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食管癌手术通常包含三个主要步骤:食管肿瘤的切除、淋巴结的清扫以及消化道的重建。首先,医生会通过传统的开放手术或现代的胸腔镜和机器人辅助手术切除肿瘤。由于食管癌具有多点发生的特性,医生可能需要切除更多的食管以避免复发和提高手术安全性。其次,为了清除可能转移的淋巴结,医生会进行大范围的组织清扫,包括腹腔和颈部淋巴结。虽然这可能带来一些副损伤,如喉返神经损伤,但大多数损伤都是暂时性的。最后,医生会使用胃、结肠或小肠等自体器官来重建消化道,连接剩余的食管和新形成的“管胃”。这种手术方式被广泛采用,因为它过程简单、效果可靠。
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我还记得那天晚上,孩子从医院回来后,突然开始拉肚子和呕吐。起初,我以为只是普通的消化不良,给他喝了些水,希望能缓解症状。然而,情况并没有好转,反而越来越糟。大人们也开始出现同样的症状,整个家庭都被这突如其来的疾病笼罩了。
我心急如焚,开始回想起孩子住院时的情况。虽然他不是和轮状病毒患者同一个病房,但我还是担心这可能是交叉感染的结果。我的脑海里充满了各种疑问和恐惧,仿佛世界都在崩塌。
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我联系了一位全职医生。医生非常耐心地听取了我的描述,并提出了可能的原因和治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和放心。
医生建议我们注意隔离,避免病毒进一步传播。他还推荐了一些药物和补液盐,帮助我们恢复体力和水分。同时,他也提醒我们要密切关注孩子的体温、精神状态和尿量变化,确保病情不再恶化。
在医生的指导下,我们开始了治疗。虽然过程中有很多困难和挑战,但我们始终坚持下去。每天,我都会给孩子喂食流食,帮助他补充营养和水分。大人们也尽量避免外出,减少感染的风险。
经过一段时间的治疗和护理,孩子的病情终于有所好转。他的精神状态逐渐恢复,体温也稳定下来。大人们的症状也逐渐消失。我们全家都松了一口气,感谢医生的帮助和指导。
这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们不能忽视任何不适,必须及时就医。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在家中就能得到专业的医疗帮助。希望大家也能从我们的经历中吸取教训,珍惜自己的健康,及时寻求帮助。
想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,如何处理的?
我从未想过,生命中最艰难的时刻会是这样的。食管癌的确诊已经一年半了,期间的治疗和康复过程就像是一场漫长的马拉松。然而,最近的转折却让我措手不及。
在做完食管支架手术后,我的嗓子一直有粘液,感觉像是被什么东西堵住了一样。医生建议我服用化痰药,如氨溴索片,希望能缓解这种不适。同时,我也能进水、流食,虽然吃饭的过程变得异常艰难,但至少还能维持基本的营养需求。
然而,真正的打击来自于食管癌细胞的转移。它们像无形的敌人一样,悄悄地侵入了我的大脑。视力下降、不聚焦,甚至连走路都变得困难。每天早上醒来,看到镜子中的自己,我都感到一阵深深的绝望。我的世界正在崩塌,生活的重心也在逐渐偏移。
在京东互联网医院的在线咨询中,医生告诉我,脑转移可能会引起脑水肿,需要及时脱水治疗。他们还建议我服用止痛药,如曲马多缓释胶囊和氨酚羟考酮,以缓解疼痛。然而,半身麻木和走路不稳的问题依然存在,医生说只有肿瘤缩小了,症状才有可能减轻。
我开始考虑伽马刀治疗,但医生解释说,伽马刀只针对单一的转移灶,而脑转移往往是多发的,很多小转移灶在片子上是看不到的。因此,他们建议我进行全脑放疗,以覆盖所有可能的转移灶。
面对这样的选择,我感到无比的恐惧和无助。每一天都像是一场生死搏斗,我不知道自己能否坚持下去。但是,我也明白,放弃并不是一个选项。我必须继续战斗,直到生命的最后一刻。
在这个过程中,我深深地体会到了人生的脆弱和珍贵。每一天都可能是最后一天,所以我要珍惜每一刻,感恩每一个陪伴在我身边的人。即使在最黑暗的时刻,我也要保持希望,相信明天会更好。
如果你也面临着类似的挑战,我想对你说:不要放弃,生命的力量是无穷的。即使在最困难的时刻,也要记得你并不孤单。有家人、朋友和医生在你身边支持你,帮助你度过难关。同时,京东互联网医院也提供了便捷的在线咨询服务,让你在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。让我们一起面对挑战,迎接新的明天。
我和老公住在一个偏远的山村,离最近的医院也有好几十公里。今年春天,老公突发脑出血,经过抢救和治疗,虽然保住了性命,但需要长期卧床休息和鼻饲。为了方便照顾,我们在家里给他插了胃管。起初一切都很顺利,直到那一天...
