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宫颈癌是女性中第二常见的恶性肿瘤,据世界卫生组织(WHO)的数据显示,每年全球新增病例高达53万,导致约25万女性死亡。其中,发展中国家占了全球的80%。
这项数据引起了广泛关注,尤其是在女性健康领域。宫颈癌的高发病率和死亡率,强调了进行定期筛查和早期诊断的重要性。
近年来,随着医疗技术的进步和公众健康意识的提高,越来越多的女性开始重视宫颈癌的预防和治疗。然而,仍有许多人对此缺乏足够的了解和关注。
为了更好地应对这一挑战,专家们正在探索新的防治策略,包括改进筛查方法、提高公众教育水平等。同时,也需要加强国际合作,共同推动宫颈癌的防治工作,特别是在发展中国家。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在预示着美好。然而,我的心情却如同阴霾天气,忐忑不安。因为我要去做一项我从未经历过的检查——阴道镜检查。
在廊坊市妇幼保健院的门口,我深吸一口气,试图平复内心的波动。走进医院大厅,人声鼎沸,各种气味交织在一起,我的心跳加速,手心微微出汗。终于,我来到了妇科门诊,挂了号,等待着医生的叫号。
当我被叫到时,我的心脏仿佛要跳出胸膛。医生是一位中年女性,面容温和,声音柔和。她问我有什么需要咨询的妇科医学问题,我吞吞吐吐地问道:“阴道镜检查可以用医保卡报销吗?”
医生微笑着回答:“只要凭身份证挂号就可以是在医保的范围之内的,请放心。”我松了一口气,但仍然有疑问:“那我拿着医保卡也是可以刷的,也是可以报销的对吗?”
医生再次确认:“应该是的。”我心中的一块大石头终于落了地。接下来,医生详细解释了阴道镜检查的过程和注意事项,并建议我在月经干净3~5天去做检查。
检查结果出来后,我又一次来到医院,拿着报告单,忐忑不安地等待医生的解读。医生看了我的报告单,告诉我:“高危型HPV是导致宫颈癌的高危因素。”我心中一惊,感觉世界都暗了下来。
医生继续说:“不典型鳞状细胞意义不明确的ASC-US,意思就是说虽然存在鳞状上皮细胞异常,但是并没有任何明确的诊断意义。如果说同时检测出ASC-US伴有HPV检测(+),建议进行阴道镜检查。”
我听完后,心中五味杂陈。医生安慰我说:“目前看应该还没有发展成严重病变,但应及时检查,定期随访。”我点了点头,心中暗下决心,一定要好好照顾自己的身体。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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在我国,常见的妇科恶性肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。这些肿瘤的治疗通常涉及手术、化疗和放疗。随着治疗技术的进步,许多患者的生命得以延长。然而,这些治疗方法可能会导致卵巢功能下降或丧失,引发围绝经症状(俗称更年期症状),对患者的身心健康产生不良影响。
激素替代治疗(HRT)是缓解更年期症状的有效方法。然而,对于妇科恶性肿瘤治疗后的患者使用HRT的安全性仍存在争议。
对于宫颈癌,2013年北美更年期协会指出,有子宫的妇女可以使用雌孕激素替代治疗。研究表明,不同病理类型的子宫颈癌应区别对待。宫颈鳞癌和透明细胞癌的早期患者在手术或放疗后可以使用HRT,但宫颈腺癌的发生与雌激素有密切关系,使用HRT的安全性尚需进一步研究。
对于子宫内膜癌,HRT可以用于低级别早期I型子宫内膜癌初始治疗后的患者,提高其生活质量。然而,晚期内膜癌患者残余的恶性细胞可能被HRT刺激引起复发,因此晚期的内膜癌幸存者是否可以使用HRT还需要慎重考虑。
至于卵巢癌,目前尚无定论HRT对其发生是否有影响。一般认为,HRT可以应用于上皮性卵巢癌和生殖细胞肿瘤治疗后的患者,对生存率和死亡率无明显影响。但对于其他类型的卵巢癌,尤其是卵巢子宫内膜样腺癌和颗粒细胞瘤患者,应避免使用HRT。
总之,目前缺乏强有力的随机对照试验来指导HRT在妇科恶性肿瘤治疗后的应用。因此,在使用HRT时,应掌握适应症和禁忌症,慎重选择,个体化用药,并加强随访。
