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内镜黏膜下剥离术(ESD)是治疗消化道黏膜早期癌及癌前病变的有效方法。然而,ESD不完全切除可能导致复发,严重威胁患者的生命。因此,了解ESD不完全切除的相关影响因素,对指导患者选择手术方式及内镜医师顺利完成ESD均有重要的临床意义。
本文将ESD不完全切除的相关因素分为病变相关因素、黏膜下纤维化以及困难的操作等三个方面。首先,病变的大小、形态、部位、病理分型均有文献报道与ESD不完全切除相关。例如,病变大小是确定ESD适应证的重要指标之一,早期食管癌(EEC)的病变大小与ESD不完全切除的关系报道很少;而早期胃癌(EGC)的ESD,多数学者认为病变大小与不完全切除密切相关。其次,黏膜下纤维化与ESD不完全切除的报道在食管、胃、十二指肠中罕见,但在结直肠ESD中是最常见的危险因素之一。最后,困难的操作是ESD不完全切除的一个重要影响因素。对困难的ESD操作,不同部位的定义不尽相同。例如,对于胃部病变,困难的ESD操作定义为出现更长的手术时间(≥60 min)、分块切除、不完全切除(R1)或胃壁穿孔等四点中的任何一个;而对于结直肠癌,困难的ESD操作则被定义为操作不顺利、出现意料之外的反常运动的内镜操作过程,持续的反常运动超过了可接受的范围。
综上所述,ESD不完全切除消化道早期病变的相关风险因素复杂多样,需要内镜医师在实际操作中综合考虑。通过严格的术前适应证评估、规范的消化内镜医师培训、3D消化内镜的应用、内镜导航技术的发展、智能消化内镜的出现、ESD治疗配件的改进及基础研究的深入和突破,ESD技术将不断完善和成熟。对消化道黏膜早期病变制定最优化的治疗方案,降低ESD不完全切除率,达到治愈性切除的目标,将使更多的患者受益。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴沉而沉重。
“你好,我是李医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“你好,有什么可以帮到你的?”医生的话让我回过神来,我急切地说:“我想问问,有去纤软肝胶囊吗?我想买来治疗肝硬化。”
“请问诊断是什么疾病?”医生的问题让我有些意外,我回答:“肝硬化。”
“就想买这个药有没有?”我焦急地追问,医生沉默了一会儿,然后说:“没有,有复方鳖甲软肝片。”
“需要吗?”医生的话让我有些疑惑,我追问:“你说的这个药管什么的?”
“治疗肝硬化的。”医生的话让我心中一紧,我知道,肝硬化是一种严重的疾病,治疗起来并不容易。
我看着医生,他的眼神里充满了关切,他说:“您的病情需要综合治疗,除了药物治疗,还需要注意饮食和休息。”
我点了点头,心中充满了感激。我知道,我需要积极配合医生的治疗,才能战胜病魔。
在回家的路上,我心情复杂。我想起了自己这段时间的病情,想起了家人的担忧,想起了自己的无助。但是,我也想起了医生的话,他让我看到了希望。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有人像我一样,面对疾病时感到无助和焦虑?但是,我相信,只要我们勇敢面对,就一定能够战胜病魔。
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
腹膜后纤维化是一种罕见的疾病,主要影响腹膜后区域的结缔组织。这种疾病的特点是纤维化的形成,可能会压迫周围的器官和血管,引起一系列症状。早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。
症状可能包括腹痛、消化不良、体重下降、恶心和呕吐等。诊断通常需要通过影像学检查如CT或MRI来确定纤维化的存在和程度。治疗方法可能包括药物治疗、手术干预或其他支持性疗法,具体取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况。
如果您怀疑自己可能患有腹膜后纤维化,应尽快寻求专业医疗帮助。早期干预可以有效地控制病情并减少并发症的风险。同时,定期随访和监测也是非常重要的,以确保治疗效果和及时调整治疗方案。
我一直以为自己是一个健康的人,直到那天我在镜子前发现了背上的横一横的红色条纹。起初,我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或者是某种小毛病。但是,随着时间的推移,这些条纹不仅没有消失,反而开始增多,甚至有些地方开始出现了豆豆。我开始感到焦虑和不安,担心这可能是某种严重的皮肤病。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东APP,点击了“问医生”,并搜索了“皮肤科”。很快,一位名叫李医生的皮肤科医生接诊了我。我们开始了视频咨询,李医生非常友善和专业,问我这些症状出现多长时间了,是否伴随着瘙痒或疼痛等不适的症状。我告诉她这些条纹已经存在三年了,并且没有任何其他不适的感觉,只是背上有豆豆。
李医生仔细询问了我的情况,并要求我重新拍摄一张照片,以便更好地观察。从照片中,她初步诊断我可能患有膨胀纹,并解释说这是一种皮肤弹性纤维变性引起的疾病,通常与体重增加或快速生长有关。听到这个诊断,我不禁松了一口气,原来这并不是什么严重的皮肤病。
李医生告诉我,膨胀纹不需要特殊治疗,随着时间的推移,它们会逐渐淡化并与皮肤颜色相同。她还建议我保持良好的生活习惯,避免过度伸展皮肤,多吃富含维生素C和E的食物,以帮助皮肤恢复弹性。整个咨询过程非常顺畅,李医生不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议和指导。
在结束咨询之前,李医生提醒我,如果有任何其他问题或疑虑,可以随时再次联系她。她的专业和耐心让我感到非常安心和放心。现在,我已经开始按照她的建议进行调整,希望这些红色条纹能尽快消失。感谢京东互联网医院和李医生,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。
如果你也有类似的问题,不妨也来京东互联网医院咨询一下,真的很方便!
