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一位终末期心衰患者同时患有冠心病、主动脉瓣膜狭窄和二尖瓣关闭不全,面临着无法承受传统外科开胸手术的困境。然而,通过采用微创不开胸技术,医生们成功地在同一时间内完成了微创搭桥、介入主动脉瓣膜置换和介入二尖瓣修复。这种创新方法使得患者完全康复,展现了微创手术在治疗复杂心脏病方面的巨大潜力。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我从未想过,自己会成为主动脉夹层的患者。那个平凡的早晨,突然间被剧烈的胸痛打破,仿佛一把利刃穿透了我的心脏。我记得当时的恐惧和无助,感觉整个世界都在崩塌。
在家人的陪伴下,我被紧急送往医院。经过一系列的检查,医生告诉我,我患有主动脉夹层,需要立即手术治疗。听到这个消息,我的心情跌入谷底,仿佛被判了死刑。
在等待手术的日子里,我开始寻找各种信息,希望能找到一些安慰和希望。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定试一试。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和检查结果。医生非常专业,详细地解释了我的病情,并给出了治疗建议。
我记得当时的对话,医生问我是否有其他的检查结果,是否有其他症状。我告诉他,除了疼痛和高血压外,暂时没有其他明显的症状。医生说,主动脉夹层的风险性很大,如果破裂随时有可能出现生命风险,建议按照线下医生建议,手术治疗。听到这番话,我的心情更加沉重,但也更加坚定了手术的决心。
在医生的指导下,我顺利完成了手术。虽然恢复期很长,但我始终保持着积极的态度,相信自己一定能战胜病魔。现在回想起来,那段日子真的很难熬,但也让我更加珍惜生命,更加感激家人和医生的支持和帮助。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择,方便快捷,医生也非常专业。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天早晨,刷牙时发现牙龈出血,心中一惊。作为一个有心梗和主动脉瓣狭窄的老人,我的父亲一直在服用抗血凝药物。这种情况是否与药物有关?我开始感到焦虑和担忧。
我决定带父亲去看医生,但由于他的身体状况不允许长时间等待,我们选择了在京东互联网医院进行在线咨询。打开电脑,输入问题,很快就有医生接待了我们。
医生非常专业,首先要求我们上传口腔局部的图片以便更好地了解情况。由于父亲不太会操作电脑,我只好描述给医生听。医生耐心地听完后,解释说这种情况可能与抗凝药物的使用有关,但首先需要排除牙龈周围的刺激因素。
医生建议我们去口腔牙周科就诊,清理一些严重的刺激物。听到这里,我松了一口气,至少有了明确的方向。医生还提醒我们,如果不能调整抗凝药物的使用,需要定期检查口腔健康。
在医生的指导下,我们找到了附近的口腔医院,进行了局部清理。医生还给我们一些口腔护理的建议,帮助我们更好地管理父亲的口腔健康。
这次经历让我深刻体会到,健康问题不能忽视,尤其是对于老年人来说。幸好我们及时采取了行动,避免了病情的恶化。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,提供了专业的建议和帮助。
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主动脉瓣狭窄是一种心脏疾病,通常由于主动脉瓣的异常发育或钙化导致。这种情况可能会在出生时就存在,也可能在儿童或青少年时期发展。对于13岁的患者来说,早期诊断和治疗至关重要,以防止病情恶化和可能的并发症。
症状可能包括呼吸困难、胸痛、晕厥、心悸和疲劳等。如果您或您的孩子出现这些症状,应立即寻求医疗帮助。医生可能会进行体检、心电图、超声心动图和其他检查来确诊主动脉瓣狭窄。
治疗方法可能包括药物治疗、球囊扩张术或手术置换主动脉瓣。选择哪种治疗方法取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况。无论采取哪种治疗方法,定期随访和监测都是必要的,以确保病情得到有效控制。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,温暖而明亮。然而,我的心情却像外面的天气一样,阴霾重重。怀孕23周了,四维检查显示双顶径偏小一周,医生建议我补充DHA。这个消息像一块巨石压在我心头,担忧和焦虑交织在一起。
我匆忙打开京东互联网医院的APP,找到一位公共营养师,向她咨询DHA的相关问题。她的回复让我稍微放心了一些,但我仍然有很多疑问。比如,什么时候吃DHA效果最好?如何选择合适的产品?
