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腺性膀胱炎是一种特殊类型的膀胱感染,首次被描述于1887年。这种疾病主要影响女性,男女比例为1:5。门诊检查中,腺性膀胱炎的检出率为27%~41%。如果反复出现泌尿系感染或病史持续多年,普通膀胱炎可能演变成腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎的临床表现与普通膀胱炎相似,包括尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难和下腹或会阴部位的疼痛。通过膀胱镜检查,可以发现腺性膀胱炎的特征性表现,如囊性改变、绒毛样增生、乳头状瘤样型、慢性炎症型和粘膜无显著改变型。
腺性膀胱炎的病理组织类型有四种:移行上皮型、肠上皮型、前列腺上皮型和移行-前列腺上皮混合型。其中,腺上皮呈单层柱状、立方或假复层柱状,具有不规则微绒毛和丰富的粗面内质网和分泌颗粒。
如果腺性膀胱炎广泛弥散存在有细胞巢和囊肿,可能被视为癌前病变的先兆。治疗方法包括电切术或激光烧灼术,术后可进行膀胱内药物的灌注治疗。灌注的药物选择主要是抗癌药物或免疫增强剂,如卡介苗、丝裂霉素、5-FU、喜树碱、赛替派等。
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尿路感染是由病原微生物(包括细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒和寄生虫)侵入尿路黏膜引起的炎症反应。根据感染部位的不同,可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染指的是输尿管、肾盂和肾实质的感染,常伴有腰痛、畏寒发热、恶心呕吐等症状;下尿路感染则是指尿道和膀胱的感染,主要表现为尿频、尿急、尿痛和小腹坠胀不适,有时疼痛还会扩散到腰部。
尿路感染还可以分为复杂尿路感染和单纯尿路感染。复杂尿路感染通常伴随着尿路解剖异常,如尿路畸形、结石、肿瘤、前列腺肥大、膀胱输尿管反流、糖尿病神经源性膀胱或长期使用免疫抑制剂。急性和慢性尿路感染也是常见的分类方式。慢性尿路感染指的是炎症已经导致尿路形态及功能的永久性损害,例如肾脏萎缩和肾功能异常。
西医治疗通常包括留取中段尿培养,根据药敏试验结果使用足量足疗程的抗生素。对于急性单纯性膀胱尿道炎,疗程为3天;对于急性肾盂肾炎,疗程为14天。停药后第2周及第6周需要复查尿培养。对于再发性尿路感染,易感因素包括更年期、性生活和使用杀精剂等。一年内再发3次或半年内再发2次的患者可以考虑抗生素预防,采用低剂量长程抑菌疗法。与性生活有关的患者可以在性交后排尿,并预防性口服抗菌药物,同时多饮水、多排尿。
中医治疗尿路感染的方法是通过整体调理来提高人体的抗菌防病能力。中医将尿路感染称为“淋证”,反复发作的尿路感染则被称为“劳淋”。中医认为,“劳淋”的发病机理主要是肾虚和膀胱湿热。因此,治疗的关键在于“调肾”和“清利”。调肾不仅仅是补肾,而是调整肾中的水火阴阳平衡;清利则是针对下焦湿热的病机,使用清热利湿的中药改善症状。
总之,中西医结合治疗反复发作的尿路感染,既要在发作期使用抗生素进行治疗,也要在间歇期通过中医调理来改善内环境。只有标本兼治,才能在3-6个月内根治反复发作的尿路感染。
无痛性血尿,虽然听起来可能不太引人注意,但它却可能是泌尿系癌症的一个重要信号。很多人在出现这种症状时,往往会忽视或误认为是其他一些无关紧要的原因所致。然而,事实上,无痛性血尿可能是肾脏、膀胱、前列腺等泌尿系统部位出现问题的表现,甚至可能是癌症的早期征兆。
如果你发现自己有无痛性血尿的症状,千万不要掉以轻心。及时就医,进行全面的检查和评估,才能更好地了解自己的健康状况,并采取相应的预防和治疗措施。切勿因为担心或其他原因而拖延就医,否则可能会错过最佳的治疗时机。
