颅内小动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，其治疗方式主要包括外科手术、控制血压和保守治疗。

在临床实践中，颅内小动脉瘤的治疗主要倾向于外科手术治疗。然而，由于手术存在一定的风险，如动脉瘤破裂出血或血管斑块脱落造成梗死，因此在术前需要慎重评估患者的具体情况。如果动脉瘤相对较小，可以考虑采取介入栓塞治疗，通过改变动态的血流动力学因素来达到治疗效果。如果介入栓塞治疗有困难，可以选择覆膜支架治疗，必要时也可以进行开颅手术。如果以上治疗方法均不适用，可以选择控制血压和保守治疗。

颅内小动脉瘤在早期可能不会被发现。一旦发现，患者和医生都担心动脉瘤破裂和出血。由于破裂和出血是不可预测和不可避免的，有时即使患者在床上休息，动脉瘤也可能破裂。因此，降低动脉瘤破裂的风险是至关重要的。这可以通过以下方法实现：首先，监测患者血压，以尽可能保持血压稳定和正常。其次，患者应避免过度活动，如剧烈运动、排便、严重打喷嚏、咳嗽等。此外，控制患者情绪，避免情绪波动，因为情绪激动和紧张往往伴随血压升高。因此，一旦动脉瘤在早期发生，在系统治疗之前，应注意避免动脉瘤破裂、控制血压、避免过度劳累和控制情绪波动。

对于颅内小动脉瘤的治疗，患者应积极配合医生的治疗方案，并在日常生活中注意以下事项：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等；定期进行体检，以便早期发现并治疗动脉瘤；保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，颅内小动脉瘤的治疗需要个体化方案，根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法。同时，患者在日常生活中应注意保养，降低动脉瘤破裂的风险。

数字减影血管造影（DSA）是一种利用电子计算机辅助成像的血管造影方法。自70年代以来，它已经广泛应用于临床实践中。该技术通过计算机程序完成两次成像，首先在注入造影剂之前进行第一次成像，并将图像转换为数字信号进行存储。随后，注入造影剂后再次成像并转换成数字信号。两次数字信号相减，消除相同的信号，得到一个仅包含造影剂的血管图像。这种图像比传统的脑血管造影所显示的图像更清晰和直观，能够显示出一些精细的血管结构。

DSA在临床上具有重要意义。它不仅可以清晰地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还能测定动脉的血流量。因此，DSA已经被广泛应用于脑血管病检查，特别是在动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断中。它不仅提供了病变的确切位置，还可以清楚地了解病变的范围和严重程度，为手术提供可靠的客观依据。此外，DSA对于缺血性脑血管病也具有较高的诊断价值。它可以清晰地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等，对于脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病的病因诊断，如动脉瘤、血管畸形、海绵状血管瘤等，具有重要作用。

DSA适用于以下几种情况：颅内血管性疾病、颅内占位性病变、颅脑外伤所致的各种脑外血肿以及手术后观察脑血管循环状态。然而，对于造影剂过敏者、严重高血压患者、严重肝、肾功能损害者、近期有心肌梗塞和严重心肌疾患、心力衰竭及心律不齐者、甲状腺机能亢进及糖尿病未控制者，DSA是禁忌的。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在病房的角落，却无法驱散我心头的阴霾。父亲躺在病床上，脸色苍白，眼神空洞，那是我从未见过的他。