17号下午3点,我们换了新的胃管。18号晚上,老公开始频繁打嗝,持续到第二天早上。起初我以为是换管时的不适,没太在意。但是当打嗝持续不止,甚至影响到他的休息时,我开始担心起来。我们是农村人,离医院远,去一趟不容易,况且救护车的费用也让我们望而却步。
我打电话给村里的护士阿姨,希望她能过来帮忙看看。阿姨是护校毕业的,从医有30多年了,经验丰富。然而,当我向她描述老公的症状时,她却说与胃管无关,让我无语。接下来,我又打电话给医院,得到的回复是需要做彩超检查胃管的位置。可我们真的没办法去医院,救护车的费用加上检查费,简直是天文数字。
我在网上搜索相关信息,发现有人说打嗝可能与胃管插入的深浅有关。于是我又联系了阿姨,希望她能再次过来帮忙。阿姨再次来到我们家,检查了老公的胃管位置,确认是插得太深了。经过调整,老公的打嗝症状明显减轻,终于可以安心休息了。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,避免病情加重。同时,也感谢京东互联网医院的存在,让我们这些偏远地区的人也能享受到优质的医疗服务。
最后,我想说,健康是最宝贵的财富。我们要珍惜它,爱护它。愿每个人都能拥有健康的身体和快乐的心情。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。父亲坐在沙发上,脸色苍白,眼神空洞。我知道他已经放弃了治疗,心中充满了无奈和悲伤。
我走过去,轻轻地握住他的手,问他:“爸,你还好吗?”他只是微微一笑,没有说话。他的沉默让我更加担忧。
我决定带他去京东互联网医院咨询一下,希望能找到一些解决办法。我们在网上预约了一个医生,等待了几分钟后,医生就接通了视频通话。
医生问了父亲的一些基本情况,然后告诉我们:“食道癌晚期,放弃治疗的话,可能只能活六个月左右。”我听了这话,心中一沉,感觉世界都崩塌了。
我问医生:“那他现在的状态会怎么样?”医生说:“可能会出现呼吸困难、吃不下东西、乏力等症状。”我听了,眼泪不禁流了下来。
我问医生:“那我们该怎么办?”医生建议我们:“可以考虑一些缓解症状的方法,例如使用止痛药、营养支持等。”我点了点头,表示会尽力去做的。
挂断电话后,我和父亲相视无言。我们都知道,时间已经不多了。从那天起,我开始陪伴父亲度过每一天,尽量让他感到温暖和安慰。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,陪伴他们走完最后的路程。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和无助。我的老父亲,曾经那个强壮、无所不能的男人,如今却被食道癌折磨得不成样子。每次看到他喝水都吐,吃饭都困难,我的心就像被千万根针扎一样疼痛。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的页面。输入了“食道平散”这个关键词,希望能找到一些缓解我父亲痛苦的方法。很快,一个医生的头像出现在了屏幕上。
“您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,给了我一丝安慰。
我向医生描述了我父亲的症状,希望能得到一些有效的治疗建议。医生听完后,语重心长地告诉我:“食道平散是一种中药,主要用于中晚期食道癌引起的食道狭窄梗阻、吞咽困难、疼痛、噎膈反涎等症状。但是,这种药物药性比较强,不能随便服用,必须在医生的指导下使用。”
我听了医生的话,心中五味杂陈。虽然我很想让父亲尽快好起来,但我也知道,任何药物都有可能带来副作用,尤其是对于体质已经很弱的老人来说。医生建议我们最好线下肿瘤科门诊就诊评估一下老人的身体状况,这样才能更好地制定治疗方案。