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着妈妈的检查报告,心情却像被冰水浇过一样,凉飕飕的。
“妈妈,你检查出乙肝小三阳了。”我尽量让自己的声音听起来平静,但我知道,那股紧张和担忧已经从我的声音里泄露出来。
妈妈沉默了一会儿,然后缓缓地说:“我知道了,孩子。医生怎么说?”
“医生说超标了,但肝功还不错。不过,医生建议做肝穿刺。”我看着妈妈,她的眼神里充满了担忧。
“肝穿刺?那不是大手术吗?”我紧张地问。
“没什么太大问题,医生说是小检查。”妈妈安慰我,但我心里还是七上八下的。
接下来的几天,我带着妈妈去了京东互联网医院。医生详细询问了妈妈的病情,又做了一些检查。医生告诉我,肝穿刺的目的是为了看有无纤维化、肝硬化,以便决定是否需要抗病毒治疗。
“如果不治疗,后面会不会越来越严重?”我担心地问。
“吃药对降低病毒是有用的,如果不治疗,确实会加重。”医生的话让我松了一口气。
“那我想问下,这种如果吃药应该吃什么药?”我迫不及待地想知道。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我恳求道。
“处方已送达药师审核。”医生的话让我松了一口气。
“穿刺目的,为了看有无纤维化,肝硬化,决定抗病毒药的使用。”医生解释道。
“哦,这么说,我明白了。”我点了点头,心里对妈妈的病情有了更深的了解。
“谢谢。”我感激地对医生说。
“别客气的。”医生微笑着回答。
“再见。”我和妈妈告别医生,离开了医院。
走在回家的路上,我看着窗外的风景,心里默默祈祷,希望妈妈的病情能够好转。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我忍不住在心中问道。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我想起医生的专业和耐心,心中充满了感激。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我感叹道。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我心中暗暗下定决心,以后一定要更加关注家人的健康。
我一直以为自己是那种健康得不需要太多关注的人。直到有一天,我在洗澡时无意中发现了大腿外侧的红色条纹印记。起初,我并没有太在意,认为可能是因为穿紧身裤或是其他无关紧要的原因。但是,这些印记并没有消失,反而随着时间的推移变得越来越明显。
我开始感到焦虑和困惑,甚至有些恐惧。每当我看到那些红色条纹时,我的心就会不由自主地加速跳动。我试图通过网络搜索来寻找答案,但结果却让我更加迷惑。有人说这是因为胖的原因,有人说是皮肤问题,还有人说可能是某种疾病的征兆。
我决定去看医生,希望能找到一个确切的答案。来到医院后,我被引导到皮肤科,等待了大约半个小时后,终于轮到我了。医生是一位中年女性,面容和善,声音温柔。她仔细地检查了我的大腿,并询问了一些问题,包括我的体重变化、是否有其他不适症状等等。
“你可能是萎缩纹。”她说,“这是一种皮肤弹力纤维断裂的现象,通常出现在快速增长的身体部位,例如青春期的孩子或是孕妇。”
我感到有些失望,因为我并不是胖的人,也没有经历过任何明显的体重变化。但是,医生解释说,萎缩纹并不仅仅是因为肥胖,它也可能是由于其他原因引起的,例如遗传、荷尔蒙变化等等。
“那我该怎么办?”我问道,希望能找到一个解决方案。医生告诉我,目前并没有特别有效的治疗方法,除非是通过手术或激光治疗来改善外观。但她也强调说,萎缩纹本身并不会对健康造成影响,只是影响了外观而已。
我离开医院时,心情有些复杂。虽然我知道这些红色条纹并不是什么大问题,但我还是希望它们能消失。然而,医生的话也让我意识到,健康并不仅仅是外表的美丽,更重要的是内在的平衡和和谐。
回家后,我开始更加关注自己的生活方式,尝试保持一个健康的饮食和运动习惯。虽然那些红色条纹仍然存在,但我已经不再那么在意了。我知道,真正的美丽来自于内心的自信和健康的生活方式。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。腰间盘突出,这个听起来就让人头疼的词,成了我最近生活的噩梦。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和,像是一股暖流,让我紧张的心情稍微放松了一些。
“腰间盘突出有没有效果?”我迫不及待地问道,眼神里满是期待。
“这个主要是忽然,国货关节的对腰椎间盘突出应该没什么效果。”医生的话让我心里一沉,但我还是不死心,“腰间盘突出吃什么有效果?”
