当前位置:首页>
腹壁切口疝是一种常见的腹部手术并发症,发生率约为2%~11%。如果切口感染,疝的发生率可能会增加至23%。直接修补腹壁切口疝的失败率也很高,可能高达30%~70%。对于中等以上的腹壁切口疝,大多数疝学家都推荐首选人工材料修补。
本研究回顾了2003年至2009年在我院进行的21例Sublay无张力修补术治疗腹壁切口疝的病例。这些患者中,男性13例,女性8例,年龄从27岁到75岁不等。初次疝修补的病例有19例,第2次疝修补的病例有2例。根据切口疝的分类,中切口疝有7例,大切口疝有10例,巨大切口疝有4例。这些患者中并存慢性支气管炎、前列腺肥大、冠心病、高血压、糖尿病和脑梗塞等疾病。
在手术前,需要对有合并症的患者进行控制血压、血糖,抗生素治疗肺部感染,改善全身状况,消除疝促发因素。对于巨大腹壁切口疝的患者,术前还需要还纳疝内容后腹带加压包扎1~2周,进行肺功能测定和血气分析,停止吸烟,进行胸廓锻炼、膈肌锻炼,改善心肺功能。术前留置尿管和胃管,术前30分钟预防性应用广谱抗生素。
所有21例患者均采用聚丙烯网片行Sublay无张力修补(肌后修补法)术。手术方法包括麻醉后患者平卧位,术区消毒、铺巾,沿原切口逐层切开皮肤及皮下组织,并切除原切口瘢痕组织。充分游离皮下组织,解剖疝囊,松解粘连。显露疝环,向疝环周边游离腹直肌与后鞘之间或腹直肌与腹膜之间的间隙,使超过疝环边缘5cm以利于铺平补片。游离腹直肌前鞘至疝环外3cm以方便缝合固定补片。切除多余疝囊后关闭腹膜及腹横筋膜,将补片置于腹直肌后鞘或腹膜前间隙中覆盖缺损,补片与疝环边缘重叠至少5cm,用1-0 Prolene线将补片边缘与腹直肌后鞘缝合固定。根据腹壁松弛程度及腹壁缺损大小,行加固法或桥接法修补缺损。术后需要卧床休息2~3天,引流量少于10 ml/d时,拔除引流管。术后鼓励早期适当下床活动,要求腹带加压包扎3~6个月,尽早恢复正常活动,6个月内禁止重体力劳动。
在随访中,5例患者出现术后慢性疼痛,3例患者有腹壁异物感,1例患者术后22个月后复发,其余患者随访至今未出现复发但有3例出现手术修补区域的局部膨出。Sublay无张力修补术是一种有效的治疗腹壁切口疝的方法,但需要注意手术时机、无菌操作、消灭死腔、保证关闭腹膜和放置补片的技巧等关键点。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的米非司酮片。我的心情像那片阳光一样,既有期待又有恐惧。医生说这药能帮助我流产,但我不知道它会在多久后开始起作用。
我小心翼翼地将药片放入口中,咽下后,心跳加速。时间仿佛凝固了,我开始计算着每一分每一秒,期待着身体的反应。然而,几个小时过去了,除了轻微的腹部不适外,什么也没有发生。
我开始担心起来,难道我吃错了药?或者是我的身体对药物不敏感?这些疑问在我脑海中盘旋,令我越来越焦虑。于是我决定联系医生,寻求帮助。
在京东互联网医院的平台上,我与一位医生进行了在线咨询。医生告诉我,米非司酮片通常需要与米索药物配合使用,才能达到最佳效果。听到这话,我不禁感到一丝失落,为什么之前的医生没有告诉我这个?