“医生，我父亲脑出血保守治疗半个月了，现在精神状态还可以，就只记得以前的事，现在给他说什么都不管用，问什么也知道。”我焦急地向医生描述着父亲的状况。

医生沉默了一会儿，然后说：“心情烦躁，总是喜欢动这动那的，有点胡言乱语的，这怎么办呀？”我心中一紧，泪水在眼眶里打转。

“他是动脉瘤爆裂引起的脑出血。”医生的话让我心头一震，我紧紧地握住拳头，指甲深深地嵌入肉里。

医生检查了父亲的片子，然后说：“多发动脉瘤，结合目前这个情况半个月了还算可以，但是水肿还是很明显，血肿还没有吸收完。”我看着医生，眼中充满了无助。

“目前神志清楚，精神一般算是不容易了。”医生的话让我稍微安心了一些，但我知道，这只是暂时的。

“后期治疗在于继续脱水缓解脑组织水肿。”医生的话让我心头一紧，我知道这意味着父亲还要承受更多的痛苦。

“但是动脉瘤有再次破裂风险。”医生的话让我心头一沉，我紧紧地握住父亲的手，感受着他的温暖。

“多发动脉瘤，后期可以考虑介入栓塞。”医生的话让我看到了一丝希望，我紧紧地抓住这丝希望。

“家是哪的？”医生突然问起我的家乡。

“四川绵阳的。”我回答。

“左边为啥没有做？”医生问。

“当时一个成都的教授，说两边一起做风险太大了，就只给做了一边。”我回答。

“好，那也是，病情稳定后可以在做。”医生说。

“目前最重要还是缓解脑水肿。”医生的话让我心头一紧。

“我看脑子有偏移，这都半个月了。”医生的话让我心头一沉。

“除了甘露醇，有没有什么特效一点的药？”我焦急地问。

“脱水不够。”医生回答。

“白蛋白。”医生说。

“就是有点贵。”医生说。

“你去药店买可能便宜点。”医生说。

“对，上上次复查的时候位置都回来了一些，上次又跑位置了。”我焦急地说。

“上上次是0.5，上次位置偏移0.8。”我焦急地说。

“那他现在这个胡言乱语有什么办法让他清醒吗？”我焦急地问。

“我母亲是个精神病患者，需要我父亲照顾，现在我父亲又脑出血，我也还没结婚，压力太大了，都半个月了，我真的不知道该怎么办了。”我哭着说。

“离的太远，要是河南我建议来我们院。”医生说。

“栓塞这个是非常成功的。”医生说。

“确实太远了点。”我回答。

“按照我们经验，选择保守前期就需要大量脱水药物。”医生说。

“一般2周基本偏移是回来的。”医生说。

“我看了，你父亲这还需要加大脱水药物，脑干有受压。”医生说。

“目前甘露醇用几次？”医生问。

“好像4次。”我回答。

“不知道他要多久能清醒，感觉他像喝了酒的状态，酒醉心明白。”我焦急地说。

“不行的话还可以加用速尿，白蛋白。”医生说。

“那是朦胧状态。”医生说。

“差不多，朦胧状态有什么特效办法改变吗？”我焦急地问。

“办法就是把水肿消下去。”医生说。

“需要治疗疾病的根本。”医生说。

“水肿消退，可能就清醒了。”医生说。

“感谢🙏”我感激地说。

“还有？”医生问。

“你母亲哪类精神病？”我问。

“我们也做这个。”医生说。

“效果还不错。”医生说。

“婚姻不是她理想的婚姻，生气给气的，什么都会做，就是胡言乱语。”我回答。

“会骂人，但是骂的都是当时逼迫她结婚的那些人。”我回答。

我看着父亲，心中充满了愧疚和无奈。我知道，我必须坚强，为了父亲，为了母亲，为了我自己。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议？

动脉瘤并非遗传性疾病，故无需过度担心家人患病后自己也会受到影响。然而，如果您是患者的直系亲属，且满足以下条件之一，建议定期进行血管检查：①年纪较大；②有高血压或高血脂；③曾经患有脑缺血。血管检查项目包括颅内血管超声多普勒检查、头部CT和MRI检查等，这些检查有助于早期发现血管疾病，预防脑出血和脑缺血卒中。

值得注意的是，研究表明，中老年女性更容易患上动脉瘤、烟雾病、血管畸形等血管类疾病，且她们可能不表现出高血压等症状。因此，仅凭测量血压难以发现问题，建议中老年妇女定期到医院进行相应筛查。

