我从来没有想过自己会在网上找医生。直到那天，我突然发现自己手臂上鼓起了一个包块，摸起来像血管一样。起初我并没有太在意，毕竟我一直都很健康。但是随着时间的推移，这个包块变得越来越大，按压时也会感到疼痛。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

我决定去看皮肤科的医生，希望他能告诉我这是什么。医生简单地检查了一下，然后告诉我可能是血管炎，并开了一些消炎药和硼酸敷料。但是我仍然不放心，于是决定在京东互联网医院上寻求第二意见。

通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生非常专业和耐心，问了我很多问题，包括包块的大小、形状、是否有搏动感等等。最后，医生建议我去做彩超检查，以确定包块的性质。我也向医生展示了我的血常规化验单，医生解释说其中一些指标的异常可能是由于病毒性感染引起的，并建议我再次复查。

在整个过程中，我感到非常安心和放心。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给了我一些生活上的建议，例如注意休息、保持良好情绪、规律作息等等。虽然我最终还是需要去医院做进一步的检查，但我已经不再感到那么焦虑和恐惧了。

我是一个血管炎患者，已经有十二年了。每当我感到疲劳时，双手双脚就会出现红斑和疼痛。医生开了迈之灵和雷公藤多干片给我吃，但这两三年来，红斑又开始扩散，疼痛也加剧了。去医院检查过，排除了红斑狼疮和风湿因子异常的可能。医生建议我去大医院的皮肤科和风湿科做进一步检查，确定病因后再制定治疗方案。由于疫情原因，我不太方便去大医院，于是尝试了线上问诊。然而，结果却让我失望。医生只是简单地问了一些问题，然后就说需要去大医院做检查，感觉很敷衍。作为一个患者，我真的需要更专业、更细致的帮助和建议。

中医外科是中医临床学科的一个分支，随着时代的发展，其治疗范围也在不断扩展。目前，中医外科主要涵盖疮疡、皮肤病、周围血管病、肛肠病、乳腺病、甲状腺病、泌尿生殖系疾病、男性病、肿瘤等多个学科领域。

周围血管病是指发生在心、脑血管以外的外周血管疾病的总称。这些疾病包括糖尿病足、动脉硬化症、脉管炎、雷诺病（症）、大动脉炎、静脉炎、免疫性血管炎、下肢静脉瓣膜功能不全（静脉曲张）、深静脉血栓形成、丹毒、淋巴性水肿等。高风险人群通常是糖尿病、高血压、心脑血管疾病、高粘滞血症、肿瘤、骨折或术后、长期卧床、老年人等。

患者可能会出现肢体麻木、发凉、怕冷、疼痛、步行困难、皮肤营养不良、颜色改变、肢体肿胀或变细、静脉曲张、脉搏减弱或消失、肢体破溃、难愈性溃疡、坏疽等症状。针对这些症状，中医外科提供了多种治疗方法和管理策略，以帮助患者改善生活质量和预防并发症的发生。

我母亲的糖尿病已经有十年了，最近两周她开始抱怨小腿疼痛。起初我们都以为是老年人常见的关节炎，但疼痛持续加剧，影响了她的日常生活。作为一个关心母亲健康的女儿，我决定寻求专业的医疗建议。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。由于我们住在岳阳市，去大城市的医院不太方便，线上问诊成为了我们的首选。

我通过京东互联网医院的平台与一位内分泌科医生进行了交流。医生告诉我们，母亲的症状可能是糖尿病神经病变或下肢血管病变的并发症。这种情况需要控制好血糖，并可能需要使用营养神经的药物或针对血管病变的治疗方法。

医生建议我们先去医院做肌电图和下肢血管检查，以便明确诊断。虽然我对长期服药的前景感到担忧，但我也知道这是必要的步骤。我们决定按照医生的建议去医院进行检查。

这次在线问诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能帮助我们更好地理解和管理慢性疾病。现在，我和母亲都在积极配合医生的治疗方案，希望能早日缓解她的疼痛，恢复健康的生活。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，长期高血糖状态可能导致多种慢性并发症。这些并发症包括视网膜病变、肾脏病变、神经病变、足部问题以及大血管病变等。以下是针对这些并发症的预防和治疗指南。

视网膜病变

视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因。预防措施包括每年进行全面的散瞳眼底检查和视力评估。治疗方法包括激光光凝固治疗和手术干预。控制高血糖、高血压和血脂异常也可以防止或减缓视网膜病变的进展。

肾脏病变

糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的主要原因之一。预防措施包括每年进行肾脏病变筛查，检测尿蛋白和血清肌酐浓度。治疗方法包括使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻断剂，积极控制血糖和血压，改善血脂异常等。

神经病变

神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一。预防措施包括每年进行临床神经学和血管检查。治疗方法包括使用神经营养素、改善神经微循环、止痛以及针对体位性低血压、尿潴留、肌无力、感觉缺如或减退、勃起功能障碍的治疗等。