人乳头瘤病毒(HPV)是一种常见的感染皮肤和黏膜组织的病毒,存在100多种型别。其中,引起普通疣的HPV型别主要通过皮肤接触传染,常发生在手、足部位;而与生殖道疾病相关的HPV大约有30种型别,主要分为高危型和低危型。高危型HPV可能引起某类癌症(如宫颈癌),而低危型HPV则不会引起癌变,但常引起生殖道疣。
生殖道HPV感染通常不会引起任何症状,病毒在引起疾病前会自动消失或被人体免疫力清除。然而,某些时候感染持续存在,就有可能引起细胞学的异常改变。如果感染高危型HPV,唯一知道是否感染的病毒的途径是联合应用细胞学和HPV检测进行筛查。在持续感染引起宫颈病变早期,可以检测到细胞的异常改变并进行治疗,阻止病变向癌的方向发展。
目前还没有针对HPV病毒的抗体或其他药物,但在HPV病毒引起疾病前,通常会自动消失或被人体自身的免疫力降至较低水平。然而,如果感染持续存在,现有的方法也是针对HPV引起的细胞学改变进行治疗,如应用凝聚体、药膏、激光或其他技术治疗湿疣。同样地,对于宫颈癌前病变也可通过外科手术切除,如LEEP(一种应用电能的技术)或激光治疗。如果已经发展到宫颈癌,通常需要进行子宫切除手术和化疗。
在大部分情况下,人体自身的免疫系统可将病毒完全清除。只有当高危型HPV持续保持活力,发生异常改变的细胞才有机会进展为宫颈癌。总的来说,持续感染高危型HPV的女性与没有感染的女性相比,其罹患宫颈癌的机率高200倍。医学专家还没有了解关于生命的所有问题,是否真的摆脱所有病毒还不得而知,对于某些女性,病毒只是被抑制到一个非常低、无法检测到的水平。有可能两种情况都存在,这取决于女性自身。
HPV阳性能能怀孕,但由于免疫功能下降和局部血液循环丰富,可能会加速尖锐湿疣的生长,导致其数目多、体积大、多区域、多形态,甚至阻塞产道,引起大出血和胎儿、新生儿的垂直传播。高危型的有些病历可发展为宫颈癌和外阴癌。因此,如果此时检测是病毒携带者,建议进一步检查是高危还是低危,并在医生指导下进行受孕。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我发现自己的白带中夹杂着血丝,这种情况从未发生过,我的心中充满了恐惧和疑惑。
我匆忙地来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问我月经周期是什么时候,我告诉他上个月28号。然后他问我白带血丝多长时间了,我说是月经完后过几天就有了。医生听完后,建议我去医院检查宫颈是否正常。我告诉他我已经去过医院了,医生说是宫颈糜烂导致的出血,并开了一些药给我。
然而,吃完药后,今天又有血丝了。我感到非常焦虑,担心自己的健康问题。医生安慰我说,这是宫颈糜烂导致的,建议我进行激光冷冻或微波治疗。听到这个消息,我不禁感到一丝恐惧,毕竟这涉及到我的生育问题。
医生似乎看出了我的担忧,告诉我可以使用阴道内塞消糜栓或者是聚甲酚磺醛栓来治疗。听到这个方案,我松了一口气,决定先试试看。医生也提醒我,宫颈排癌检查正常,这个不影响生育问题。同时,他建议我每2-3年进行一次宫颈排癌检查,以确保自己的健康。
在这次咨询中,我深深感受到了医生的专业和关心。他们不仅提供了有效的治疗方案,还给予了我极大的安慰和支持。现在,我已经开始使用医生推荐的药物,希望能早日恢复健康。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对健康问题。
我记得那天下午,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚收到的TCT检查报告上,赫然写着“非典型鳞状少量DNA倍异”。我不懂这些专业术语,但我知道这不是什么好消息。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后我向医生描述了我的情况。医生让我发过去检查报告,等待了一会儿后,医生建议我做阴道镜加活检。我心中一紧,活检?这不是只有癌症患者才需要做的检查吗?我开始胡思乱想,是否我也已经患上了宫颈癌?