“纤维环破损有没有效果能不能有修复的功能?”我继续追问,心里充满了疑惑。
“这得看你纤维环破损的程度的轻重。”医生回答得有些含糊,但我能感觉到他的认真。
“一般吃什么能够有效果?”我再次追问,声音里带着一丝恳求。
“就是补软骨护关节的作用。”医生的话让我有些失望,我以为会有什么特效药。
“腰间盘突出吃什么效果好点,有没有推见的?”我继续追问,希望能找到一线希望。
“这个吃药不管用,最好去医院做理疗。”医生的话让我有些沮丧,但我还是决定试试。
“钙化吃这个有用吗骨质增生?”我最后问道,心里充满了疑问。
“?”医生看着我,似乎有些无奈。
离开医院的时候,我心情复杂。我知道,治疗这条路不会一帆风顺,但我没有别的选择。我开始尝试医生推荐的食物,每天坚持做理疗,虽然过程痛苦,但我没有放弃。
几个月后,我明显感觉到腰部的疼痛减轻了,生活也恢复了正常。我感谢京东互联网医院,更感谢那位医生,是他让我重新找回了生活的希望。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
那天,我带着女儿小雅来到了京东互联网医院。小雅的皮肤上出现了一些条纹,像极了地图上的线条,我担心极了。
医生问:“你好,请问这种情况多久了?”我回答:“大约一年多了。”医生看着屏幕上的图片,说:“这个看图片考虑是皮肤膨胀纹,也就是肥胖纹。”
我紧张地问:“跟孩子迅速长高或者长胖有关系吗?”医生回答:“是的,这个跟孩子迅速长高或者长胖有关系。”
我松了一口气,又问:“那什么时候能下去?”医生说:“这个可以不用治疗的,没有什么好的治疗办法。”
我疑惑地问:“为什么是红纹?”医生解释:“这个一般不会消退,只是颜色会越来越淡,是因为皮肤弹性纤维拉伤引起的,以后慢慢会变成淡粉色,然后再会成白色。”
我有些失落,又问:“哦用不用去医院检查一下啊?”医生说:“这个是比较常见的问题,不放心的话也可以去再检查一下。”
我看着小雅,心里五味杂陈。小雅的皮肤上的条纹,就像是我们生活中的坎坷,虽然无法完全消除,但我们可以学会接受和面对。
回到家后,我告诉了家人这个消息。他们虽然有些担心,但也表示会支持我们。我知道,只要我们一家人团结一心,没有什么困难是过不去的。
我想,也许这就是生活吧,总会有一些不如意的事情发生,但只要我们勇敢面对,就一定能够克服。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
我从来没想过,自己会因为一颗小小的槟榔而陷入深深的恐惧之中。两年前,我开始尝试吃槟榔,起初只是因为好奇,后来却逐渐成瘾。每天都要嚼上几颗,直到嘴巴里充满了那股独特的苦涩味道。可我万万没想到,这种看似无害的嗜好,竟然会给我带来如此大的麻烦。
那天,我照镜子时发现嘴巴里出现了一块白斑。起初我并没有太在意,毕竟我也听说过口腔白斑是很常见的现象。但随着时间的推移,这块白斑不仅没有消失,反而越来越大,甚至开始影响到我的日常生活。我变得越来越焦虑,总是担心这块白斑会不会是口腔癌的前兆。
在网上搜索了一番后,我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状,并上传了一张口腔照片。医生很快就回复了我,告诉我这并不是白斑,而是因为长期嚼槟榔导致的粘膜组织纤维化。虽然不是癌症,但也需要及时治疗,否则可能会引起更严重的问题。
医生给了我一些建议,包括戒除槟榔、避免烟酒和辛辣刺激性食物等。同时,他还开了一些药物给我,包括康复新液、碳酸氢钠溶液和曲安奈德口腔软膏。每天我都按照医生的指示进行治疗,虽然一开始有些不适应,但慢慢地我开始感受到变化。白斑逐渐变小,口腔也变得更加健康。
