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预防和治疗抗结核药物引起的肝炎:临床分析和讨论

预防和治疗抗结核药物引起的肝炎:临床分析和讨论
发表人:生命守护者联盟

本文旨在探讨抗结核药物引起的肝炎的预防和治疗方法。通过对102例肝功能受损的患者进行临床分析,我们发现HBsAg阳性者在接受抗结核治疗时更容易出现肝损害。因此,在制定抗结核方案时,应选择肝毒性低的结核药物。此外,定期监测肝功能,尤其是在强化治疗期,能够早期发现无症状的药物性肝炎并进行相应的治疗。对于有消化道症状的患者,应立即检查肝功能并及时处理。强化治疗期辅以护肝治疗也可以减少药物性肝炎的发生率。

在本研究中,63例(占61.8%)患者经护肝治疗后,肝功能恢复正常,继续原方案化疗,未再次出现肝损害;29例(占27.9%)患者更改了抗结核方案;8例(占7.8%)患者停用抗结核药物;2例(占1.9%)患者发展为重症肝炎并转院治疗后死亡。

总的来说,抗结核药物引起的肝炎是一种严重的副作用,需要我们采取有效的预防和治疗措施来保护患者的健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我从来没有想过,头疼也能折腾人到这种地步。太阳穴的胀疼像一只无形的手,紧紧地攥住我的头,仿佛随时都可能将我压垮。这种感觉就像被困在一个无边无际的黑洞里,无法逃脱。

    我记得那天早上,起床后就感觉头疼得厉害。起初,我以为只是因为前一晚熬夜看剧了,没太在意。可随着时间推移,疼痛感越来越强烈,甚至连简单的日常活动都变得困难。我知道我需要寻求专业的帮助。

    在朋友的推荐下,我来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我遇见了一位非常专业的中医科医生。他的名字叫做李医生,声音温和而亲切,给人一种安心的感觉。

    李医生首先询问了我的症状和病史。他问我头痛是怎么个痛法,是胀疼、刺痛还是隐隐痛?我告诉他是胀疼。然后他又问我平时的情绪和生活习惯,包括是否有高血压、是否经常熬夜等等。这些问题让我意识到,原来头疼也可能与生活方式有关。

    李医生根据我的描述和回答,初步判断我可能是肝阳上亢引起的头痛。他解释说,这种情况通常与情绪波动、压力过大等因素有关。听完他的解释,我不禁想起了最近工作上的压力和家庭中的琐事,心中暗自点头。

    李医生开具了丹参头痛胶囊的处方,并详细说明了服用方法和注意事项。他还建议我在日常生活中注意饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物,多吃一些健脾祛湿的食物如山药、炒薏米、莲子、赤小豆等。同时,他也强调了适当运动和保持良好的心态的重要性。

    在李医生的指导下,我开始了治疗。每天按时服药,注意饮食和休息。慢慢地,头疼的频率和强度都有所减轻。我也开始尝试一些放松技巧,如深呼吸和冥想,来缓解压力和焦虑。

    回想起这段经历,我深深感激李医生和京东互联网医院。他们不仅提供了专业的医疗服务,还教会了我如何更好地照顾自己的身体和心灵。现在,我已经学会了如何预防和处理头疼,生活也变得更加健康和平衡。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线咨询。它不仅方便快捷,还能让你在家中就能得到专业的医疗建议。记住,健康没有小事,及时就医是非常重要的。肝阳上亢引起头痛的治疗指南 常见症状 肝阳上亢引起的头痛常见于中年人群,特别是有高血压、情绪波动大的人。症状包括太阳穴胀疼、易怒、失眠等。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 药物治疗:服用丹参头痛胶囊或正天丸,按照说明书服用2周。 2. 生活调理:保持规律的作息,避免熬夜;饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物;多吃健脾祛湿的食物如山药、炒薏米、莲子、赤小豆等。 3. 运动调理:适当运动到后背微微汗出,缓解情绪压力;注意情绪调节,少思虑;睡前泡脚20分钟,然后点按涌泉穴3-5分钟。 4. 高血压管理:如果血压长期控制不好,需要服用降压药物;平时可以用代茶饮改善血压;多吃钾、镁、钙等含量丰富的食物如黄豆、菠菜、西红柿、香蕉、麦片、紫薯、牛奶、花椰菜等等;适量运动,戒烟限酒,保持心理平衡。

