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腹膜后纤维化:病因、症状、治疗及预后

腹膜后纤维化:病因、症状、治疗及预后
发表人:健康驿站

腹膜后纤维化(Retroperitoneal Fibrosis,RF)是一种罕见的疾病,1905年首次被法国泌尿外科医生Albarran报道。该病的发病率为1∶200,000,男女比例约为2∶1,50-70岁是高发年龄段。腹膜后纤维化的组织特点是质地坚硬,含有胶原结缔组织、脂肪和慢性炎细胞浸润。病变可能会包绕输尿管或向上延及纵隔,导致输尿管受压和功能受损。

原发性腹膜后纤维化早期症状无特异性,随着病情发展,可能出现与受累脏器相关的症状,如静脉回流障碍、高血压、少尿、肾功能不全等。继发性腹膜后纤维化通常与肿瘤有关,约8%~10%的病例与肿瘤有关,结直肠肿瘤是最常见的引起腹膜后纤维化的肿瘤类型。

目前,对于原发性腹膜后纤维化的治疗方法尚无明确的对照研究。治疗主要包括内科药物治疗和手术治疗两种。药物治疗可以使用激素、免疫抑制剂和抗风湿药物。手术治疗的方式包括输尿管松解术、肠代输尿管或自体肾移植等。对于晚期严重尿路梗阻或身体状况不能耐受手术的患者,可以考虑行输尿管支架术或经皮肾造瘘引流术。

腹膜后纤维化的预后因个体差异而异,但总体来说,该病有一定的自限性和缓慢进展的特点。若能及时诊断和治疗,预后较好。然而,若诊断延误,可能会导致肾功能不全等严重后果,死亡率约为9%。

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输尿管梗阻疾病介绍:
输尿管梗阻是由于输尿管本身及其周围组织器官的病变导致尿道不通畅或者尿路肌肉收缩功能异常,从而引起梗阻近端尿路扩张积水和肾功能损害的一种疾病。主要由输卵管先天发育异常和后天疾病因素引起。主要临床表现为腰腹部疼痛,继发感染可出现寒战、高热、尿频、尿痛等症状,出现肾功能衰竭可出现乏力、水肿、恶心等症状。因此,当身体出现不适,怀疑输尿管梗阻时,建议及时就医,明确诊断。经过及时有效的治疗,一般预后较好,而病情重者可能预后不佳。
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  • 尿路梗阻作为一种常见的泌尿系统疾病,近年来在男性患者中的发病率呈上升趋势。许多人对这一疾病了解不足,导致延误治疗时机。本文将为您详细解析下尿路梗阻的四大病因,帮助您更好地了解这一疾病。

    一、膀胱及膀胱颈部因素

    膀胱及膀胱颈部因素是导致下尿路梗阻的主要原因之一。常见的病因包括膀胱神经功能障碍、膀胱畸形、膀胱结石、膀胱内肿瘤、膀胱外肿瘤等。

    二、输尿管道因素

    输尿管道因素主要包括输尿管狭窄、输尿管囊肿、输尿管结石、输尿管扭转、输尿管炎症等。这些因素会导致尿液排出受阻,引发下尿路梗阻。

    三、前列腺增生因素

    前列腺增生是男性中老年人常见的疾病,随着前列腺体积的增大,会对尿道及膀胱出口产生压迫,导致下尿路梗阻。前列腺增生患者常伴有尿频、尿急、排尿困难等症状。

    四、尿道因素

    尿道因素主要包括尿道狭窄、尿道结石、尿道憩室、尿道炎症等。尿道狭窄会导致尿液排出受阻,引发下尿路梗阻。

    为了预防下尿路梗阻,我们应该养成良好的生活习惯,如多饮水、保持大便通畅、避免憋尿等。同时,定期进行体检,以便早期发现并治疗下尿路梗阻。

    下尿路梗阻的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。药物治疗适用于轻症患者,手术治疗适用于重症患者。具体治疗方案应由医生根据患者的病情制定。

