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龙马定痛丹:治疗痹证的临床与实验研究

龙马定痛丹:治疗痹证的临床与实验研究
发表人:病友互助家园

龙马定痛丹是一种中药方剂,主要成分包括马钱子、地鳖虫、地龙和全蝎。该方剂具有活血脉、化瘀血、祛风湿和止痹痛的功效。它源自清代王清任的“龙马自来丹”,并由颜德馨教授在长期临床验证的基础上进行了改良和扩展,形成了现在的“龙马定痛丹”。该方剂在治疗2000余例痹证患者中取得了满意的效果,尤其对风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、颈椎病、肩周炎、退行性关节炎、雷诺病和腰肌劳损等疾病有显著疗效。

在临床研究中,60例痹证患者被系统观察,结果显示总有效率达90%。其中,风湿性关节炎的有效率为92%,类风湿性关节炎的有效率为87%,其他疾病的有效率也达到90%。治疗方法是每次1-2片,一日2次,温开水送服,一个月为一疗程。主要参考指标包括疼痛等级测定、关节功能测定和实验室检查。疗效判定标准为显效、有效和无效三种类型。

需要注意的是,龙马定痛丹在服用时应严格掌握剂量,不可盲目增加。因为方中马钱子有毒,过量中毒可能导致强直性痉挛等症状。如果出现中毒反应,可以采用中药抢救方法。同时,临床使用中也发现部分患者出现头晕、肢麻、舌麻等副作用,但这些副作用可以通过改用糖开水送服或减少剂量来消失。

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  • 甲氨喋呤是一种常用的治疗药物,特别是在风湿性关节炎和某些癌症的治疗中。然而,对于是否可以长期服用甲氨喋呤三片/周,人们存在一些疑虑和担忧。在本文中,我们将探讨这个问题,帮助您更好地理解甲氨喋呤的使用方法和安全性。

    首先,需要强调的是,任何药物的使用都应该在医生的指导下进行。甲氨喋呤也不例外。虽然甲氨喋呤的副作用相对较少,但仍然可能出现一些不良反应,如肝功能损害、胃肠道问题等。因此,定期进行身体检查和监测是非常重要的。

    其次,甲氨喋呤的剂量和使用频率也需要根据个体情况进行调整。对于大多数人来说,每周三片的剂量是安全的,但这并不适用于所有人。某些人可能需要更高或更低的剂量,具体取决于他们的健康状况和药物反应。

    最后,长期服用甲氨喋呤是否安全,主要取决于患者的整体健康状况和药物管理。如果患者能够遵循医生的建议,定期进行检查,并在出现任何不良反应时及时报告,那么长期服用甲氨喋呤三片/周通常是安全的。

    总之,甲氨喋呤是一种有效的治疗药物,但需要在医生的指导下使用。通过定期检查和监测,患者可以最大限度地减少不良反应的风险,并确保长期服用甲氨喋呤的安全性。

  • 在日常生活中,许多人对自己的健康状态保持着高度关注。他们经常会在门诊向医生询问:“如果我的类风湿因子检测结果为阳性,那么是否意味着我患有类风湿关节炎?”这种问题反映出公众对类风湿因子阳性与类风湿关节炎之间关系的误解。实际上,类风湿因子阳性并不一定等同于类风湿关节炎的诊断。

    类风湿因子是一种针对免疫球蛋白IgG Fc区的自身抗体,也就是一种抗抗体。虽然大约50%的初诊类风湿关节炎患者的类风湿因子检测结果为阳性,但这并不意味着所有类风湿因子阳性的人都患有类风湿关节炎。事实上,类风湿因子阳性也可以出现在其他多种疾病中,包括干燥综合征、系统性红斑狼疮、各种感染、慢性炎症状态、肝病、炎性肠病等。

    此外,正常人群中也有大约5%的个体类风湿因子阳性,而老年人群的阳性率甚至更高,达到了10%左右。因此,单纯依据类风湿因子阳性结果来诊断类风湿关节炎是不可靠的。更准确的做法是将类风湿因子检测结果与其他临床指标和检查结果相结合,进行综合评估和诊断。

