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小儿先天性心脏病:室间隔缺损的治疗与管理

小儿先天性心脏病:室间隔缺损的治疗与管理
发表人:跨界医疗探索者

先天性心脏病是小儿时期常见的先天畸形之一,过去被认为是不治之症。然而,随着医学研究的进展,现已证实通过适当的治疗和管理,患儿可以获得新生。其中,室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,尤其是在中至大型患儿中更为普遍。

一旦确诊室间隔缺损,通常会建议进行室间隔修补术。手术的目的是修补缺损,从而使患儿得到根治。手术适宜的年龄为学龄前期。然而,在进行手术根治治疗前,室间隔缺损患儿易在心脏处发生各种细菌感染,医学上称为感染性心内膜炎。如果不及时治疗,这种病不仅会给患儿带来痛苦,还可能拖延手术治疗时间,甚至威胁生命。因此,防治感染心内膜炎的发生至关重要。

此外,婴幼儿时期,室间隔缺损患儿也容易患气管炎、肺炎合并心力衰竭。对于这类情况,需要积极控制感染,使用有效的抗生素,并在必要时住院进行心衰治疗。应用强心药地高及血管扩张药开搏通等药物可以帮助改善症状。

值得注意的是,患儿在施行室间隔修补术时,必须确保没有气管炎、肺炎、细菌性心内膜炎等内科疾病。家长需要特别关注孩子的健康状况,一旦发现任何不适,应及时就医。只有这样,才能保证手术的顺利进行和患儿的健康恢复。

对于小型室间隔缺损患儿,通常不需要手术治疗。随着年龄的增长,这类缺损可能会自然闭合,闭合年龄大多在5-6岁前。然而,家长仍需定期带孩子到医院进行检查,以确保其健康状况的稳定和良好。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

恶性心内膜炎疾病介绍:
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  • 心内膜炎是一种常见且严重的心脏疾病,特别是在那些患有心脏瓣膜疾病或刚做完心脏瓣膜手术的人群中。这种病是由细菌进入血液循环,最后附着在心脏并攻击心脏瓣膜所引起的。感染性心内膜炎可能导致赘生物生长在心脏瓣膜上,进而腐蚀心脏瓣膜,引发一系列并发症,包括血管栓塞、心脏瓣膜漏孔、心脏内腔隙变小、血液淤积和瓣周脓肿等。

    通常情况下,人体内的细菌可以通过口腔、皮肤、肠道、呼吸系统和尿道进入血液。正常的心脏瓣膜对这些感染细菌具有很强的抵抗力,但对于那些已经有病变的瓣膜,尤其是置换的心脏瓣膜,细菌更容易形成菌落,生长的赘生物产生毒素破坏周围组织并进一步破坏瓣膜。因此,患有风湿性心脏病、先天性心脏病、肥厚型心肌病或装有心脏起搏器的人群,以及那些曾经患过细菌性心内膜炎、做过器官移植或心脏瓣膜置换手术的人群,都是心内膜炎的高风险人群。

    如果出现发烧、出汗或畏寒、皮疹、身体某个部位的疼痛、压痛、发红或肿胀、伤口周围发红、发烫有渗液、长时间不愈合、吞咽时喉咙痛、咽喉痛或疼痛、流鼻涕、鼻塞、头痛或沿上颧骨压痛、持续咳嗽持续两天以上、白色的斑块在嘴里或舌头上、恶心、呕吐或腹泻等感染症状,应立即就医。医生可能会进行血培养、超声心动图等检查来诊断心内膜炎,并在必要时采取静脉广谱抗生素治疗或手术修复心脏瓣膜。

    预防心内膜炎的方法包括保持良好的口腔卫生习惯、定期进行专业牙科护理、在进行任何牙科、胃肠道或泌尿道的侵入性操作之前服用抗生素作为预防措施等。对于高风险人群,预防性使用抗生素可以有效降低细菌性心内膜炎的风险。

  • 年轻的父母常常会问:如果宝宝被诊断为先天性心脏病,是否需要手术?有没有可能自愈?专家指出,纯室间隔缺损的自愈可能性相对较高,尤其是在婴儿期。追踪数据显示,膜周部小室间隔缺损的自愈可能性最大,多数在1岁时可自行闭合,3岁内仍有部分患儿自愈,3岁后则难以自愈。随着年龄的增长,合并主动脉瓣脱垂和关闭不全的发生率也相应增高。