    总之,了解下尿路梗阻的病因和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

  • 前列腺囊肿,虽然听起来陌生,但却是生活中常见的男性疾病之一。这种疾病多发于成年男性,特别是患有糖尿病的男性朋友。前列腺囊肿的主要症状是前列腺局部或整个腺体肿大,从而压迫到附近的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍,给患者的生活带来诸多不便。

    那么,前列腺囊肿究竟有哪些危害呢?首先,它可能导致尿道流浓性分泌物,引起下尿路梗阻,严重时甚至诱发附睾、睾丸炎。其次,前列腺囊肿还可能影响男性生育,因为囊肿引发的并发症可能影响精液质量,导致精子质量下降。此外,前列腺囊肿还可能导致患者出现排尿困难,如尿痛、尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等症状。

    为了避免前列腺囊肿的危害,相关专家建议,患者平时要做好护理工作。例如,白天多喝水,饮食上避免辛辣刺激食物,尽量戒烟戒酒,保持营养均衡。这些措施对前列腺囊肿的恢复都有很好的辅助作用。

    在此,提醒广大男性朋友,如果发现自己患有前列腺囊肿,一定要积极去医院接受诊治,切勿羞于治疗。同时,平时也可以多吃一些对前列腺健康有益的食物,如白菜、冬瓜、洋葱等,以预防前列腺囊肿的发生。

  • 下尿路梗阻是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为排尿困难、尿频、尿急等症状。近年来,随着中医的兴起,艾灸作为一种传统的中医治疗方法,被越来越多的人所接受。那么,下尿路梗阻能否通过艾灸进行治疗呢?下面我们来详细了解一下。

    下尿路梗阻的病因较多,如前列腺增生、膀胱结石、尿道狭窄等。中医认为,下尿路梗阻属于“癃闭”范畴,主要是由于肾气不足、湿热下注所致。艾灸作为一种温经通络、祛湿散寒的治疗方法,对于改善下尿路梗阻症状具有一定的疗效。

    艾灸治疗下尿路梗阻的方法主要包括以下几种:

    1. 艾灸阴谷穴:阴谷穴位于大腿内侧,膝关节内侧5厘米左右,是肾经合穴。艾灸阴谷穴可以理气止痛、除湿散寒、利尿通淋,对于缓解尿频、尿急、尿痛等症状有较好的效果。

    2. 艾灸肾俞穴:肾俞穴位于腰部,第二腰椎棘突下方,旁开1.5寸。艾灸肾俞穴可以补肾壮阳、强腰健肾,对于改善下尿路梗阻症状有较好的作用。

    3. 艾灸三焦俞穴:三焦俞穴位于腰部,第一腰椎棘突下方,旁开1.5寸。艾灸三焦俞穴可以调理三焦、利水消肿,对于改善小便不利、下肢水肿等症状有较好的效果。

    4. 艾灸气海穴:气海穴位于腹部,肚脐眼下方1.5寸。艾灸气海穴可以补肾益气、理气止痛、强壮补虚,对于改善下尿路梗阻症状有较好的作用。

    艾灸治疗下尿路梗阻需要坚持一段时间,一般需要连续艾灸1-2个月才能看到明显的疗效。在艾灸期间,患者应注意保暖,避免受凉。同时,若病情严重或伴有其他并发症,应及时就医。

  • 腹膜后纤维化是一种常见的腹膜后组织的慢性炎症性疾病,其病因尚不明确,可能与感染、药物、肿瘤等多种因素有关。这种疾病会导致腹膜后组织纤维化,进而压迫周围的器官,如输尿管,导致肾积水、肾功能损害等严重后果。

    针对腹膜后纤维化的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗主要包括激素、免疫抑制剂等,通过控制炎症反应,抑制纤维化进程。常见的药物包括糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。手术治疗则主要针对输尿管梗阻等情况,通过支架植入、肾造口等手段解除梗阻,改善肾功能。

    在日常生活中,患者应注意饮食清淡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如水果、蔬菜、谷物、豆类和奶制品等,保持充足的营养。同时,应避免油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重病情。

    腹膜后纤维化患者在选择医院和科室时,应选择具有丰富经验和专业技术的医院和科室,如泌尿外科、肾内科等。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,以便及时调整治疗方案。