足部问题

糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一。预防措施包括每年进行足部检查，教育患者进行足部护理，穿着合适的鞋袜，去除和纠正容易引起溃疡的因素。治疗方法包括减压、清创、抗生素治疗和血管重建手术等。

大血管病变

大血管病变包括冠心病、脑血管病和外周血管病等。预防措施包括每年评估心血管病变的危险性，控制高血压、改善血脂异常、戒烟和减少酒精摄入等。治疗方法包括使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、抗血小板药物等。

总之，糖尿病患者应该积极预防和治疗各种慢性并发症，以提高生活质量并延长寿命。

白塞氏病，也被称为贝赫切特综合征，是一种影响全身的免疫系统疾病，属于血管炎的一种。它可以侵犯多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。主要症状表现为反复出现的口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡以及关节肿痛等。

无论是西医还是中医，都需要进行规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物。如果不进行治疗，预后将不佳，严重者甚至可能危及生命。目前，白塞氏病的发病原因还不完全清楚，可能与遗传（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能与结核感染相关）以及生活环境有关。

这类血管炎主要影响毛细血管、细及小静脉，少数为细动脉。在大血管中，静脉受累更多于动脉。血管各层的病变程度不同。一般来说，内皮细胞肿胀和增生，显著者聚集成团，伴随着管壁水肿、少许嗜伊红性物质沉积、肌层分离、管壁增厚和管腔狭窄。然而，血栓形成者较少。细动脉内膜下纤维性增生而内膜增厚。滋养血管也呈现上述病变。管壁及其周围组织内以淋巴细胞浸润为主，伴随着红细胞外溢及嗜中性粒细胞渗出，在皮肤组织中后者形成脓疡样表现，而无核破碎现象。

白塞氏病的发病有急性和慢性两种类型。少数急性发病者在5天至3个月内于口腔、皮肤、生殖器及眼等常发病部位同时或先后出现损害，局部损害和全身性症状都较重。大多数是慢性发病，一器官发病后经不等时间的反复发作与缓解后，再分别于其他器官发病。一般来说，口腔在先，眼在后，以局部损害为主，全身性症状较轻，但在病程中可急性加重。

无论是急性发病或慢性病程中的急性加重，全身性症状包括高热、头痛、乏力、食欲不振和关节疼痛等。热型不定，而持续高热者少见。57.6%的患者在夏天有低热。过度劳累、睡眠不佳、月经前后、气候突变或季节改变均可引起不同部位损害加重。少数病人有家族史，但未见接触传染病例。

白塞氏病的主要合并症包括失明、胃肠道受累引起的溃疡出血穿孔感染等等严重的并发症。肺损害也可能发生，约占5%，多在30～40岁时发病，男女之比为9：1。可以是肺内血管为主的病变，也可以是与体内其他部位动脉或静脉同时存在的病变，还可以是其他部位静脉血栓形成后脱落的栓子而累及肺部的。受累的有毛细血管、细血管和不同大小的动脉和静脉。表现为血管炎、血栓形成、血栓栓塞或梗塞、结节形成和动脉瘤以及弥漫性间质性纤维化等。临床表现因病变血管种类、大小和病变类型以及发病部位和病期等不同而呈多种多样的临床表现。

白塞氏病也可能影响大脑，因为白塞氏病中有一个分型就是神经白塞。神经白塞的基本病变是颅内小血管的损害，主要的病理改变是颅内弥漫性的中小血管炎性改变。早期以小血管周围炎性细胞浸润为主，晚期出现灶性坏死，神经胶质细胞增生，局部脱髓鞘以及脑膜不同程度的增生和纤维化，脑实质可以有大小不等的梗死性灶，大体可见脑组织水肿和脑干萎缩等。神经白塞分为多种类型，包括脑膜脑炎型、脑干型、脊髓型、周围神经型、小脑病变型和脑神经瘫痪型。白塞氏病的患者在神经系统受累时称为神经白塞病，通常根据其症状可表现为脑膜脑炎、瘫痪、脑干损害、良性颅内高压、肌损害。周围神经系统损害的类型见于20%的白塞氏病患者，神经系统病变可能导致手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，甚至可能出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些都可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。

关于白塞氏病的相关检查，主要是炎症活动的指标、相关血管炎的抗体、相关的脏器功能的检查以及必要的影像学的检查。治疗原则就是抗炎，帮助病调节好自身的免疫功能。心理问题在治疗白塞氏病中也非常重要，没有良好的心理素质，是很难治疗好疾病的。

精索静脉曲张，这一常见的男性疾病，其症状通常表现为阴部异常。这种血管病变若不及时治疗，可能影响生育能力。那么，精索静脉曲张究竟属于哪个科室呢？

精索静脉曲张指的是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长或迂曲。这种疾病属于男科疾病范畴，患者应前往男科或泌尿科就诊。选择当地三甲公立医院，由经验丰富的医生根据病情制定治疗方案至关重要。

治疗精索静脉曲张的方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。患者需根据自身病情，在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。饮食调理也很重要，应多吃营养丰富、低刺激性的食物，并适当进行有氧运动。