那天，我正躺在沙发上，突然感觉脖子这边有个硬邦邦的东西，像是个包。我赶紧坐起来，用手摸了摸，确实有个鼓起的地方。不疼，但心里总觉得不踏实。

我想到网上搜搜看，但搜到的信息太多，也不知道该信哪个。想着还是得去医院看看，于是挂了京东互联网医院的外科。

医生是个年轻的女医生，态度很好，让我把手机递给她，让我拍一下患处的情况。我照做了，照片传过去后，她仔细看了看，问我：“不疼，挺软的？”

我点点头：“是啊，昨天才发现的。”

医生又问：“上下活动吗？”

我摇摇头：“不活动，就是动脉长了个鼓包，软软的。”

医生沉默了一会儿，然后说：“我挂外科就行了。”

我心里松了一口气，但紧接着又问：“如果是肿大的淋巴结严重吗？”

医生回答：“对，挂外科。”

我挂了号，坐在候诊区，看着周围的人，心里五味杂陈。我是个平时很注意身体的人，怎么突然就出了这样的事情呢？

医生叫到我的名字，我起身跟着她进了诊室。医生仔细检查了我的脖子，然后说：“不用担心，这可能是动脉瘤，但需要进一步检查才能确定。”

我听了，心里虽然还是有些紧张，但多少安心了一些。医生给我开了一些检查单，让我去做检查。

检查结果出来后，医生告诉我，确实是动脉瘤，但还好是良性的，不需要手术，只需要定期复查。

我听了，心里的大石头终于落地了。虽然还需要定期复查，但至少不是什么大问题。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果当时没有及时就医，后果不堪设想。

大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

本文介绍了一例39岁男性患者，主诉为发现动脉瘤4年，伴间断性头痛。通过磁共振血管成像（MRA）和术前造影，诊断为右侧颈内动脉海绵窦段至颈内动脉末端巨大夹层动脉瘤伴血栓形成。采用密网支架置入术进行治疗，共使用四枚PED支架，手术顺利，术后患者生命体征平稳，视力视野较术前无明显变化，肢体感觉及运动较术前无明显变化。术后半年复查，患者恢复良好，生活恢复往常，重返工作岗位。该案例为巨大夹层动脉瘤的治疗提供了一种治疗思路和借鉴。

那天，我走进京东互联网医院，心里像揣着一只小兔子，蹦蹦跳跳的。我预约了佟小光主任，他可是这方面的专家，听说手到病除，我心里既期待又紧张。

主任是个和蔼的中年人，戴着一副眼镜，眼神里透着温和。我告诉他，我可能是得了动脉瘤，报告上写着‘可能性大’。他听了，微微点头，说：“我看看。”

他接过我的报告，眉头微微一皱，然后说：“动脉瘤，这可不是闹着玩的。需要做DSA确诊，看看具体情况。”我一听，心里一紧，DSA，那不是要开刀吗？我紧张地问：“DSA危险吗？”

主任安慰我：“DSA不危险，但是动脉瘤危险，有随时可能破裂的风险。”我听了，心里更慌了，问：“那动脉瘤能不能治疗？”

主任说：“动脉瘤可以做手术，现在有介入手术，不用开颅，风险相对较小。”我一听，心里稍微放松了些，问：“那手术费用是多少？”

主任说：“DSA的费用大概两三千，具体看你们当地医疗定价。如果是动脉瘤做介入治疗，那就比较贵了，至少两三万起。”我一听，心里又紧张起来，问：“手术风险大不大？”

主任说：“任何手术都有风险，但是根据您的经验，我觉得风险不大。这是不是也要看动脉瘤的位置？”我点点头，心里默默祈祷，希望我的动脉瘤位置不要太特殊。

主任又问：“您做过这样的手术吗，成功案例多不多？”我摇摇头，说：“没有。”主任说：“我们科很多这样的病人，成功的概率非常高，一般不影响以后的生活。”我一听，心里稍微安心了。