    一般认为,小的室间隔缺损(0.2mm以下)不会影响患者的心肺功能、全身健康和寿命。然而,中量以上分流的室间隔缺损在婴幼儿期内容易引起呼吸道感染和心衰,若不进行外科治疗,青少年期后可能发展成器质性肺动脉高压,最终出现艾森曼格综合征。心内膜炎也是一个需要关注的问题,尽管其发病率不高。对于瑞士奶酪形缺损的患儿,由于大量左向右分流导致严重的肺动脉高压和心衰,必须尽早进行肺动脉环缩术,否则难以生存。

    如果室间隔缺损患儿在3岁时未能自愈,应尽早进行室间隔缺损治疗,以避免心肺功能和全身健康的损害。

  • 我一直以为自己身体健康,直到那次体检发现了二叶式主动脉瓣畸形。听到这个诊断,我的心情可以用五味杂陈来形容。从小到大,我从未有过什么大病,偶尔的感冒发烧也都是小问题。然而,这次的诊断却让我感到前所未有的焦虑和恐惧。

    我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。可是,网上的信息五花八门,让我更加迷茫。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院预约了一位心脏专科医生进行在线问诊。

    在与医生的交流中,我才了解到二叶式主动脉瓣畸形并非不治之症。医生告诉我,如果没有明显的症状和杂音,可以先定期复查彩超,注意预防感染,避免感染性心内膜炎。同时,医生也鼓励我继续保持良好的生活习惯,适量运动,避免过度劳累。

    这次的在线问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我明白了在面对疾病时,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

    二叶式主动脉瓣畸形就医指南 常见症状 二叶式主动脉瓣畸形的常见症状包括心悸、气短、乏力等,尤其是在运动或体力活动后更为明显。部分患者可能没有明显症状,但仍需定期检查以防止并发症的发生。 推荐科室 心脏内科或心脏外科 调理要点 1. 定期复查彩超,监测病情变化; 2. 注意预防感染,避免感染性心内膜炎; 3. 适量运动,避免过度劳累; 4. 遵医嘱服用相关药物,如抗凝药物等; 5. 在日常生活中注意休息,保持良好的心态。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了宝宝的检查报告,结果显示他有心脏问题。

    我匆忙打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的图文问诊。医生问我宝宝有没有什么特殊症状,我说他只是偶尔感冒咳嗽。医生告诉我,宝宝的主动脉右冠瓣、肺动脉后瓣脱垂,二、三尖瓣反流(轻一中度),这意味着宝宝的瓣膜健缩收缩功能减低,导致瓣膜脱垂。听到这里,我心如刀割,泪水在眼眶里打转。

    医生说这种情况比较严重,可能会导致心力衰竭和感染性心内膜炎。手术难度大,但不手术的话,后果不堪设想。我问医生手术后有没有后遗症,会不会需要长期服药。医生说无法判断后遗症,但不需要长期服用药物。听到这话,我稍微松了一口气,但内心的焦虑依然如影随形。

    我问医生宝宝平时需要注意些什么,喂养方面要注意什么。医生建议我们加强营养,预防感冒。检查结果还显示宝宝的动脉导管未闭,医生解释说这意味着动脉导管没有长闭合。我的脑海里一片混乱,各种问题和担忧交织在一起,仿佛世界都在崩塌。

    我不知道接下来该怎么办,只能一遍遍地告诉自己要坚强,不能让宝宝看到我脆弱的一面。这个经历让我深刻地体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。心脏瓣膜脱垂及相关问题指南 常见症状 心脏瓣膜脱垂可能导致心力衰竭和感染性心内膜炎等严重并发症。早期可能无明显症状,但随着病情发展,可能出现呼吸困难、乏力、心悸等症状。宝宝偶尔感冒咳嗽可能与此有关。 推荐科室 心脏外科或心血管内科 调理要点 1. 定期复查,监测病情变化。 2. 如果需要,进行手术治疗,手术难度较大,需要专业医生操作。 3. 预防感冒,增强宝宝免疫力,避免感染性心内膜炎的发生。 4. 加强营养,保持良好的生活习惯,促进宝宝健康成长。 5. 根据医生建议,可能需要服用一些药物来控制症状和预防并发症的发生。