    总之,腹膜后纤维化是一种需要综合治疗的疾病,患者应保持积极的心态,积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,才能提高治疗效果,改善生活质量。

  • 我还记得那个夜晚,疼痛像一只无形的手,紧紧攥住我的腰部,令我无法呼吸。肾结石的折磨让我在床上翻来覆去,无法入睡。经过一番折腾,医生最终决定为我插管,以缓解输尿管的压力。手术后,我被告知需要静养一段时间,避免剧烈运动和性生活。

    然而,作为一个年轻人,禁欲的日子对我来说无疑是一种折磨。尤其是当我看到周围的朋友们都在享受生活时,我的内心充满了焦虑和挣扎。于是,我决定向医生咨询:插管后能不能同房?

    医生的回答让我有些失望:“不建议同房,可能会产生一定的刺激作用。”我试图争取:“次数少一点可以吗?”医生仍然坚持:“可以,但是不要过于激烈。”

    我告诉医生,插管已经一个多月了,身体状况似乎有所改善。医生则提醒我,具体情况需要根据病情来定,并建议我继续静养。我的心情开始变得沉重,仿佛被困在一个无法逃脱的牢笼中。

    “您建议不同房对吧?”我小心翼翼地问道。医生点了点头:“对的。”我默默地接受了这个事实,心中充满了无奈和沮丧。

    在接下来的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么我会得肾结石?是不是因为平时不注意饮食和锻炼?我开始调整自己的生活习惯,多喝水,少吃辛辣食物,增加运动量。同时,我也开始关注自己的心理健康,学会放松和调节情绪。

    现在回想起来,那段时间虽然艰难,但也让我成长了许多。它教会了我珍惜健康,尊重自己的身体。也许,插管后的禁欲日子并不是一件坏事,它让我有机会反思和改变,变得更加健康和强大。

    如果你也遇到了类似的情况,不妨试着从中寻找积极的意义。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    肾结石插管后注意事项 常见症状 肾结石引起的输尿管扩张插管后,可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,需要注意休息和避免过度活动。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 避免同房,减少刺激和不适感; 2. 注意休息,避免过度活动; 3. 饮食上要清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物; 4. 如果出现不适症状,及时就医; 5. 根据医生建议,按时服用相关药物,如止痛药、抗生素等。

  • 前列腺钙化灶,一种常见的男性疾病,让许多男性朋友感到困惑。实际上,前列腺钙化灶是指前列腺炎症治愈后留下的钙化斑。虽然它通常不会影响日常生活,但如果不加以治疗,可能会导致尿道梗阻、大便梗阻和排尿梗阻等问题。

    那么,前列腺钙化灶能否治疗呢?答案是肯定的。治疗前列腺钙化灶的关键在于预防和护理。首先,要积极预防和治疗前列腺炎等原发性疾病。其次,给予前列腺钙化和前列腺纤维化有效的康复护理。如果钙化灶范围过大,可以考虑手术切除。对于没有明显症状的患者,可以不去治疗,但需要随时观察。

    在日常生活中,男性朋友要重视前列腺疾病的预防和治疗。避免过度劳累,增强自身抗病能力。饮食方面,少吃肉类,多吃蔬菜水果和坚果类食物,保持营养均衡。

    总之,前列腺钙化灶虽然常见,但并非不可治疗。关键在于及时治疗和日常护理。男性朋友要关注自身健康,积极预防前列腺疾病。

  • 前列腺肥大,这一常见疾病,其成因复杂,多数源于不良生活习惯。它不仅影响患者的日常生活,还可能引发一系列严重并发症。

    首先,前列腺肥大会压迫尿道前列腺部,导致排尿困难、频繁、尿失禁及尿潴留等症状。这些症状若不及时治疗,可能导致肾功能衰竭等严重后果。

    其次,尿道梗阻还可能合并泌尿系感染、膀胱功能丧失等问题,进一步加重前列腺增生,给患者带来极大痛苦。

    此外,前列腺肥大还可能导致膀胱颈部梗阻,损害膀胱功能,进而影响肾脏健康,对身体其他器官造成影响。

    由于前列腺肥大难以治愈,患者长期承受疾病困扰,心理和精神健康也受到严重危害。特别是老年患者,他们往往伴有高血压、冠心病等慢性疾病,双重打击更严重地影响了他们的生活品质。