    值得注意的是,类风湿关节炎的分类诊断标准共有7项,需要符合其中的4项才能作出诊断。类风湿因子只是其中的一项指标,不能单凭这一项就做出诊断。另外,类风湿因子阴性也不能完全排除类风湿关节炎的可能性。

    目前,抗环瓜氨酸肽抗体被认为是对类风湿关节炎诊断最特异的抗体。初诊类风湿关节炎患者中阳性率为60~70%,特异性高达90~98%。因此,在临床实践中,医生们通常会综合考虑多种指标和检查结果,包括抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、临床症状、影像学检查等,来做出更为准确的诊断和治疗方案。

  • 类风湿关节炎(RA)是一种全身自身免疫性疾病,主要特征是关节破坏。全球约0.5%-1%的人口患有此病,女性发病率是男性的2~3倍,高发年龄为30~60岁。许多女性患者在育龄期就被诊断出患有RA,引发了她们的担忧:是否能怀孕,如何科学备孕,妊娠期要注意什么。

    首先,RA并不会导致女性不育。虽然一些研究表明RA可能会降低女性的受孕能力,但大多数RA女性可以正常怀孕生子。其次,RA并非遗传病,尽管与基因有关。正常人群的RA患病率为0.3%,而RA患者的后代患病几率比正常人高2~10倍,但即使携带了遗传基因,后代也不一定发病。RA的发病是先天遗传基因和后天因素共同决定的。

    准备生育前,RA女性患者应提前至少半年告诉风湿专科医生,评估怀孕的风险并确保服用的药物不会对胎儿造成影响。不可擅自减停药物,以免导致病情复发。通常认为,在RA病情的活动期,最好不要怀孕,建议患者在妊娠前期先控制病情至稳定时,才可以考虑妊娠。

    孕期的用药也要严格遵医嘱,选择对怀孕和胎儿而言安全性更高的药物。需要注意定期复诊,复查相关指标,及时跟医生进行交流和沟通。产后不宜哺乳,因为大多数药物均可通过乳汁进入婴儿体内,影响婴儿健康成长。产后应当立即正规治疗,因为大概有30%的RA患者反映在妊娠时间病情可以缓解,但产后病情通常会加重。

  • 类风湿性关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为侵蚀性关节炎。该疾病可以影响任何年龄段的人群,全球发病率约为0.5%至1%,中国大陆地区的发病率为0.42%。RA患者可能会出现关节软骨和骨头的破坏,导致关节畸形和功能丧失。同时,RA还可能引发其他健康问题,如肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤和抑郁症等。

    RA的早期诊断对治疗和预后至关重要。医生通常会结合患者的临床表现、实验室检查和影像学检查来做出诊断。1987年ACR发布的RA分类标准和2010年ACR/EULAR发布的RA分类标准是两种常用的诊断工具。这些标准主要关注患者的临床表现,包括晨僵、关节炎、手关节炎、对称性关节炎、皮下结节、RF阳性和骨侵蚀或骨质疏松等指标。

    治疗RA的原则是早期、规范治疗,并定期监测随访。治疗的目标是达到疾病缓解或低疾病活动度。甲氨喋呤(MTX)是推荐的首选药物,其他药物如来氟米特和柳氮磺吡啶也可用于治疗。对于甲氨喋呤反应不足的患者,可以考虑联合使用其他药物,如TNFα抑制剂、托珠单抗和托法替布。同时,雷公藤也被证明对RA有一定的疗效,但需要密切监测其毒副作用。对于中/高疾病活动度的患者,可能需要联合使用糖皮质激素来快速控制症状。

  • 我还记得那天早晨,儿子小明的眼皮上突然冒出一个小疙瘩。起初,我并没有太在意,毕竟孩子们总是磕磕碰碰的。但是,随着时间的推移,这个小疙瘩不仅没有消退,反而越来越大,甚至开始影响小明的视线。我心急如焚,决定带他去看医生。

    我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,医生仔细观察了小明的眼睛,并询问了他的症状。医生告诉我们,这可能是麦粒肿,需要使用抗生素滴眼液进行治疗,并配合热敷。听到这个消息,我既松了一口气,又感到一丝担忧。毕竟,谁也不想自己的孩子生病。