我决定再次联系这位营养师,希望能得到更详细的解答。我们开始了一场长达半小时的对话,期间她耐心地回答了我的所有问题,并推荐了几款高质量的DHA产品。其中,十月馨亚麻酸DHA引起了我的注意。营养师解释说,这款产品不仅含有藻油DHA,还有α-亚麻酸,能够提供双重吸收效果,非常适合孕妇使用。
我对这个产品产生了浓厚的兴趣,于是向营养师索要了链接。然而,当我打开链接时,发现这款产品已经售罄。我的心情又一次跌入谷底,担心找不到合适的替代品。营养师安慰我说,天然博士DHA也很不错,建议我可以试试看。
我按照营养师的建议,购买了天然博士DHA。每天晚上,我都会吃两粒,希望尽快给宝宝补充足够的DHA。虽然我知道这只是一个小小的步骤,但它让我感到安心,仿佛我正在为宝宝的未来做出积极的贡献。
回想起那段时间,我深深感激京东互联网医院的存在。没有它,我可能会因为各种疑问和担忧而陷入更深的焦虑。现在,我已经度过了那个艰难的时期,宝宝也健康地成长着。每当我想起这段经历,总会感慨万千,庆幸自己有了这样一个可靠的医疗资源。
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主动脉狭窄是一种影响血液循环的疾病,会导致狭窄部位以下的血液供应减少,血压降低;而狭窄部位以上的血液增加,血压常有上升。这种情况可能与肾动脉血流减少有关,进而引起高血压。高血压会使左心后负荷增加,继发左心室肥厚、劳损,甚至可能导致左心衰竭。长期承受高血压的脑部血管也可能出现硬化,甚至发生脑血管意外。
主动脉瓣狭窄是一种常见的心脏疾病,尤其在重度病例中,药物治疗往往无效,需要通过外科手术进行治疗。然而,并非所有的主动脉瓣狭窄患者都适合进行瓣膜修复手术。
以李女士的病例为例,她因“活动后胸闷、气短”入院,心脏彩超显示她患有二叶畸形的重度主动脉瓣狭窄。虽然她希望避免置换人工瓣膜的并发症,但医生解释说,做瓣膜修复的前提条件是具有良好的瓣叶质量和足够的面积。然而,狭窄的瓣叶通常存在挛缩、增厚钙化等问题,不符合修复手术的条件。最终,根据李女士的意愿,医生为她置换了生物瓣。
因此,对于主动脉瓣狭窄的患者,选择合适的治疗方法至关重要。医生需要根据患者的具体情况,综合考虑各种因素,包括瓣叶质量、面积、病变程度等,来确定最适合的治疗方案。
主动脉瓣狭窄(AS)是一种由于老年性瓣膜退行性变、风湿性心脏瓣膜病和先天性畸形等原因引起的疾病,导致主动脉瓣钙化、粘连,瓣口开放受限。调查显示65岁以上的人群中,AS的发病率可达2~7%,随着年龄增长显著增高;75岁以上老年人,每8个人就有一个罹患AS。有症状或伴有心力衰竭的AS预后极差,未经治疗,50%的患者生存期短于2年。
AS的典型表现为运动诱发的呼吸困难、心绞痛和晕厥三联征,体检可在主动脉瓣听诊区闻及粗糙的收缩期杂音,向颈部传导。超声心动图可以确诊。对于有症状的重度主动脉瓣狭窄,建议早期干预;伴有心力衰竭(LVEF<55%)的主动脉瓣狭窄,不管有无症状,建议干预;正常活动中无症状,运动试验诱发症状,建议干预;无心力衰竭、无症状者,如跨瓣压差≥60mmHg或最大峰值流速(Vmax)大于5m/s、严重瓣膜钙化或每年Vmax进展≥0.3m/s、脑钠肽3倍以上增高,考虑干预。
在选择干预方式时,需要权衡患者的个体风险和获益。外科换瓣(SAVR)推荐用于年轻患者(<75岁)、外科低危(STS<4%),或无TAVR血管入路者;内科介入(TAVR)推荐用于高龄(≥75岁)、外科高危(STS≥4%),或不适合SAVR者。新近研究证实,TAVR在外科高危、中危和低危患者中的疗效不劣于SAVR。因此,越来越多的年轻、中低危患者选择TAVR,国外TAVR植入量已经超过SAVR。综上,TAVR是任何年龄段有症状、外科手术高危或有禁忌症患者的首选。