    因此,养成良好的生活习惯至关重要。年轻人应避免晚起晚睡、过度饮酒等不良习惯,以预防前列腺肥大的发生。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的恐惧和无助。尿急、夜尿多、腰部胀痛和血尿,这些症状像一只无形的手,紧紧地攫住了我的生活,令我喘不过气来。

    那天,我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生问我白天大概去几次厕所,是否超过4-6次。我回答说大概8-9次。医生又问我晚上睡着以后会不会起夜,我点头承认。接着,医生询问了我每天的水摄入量,并要求我提供彩超单子。

    当我把彩超单子发给医生时,我的心情异常紧张。医生告诉我,B超显示有输尿管梗阻的情况,可能的原因有三种:结石、肿瘤或狭窄。由于我年纪较大,且有肉眼血尿,医生建议我需要做一个增强CT检查来找到梗阻的原因。

    我感到一阵恐慌。肾结石、肿瘤、狭窄,这些词汇在我脑海中回荡,像一把利剑,刺痛了我的心。医生安慰我说,虽然前列腺增生也可能引起夜尿多的情况,但现在的主要问题是需要做一个泌尿系的增强CT,找到梗阻的原因。只有这样,才能从根本上治疗我的病情。

    我深深地感激医生的建议。虽然我知道这将是一段艰难的旅程,但我也明白,健康没有小事,必须及时就医。医生还建议我口服一些三金片,对泌尿系和前列腺都有作用。同时,医生也提醒我,平时多运动,注意个人生活习惯,避免熬夜,放松心情,避免辛辣刺激食物。

    我决定听从医生的建议,去做增强CT检查。虽然我知道这将是一次挑战,但我也相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这场疾病,重新拥有健康的生活。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜它。输尿管梗阻就医指南 常见症状 输尿管梗阻的常见症状包括尿急、夜尿多、腰部胀痛和血尿。易感人群主要是老年人和有肾结石病史的患者。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 完善CTU(增强CT)检查,找到梗阻的原因。 2. 根据检查结果,选择合适的治疗方法,如手术或药物治疗。 3. 在等待进一步检查和治疗的过程中,可以口服三金片来缓解症状。 4. 平时多运动,注意个人生活习惯,避免熬夜,放松心情,避免辛辣刺激食物。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 夜晚的尿频,像一只无形的手,紧紧地抓住了我的生活。每当夜幕降临,我就开始担心,担心自己是否能安然入睡,担心自己是否能在半夜醒来时,迅速地找到厕所。这种感觉,就像是一种无形的压力,压得我喘不过气来。

    我记得那天晚上,我在京东互联网医院上找到了毛国强医生。他的头像上,戴着一副眼镜,显得很有学问。我向他描述了我的症状,夜间尿频,白天还算正常,晚上1-2小时就要去一次厕所。毛医生很耐心地听完了我的描述,然后问我是否有尿急的感觉。我点了点头,心中有些紧张,担心自己得了什么严重的疾病。

    毛医生告诉我,这种情况可能是膀胱过度活动症(OAB),并解释了四种可能的原因:逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常,以及其他原因如精神行为异常、激素代谢失调等。他建议我去医院做一些检查,包括尿常规和泌尿系彩超,以便更好地了解我的病情。

    我听完毛医生的建议,心中既有希望又有恐惧。希望是因为我终于找到了一个专业的医生,恐惧则是因为我不知道接下来的检查结果会是什么。毛医生似乎看出了我的担忧,他安慰我说:“不要太担心,检查结果出来后,我们再一起讨论下一步的治疗方案。”

    在接下来的几天里,我按照毛医生的建议,去医院做了相关的检查。结果显示,我的尿常规和泌尿系彩超都正常。然而,毛医生并没有因此放弃,他建议我做尿流动力学检查和残余尿量测定,以便更准确地判断我的病情。