    在医生的指导下,我们开始了治疗。每天早晚,我都会给小明滴眼药水,并用温毛巾热敷他的眼睛。起初,小明有些抗拒,总是躲闪不肯配合。但是,随着时间的推移,他逐渐习惯了这个过程,甚至开始主动要求我给他滴眼药水和热敷。看着他那可爱的小脸蛋,我心中充满了感激和爱意。

    然而,事情并没有那么顺利。有一天,小明的眼皮上的疙瘩突然破裂,流出了黄色的液体。我吓坏了,赶紧联系了医生。医生告诉我们,这是正常现象,说明治疗正在起作用。我们只需要继续按照原来的方法进行治疗就可以了。听到医生的安慰,我心中的石头终于落了地。

    经过一段时间的治疗,小明的麦粒肿终于消退了。看着他那明亮的双眼,我不禁感慨万千。作为父母,看到孩子健康成长是最大的幸福。同时,我也深深地体会到了京东互联网医院的便捷和专业。没有繁琐的挂号和排队,只需要一部手机就能享受到优质的医疗服务。真的很感谢京东互联网医院,让我们在家就能得到专业的医疗帮助。

    如果你也有类似的问题,千万不要犹豫,赶紧去京东互联网医院咨询吧。健康没有小事,及时就医才能避免病情加重。希望我的经历能对你有所帮助。麦粒肿的治疗与调理指南 常见症状 麦粒肿是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼睑边缘或睫毛根部出现小的、圆形的、黄色或白色的囊肿,伴有疼痛、红肿和瘙痒等症状。多见于儿童和青少年,尤其是那些不良卫生习惯的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 使用抗生素滴眼液,如妥布霉素滴眼液或氧氟沙星滴眼液,进行局部治疗。 2. 每天进行热敷,促进血液循环和囊肿的吸收。 3. 保持眼部清洁,避免揉眼和使用不干净的化妆品或毛巾。 4. 如果症状没有改善,可能需要手术治疗,切除囊肿。 5. 在治疗期间,注意休息,避免过度疲劳和压力,以免影响恢复速度。

  • 我记得那天晚上,寒风呼啸,窗外的树枝在风中瑟瑟发抖。我的背部突然传来一阵刺痛,像被无形的针扎了一样。起初,我以为只是因为受凉了,没太在意。但是疼痛并没有随着时间的推移而减轻,反而越来越强烈,直到我无法忽视它的存在。

    第二天早上,我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我疼痛的位置和持续时间,还有是否有受伤、劳累或受凉等诱发因素。我告诉他疼痛在背阔肌附近,持续了一天多,晚上有些受凉。医生问我是否有红肿或其他症状,我说没有,只是疼痛难忍。

    医生告诉我,根据我的描述,可能是局部肌筋膜炎。他建议我避免长时间保持相同的姿势,每天做热敷,避免久坐伏案,并且可以外用药缓解症状。我问他是否需要用药,他询问了我的过敏史和慢性病史后,开了洛索洛芬钠贴剂的处方。

    在等待药品送达的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是不是因为长时间低头看电脑和手机,导致了背部的疼痛?我决定从现在开始,注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。

    几天后,药品送达了。我按照医生的建议使用,疼痛逐渐减轻。同时,我也开始每天做热敷,避免久坐伏案。慢慢地,我的背部恢复了正常,疼痛消失了。

    这次经历让我意识到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,避免病情加重。肌筋膜炎就医指南 常见症状 肌筋膜炎的常见症状包括局部肌肉疼痛、僵硬和压痛,尤其在受凉或长时间保持同一姿势后更为明显。易感人群包括长期伏案工作、缺乏运动或经常受凉的人群。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 避免长时间保持相同的姿势,定期活动身体。 2. 每天做热敷,促进血液循环,缓解肌肉疼痛。 3. 避免久坐伏案,注意保持良好的坐姿和站姿。 4. 在医生指导下使用洛索洛芬钠贴剂等外用药物缓解症状。 5. 加强锻炼,增强肌肉力量和柔韧性,预防肌筋膜炎的发生和复发。