我向医生询问,少量DNA倍体异常细胞是否就是癌细胞。医生安慰我说不是,并解释说我的HPV是阴性,一般问题不大。但我仍然不放心,为什么还要做活检?医生告诉我是为了排除病变。听到这里,我更害怕了,活检感觉就像要判刑一样。
我问医生,既然HPV阴性,为什么DNA倍体还会异常。医生说可能是炎症引起的。这个解释让我稍微放心了一些,但我仍然担心,DNA可以恢复正常吗?医生告诉我,细胞是会代谢的,DNA也可以恢复正常。听到这里,我心中的一块石头终于落了地。
然而,我的担忧并没有完全消除。我问医生,癌前病变会复发吗?医生说绝大部分不会。可我还是不敢掉以轻心,毕竟宫颈癌是HPV必经之路,虽然我没有感染,但TCT结果异常,说明宫颈有病变,这也不是什么好消息。
医生建议我先做阴道镜检查明确情况,并告诉我所有的病变都是可以治疗的。听到这里,我心中的一丝希望被点燃了。医生还建议我定期复查,以防万一。我点头答应,心中暗自下定决心,一定要好好照顾自己的身体。
挂断电话后,我深深地吸了一口气,心中仍然有些许不安。但我知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复,重获健康的生活。
本文将详细探讨妇科肿瘤的病例,包括其类型、症状、诊断方法以及治疗方案。首先,我们需要了解什么是妇科肿瘤。妇科肿瘤是指发生在女性生殖系统的肿瘤,包括子宫、卵巢、阴道和外阴等部位。这些肿瘤可能是良性的,也可能是恶性的,需要通过专业的医疗检查来确定其性质。
在本文中,我们将重点介绍几种常见的妇科肿瘤病例,例如子宫内膜癌、卵巢癌和宫颈癌等。我们将分析每种病例的特点、常见症状以及可能的诊断和治疗方法。同时,我们也将讨论如何预防妇科肿瘤的发生,以及在日常生活中如何注意自己的身体健康。
总的来说,了解妇科肿瘤的病例对于女性朋友来说非常重要。只有通过学习和了解,我们才能更好地保护自己的健康,及早发现和治疗可能出现的问题。
随着国家二癌筛查的推广,越来越多的女性参与其中,包括一些围绝经期或绝经后的女性。这些女性在接受宫颈筛查后,可能会被诊断出宫颈高级别鳞状上皮内病变。面对这种情况,许多人会问:是否可以直接切除子宫以避免进一步的治疗?
首先需要明确的是,宫颈高级别鳞状上皮内病变是公认的宫颈癌前病变。在围绝经期及绝经后女性中,大部分的宫颈鳞柱交界是3型,这意味着即使进行活检,也不能保证一定取到的是最严重的部位。因此,通常需要进行LEEP(高频电波切除术)来切除病变组织,并进一步检查是否存在隐匿性宫颈癌的风险(即阴道镜活检未发现癌,而在LEEP术后的组织里发现有癌)。
如果直接进行全子宫切除术而没有进行LEEP,可能会面临尴尬的后果:全子宫切除术对于宫颈癌的治疗是不足的,规范的宫颈浸润癌的手术范围是广泛子宫切除+淋巴清扫,除了加上淋巴清扫,广泛子宫和全子宫的范围是不一样的。广泛的含义是除了全子宫切除,子宫旁边的组织和阴道顶约3cm都是属于切除的范围。如果在全子宫切除术后才发现是宫颈癌,这时再想去切除子宫旁边的组织,比子宫还没切除的时候更难(没有了子宫作为支点),这个手术在业内也形象地称之为“甜甜圈”,手术难度大,不仅对医生的技巧要求非常高,也增加手术的并发症风险。
相比之下,LEEP术可以在门诊无麻醉情况下完成,手术过程快的话3分钟之内就完成了,无需住院,无需麻醉。对于大多数HSIL(高级别鳞状上皮内病变)患者而言,这个小手术就可以了,没有必要进行全子宫切除术。当然,对于一些绝经时间长,宫颈萎缩严重,确实无法行LEEP的患者,那就只好直接行全子宫切除术了。这是退而求其次的选择,而不应该是常规选择。