    我有些犹豫,毕竟这些检查听起来很复杂。但毛医生告诉我,这些检查虽然有一些轻微的创伤,但一般来说,休息几天就可以恢复。他还解释说,这些检查可以测试逼尿肌的无反射反射情况,帮助我们更好地了解我的病情。

    最终,我决定听从毛医生的建议,去做了这些检查。结果显示,我确实患有膀胱过度活动症。毛医生告诉我,这种病并不可怕,只需要改变一些生活习惯,配合药物治疗,就可以有效地控制症状。他还给了我一些生活方式转变和行为训练的建议,包括避免摄入含有咖啡因、甜味剂的食物及碳酸饮料,晚上减少液体摄入,保持大便通畅,戒烟和控制体重等。

    现在,经过一段时间的治疗和调整,我已经可以安心入睡了。夜间尿频的困扰也逐渐消失了。我很感激毛医生,他不仅给了我专业的医疗建议,还让我重新找回了生活的平衡和自信。如果你也有类似的困扰,不妨也来京东互联网医院咨询一下,相信你也会找到适合自己的解决方案。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,找到专业的医生,早日摆脱这种困扰。

    膀胱过度活动症就医指南 常见症状 膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状,可能会影响日常生活和睡眠质量。易感人群包括老年人、女性、神经系统疾病患者等。 推荐科室 泌尿外科或妇科 调理要点 1.改变生活方式:避免摄入含有咖啡因、甜味剂的食物及碳酸饮料,晚6点后或睡前3~4h减少液体摄入,保持大便通畅,戒烟和控制体重。 2.行为训练:进行盆底肌肉锻炼、膀胱训练等方法来改善症状。 3.药物治疗:如抗胆碱药物(如奥昔布汀、托特罗定等)可以帮助控制尿频和尿急症状。 4.其他治疗:如神经调节治疗、生物反馈治疗等也可以作为辅助治疗手段。

  • 肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是一种常见的先天性疾病,引起小儿和青少年肾积水的主要原因。该病可见于各个年龄段,但儿童和男性更易发病,多数情况下发生在左侧。双侧病变者占40%。UPJO的解剖缺陷表现为肾盂与近端输尿管连接部的结构紊乱。病理组织学观察发现,主要的改变包括①肾盂输尿管连接部管壁肌肉发育异常,如肌纤维束走向紊乱、增生肥厚、肌束层次改变;②连接处壁间原发与继发纤维化;③粘膜发育不良,如粘膜上皮皱襞;④原发纤维化病变导致局部缺血,继发炎症加重梗阻。这些解剖或功能缺陷,在有明显的高位输尿管插入时,或者存在固定索带(如迷走血管)时,可能成为诱发因素。腹腔镜肾盂成形术是目前治疗UPJO的标准手术方法。适应证主要针对小儿先天性UPJO的治疗,具体包括:①超声检查提示肾盂前后径大于30 mm;②肾盂前后径大于20 mm伴有肾盏扩张;③肾积水导致分肾功能小于40%;④随访过程中肾功能进行性下降(下降值大于10%);⑤随访过程中肾积水进行性加重(加重值大于10 mm);⑥有症状性肾积水(反复泌尿系感染、发热、腰痛、血尿等)。腹腔镜肾盂成形术按照腹腔镜技术的发展分类,可分为经典的腹腔镜肾盂成形术、经脐单孔或三孔腹腔镜肾盂成形术和机器人辅助腹腔镜肾盂成形术。按照手术入路分类,可分为经腹腔途径和经后腹腔途径,经腹腔途径中又可分为经结肠旁途径和经肠系膜途径。常用的肾盂成形术术式至少有四种:Anderson-Hyenes肾盂离断成形术、Y-V Foley成形术、Fenger成形术和悬吊异位血管的Hellstr?m技术(HT)。在左侧UPJO的治疗中,经肠系膜途径被广泛采用,手术时间明显缩短,术后肠道功能恢复快,取得了良好的疗效。

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