及时确诊和治疗是关键。保持良好心态，积极配合医生治疗，并注意生活调理，如避免频繁性生活，保持性生活卫生等，都是提高治疗效果的重要因素。

我还记得那天晚上，咳嗽时突然咳出鲜红色的血，我的心一下子就悬了起来。之前我只是偶尔会有右胸疼痛，深呼吸时会加重，但我从未想过这会是大问题。直到那次咳血，我才意识到自己可能生病了。第二天一早，我就去了医院，做了CT检查，结果显示两肺有微小结节。医生告诉我可能是结核或血管炎引起的，需要进一步检查。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐惧，毕竟我还年轻，生活才刚刚开始。

幸运的是，我有一个朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。通过这个平台，我找到了冼医生，他非常专业和耐心地解答了我的问题。冼医生建议我去呼吸内科做进一步检查，并且告诉我在这个年纪肿瘤的可能性较小，其他两种情况都可以治疗。他的话让我安心了很多，也让我意识到线上问诊的便利性和重要性。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时就医是最重要的。同时，线上问诊也可以是一个很好的选择，尤其是在疫情期间。希望我的经历能帮助到你。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中充满了焦虑和不安。老人家，我的爷爷，最近总是抱怨脚趾头没有知觉，感觉像是被什么东西缠住了一样。作为他的孙子，我深感担忧，于是决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗咨询。

我打开了京东健康的网站，点击了“图文问诊”，很快就有医生接待了我。我们开始了对话，医生问我爷爷的情况，我详细地描述了他的症状，并提到了华法林钠片，询问是否可以用来治疗脉管炎。医生告诉我，华法林主要是抗凝抗血栓的药物，并不能直接治疗脉管炎。听到这话，我不禁有些失望，但医生并没有放弃，他继续询问爷爷的其他症状和生活习惯。

在我们的对话中，医生提醒我说，爷爷的症状可能是神经疾病或血管病变引起的，需要去医院做进一步的检查才能确定。医生还建议我控制爷爷的血糖，因为他有糖尿病和高血压的病史。这些都可能会影响到他的脚趾头的知觉问题。医生的话让我感到一丝希望，至少我们知道该从哪里入手了。

我向医生表达了我的担忧，爷爷不太愿意去医院看病，医生理解我的困扰，并建议我可以先带爷爷去县城的医院做一些基本的检查，确认是哪种病再进行治疗。医生还提醒我说，不能随意使用药物，必须要明确诊断后再行治疗，否则可能会导致出血风险等问题。

我感谢医生的建议，决定先带爷爷去县城的医院做检查。虽然我知道这可能会是一段艰难的旅程，但我也明白，健康没有小事，必须要及时就医。希望通过这次经历，能让更多的人意识到健康的重要性，及时关注自己的身体状况，避免小病变成大病。

在这里，我想问问大家，有没有遇到过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要因为各种原因而耽误了治疗。同时，也想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答，让我在这个困扰中找到了方向和希望。最后，祝大家身体健康，生活愉快！

变应性皮肤血管炎（Cutaneous Vasculitis）是一种病因不明的主要引起皮肤小血管，特别是毛细血管后微静脉的坏死性血管炎。女性多见，临床表现为丘疹、可触及的紫癜、荨麻疹、溃疡等，多发于下肢，患者自觉疼痛或瘙痒。可伴有发热、乏力、关节痛等全身症状。

该疾病的出现主要有以下几个因素：药物因素、感染因素和疾病因素。药物因素是常见的，引起变应性皮肤血管炎的原因之一。感染因素包括病毒、链球菌、结核杆菌、真菌以及原虫等等。疾病因素则包括冷冻蛋白症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，恶性肿瘤等。

临床表现多见于中青年，女性多于男性。好发于下肢和臀部，尤以小腿为多，亦可见于上肢和躯干，常对称分布。皮损呈多形性，主要特征为紫癜、溃疡、坏死和结节。患者自觉轻度瘙痒或烧灼感，部分有疼痛，尤其是在溃疡和结节处。可伴有低至中度发热、倦怠和关节酸痛等全身症状。病程较长，易迁延反复至数月甚至数年。个别可累及肾、胃肠道、肺及中枢神经系统，出现相应表现，称为“系统性变应性血管炎“。

诊断和鉴别诊断需要根据临床表现结合组织病理。实验室检查可有血嗜酸性粒细胞增高，血沉加快，血清总补体降低，严重者可有血尿、蛋白尿。组织病理典型表现为真皮上部以小血管为中心的节段性分布的白细胞碎裂性血管炎。

治疗总的原则是：仅有皮损时，用支持治疗；仅有溃疡性皮损，可选用沙利度胺、每周低剂量甲氨蝶呤和泼尼松治疗；有系统累及时，可选用泼尼松、硫唑嘌呤、环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素、INF-α（如有丙肝病毒感染）、静脉注射丙球（IVIG）、体外免疫调节法等。