上肢无力；而腰椎椎管内神经鞘瘤可能导致腰椎和下肢疼痛、麻木感和行走困难，很容易被误诊为椎间盘问题。

如果怀疑患有椎管内神经鞘瘤，脊柱磁共振MRI检查是最佳的诊断方法。通过这种检查，可以明确诊断大部分椎管内神经鞘瘤。然而，目前还没有药物可以有效治疗这种疾病。止痛药和激素等药物只能暂时缓解症状，而对肿瘤本身并无作用。

手术切除是治疗椎管内神经鞘瘤的首选方法。通过显微手术，医生可以尽可能地切除肿瘤组织。早期发现和治疗对提高治愈率至关重要。如果肿瘤体积较小、侵犯结构较少，手术风险会更低，治愈率也会更高。反之，如果拖延时间过长，肿瘤体积增大，侵犯结构增多，手术难度和风险都会增加，完全切除的可能性也会降低。