回想起来,我真的很庆幸自己及时寻求了医生的帮助。如果不是京东互联网医院的存在,我可能还在自我诊断和恐慌中徘徊。现在,我已经完全戒除了槟榔,并且开始更加注重自己的口腔健康。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,任何不适都应该及时就医。同时,也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导,让我重新找回了健康和信心。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时,心情却如同被乌云笼罩。医生的话语在我耳边回荡:“肝脏多发实性结节。”
我像被抽干了力气,瘫坐在医院的长椅上。脑海中一片空白,只有一个声音在反复提醒我:我可能生病了。那种恐惧和无助感,无法用语言来形容。
我强迫自己冷静下来,决定去京东互联网医院寻求专业的医疗建议。通过视频咨询,我遇到了医生张。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。
“您好医生。”我尽量让自己的声音听起来平静,但内心的紧张却无法掩饰。
“您好,怎么了?”张医生问道,眼神中透露出关切。
我将我的病情告诉了他,包括彩超结果和肝火旺、脾虚湿气重的中医诊断。张医生听完后,建议我做磁共振检查以获取更详细的信息,并且需要服用抗病毒药物和抗纤维化药物。
“需要打针吗?”我问,心中不免有些担忧。
“是的,需要打。”张医生回答道,语气中带着一丝坚定。
我点了点头,虽然内心仍然充满了疑虑和恐惧,但我知道我必须面对现实,积极治疗。张医生还建议我抽血查一下甲胎蛋白,以排除其他可能的疾病。
在接下来的日子里,我按照张医生的建议进行了治疗。每天早上,我都会吃一颗抗病毒药物,晚上再服用一颗抗纤维化药物。虽然有时候会忘记,但我总是尽力保持规律。
几个月后,我再次去医院做了检查。结果显示,我的肝功能良好,结节也没有恶化的迹象。听到这个消息,我如释重负,感激涕零。
回想起这段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。所以,大家如果有不适,一定要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能像我一样,积极面对,勇敢治疗。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
我从来没有想过,一个小小的口腔溃疡会让我如此焦虑。每天早上醒来,第一件事就是用舌头探索口腔,希望那个小疙瘩已经消失了。可惜,每次的结果都让我心情沉重。它就像一个顽固的敌人,占据了我的口腔,影响了我的生活。
我开始频繁地上网搜索,寻找治疗口腔溃疡的方法。各种偏方、药物、甚至是中医理论都被我一一尝试。可惜,效果都不是很理想。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个医生的回答,才真正开始了我的治疗之旅。
那位医生告诉我,口腔溃疡的病因机制目前尚未明确,但中医上认为“火”是溃疡的诱发因素。心火、脾胃之火、肝火、阴火都可能导致口腔溃疡的出现。听完他的解释,我恍然大悟,原来我最近的生活习惯和情绪状态都可能是导致溃疡的原因。
医生建议我平常规律作息,不熬夜,清淡饮食,多吃蔬菜水果,保持心情舒畅。同时,他也推荐了一些辅助用药,如康复新液漱口、重组牛碱性成纤维细胞生长因子涂抹、口服维生素C片等。这些药物都不是万能的,但可以帮助加速溃疡的愈合。
我按照医生的建议去做,开始调整自己的生活习惯。每天早上,我会喝一杯温水,吃一些清淡的食物,然后再去上班。晚上,我会尽量早点休息,避免熬夜。同时,我也开始使用医生推荐的药物,希望它们能帮助我尽快恢复健康。
几天过去了,我的口腔溃疡开始有所好转。虽然还没有完全消失,但至少不再那么疼痛了。我感到非常欣慰,知道自己的努力没有白费。同时,我也意识到,健康真的没有小事,平日里我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,我已经完全康复了。回想起那段时间的经历,我深深地感激那位医生和京东互联网医院。他们不仅帮助我治好了口腔溃疡,更重要的是,他们教会了我如何更好地照顾自己的健康。希望大家也能从中受益,保持良好的生活习惯,远离疾病的困扰。