总之,无痛性血尿不容忽视。它可能是你身体发出的一个重要警告,提醒你需要关注自己的健康并采取行动。所以,记住:如果你有无痛性血尿的症状,立即寻求专业的医疗帮助吧。
膀胱镜检查是一种通过尿道插入膀胱镜以直接观察膀胱和尿道内部病变的检查方法。这种检查通常在出现血尿、尿道梗阻或膀胱内有可疑病变时进行。
在进行膀胱镜检查前,需要告知医生是否服用阿司匹林或血液稀释性药物,是否对某些药物过敏,以及是否怀孕。检查前还需要进行传染病检测化验、出凝血化验、血常规和尿常规等准备工作。
在检查过程中,病人需要排空膀胱并采取特定的体位。医生会将局部麻醉药注入尿道,然后通过膀胱镜观察膀胱壁是否光滑、有无憩室、结石或肿物等。任何异常情况都会被记录并可能进行组织活检。
检查后,病人可能会感到尿道疼痛不适,尿液中可能会有血色。多喝水可以缓解疼痛和血尿。如果疼痛持续或出现发烧等症状,需要及时就医。
检查结果将在一周左右出来,医生会出具正式报告并与病人或家属讨论检查结果。膀胱镜检查是泌尿外科最常用的微创检查手段之一,对于诊断膀胱和尿道疾病具有重要意义。
我还记得那天,带着四岁的儿子去看医生,心中充满了担忧和焦虑。过去的一年里,他总是频繁地上厕所,甚至在夜间也要起来好几次。作为一个母亲,我感到非常无助和困扰。
我们来到了京东互联网医院,通过图文问诊的方式与医生进行了交流。医生询问了儿子的症状,包括是否有尿急、尿痛和血尿等情况。听到儿子没有这些症状,医生初步判断可能是精神性因素引起的膀胱问题。
医生建议我们采取一些非药物治疗方法,例如用温毛巾敷一敷膀胱,局部按摩按摩,并且叮嘱我们要让儿子保持心态放松,避免情绪波动太大。我不禁有些疑惑,为什么不建议用药呢?医生解释说,四岁的孩子不宜轻易使用药物,尤其是对于这种情况,非药物治疗更为适合。
我开始反思自己的做法,是否在日常生活中给予了儿子足够的关爱和安抚?我决定从现在开始,更加关注他的情绪变化,帮助他建立起健康的心理状态。同时,我也会按照医生的建议,给他进行局部按摩和温敷,希望能够缓解他的症状。
这次的经历让我深刻地认识到,健康问题不仅仅是身体上的,也与心理和情绪密切相关。作为家长,我们需要更加细心地观察和照顾孩子,及时发现并解决问题。感谢京东互联网医院的医生,给予我们专业的建议和指导。也希望其他家长们能够从我们的经历中汲取教训,关注孩子的整体健康,包括身体和心理两方面。
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我还记得那天,五岁的儿子从幼儿园回来,脸上写满了委屈和难过。他的裤子湿了一大片,老师说他在午休时不自主地尿了。作为一个母亲,看到自己的孩子这样,我心如刀绞。从那天起,我的生活就被这件事情所占据。
我带他去看了医生,医生说可能是因为着凉引起的肾虚小便失禁。医生建议我们注意保暖,晚上不要让他喝太多水,避免过度兴奋。听完医生的建议,我松了一口气,心想只要注意这些,应该很快就会好起来的。
然而,事情并没有像我想象的那样顺利。即使我们已经采取了所有的预防措施,儿子还是会在夜间不自主地尿床。每天早上,我都要面对一张湿漉漉的床单,心情沉重。看着儿子无助的眼神,我感到非常内疚和无助。
我开始四处寻找解决方法,甚至尝试了一些民间偏方。比如,给他贴丁桂儿脐贴,希望能够温暖他的小腹,缓解症状。每天晚上,我都会给他泡热水澡,希望通过这种方式来驱散寒气。然而,所有的努力似乎都没有效果,儿子的情况依然没有改善。
在这个过程中,我也经常和其他家长交流,寻找他们的经验和建议。有的人说可以试试中药调理,有的人则建议去医院做进一步检查。每当我听到这些不同的意见时,我的心情就会变得更加复杂和矛盾。到底该相信谁的建议?我该怎么做才能让儿子恢复健康?