  • 小儿感染性心内膜炎是一种罕见的儿科疾病,主要发生在儿童和青少年身上。这种疾病是由细菌或真菌感染引起的,导致心脏瓣膜或心内膜受损。11个月大的宝宝感染这种疾病的风险相对较低,但了解其症状、预防和治疗策略对于家长来说非常重要。

    症状:小儿感染性心内膜炎的症状可能包括持续发热、皮肤出现淤斑、心脏杂音、呼吸困难、体重下降、食欲不振等。由于这些症状可能与其他疾病相似,家长应密切观察孩子的健康状况。

    预防措施:
    1. 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不共用个人用品。
    2. 避免与已知的心内膜炎患者密切接触。
    3. 避免让孩子接触可能携带病原体的动物。
    4. 在孩子发烧时及时就医。
    5. 如果孩子有心脏瓣膜问题,应定期进行心脏检查。

    治疗策略:
    1. 抗生素治疗是治疗小儿感染性心内膜炎的主要方法,需要根据病原体的敏感性选择合适的抗生素。
    2. 长期的抗生素治疗可能对孩子造成副作用,家长应密切监测孩子的健康状况。
    3. 在某些情况下,可能需要进行手术治疗,如心脏瓣膜置换或修补。
    4. 家长应与医生保持密切沟通,确保孩子的治疗方案得到有效执行。

    家庭预防及治疗策略对于小儿感染性心内膜炎的康复至关重要。家长应密切关注孩子的健康状况,及时就医,并遵循医生的治疗建议。

  • 在新冠肺炎疫情期间,医护人员成功为一名罹患先天性三度房室传导阻滞的初生儿植入了一枚心外膜永久性心脏起搏器。该手术创造了国内此类植入术中最小年龄(出生后1小时)和最小体重(2.4kg)的新纪录。

    这名初生儿的母亲小娟在怀孕20周时发现胎心异常缓慢,经检查被确诊为先天性三度房室传导阻滞。正常胎儿心率每分钟140次左右,而小娟宝宝的心率只有44-46次/分,持续过缓的胎心将面临心力衰竭、胎儿水肿,甚至胎死宫内的风险。小娟四处求医,但多家医疗机构均建议她放弃腹中胎儿。

    最终,小娟选择了去北京治疗。李小梅教授仔细评估小娟病史、孕期状况和胎儿心脏超声后,提出出生后即刻心脏起搏治疗是挽救孩子生命的唯一方法。经过多科室的通力合作,医护人员成功为患儿植入心外膜永久性心脏起搏器,创造了新纪录。

    此次手术的成功,不仅是医护人员的努力和辛苦的结果,也是对危重病例及时深入总结和术前充分准备的体现。每一次进步都创造了一个新纪录,体现了医疗技术水平的不断提高。

  • 单心室是一种先天性心脏缺陷,可能会引起多种健康问题。这种情况下,心脏只有一个心室,而不是正常的四个心腔结构。由于这种结构的改变,血液循环可能会受到影响,导致其他健康问题的出现。

    首先,单心室可能会导致心力衰竭。由于心脏需要更努力地工作来泵血,长期下来可能会导致心脏功能下降。其次,单心室也可能会引起心律失常,这是因为心脏的电信号传导可能会受到干扰。另外,单心室还可能会增加感染的风险,特别是心内膜炎的风险。

    此外,单心室还可能会影响肺部的功能。由于血液循环受到影响,可能会导致肺部充血和肺动脉高压。长期下来,这可能会导致呼吸困难和其他肺部问题。

    最后,单心室也可能会影响生长和发育。由于心脏无法有效地泵血,可能会导致身体各部位的供氧不足,影响生长和发育。

  • 主动脉瓣关闭不全是一种心脏疾病,主要由感染性心内膜炎、风湿热、外伤或逆向性主动脉夹层分离等原因引起。这种疾病会导致大量血液在舒张期从主动脉返流回左心室,增加左心室的舒张期负荷,引起左心室扩张、心肌肥厚等一系列病理生理改变。

    在早期,患者可能没有明显症状,但随着病情的进展,左心室舒张末期压力和容积会显著增加,收缩压也会上升,甚至可能导致左心室收缩功能减弱、心搏量减小等严重后果。急性主动脉瓣关闭不全可能引起急性左心功能不全、心内膜下心肌缺血和急性肺水肿等紧急情况。