主任最后说：“您可以去挂环湖佟小光主任或者总医院肖福顺主任的号，他们都是这方面的专家。”我感激地点点头，心里暗暗下定决心，一定要战胜病魔。

离开医院的时候，我回头望了望，心里默默祈祷，希望我的病情能够好转，希望我的生活能够恢复正常。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

我还记得那天早晨，父亲在洗澡时突然感到头晕，等到救护车赶来时，他已经昏迷不醒。CT扫描显示他有严重的蛛网膜下腔出血。我们全家人都陷入了恐慌和无助之中，特别是我母亲，她整个人都崩溃了。我们在当地的市人民医院进行了初步治疗，但医生告诉我们，情况非常危险，需要转院到更好的医院进行进一步治疗。

在这紧急关头，我想起了我曾经听说过的京东互联网医院。于是我立即打开了京东健康APP，通过在线问诊功能联系了一位神经外科专家。医生非常专业和耐心，详细询问了父亲的病情和既往病史，并对我们进行了安慰和指导。他建议我们尽快将父亲转院到省人民医院，并提供了一些关于蛛网膜下腔出血的基本知识和治疗方法。

在医生的帮助下，我们成功地将父亲转院到省人民医院，并在那里接受了更高级别的治疗。虽然过程非常艰难，但幸运的是，父亲最终恢复了意识，并逐渐康复。我们全家人都非常感激那位医生和京东互联网医院的帮助，否则我们可能会失去父亲。

动脉作为人体重要的组织，承担着输送血液和营养循环的关键任务。然而，当动脉发生动脉瘤时，患者的生命将面临严重威胁。动脉瘤最常见且危害最大的部位主要集中在脑动脉、主动脉以及大动脉。及时发现并治疗动脉瘤的症状至关重要。

动脉瘤的症状多种多样，主要反映在动脉管壁肿瘤后的身体反应。以下是几种常见的症状表现，需要引起足够的重视：

1. 患肢远端动脉供血不足，可能会导致肢体疼痛、麻木、静脉曲张和肿胀。如果动脉瘤体积较大，可能会压迫附近的神经和静脉。颈动脉瘤还可能引起脑供血不足，压迫邻近组织，导致声音嘶哑、呛咳、呼吸困难以及霍纳综合征。

2. 沿着动脉的路径可以触摸到圆形或梭形的肿块，表面光滑，紧张而有弹性，具有膨胀性搏动和细震颤。通过听诊器可以听到收缩期吹风样杂音。如果压迫动脉近端，肿块的大小、搏动、震颤和杂音都会消失。

专家指出，动脉瘤患者通常伴有动脉硬化、高血压或创伤史。因此，生活中有这些疾病或创伤的人应该及时进行治疗，以避免病变形成肿瘤。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为前一天的彩超结果显示，我有一个真性动脉瘤。

我坐在家中，手里紧握着那张报告单，心跳加速，脑海中充满了各种不祥的预感。我的喉咙干涩，仿佛被什么东西卡住了一样，连呼吸都变得困难。疲惫感如潮水般涌来，我的身体仿佛被抽空了所有的力气。

我知道我需要专业的医疗建议，于是打开了京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中输入了“王主任”的名字。很快，王主任就接诊了我。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”王主任的声音温暖而专业，瞬间让我感到了一丝安慰。

我向王主任描述了我的症状和彩超结果，王主任耐心地听完后，问我是否有其他检查结果。听到我说还没有进一步检查，王主任建议我去三甲医院做进一步的检查，并且告诉我甲状腺功能没问题，目前不需要手术治疗或介入治疗。

我松了一口气，但仍然担心动脉瘤的大小是否需要治疗。王主任看出了我的担忧，告诉我0.7*1.2*0.8这个尺寸大于0.5，但目前不需要特殊处理，建议我定期复查。

我感激王主任的解答，觉得自己像是在黑暗中找到了光明。王主任的专业和耐心让我对未来的治疗充满了信心。

在结束问诊之前，王主任还提醒我注意乙肝的治疗，并建议我去消化科就诊。我心存感激，祝福王主任身体健康，万事如意。

这次的网上问诊经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。