  • 我从来没有想过,一个简单的午觉会让我陷入如此的困扰。约一周多天前,我在午休时突然感到右后背一阵牵拉疼痛,仿佛有一根筋被无情地扯断。起初,我以为只是一个小毛病,休息一下就会好转。然而,随着时间的推移,疼痛并没有消失,反而在某些动作下变得更加明显。

    我开始感到焦虑和恐慌,担心这可能是某种严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯,包括是否经常运动等问题。我向他描述了我的疼痛感受,告诉他我是一个学生,平时并没有进行剧烈的体育活动。

    医生听完我的描述后,告诉我这很可能是肌肉拉伤引起的。他说这种情况非常常见,尤其是在没有外伤史和运动习惯的人群中。虽然我感到有些安慰,但同时也对自己的身体状况产生了更多的疑问和担忧。

    医生建议我首先要做的是休息,避免过度活动。同时,他还推荐我在疼痛的位置进行按摩和热敷,以促进血液循环和肌肉恢复。对于我的担心,医生表示这种情况通常可以自愈,但恢复时间可能会比较长,至少需要一个月的时间。

    我按照医生的建议进行了治疗,包括使用扶他林等药物。虽然疼痛有所缓解,但我仍然感到不适,尤其是在进行某些动作时。医生告诉我,这是正常的反应,需要耐心等待身体的自我修复过程。

    在整个治疗过程中,我深刻体会到了健康的重要性。我们往往忽视了身体的信号,直到问题变得严重才开始寻求帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。这个经历也让我更加珍惜自己的健康,开始关注日常生活中的小细节,例如保持良好的坐姿和适当的锻炼。

    现在,虽然我还在恢复中,但我已经能够进行轻微的活动了。医生告诉我,不能做剧烈运动,但适度的活动可以帮助加速恢复。同时,他也提醒我,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,避免病情恶化。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。肌肉拉伤的自我调理 常见症状 肌肉拉伤常见于突然或过度使用肌肉,导致肌肉或其附着点的损伤。症状包括局部疼痛、肿胀、僵硬和功能受限,尤其在活动或牵拉受伤部位时更为明显。易感人群包括长期坐姿、缺乏运动或突然增加运动强度的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 休息:避免剧烈运动,给予受伤部位充分的休息时间。 2. 冰敷:在受伤后的前48小时内,使用冰袋进行冷敷以减轻疼痛和肿胀。 3. 按摩和热敷:在48小时后,使用热敷和轻柔按摩来促进血液循环和恢复。 4. 使用止痛药:如扶他林等非甾体抗炎药(NSAIDs)可以帮助缓解疼痛和炎症。 5. 适度活动:在疼痛减轻后,逐渐恢复轻微适度的活动,以防止肌肉萎缩和加速康复过程。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的女儿,11岁的瑶瑶,突然抱怨肚子疼。起初,我以为只是普通的胃部不适,给她喝了些温水,希望能缓解她的疼痛。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。

    瑶瑶的脸色苍白,额头上渗出细密的汗珠,她的眼神中充满了恐惧和无助。我心急如焚,立即带她去医院。经过一系列检查,医生告诉我们,瑶瑶的肠系膜淋巴结肿大,需要进行治疗。听到这个消息,我感到一阵眩晕,仿佛整个世界都在崩塌。

    在接下来的日子里,我们尝试了各种方法,包括中药敷贴和药物治疗。每天晚上,我都会陪瑶瑶做热敷,希望能缓解她的疼痛。然而,效果并不理想,瑶瑶的疼痛仍然存在,甚至有时候会加剧。我开始感到绝望,担心瑶瑶的病情会恶化。

    在这个时候,我想起了京东互联网医院。虽然我对在线医疗持怀疑态度,但我决定试一试。通过视频咨询,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了瑶瑶的病情,并给出了专业的建议。他的话语温暖而坚定,给了我莫大的安慰和信心。