    如果您怀疑自己患有主动脉瓣关闭不全,应及时就医进行诊断和治疗。通过合理的药物治疗、手术干预或其他治疗方法,可以有效控制病情,改善生活质量。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。刚过完60岁生日的我,突然感到胸口一阵剧痛,仿佛有一只无形的大手紧紧地攥住了我的心脏。慌乱中,我被家人送到了医院,经检查,医生告诉我我患有二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎。这个消息如同晴天霹雳,打得我措手不及。

    在接下来的日子里,我被迫住进了医院,接受各种治疗。其中最关键的就是抗生素的选择。医生告诉我,一个是广谱杀菌,另一个是根据血培养加药敏实验来确定的特定抗生素。由于实验结果还未出来,医生建议先使用广谱抗生素,以防病情恶化。这个决定让我感到一丝安慰,但更多的是担忧和焦虑。我开始频繁地向医生询问,希望能尽快知道实验结果,确定最适合我的抗生素。

    在等待的日子里,我经常翻阅医学书籍,试图找到答案。可每本书上的说法都不尽相同,甚至有些平台上的信息也互相矛盾。这让我更加困惑和不安。幸好,我在京东互联网医院上找到了专业的医生咨询服务。他们不仅耐心地解答了我的疑问,还提供了详细的治疗方案和建议。有了他们的帮助,我终于可以安心等待实验结果了。

    几天后,实验结果出来了,医生根据结果调整了我的抗生素治疗方案。虽然过程中有许多波折和不确定性,但最终我还是成功地战胜了病魔。回想起来,那段日子真是艰难而又宝贵的经历。它让我深刻地体会到健康的重要性,也让我明白了在面对疾病时,专业的医疗服务和正确的信息是多么的关键。

    现在,我已经康复了,重新回到了正常的生活轨道。每当我想起那段经历,总会感慨万千。希望我的故事能够提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。心脏病患者感染性心内膜炎的治疗指南 常见症状 感染性心内膜炎是一种由细菌引起的心脏瓣膜或心内膜的感染。常见症状包括发热、乏力、心悸、呼吸困难等。易感人群主要是心脏瓣膜病患者、静脉药瘾者、免疫力低下者等。 推荐科室 心血管内科或感染科 调理要点 1. 在血培养加药敏实验结果出来前,临床上通常先使用广谱抗生素进行治疗。 2. 根据药敏实验结果,调整使用的抗生素种类和剂量。 3. 对于二尖瓣关闭不全的患者,可能需要同时进行心脏瓣膜手术治疗。 4. 在治疗过程中,需要密切监测患者的病情变化和药物副作用。 5. 在出院后,患者需要定期复查,确保感染完全清除并避免复发。

  • 我还记得那天,心脏突然像被一只无形的手紧紧攥住,疼痛难忍。慌乱中,我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,立即安排了一位心血管专家与我视频会诊。

    那位医生,名叫李医生,面容和善,声音温柔。他详细询问了我的症状和病史,然后告诉我可能是心绞痛,需要及时治疗。他的专业和耐心让我感到安心,仿佛黑暗中的一束光。

    李医生开了心通口服液给我,并详细解释了用药方法和注意事项。我按照他的指示,开始了治疗。每天早晚各一次,心脏的疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常节奏。

    然而,好奇心驱使我想知道是否有其他同样有效的药物。于是,我再次联系了李医生。他告诉我,如果确诊为冠心病,还有许多其他药物需要使用,例如阿司匹林肠溶片和他汀类药物。这些药物可以帮助降低血脂,防止血栓形成,进一步保护心脏健康。

    我深深感激李医生的指导和关心。他的专业知识和人性化服务让我在面对健康问题时不再孤单和恐惧。现在,我每天都在用心通口服液和其他药物,心脏的疼痛已经基本消失,生活也变得更加美好。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择。他们的医生团队专业、负责,服务也非常周到。相信我,你不会失望的。

    最后,我想说,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,爱护它。只有当我们拥有健康的身体,才能更好地享受生活的美好。所以,大家一定要注意自己的身体,出现不适要及时就医。让我们一起守护健康,共享美好生活!

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括心绞痛、胸闷、气短等,易感人群主要是中老年人、吸烟者、高血压、高血脂、糖尿病患者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 心通口服液可缓解心绞痛症状; 2. 阿司匹林肠溶片可预防血栓形成; 3. 他汀类药物可降低血脂,减少心血管事件风险; 4. 合理饮食,控制体重,避免高脂、高盐、高糖食物; 5. 定期复查,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯和心态。

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