最终,我决定再次带儿子去看医生。医生建议我们做一些检查,包括尿常规和膀胱功能测试。结果显示,儿子的尿路系统并没有问题,可能是因为感冒引起的肾虚所致。医生给我们开了一些中药,希望能够帮助儿子恢复健康。
经过一段时间的治疗和调理,儿子的情况终于有所改善。虽然他偶尔还会有不自主尿的情况,但已经不像之前那么频繁了。我也从这次经历中学到了很多,明白了健康问题不能掉以轻心,需要及时就医和科学治疗。同时,我也更加珍惜和儿子在一起的每一刻,感恩他给我的生命带来的无限欢乐和挑战。
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我从来没想过,一个小小的不适会让我如此焦虑。小腹微痛已经持续了一周,每当我吃辣的食物后,疼痛就变得更加明显。起初,我以为只是因为最近工作压力大,休息不够所致。但是,随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而有所加剧。
我开始担心起来,会不会是某种严重的疾病?我在网上查阅了大量的资料,越看越害怕。泄泻大便和溏泄这些词汇在我眼前频繁出现,仿佛在预示着什么不祥的征兆。我的心情变得越来越低落,整个人都被这种不确定性所笼罩。
终于,我鼓起勇气,决定去看医生。走进医院的大门,我的心跳加速,手心冒汗。医生问我多久了,我告诉他已经有一周左右了。然后我又补充说,最近一次喝酒喝得特别多,之后就开始感觉不舒服了。吃辛辣的食物后,疼痛更明显了。医生问我有没有检查过,我摇了摇头。
医生又问我有没有久坐熬夜的习惯,我点了点头。然后我又提到,下体还有点微微瘙痒。医生听完我的描述后,告诉我可能是膀胱炎,必须去医院检查一下。听到这个消息,我的心情更加沉重了。医生建议我先检查明确再用药,我点头同意。
在等待检查结果的过程中,我不禁回想起自己的生活习惯。是不是因为工作太忙,忽视了自己的身体?是不是因为经常熬夜,导致了这种不适?我开始反思自己的生活方式,决定从现在开始,更加注重自己的健康。
检查结果出来了,果然是膀胱炎。医生开了药给我,并嘱咐我要多喝水,少吃辛辣的食物。听完医生的建议,我感到一丝安慰。至少现在我知道了自己的病情,也有了治疗的方向。
回家的路上,我想起了一个朋友曾经跟我说过的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我深深地体会到了这句话的重要性。从今以后,我一定会更加珍惜自己的健康,及时关注身体的变化,避免小病变大病。
想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保护好自己的健康。
对于膀胱疼痛综合症/间质性膀胱炎(PBS/IC),治疗选择多样化。对于轻度患者,等待观察与行为治疗可能是首选。行为疗法包括记录排尿日记、控制液体摄入、盆底肌肉训练和延长排尿间期等。物理疗法如生物反馈和软组织按摩也被证实有效。
饮食调整并无明确证据支持其对患者有利,但某些食物可能会加重症状。这些食物包括酸性饮料和食品、咖啡、辛辣食物和酒精等。虽然间质性膀胱炎协会推荐了多种饮食配方,但缺乏科学依据。
口服药物的选择也很重要。止痛药效果不佳,但罂粟碱类止痛剂可长期使用。皮质醇激素的应用存在争议,需权衡其副作用。抗变态反应药物、阿米替林、三环类抗抑郁药、戊聚糖多硫酸钠和免疫抑制剂等都有应用于临床的研究。
膀胱内灌注是另一种治疗方法。局部麻醉剂、肝素、透明质酸钠、硫酸软骨素、二甲基亚砜(DMSO)、卡介苗(BCG)和肉毒素A等药物可以直接灌注到膀胱表面,减少副作用。神经调节治疗,如经阴道电刺激、耻骨上电刺激和骶神经刺激,也被用于治疗PBS/IC。
在所有保守治疗无效时,开放手术可能是最后的选择。膀胱扩大术和膀胱切除尿流改道术是主要的开放手术方法。然而,开放手术的破坏性和不可逆性意味着其应用应慎重考虑。