医生安慰我说,没关系,先服用米非司酮片帮助收缩子宫,排淤血观察看看,三天后再复查腹部彩超。同时,医生还建议我多喝温热水,腹部多保暖,均衡营养避免着凉,室内多走走以利于残留物排出,注意个人卫生,注意休息。
我按照医生的建议去做,虽然出血量不多,但我仍然感到很不舒服。每天都在担心着孕囊是否已经排出,是否需要再次服用药物。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。
三天后,我再次进行了腹部彩超检查,结果显示孕囊并没有完全排出。医生告诉我,这可能是因为胚胎发育不良的情况,需要继续服用药物观察。听到这个消息,我心中五味杂陈,既有失望也有恐惧。
在接下来的几天里,我继续服用药物,等待着身体的反应。每天都在期待着孕囊的排出,但同时也在担心着可能出现的并发症。这种矛盾的心理状态让我感到非常疲惫和困扰。
最终,经过一段时间的治疗和观察,我的身体终于恢复了正常。虽然这段经历让我感到很痛苦和煎熬,但我也从中学到了很多关于健康和生活的重要知识。现在,我更加珍惜自己的身体,更加注重健康的生活方式。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肝癌破裂出血是一种严重的并发症,尤其是对于位于或突出肝表面的肝细胞癌患者。这种情况可能导致以下一系列后果:
1. 疼痛:患者可能会经历剧烈的肝区疼痛或胀痛,甚至可能出现爆发痛。
2. 出血症状:如果出血量小,症状可能不明显;但随着出血量增大,患者可能会出现腹胀、胀痛、头晕、心慌、出冷汗或四肢湿冷、憋气、面色苍白、低血压、尿少等症状,甚至可能发展为失血性休克,危及生命。
3. 转移风险:肝癌细胞可能随破裂而出的血液到达肝包膜下或腹腔等部位,引发种植转移。
4. 并发症:大量出血可能导致肝功能恶化、腹水增多、腹腔感染等并发症。
5. 复发风险:肝癌破裂出血是手术治疗后的高危复发因素。
主动脉弓中断是一种罕见但严重的先天性心脏病,需要外科手术干预。治疗的主要目的是恢复正常的血流路径和心脏功能。手术通常在新生儿或婴儿时期进行,以防止心脏衰竭和其他并发症的发生。
手术的具体方法取决于中断的位置和患者的整体健康状况。一般来说,外科医生会使用人工血管或患者自身的血管来重建主动脉弓的连续性。手术可能涉及心肺转流和低温停循环等复杂技术,以确保手术的安全性和成功率。
在手术后,患者需要密切监测和适当的康复治疗。可能需要使用药物来控制血压和心率,并定期进行心脏超声检查和其他相关检查,以确保手术效果和心脏健康。
如果你正在经历背痛的折磨,特别是当颈椎2-7突出时,可能会感到非常困扰。这种情况不仅会导致背痛,还可能伴随着头晕等症状。为了避免错失治疗机会和可能的并发症,及早采取正确的治疗措施至关重要。
首先,进行正确的检查是关键。除了颈椎磁共振外,还应检查胸椎和腰椎的疼痛位置的磁共振,以排除脊柱感染或结核等问题。其次,纠正错误的姿势也非常重要。长期保持不良姿势可能会加剧疼痛,甚至使其无法缓解。最后,针对性的治疗方法应根据具体情况选择,例如浮针治疗和肌肉能量技术等。
自我锻炼也是治疗过程中不可忽视的一部分。对于长时间坐办公室的人来说,靠墙站立训练可以帮助纠正错误的姿势。这个训练主要包括三个步骤,并且可以在相关文章中找到详细说明。
总的来说,正确的治疗方向包括评估、针对性的治疗和自我锻炼。遵循这些步骤可以有效地缓解大部分的背痛问题。
针刀作为一种闭合性手术,安全性和有效性取决于术者对疾病的理解和施术部位解剖位置的掌握。然而,由于操作者水平的差异,副作用和并发症的风险大大增加,甚至可能导致不可逆的损伤。因此,为了提高针刀治疗的安全性和有效性,避免临床不良事件的发生,发展针刀可视性研究是非常必要的。
目前,主要依靠X线、CT、MR、超声等影像学手段来实现针刀疗法的可视化。X线的优点是价格低廉,操作方便,但仅能显像骨结构,不能显像软组织。CT可以显像肌肉等软组织,但辐射强,消费高。MRI可以准确显示软组织成像,但成本较高,且针刀为金属,无法直接引导进针过程。超声的优点是可以实时监控运刀过程,能够发现物理检查和X线不能查及的软组织损伤,成本低,对医患均无伤害,利于推广。