  • 我怀孕了,但hcg和孕酮值偏低,需要怎么办?这是我在京东互联网医院与医生的对话记录。从那天起,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    那是一个平凡的周末,我在家中突然发现自己怀孕了。然而,当我拿到检查报告时,心情一下子跌入谷底。hcg1030,孕酮35,雌二醇1680,这些数字对我来说就像一道道死亡判决书。我急切地想要知道这些数字意味着什么,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。

    医生问我末次月经是什么时候来的,我告诉他是上个月5号,11号结束的。然后我把检查报告拍照发给了医生。医生说:“现在怀孕了。”我心中一喜,但很快又被医生的话打击:“孕酮及hcg都低。”

    我问医生:“那这个应该怎么办?”医生说:“这边医生让我再等一周再检查。”我心中充满了焦虑和不安,特别想要这个孩子。医生安慰我说:“正常的妊娠会有hcg的隔天翻倍增长,孕酮大于60nmol以上是正常的。”

    我问医生:“医生给开药了吗?”医生说:“他让我等五天去复查。”我心中更加忐忑,担心自己的身体状况。医生说:“复查后再确定需不需要保胎治疗。”

    我告诉医生:“10号那天出了一点雪,只有一点,然后就没有咯。”医生说:“会不会有影响呀?”我问道。医生说:“因为数值有点低,是胚胎发育不良还是受孕晚,还需要复查后才能确定。”

    我问医生:“我现在每天腰特别酸,胸部有一点刺痛正常吗?”医生说:“这是正常的怀孕反应。”我心中稍微放松了一些,但仍然充满了担忧和不确定性。

    医生最后说:“如果符合翻倍的规律就可以放心。”我点了点头,心中默默祈祷着一切都能顺利。医生提醒我:“复查同一家医院才能准确。”我记住了医生的话,决定在同一家医院进行复查。

    这次经历让我深刻地体会到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持和鼓励,一起度过难关。孕早期HCG和孕酮偏低的处理指南 常见症状 孕早期HCG和孕酮偏低可能会导致流产、胎停育等问题。常见症状包括腰酸、胸部刺痛等怀孕反应,但如果出现阴道流血等异常情况,应及时就医。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期复查HCG和孕酮值,观察是否符合正常的翻倍增长规律。 2. 如果需要,医生可能会开具黄体酮等药物进行保胎治疗。 3. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张。 4. 保持良好的饮食习惯,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 5. 如果有任何不适或疑问,及时咨询医生并遵循医嘱进行治疗和调理。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忐忑不安的脸庞。手里攥着一张化验单,心跳如鼓,脑海中充斥着各种猜测和担忧。孕酮5.91,这个数字在我眼前反复浮现,像一个谜团,等待着被解开。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机,点开应用,很快就进入了图文问诊界面。医生问我是不是孕酮数值,我点头回应,尽管我们隔着屏幕,但我能感受到医生的专业和关切。我的心情开始平静下来,仿佛找到了一个可以依靠的港湾。

    “hcg0.12,孕酮5.91。”我把化验结果告诉医生,声音有些颤抖。医生问我同房后多久验的,我回答是两周。医生沉默了一会儿,然后说:“那就没怀孕。”

    我愣住了,心中五味杂陈。没怀孕?那为什么孕酮还在5.91?我问医生,医生解释说这可能是因为月经周期的影响,建议我在月经第二天复查激素六项。他的话让我稍微放心了一些,但仍然有许多疑问和担忧。

    我开始回忆过去几周的生活,是否有不适或异常?是否有可能漏掉了什么重要的信号?这些问题在我脑海中盘旋,像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏不放。

    在等待复查结果的日子里,我经常翻看那张化验单,试图从中找到一些线索或答案。有时候,我会想象自己怀孕的场景,幻想着未来的生活;有时候,我又会担心自己的身体出了问题,害怕面对未知的风险和挑战。

    终于,复查的日子到了。我再次来到京东互联网医院,医生看了我的化验单,告诉我一切正常,孕酮数值也在正常范围内。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落地了。