我感谢医生的建议,决定带父亲去医院做进一步的检查。虽然这条路可能很艰难,但我相信,只要我们坚持下去,总会有转机的。毕竟,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在等待就医的日子里,我会陪伴在父亲身边,给他最大的支持和爱。希望大家如果有这样的情况,也能及时寻求专业的医疗帮助,千万不要因为一时的疏忽而让病情加重。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。
斑蝥是一种芫青科动物,主要分布在农作物区。其全虫被广泛用于中医药领域,具有多种药理作用和临床应用。斑蝥素是其主要成分,能够抑制癌细胞的核酸和蛋白质合成,显示出抗肿瘤效果。同时,斑蝥还能刺激骨髓细胞DNA合成,引起白细胞升高,增强免疫功能,抗炎、抗病毒、抗菌,并具有一定的促雌激素样作用和局部刺激作用。
斑蝥的炮制方法主要有三种:生斑蝥、米炒斑蝥和甘草糯米制斑蝥。其性味辛寒,归肝、大肠、小肠经,功能主治攻毒蚀疮、逐瘀散结,适用于痈疽、瘰疬、顽癣、经闭、瘕瘕及肝癌、肺癌、皮肤癌、骨肿瘤、食道癌等多种疾病的治疗。
在临床应用中,斑蝥被广泛用于原发性肝癌、食管癌、皮肤癌、肺癌和成骨肉瘤等多种疾病的治疗。例如,在原发性肝癌的治疗中,斑蝥素片、羟基斑蝥胺片和爱迪注射液等制剂都显示出一定的疗效;而在食管癌的治疗中,斑蝥与其他中药组合使用也取得了良好的效果。
需要注意的是,斑蝥具有一定的毒性,内服必须去头、翅、足、绒毛,外敷不可过久,涂布面积亦不宜过大。使用时应由小剂量逐步增加,避免引起副作用。
在贲门癌和食管癌的早期阶段,两者并无明显的区别。通常情况下,直到食管出现明显狭窄,患者才会开始出现吞咽困难的症状。然而,通过对大量临床研究的分析,我们可以发现一些微妙的差异。
首先,贲门癌的早期症状可能包括轻微的梗噎感、异物感或食物滞留感。这些症状可能会被误认为是神经功能性问题,尤其是在情绪波动时出现。异物感通常表现为胸骨后紧缩感或闷胀感,与进食无明显关系,可能是间歇性或持续性的。另外,患者在进食粗糙食物时可能会出现胸骨后或剑突下针刺样、烧灼样或摩擦样疼痛,食用解痉剂可以缓解这种疼痛。少数患者可能会出现嗳气或咽喉部的干燥感或紧缩感,特别是在进食干燥食物时。
相比之下,食管癌的早期症状可能更为隐匿,但随着病情的发展,症状会变得越来越明显。例如,患者可能会出现进行性吞咽困难,最初是固体食物,随后是半流质食物,最后甚至是液体食物。食物返流和胸背疼痛也是常见的症状。如果癌肿侵及气管、支气管,可能会导致食管-气管瘘和(或)食管-支气管瘘,引起剧烈咳嗽、呼吸困难和肺部感染。癌肿坏死可能会引起出血,表现为呕血、便血,甚至可能出现致命性大出血。晚期食管癌的患者可能会出现脱水、无力、消瘦、低蛋白血症引起的周身性水肿和恶病质等终末期表现。
总的来说,尽管贲门癌和食管癌在早期阶段的症状相似,但随着病情的发展,两者的症状会有所不同。因此,及早发现和治疗这两种疾病至关重要。
胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病,影响着数百万人。它发生在胃酸或胃内容物反流到食管中,引起一系列不适症状和潜在的健康问题。
GERD的主要症状包括烧心和反流感,通常在餐后或夜间加剧。其他可能的症状包括胸痛、嗳气、反胃、吞咽困难等。此外,GERD还可能导致咽喉炎、声嘶、咽喉部异物感或堵塞感等食管外症状。
长期存在的GERD可能会对日常生活产生显著影响。它不仅会影响饮食、社交和运动等方面,还可能降低工作效率和出勤天数。更严重的是,GERD可能引发心理问题,如焦虑和抑郁,这些问题又可能加重GERD的症状。
如果不加控制,GERD可能会导致多种并发症和其他健康问题。例如,它可能引起上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等并发症,甚至可能发展为食管腺癌。GERD还可能与咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病有关联。