研究表明,针刀疗法的可视化可以提高治疗的安全性及有效性,减少副作用与并发症。同时,可以使治疗更加充分,减少治疗次数,缩短病程。对于针刀疗法的推广与普及,可视化是有效途径之一。
疼痛是每个人在面对不良刺激时的自然反应。然而,个体之间对疼痛的感受存在差异,这取决于每个人的疼痛阈值和耐受能力。值得注意的是,疼痛是一种主观体验,只有患者本人才能真正感受到它的存在和强度。
在日常工作中,我们通过与患者的反复沟通和交流,了解他们对疼痛的感受和反应。基于这些信息,我们不断改进手术方法,总结出一套微创手术技术,旨在减轻手术后疼痛的程度。通常情况下,患者在手术过程中处于麻醉状态,完全不会感到疼痛。根据我们的调查结果,绝大多数患者在麻醉清醒后仅感受到轻微的疼痛,这种疼痛对日常生活没有明显影响;只有少数患者会有较强的疼痛反应,但仍然可以耐受;极少数对疼痛极为敏感的患者可能会经历更强烈的疼痛,但这可以通过止痛药物来缓解。
虽然手术后可能会有轻微的疼痛,但这种疼痛是可以控制和耐受的。事实上,适度的疼痛反而有助于患者采取保护性措施,促进康复。我们在实践中发现,完全无痛的康复过程并不总是理想的。例如,有些患者在手术后没有疼痛,误以为自己已经完全恢复,于是过早地进行体力活动,结果导致了肛门水肿、便秘或出血等并发症,进而引发更严重的疼痛问题。因此,我们应该辩证地看待疼痛问题,既要有效管理和缓解疼痛,又要避免过度依赖止痛药物和忽视必要的康复措施。
我母亲的子宫瘤手术后,新陈代谢出现了问题,血糖升高到不可控的程度。看着她日渐消瘦的身影和疲惫的眼神,我的心如同被针扎一般疼痛。我们一家人都很着急,四处寻找解决办法。终于,在朋友的推荐下,我们来到了京东互联网医院。
在这里,我遇见了一位非常专业的医生。他的问诊方式很细致,先是询问了我母亲手术前是否有糖尿病,然后又问了目前血糖的具体数值。得知我母亲的空腹血糖高达10时,医生建议我们可以先通过饮食控制再考虑用药或打胰岛素。同时,他也提醒我们要定期监测血糖,并完善肝肾功能、尿常规和眼底检查。
我母亲曾经打过胰岛素,但后来停了。医生解释说,胰岛素可以终身打,对身体没有伤害。听到这话,我不禁感到一丝安慰。然而,医生也指出,血糖控制不好将来可能会引发很多并发症。他的话让我更加紧张和焦虑,仿佛一只无形的手在扼住我的喉咙。
在医生的建议下,我们开始严格控制我母亲的饮食,并定期监测血糖。同时,我也开始学习如何正确使用血糖仪,希望能为我母亲的康复尽一份力。虽然这条路很漫长,但我相信,只要我们坚持下去,总有一天会看到希望的曙光。
在这个过程中,我深深体会到健康的重要性。我们不能因为一时的疏忽而忽视了身体的信号。只有当我们真正面临健康问题时,才会意识到生命的脆弱和珍贵。所以,我想对所有人说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验和心得,一起走出健康的困境。
我从来没有想过,自己有一天会因为肛门口的突出物而感到如此的焦虑和不安。这个问题已经困扰我好几年了,每次上厕所都像是一次挑战,总是担心那个突出物会不会突然出血或者疼痛起来。然而,除了这个小小的不适外,我的生活似乎并没有受到太大的影响。
直到有一天,我在网上偶然看到了一篇关于痔疮的文章,才意识到自己的问题可能比想象中要严重得多。于是,我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。
在与医生的交流中,我才知道,虽然我的痔疮没有疼痛和出血的症状,但如果不及时处理,可能会引起更严重的并发症。医生告诉我,手术是目前最有效的治疗方法,能够彻底解决问题。然而,听到这个消息,我内心的恐惧和不安开始逐渐升级。
我开始回想起自己小时候在医院的经历,那种无助和恐惧的感觉仿佛又回来了。同时,我也开始担心手术的风险和恢复期的痛苦。这些想法在我脑海中交织,形成了一种无法言喻的压力。