    回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业和耐心,让我在最困惑和焦虑的时刻找到了方向和支持。也许,生活中总会有各种各样的不确定性和挑战,但只要我们勇敢面对,寻求帮助,就一定能找到解决的办法。

    想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助,不要让担忧和恐惧占据你的心灵。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    孕酮水平异常的解释与调理 常见症状 孕酮水平异常可能导致月经不调、不孕、流产等问题,特别是在女性的生殖健康中起着重要作用。孕酮5.91的水平在非孕期可能被认为是偏高的,需要进一步检查和评估。 推荐科室 妇科或生殖医学科 调理要点 1. 定期复查激素六项,了解孕酮水平的变化趋势。 2. 如果存在月经不调或不孕问题,可能需要进行更全面的生殖健康检查。 3. 根据医生的建议,可能需要服用黄体酮等药物来调整孕酮水平。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,以促进身体健康。 5. 在医生的指导下,可能需要进行其他治疗或手术干预,具体取决于个体情况和诊断结果。

  • 在准备怀孕的过程中,进行全面的孕前检查是至关重要的。这些检查不仅可以帮助你了解自己的身体状况,还能预防可能影响胎儿健康的问题。以下是13项重要的孕前检查项目。

    1. 血液学检查:这项检查可以早期发现贫血等血液系统疾病,并测量红血球的大小,帮助识别地中海贫血携带者。特别是在中国南方地区,地中海贫血的发病率较高,双方为同型携带者时,后代有1/4的风险发展为中重型地贫,这对后代的生活和生命都有严重影响。因此,准爸爸也需要进行检查。双方的血型检查同样重要,以了解胎儿是否有溶血的风险。

    2. 尿常规:这项检查有助于早期诊断肾脏疾病。孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加会使肾脏的负担加重。

    3. 肝功能:如果母亲是肝炎患者,怀孕后可能会导致胎儿早产等问题。肝炎病毒还可能直接传播给孩子。

    4. 传染性疾病检查:包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等。这些传染病可能通过性传播或宫内直接传染给胎儿,引起流产或不同程度的胎儿畸形。

    5. 妇科内分泌六项检查:这项检查可以帮助了解卵巢功能和排卵情况。

    6. 基础体温的测量:基础体温是女性清晨起床前尚未活动时的体温。从月经到排卵前的这段时间,体温相对较低。开始排卵时,体温会急剧升高,黏液分泌旺盛,表明这是受孕的最佳时机。连续几个月的记录可以检测出排卵的稳定程度。

    7. 妇科B超检查:这项检查可以初步了解与生育密切相关的生殖器官。

    8. 妇科炎症检查:如果患有支原体、衣原体、淋球菌等性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕。否则,可能会引起流产、早产等危险。

    9. 宫颈防癌筛查检查:对于有性生活两年以上,尤其是30岁之后且没有定期体检的女性,进行宫颈防癌筛查检查是非常必要的。

    10. 染色体异常检查:对于有复发性流产、死胎、遗传病等家族史的育龄夫妇,检查染色体是否异常是非常重要的。

    11. 叶酸代谢障碍检查:这项检查可以指导个性化叶酸合理用药,对预防流产及胎儿畸形有重要意义。

    12. 耳聋基因检查:人群携带率约为6%,如果夫妇双方为同型耳聋基因携带者,后代有1/4的风险患有先天性耳聋。

    13. 致畸五项检测:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹及B19病毒五项。孕妇在不同的孕期感染致畸病毒,可能会引起流产和不同程度的胎儿畸形。

    此外,牙齿健康也对怀孕有着特别重要的影响。准妈妈应在孕前进行口腔保健,确保牙齿健康,以免后患。

  • 血清ALT(丙氨酸转氨酶)水平在肝脏疾病的诊断中起着重要作用。虽然关于其正常参考值上限的争议仍然存在,但临床经验表明,急性肝炎患者的血清ALT水平通常会显著升高,范围在5倍到50倍之间;而慢性肝炎患者的血清ALT水平则呈现轻度升高,范围在0.5倍到10倍之间。

    研究表明,当血清ALT水平低于正常参考值上限的12倍时,多数患者为慢性乙型肝炎;反之,少数患者为急性乙型肝炎。因此,血清ALT水平可作为鉴别急性与慢性肝炎的参考指标,但并非唯一指标。对个体病人的诊断还需结合病史、体格检查和实验室检查等多方面信息进行综合分析和判断。