因此,对于那些经历GERD症状的人来说,及时就医是非常重要的。通过合适的治疗和生活方式调整,许多人可以有效地管理GERD,减轻症状并改善生活质量。
我父亲的食道癌手术已经过去了20天,然而,最近他开始出现一些奇怪的症状。每隔一段时间,他的眼睛就会上翻,嘴巴像要说话却说不出声,手乱抓,持续大约10分钟左右。这种情况已经发生了三次,每次都让我和家人心惊肉跳。
我们带他去看医生,医生问了很多问题,包括他是否能听懂我们说话。父亲虽然不能说话,但他能用眼神和手势表达自己的意思。医生说这种情况很危险,需要尽快处理。他们建议我们先抽血检查,看看是否是血液中毒素过多引起的,或者是电解质紊乱导致的。
医生告诉我们,可能需要挂神经内科或者消化内科的号。我们问是否可以打针治疗,医生说目前这个情况感觉很不好,可能有危险,先打针治疗再说。我们都很担心,希望能尽快找到解决办法。
在等待检查结果的过程中,我不禁回想起父亲手术前后的日子。他的病情一开始并不明显,只是偶尔会有吞咽困难的症状。我们并没有太在意,直到他开始出现明显的体重下降和食欲不振。我们才意识到问题的严重性,赶紧带他去医院检查。结果显示他患有食道癌,需要立即手术治疗。
手术后,父亲的恢复情况良好,我们都松了一口气。然而,最近的这些症状让我们再次陷入了焦虑和恐惧之中。我们不知道接下来会发生什么,只能祈祷检查结果能够给我们一个明确的答案。
如果你或你的家人也遇到了类似的情况,我想说的是,千万不要忽视任何不寻常的症状。及时就医,可能会挽救一个生命。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答给了我们很大的帮助和安慰。希望大家都能关注自己的健康,珍惜每一天的生活。
近期,ATS杂志上发表了一篇关于食管和胃食管交界处肿瘤的临床实践指南。该指南基于证据,旨在协助临床医生做出治疗决策。多学科综合治疗在食道治疗中起着重要作用,包括新辅助治疗、再分期、手术切除等方面的建议和指引。
在过去三十年中,随着手术技术和术后管理的改进,结合多学科综合治疗,手术治疗食管和胃食管交界处肿瘤的疗效显着提高。然而,大部分患者仍死于全身或局部转移,或两者兼而有之。因此,对于局部晚期但没有全身扩散的患者,采用联合治疗是必要的。手术切除前(新辅助化疗)后(辅助化疗)可以选择放射治疗(RT)、化疗(CT)或CT和RT(CRT)。
新辅助治疗后再分期的研究表明,超声内镜对残余的局部(壁层)病灶再分期不准确,可以省略。推荐使用正电子发射断层扫描(PET)用于新辅助治疗后再分期,检测间隔期远处转移病灶的变化。计算机断层扫描评估反应程度的敏感性只有27%和55%之间,特异性为50%至91%。解释计算机断层扫描区分残留癌症和炎症反应困难甚至是不可能的。新辅助治疗后超声内镜(EUS)研究结果的解释也同样具有挑战性,该过程常使患者分期上调。持续性疾病的炎症变化与相关应答反应难以区分;尤其是有活性的肿瘤和治疗反应相关的瘢痕使亮和暗层声像交替消失。
对于局部晚期食管腺癌切除之前,使用以铂类为基础的双药辅助化疗可使患者获益。局部晚期鳞状细胞癌应使用新辅助放化疗,局部晚期腺癌可使用新辅助化疗或放化疗;多学科综合治疗较单独手术切除有优势。新辅助治疗后手术切除的价值在于,即使病理标本显示临床CR,但最终手术病理标本可能显示肿瘤细胞位于食管壁或区域淋巴结或两者兼而有之。不切除剩余肿瘤,最终可能导致肿瘤进展,如果延迟切除,直到肿瘤复发,可能由于肿瘤外侵无法手术切除。因此,手术切除+成功的新辅助治疗是最有效的肿瘤治疗策略。
总之,尽管广泛积极的开展多学科综合治疗食管癌,目前可用的数据并不权威。需要开展大型的前瞻性随机对照试验以明确各治疗方案的有效性。临床试验应对所有治疗手段进行规范,包括外科手术。这将有助于对治疗结果进行比较。