未来,PBS/IC的特异性标志性检测物的发现将提高诊断的敏感性和特异性。新的治疗方法,如西米替丁、前列腺素、度洛西汀及苯磺酸的应用,膀胱内电导入给药等方法也在积累临床数据。遵循循证医学的原则,解决患者最需要解决的症状,与患者共同确立有针对性的个体化方案,是我们现在治疗PBS/IC的最佳选择。
我从来没有想过,一个5岁的孩子会因为尿频而让我整夜难眠。我的小宝贝,平日里活泼可爱,突然间就变成了一个总是尿裤子的孩子。白天晚上都不知道尿尿,白天更是频繁地尿裤子,完全失去了以前的自控能力。看着他那无助的眼神,我心如刀绞。
我带他去看了线下医生,医生说可能是膀胱炎,开了一些药物给他吃。我们按照医嘱吃了8天的药,但情况并没有好转。每天晚上,我都要帮他换好几次尿布,心中充满了焦虑和无助。
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我按照医生的建议去做,给小宝贝换了新的药物,并且每天都督促他多喝水。几天后,小宝贝的尿频情况明显改善,白天也很少尿裤子了。看着他重新恢复了活泼的模样,我心中的石头终于落了地。
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我从来没有想过,自己会因为一场小病而感到如此的无助和恐惧。尿频、尿急、尿痛,这些症状在我看来简直就是噩梦的开始。每次去厕所都像是一场折磨,总想尿却又尿不尽,尿的时候还伴随着一阵阵的疼痛。这种感觉就像是一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,让我喘不过气来。
我记得那天我去看医生,医生问我有没有尿频尿急尿不尽的症状,还有没有尿痛。我点了点头,心中充满了焦虑和不安。医生建议我可以用磷霉素氨丁三醇散和三金片来缓解症状。我听了之后,心中稍微安慰了一些,但仍然无法摆脱那种恐惧感。
回到家后,我开始反思自己的生活习惯。平常我总是喜欢憋尿,尤其是在工作忙碌的时候。现在想来,这可能就是导致我患上充血性膀胱炎的原因之一。我决定改变自己的生活方式,多喝水,少憋尿,希望这样可以帮助我早日康复。
我买了黄藤素胶囊和复方石韦胶囊,按照医生的建议服用。然而,几天过去了,我的症状并没有明显改善。反而,我开始怀疑自己是否真的得了什么大病。这种恐惧感让我夜不能寐,整个人都变得非常焦虑和紧张。
我再次去看医生,医生告诉我说,我的病情可能需要更强的药物来治疗。他建议我可以尝试使用左氧氟沙星。我听了之后,心中一阵激动,希望这次真的可以治好我的病。
现在,我正在服用左氧氟沙星,虽然症状还没有完全消失,但我已经开始感觉到一些改善。最重要的是,我不再像之前那样恐惧和焦虑了。我知道,只要我坚持治疗,改变不良的生活习惯,我的病情一定会好转的。
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我记得当时我非常紧张,心跳加速,手心出汗。医生看出了我的不安,安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你的。”他的话让我感到了一丝安慰,但内心的恐惧仍然挥之不去。
医生开了两种药给我,左氧氟沙星片和热淋清颗粒,并告诉我要多喝水,多尿,这样可以对尿道有一个冲洗的作用。他还建议我使用热疗贴贴敷小腹,帮助缓解症状。我问他需要服用多久,他说先服用一周,然后再根据情况调整治疗方案。
在接下来的几天里,我严格按照医生的指示服药,并注意了自己的生活习惯。虽然一开始效果不明显,但慢慢地,我开始感觉到症状有所缓解。尿频和尿急的次数减少了,整个人也变得轻松了许多。
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