  • 在使用药物时,了解其禁忌人群是非常重要的。以下是20种常用药物的禁忌人群列表:

    1. 利尿剂呋塞米:糖尿病、痛风患者应避免使用。
    2. 酒石酸美托洛尔:心动过缓、哮喘患者不宜服用。
    3. 硝苯地平、氨氯地平:偏头痛患者禁用。
    4. 普利类降压药:老慢气、干咳患者以及肾动脉狭窄患者不适合使用。
    5. 北京降压0号:胃溃疡患者应避免服用。
    6. 阿奇霉素:心脏病患者禁用。
    7. 氟哌酸胶囊:儿童患者不宜服用。
    8. 甲硝唑:有中枢神经系统病变的患者禁用。
    9. 酚酞片:心力衰竭、高血压、肠梗阻患者不适合使用。
    10. 硝酸甘油:低血压、心动过速、严重贫血的患者禁用。
    11. 盐酸氟桂利嗪胶囊:抑郁症、巴金森氏病患者不宜服用。
    12. 格列本脲:1型糖尿病患者禁用。
    13. 格列喹酮:对磺胺类药物过敏的患者禁用。
    14. 辛伐他汀:转氨酶升高、活动性肝炎患者不适合使用。
    15. 华法林:有出血倾向的患者禁用。
    16. 血脂康胶囊:转氨酶升高、活动性肝炎患者不宜服用。
    17. 润洁滴眼露(蓝):青光眼或眼部有剧痛的患者禁用。
    18. 双黄连口服液:老人、孩子服用最好减半。
    19. 多酶片:不能嚼服。
    20. 妇科千金片:孕妇禁用。

  • 我从来没有想过,一个简单的早晨起床,会让我陷入如此深的恐惧和焦虑。双眼皮晨起浮肿,这个问题在过去的一年里变得越来越明显。起初,我并没有太在意,认为可能是因为熬夜或是水分摄入不足所致。但随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,甚至连我最亲密的朋友都开始注意到了。

    我决定去看眼科医生,希望能找到一个简单的解释。然而,经过一系列的检查后,医生告诉我我的眼睛没有任何问题。这让我感到更加困惑和不安。接下来,我又去了肝病科,同样没有发现任何异常。我的心中充满了疑问和恐惧:如果不是眼睛或肝脏的问题,那么这到底是什么?

    在朋友的建议下,我决定尝试在线咨询,于是来到了京东互联网医院。与医生进行了初步的交流后,我被告知双眼皮晨起浮肿可能与肾脏有关。这个消息如同晴天霹雳一般打击了我。我从未想过自己的肾脏会有问题,毕竟除了眼皮浮肿外,我并没有感到任何不适。

    医生建议我去肾病科做进一步的检查。我知道这不是一个轻松的决定,但我也明白,健康没有小事。于是,我决定面对这个问题,去寻找答案。虽然我仍然感到害怕和不安,但我知道这是我必须要走的路。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否是我平时的饮食习惯或是生活压力导致了这个问题?我开始更加关注自己的身体,调整自己的生活节奏,希望能找到一个解决方案。

    最终,检查结果显示我的肾脏功能正常,眼皮浮肿可能是由于其他原因引起的。虽然这个结果让我松了一口气,但我也意识到,健康问题并不是可以轻易忽视的。我们每个人都需要关注自己的身体,及时发现并解决问题。

    回顾这段经历,我深深感谢京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答让我在最困惑和恐惧的时刻找到了方向。同时,我也想提醒大家,健康问题不容忽视。无论是大病还是小毛病,都需要我们认真对待。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

    如果你也遇到了类似的问题,或者有任何健康方面的疑问,欢迎来到京东互联网医院寻求帮助。这里有专业的医生团队,随时为你解答疑惑,提供最优质的医疗服务。让我们一起关注健康,珍惜生命。

    肾脏问题引起的浮肿 常见症状 双眼皮晨起浮肿是肾脏问题的常见症状之一,尤其是肾虚引起的浮肿。其他可能的症状包括尿量减少、尿频、夜尿增多、腰酸背痛等。易感人群包括长期过度劳累、饮食不规律、缺乏锻炼的人群。 推荐科室 肾病科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜; 2. 饮食上要注意清淡,少吃辛辣、油腻的食物; 3. 适当进行体育锻炼,增强体质; 4. 如果有必要,可以服用中药调理,如六味地黄丸、金匮肾气丸等; 5. 定期进行肾功能检查,及时发现和治疗问题。