风湿性心脏瓣膜病是一种常见的疾病,多见于儿童和青少年,尤其是女性。它是风湿性心脏炎遗留下来的心脏瓣膜病变,可能导致心功能代偿不全和心力衰竭。
该疾病的临床表现多样,包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全等。早期的二尖瓣狭窄可能没有明显症状,但随着病情发展,患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咯痰、咯血、倦怠和紫绀等症状。二尖瓣关闭不全的症状也类似,但通常没有二尖瓣面容。主动脉瓣狭窄和关闭不全可能导致心绞痛、头晕、晕厥和左心衰竭等症状。
诊断主要依靠心脏超声检查和听诊。例如,二尖瓣狭窄可以通过心尖部的舒张期隆隆样杂音和左心房增大的证据来诊断。二尖瓣关闭不全可以通过心尖部的响亮粗糙的Ⅲ。以上的收缩期吹风样杂音和左房、左室增大的征象来诊断。主动脉瓣狭窄和关闭不全也可以通过相应的听诊和超声检查来诊断。
治疗原则主要是保持和改善心脏的代偿功能,限制体力活动,防治链球菌感染,防止风湿复发,并注意预防并发症。预防和调养措施包括增强体质、避免剧烈活动和过度疲劳、适当参加体育锻炼、饮食不宜过饱、忌烟酒、限制盐的摄入量等。
主动脉瓣狭窄是一种由风湿热引起的疾病,会导致主动脉瓣叶交界处粘连融合和瓣膜钙化,进而引起瓣口狭窄。正常情况下,主动脉瓣口面积为3平方厘米,但当瓣口面积缩小至1平方厘米时,左心室排血受阻,左心室收缩压升高,主动脉瓣的压力阶差增大。轻度狭窄对血液动力学影响不大,但中度以上狭窄者常有疲劳、眩晕、晕厥及心绞痛等症状,5%~15%的病人可发生猝死。
在体征方面,胸骨右缘第2肋间可扪及收缩期细震颤,并可听到粗糙的收缩期杂音,且向颈部传导,主动脉瓣区第2音减弱。重度狭窄者收缩压降低,脉压差变小。心电图显示电轴左偏,左心室肥厚和劳损,有时伴左束枝传导阻滞或房室传导阻滞。胸部X线显示左心室扩大,心脏左缘向左下延长,升主动脉呈狭窄后扩张,偶可见主动脉瓣钙化阴影。超声心动图显示主动脉瓣叶开放振幅减小,开放速度减慢,瓣膜反射光点增多,左心室壁增厚。左心导管检查可以测定左心室与主动脉之间的压力阶差,并可根据心排出量资料,计算瓣口面积。选择性左心室造影可以显示狭窄的部位及范围,左心室大小及室壁厚度。
对于主动脉瓣狭窄患者出现心绞痛、晕厥及左心衰竭等症状时,应及时进行外科治疗。手术应在体外循环下进行,切除病变瓣膜,置入人造瓣膜。否则病情发展迅速,多数在3~5年内死亡。
我还记得那天,心脏的不适感就像一只无形的手,紧紧地攥住了我的胸口。每一次呼吸都变得困难,仿佛下一秒就要窒息。这种感觉让我不寒而栗,仿佛死亡的阴影正一步步逼近。
我匆忙赶到医院,医生告诉我可能是心脏主动脉瓣狭窄。这个词听起来就像一个可怕的魔咒,我的心情一下子跌入谷底。医生建议做心脏彩超来确定诊断,但结果却让我更加困惑:彩超显示一切正常。
我无法接受这个结果。我的症状明明那么严重,怎么可能没有问题?我开始怀疑医生的专业能力,甚至怀疑自己的身体是否在跟我开玩笑。焦虑和恐惧交织在一起,让我整夜无法入睡。
第二天,我决定再次寻求医生的帮助。我们进行了一场长时间的对话,医生耐心地解释了每一个检查结果,告诉我彩超是诊断心脏结构功能改变的唯一标准。如果彩超正常,那么就说明我的心脏结构没有问题。他的话让我稍微安心了一些,但仍然有许多疑问。
医生建议我做冠状动脉造影,这是一种更为精确的检查方法,可以排除心脏病的可能性。我同意了,毕竟我需要一个确切的答案来安抚自己的心灵。几天后,检查结果出来了:没有发现任何问题。我的心脏是健康的。
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现在回想起来,那段时间的经历就像一场噩梦。但我也从中吸取了教训:要珍惜自己的健康,及时就医,不能因为一时的疏忽而付出沉重的代价。希望我的经历能对大家有所启示。