但是,医生的耐心解释和专业建议最终让我下定了决心。他们详细介绍了手术的过程和注意事项,告诉我手术的成功率非常高,并且恢复期也相对较短。他们还分享了一些其他患者的成功案例,帮助我建立起信心。
最终,我选择了手术,并且在医生的指导下顺利完成了治疗。虽然恢复期有些艰难,但我知道这是值得的。现在,我再也不用担心那个突出物会带来的不适和恐惧了。
这次经历让我深刻地认识到,健康问题不能被忽视,哪怕是看似小小的问题也可能隐藏着更大的风险。同时,我也感激京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我在最需要的时候找到了正确的方向和支持。
如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富,值得我们用心呵护和维护。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
你可能会认为“疝”只是一个小问题,不值得关注。然而,事实并非如此。疝是指腹腔内的脏器因为压力过大或腹壁缺损而向外膨出,就像一个充满气的气球。这种病态状况可以发生在人体腹壁的任何部位,包括腹股沟区、脐部、上腹部、下腹部和腰腹部,但最常见的是腹股沟区的疝。
如果你忽视了疝,不进行治疗,它可能会逐渐增大,甚至达到篮球大小,严重影响你的生活质量。随着症状的加重,你可能会感到疼痛,并且可能会出现非常严重的并发症,例如组织或器官的嵌顿或较窄,导致肠坏死、肠穿孔和腹膜炎等问题,甚至威胁到生命。
因此,千万不要小看“疝”。如果你有任何疑问或担忧,应该立即寻求专业医生的帮助。他们可以为你提供个体化的治疗方案,帮助你恢复健康。
我从来没想过,一个小小的肉疙瘩会给我带来这么多的困扰。它就像一个不速之客,悄悄地在我拔智齿的伤口上安了家。起初,我并没有太在意它,毕竟医生说过,拔牙后可能会有一些小问题。但是,随着时间的推移,这个肉疙瘩开始变得越来越大,越来越疼痛,甚至还会经常烂掉,流出黄色的脓液。每次看到它,我都感到一阵恶心和恐惧。
我开始频繁地去看医生,希望他们能给我一个明确的答案。每次去医院,我都带着一份期待和一份忐忑。医生们总是问我同样的问题:“你平时有什么不良习惯?例如吃槟榔,爱喝热水之类的吗?”我总是摇头,告诉他们我没有这些习惯。他们也总是说同样的话:“考虑有可能是外伤,不小心锉到,咬到的原因更多些。”
我开始怀疑自己,是否真的做了什么不该做的事情,导致这个肉疙瘩的出现。每天晚上,我都会在镜子前检查它,希望能找到一些线索。有时候,我甚至会想象它是某种可怕的疾病的征兆,心中充满了恐惧和不安。
直到有一天,我在网上搜索“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”,无意中发现了京东互联网医院。我决定试一试,毕竟我已经厌倦了传统医院的等待和不确定性。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的病情,并建议我拍个牙片,看看有没有拔牙残余。同时,他也提醒我平时要注意口腔卫生,避免咬到牙尖。
我按照医生的建议去做了,结果发现这个肉疙瘩并不是拔牙残余,而是可能的炎症。医生告诉我,如果我实在担心,可以去做个活检明确一下性质。我开始感到一丝希望,至少现在我知道了这个肉疙瘩不是什么可怕的疾病的征兆。
在接下来的日子里,我继续按照医生的建议进行治疗。虽然这个肉疙瘩还没有完全消失,但我已经不再那么焦虑和恐惧了。每次看到它,我都会想起那个专业的医生和京东互联网医院,感谢他们给了我一个新的开始。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的医生非常专业,服务也非常便捷。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!