    在医生的指导下,我们调整了治疗方案,瑶瑶的病情逐渐好转。她的脸色开始恢复红润,笑容也重新出现在她的脸上。我深深地感激京东互联网医院的医生,他们的专业知识和人性化服务让我在最困难的时刻找到了希望。

    现在,瑶瑶已经完全康复了。每当我回想起那段艰难的日子,我都会感慨万千。健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜并保护好它。如果你或你的家人遇到类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,京东互联网医院总是为你提供最好的服务。

    肠系膜淋巴结炎就医指南 常见症状 肠系膜淋巴结炎主要表现为腹部疼痛,尤其是肚脐周围,可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。这种疾病多见于儿童和青少年,特别是在感冒或其他呼吸道感染后容易发生。 推荐科室 儿科或消化内科 调理要点 1. 继续使用中药敷料进行局部治疗,帮助缓解疼痛和炎症。 2. 每晚进行热敷,促进血液循环和淋巴液排出,帮助身体自我修复。 3. 饮食上选择易消化的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物,以减轻肠胃负担。 4. 如果疼痛加剧或出现其他不适症状,应及时就医,可能需要使用抗生素或其他药物进行治疗。 5. 保持良好的生活习惯,包括充足的休息和适量的运动,增强身体免疫力,预防疾病复发。

  • 类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,影响到多个关节,尤其是小关节。以下是该疾病的主要临床表现:

    病史

    大多数患者的病情发展缓慢,约70%的患者起病隐匿,且每个人的病情都有所不同。

    全身症状

    患者可能会出现低热、疲劳、全身肌肉酸痛、食欲不振、体重下降和贫血等全身性症状。

    局部症状

    受累关节的表现各异,包括对称性肿胀、疼痛和功能障碍,晨僵时间长达1小时以上。最常见的受累关节是近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可能受累,并伴随活动受限;髋关节受累较少。每个患者受累的关节数量和严重程度不同,轻者可能只有1-2个关节受累,重者则可能达到30-40个关节受累。如果内脏受损,患者可能会出现心脏、肺、肾、周围神经或眼等相关症状。

    体征

    常见的关节畸形包括腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“鹅颈”样及扣眼样畸形。重症患者的关节可能会出现纤维性或骨性强直。此外,关节周围可能会出现类风湿结节。

  • 高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,长期以来被人们忽视。然而,近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,高尿酸血症的发病率呈现上升趋势。高尿酸血症不仅会引起痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭等严重疾病,还可能导致高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他健康问题。因此,高尿酸血症被称为继“三高”(高血压、高血糖、高血脂)之后的“第四高”。本文将详细介绍高尿酸血症的危害和预防方法。

    首先,高尿酸血症是发生痛风的根本原因。研究表明,血尿酸水平越高,痛风发作越频繁,且发病年龄也越早。例如,血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%,而血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%。此外,血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁,血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。

    其次,高尿酸血症还可能导致肾脏损害。高尿酸可以引起肾脏损害,而肾功能受损后,血尿酸排泄减少,进一步加重了高尿酸。如果血尿酸>392μmol/L,男性发生慢性肾衰的风险增加94%,女性增加420%。而且血尿酸每升高60μmol/L,发生急性肾衰的风险增加74%。

    此外,高尿酸血症还可能引起尿酸性肾结石。据统计,我国的肾结石中,5.1%是尿酸性肾结石。尿酸性肾结石常表现为腰痛和血尿,如果堵塞了输尿管还会导致发热、少尿、无尿、肾积水、血肌酐升高等症状。

    除此之外,高尿酸血症还可能引起高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中等其他健康问题。例如,血尿酸每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%。血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险,据国外一项研究发现,25%的糖尿病是因高尿酸所致。血尿酸水平每升高60μmol,女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%。高尿酸血症可促进脑梗的发生,增加脑梗的死亡率和脑梗的复发率。

    最后,预防高尿酸血症的关键在于改变生活方式和饮食习惯。首先,应避免高嘌呤食物,如海鲜、红肉和内脏等。其次,应限制酒精摄入,尤其是啤酒。再者,应保持适当的体重,避免肥胖。最后,应增加水果和蔬菜的摄入,多喝水,促进尿酸的排泄。

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