另外,即便在癌前病变阶段把子宫切除了,仍然需要定期复查。因为这个癌前病变大多是HPV病毒引起的,手术切除了病变,病毒并不是一定会转阴,病毒是否清除跟每个人的个体抵抗力有关。如果术后HPV病毒持续存在,那么以后还有继续引起阴道癌前病变,阴道癌,甚至外阴肛周病变的风险。所以所有的宫颈癌前病变治疗后都要定期复查,要关注HPV是否转阴,是否有继续引起阴道病变的风险。我们见过很多例子宫切除术后,阴道发生癌前病变或是阴道癌的患者,就是因为没有定期复查引起的。因此,定期复查非常重要,不是切除了就没问题。
在宫颈癌前病变的治疗中,LEEP手术是一种常见的选择。这种手术通过使用环形电刀技术来切除宫颈转化区的病灶,进行全面组织学分析。相比于阴道镜下点活检的组织学分析,LEEP手术的诊断价值更高,具有较高的准确性。
LEEP手术的主要适用人群包括阴道镜活检的高级别病变、原位腺癌、以及低级别病变持续时间2年以上的患者。然而,需要注意的是,LEEP手术也存在一些缺点。例如,可能会将部分或全部宫颈切除,导致感染、流产、早产、胎膜早破、低体重儿出生率等问题;部分患者可能会出现盆腔粘连、狭窄、子宫内膜异位症等问题。
因此,在选择LEEP手术时,必须具备组织学证据,并且严格遵守指征。只有在阴道镜不满意、细胞学高度提示高级别以上病变的情况下,才可实施诊断性的锥切来明确诊断。对于宫颈糜烂、宫颈炎等情况,进行的锥切都属于指征把握不严,存在滥用的情况。
总之,LEEP手术是一种有效的治疗和诊断工具,但必须谨慎使用,避免不必要的风险和并发症。
HPV(人乳头瘤病毒)是一种常见的病毒,能够引起多种健康问题,包括生殖器疣和宫颈癌。HPV疫苗是预防这些问题的有效方式。该疫苗可预防70%的宫颈癌和90%的生殖器疣,适用于9-26岁的女性。接种疫苗需要进行三次注射,时间间隔为0、1-2个月和6个月。虽然疫苗不能治愈已有的HPV感染,但可以防止未来的感染。对于已有HPV感染的女性,定期进行巴氏涂片检测仍然非常重要,以便及早发现并治疗任何可能的宫颈细胞异常。除了接种疫苗和定期检查外,限制性伴侣人数和使用避孕套也可以降低HPV感染的风险。总的来说,HPV疫苗是预防HPV相关健康问题的重要手段,应该被广泛推广和使用。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,得知自己HPV阳性,18型的那种。
我坐在家中,手里攥着那张诊断报告,脑海中一片空白。HPV,人乳头瘤病毒,这个词在我脑中回荡,带来的是无尽的恐惧和疑惑。会不会发展成宫颈癌?我该怎么办?这些问题像潮水一样涌来,淹没了我。
我开始疯狂地搜索相关信息,了解到HPV有多种类型,18型是其中之一,且与宫颈癌的关系密切。我的心情更加沉重了,仿佛世界都在对我说:“你有大麻烦了。”
然而,奇迹发生了。几个月后,我再次去医院检查,结果显示我已经转阴,HPV阳性自愈了!我简直不敢相信自己的眼睛,心中充满了喜悦和感激。医生告诉我,虽然我已经自愈,但仍然建议我接种四价HPV疫苗,以预防其他类型的HPV感染。
我决定听从医生的建议,去接种疫苗。这个过程并不复杂,但我仍然感到一丝紧张。毕竟,打针总是让人有些不适。然而,医生和护士的专业和温暖让我放松了下来。他们详细解释了接种过程和注意事项,让我感到安心和信任。
接种完疫苗后,我开始反思这段经历。HPV阳性并不可怕,关键是要及时发现和治疗。同时,预防也非常重要,接种疫苗就是一个有效的预防措施。我庆幸自己有了这次经历,虽然它带来了短暂的恐惧和焦虑,但最终也让我更加珍惜生命和健康。
现在,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,采取有效的预防和治疗措施。健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视它。同时,也要感谢那些默默付出的医生和护士,他们是我们健康的守护者。