  • 在新的一年里,肥胖问题再次引起人们的关注。最近,两名年轻人因肥胖导致的并发症而不幸去世,引起了社会的广泛关注和反思。其中,一位名叫Sean Milliken的美国男子,体重高达600磅,年仅29岁便离开了人世。另一位则是中国吉林省的胖友小勇,37岁的他在春节前通过轻松筹平台发起求救,希望能得到专业的减肥治疗。然而,遗憾的是,小勇最终也未能等到春节后的救治日子,离开了这个世界。

    这些悲剧的发生再次提醒我们,肥胖不仅影响我们的外貌和自信心,更重要的是,它会对我们的健康造成严重的威胁。肥胖可能导致多种并发症,如心血管疾病、糖尿病、肝病等,甚至可能缩短寿命。因此,我们必须重视肥胖问题,采取积极的措施来预防和治疗肥胖。

    如果你或你的家人朋友正在与肥胖作斗争,不要等到出现并发症才后悔莫及。现在就开始行动,改变不良的生活习惯,保持健康的饮食和适量的运动。只有这样,我们才能远离肥胖的威胁,拥有一个健康、快乐的生活。

  • 在中国,许多肝癌患者同时患有乙型肝炎。因此,了解乙型肝炎病毒如何引起肝脏炎症对慢性乙型肝炎患者至关重要。虽然病毒如何导致炎症可能不是慢性乙型肝炎患者首要关心的问题,但了解一些基本知识有助于更好地理解和管理这种慢性疾病。

    肝炎是一个广泛的概念,指的是各种原因导致肝脏发炎。引起肝脏炎症的因素包括化学性、物理性、生物性和免疫性等。从疾病诊断角度看,肝炎可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎等类型。

    病毒性肝炎特指由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染引起的肝炎。乙型病毒性肝炎是其中的一种,根据其发展阶段和严重程度可以分为急性和慢性两种类型。急性乙型肝炎通常是自限性的,绝大多数患者可以自愈;而慢性乙型肝炎则可能导致肝硬化甚至肝癌。

    慢性乙型肝炎的炎症机制不同于急性乙型肝炎。它的炎症起源于人体自身的免疫识别和免疫损伤。在免疫激活期,人体免疫系统突然发现肝细胞内的乙肝病毒并不是自家人,于是发起了针对肝细胞的免疫攻击。这种攻击所带来的损伤比直接杀灭病毒大得多,可能导致肝脏的炎症损伤和间接损伤。

    因此,单纯地通过控制炎症并不能根本上解决问题,也不能从源头上消除损伤、阻止疾病进展。只有有效地抑制肝细胞内的病毒复制,肝脏的免疫损伤过程才会被终止,炎症才能被控制,甚至在已经发展到肝硬化等后期病变时,也可以使疾病缓解,或防止疾病加重。因此,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的主要治疗方法,控制炎症是辅助手段。

  • 肝纤维化,一个经常被提及的词汇,但对大多数人来说,它仍然是一个模糊的概念。我们常常听到病友们问:如果我的肝功能正常,为什么还会被诊断为肝纤维化?肝纤维化是否真的那么可怕?能否治愈?

    实际上,肝纤维化并不是一个不可逆转的病理状态。通过多年的临床研究,我们发现只要采取适当的治疗措施,许多伴有纤维化的慢性肝病患者的病情可以不再恶化,甚至逆转,避免发展为肝硬化。

    那么,如何检测肝纤维化呢?目前最可靠的方法是通过肝穿刺获取标本进行病理诊断。虽然许多人对此有所顾虑,担心会影响身体健康,但实际上,肝穿刺只取了肝脏组织的五万分之一,对身体没有影响。然而,即使在非常高的操作要求下,病理观察仍然可能存在20%左右的误差。因此,在没有更好诊断方法的情况下,肝穿刺的病理诊断仍然是评估肝纤维化的“黄金标准”。

    除了肝穿刺外,还有其他一些检测肝纤维化的方法,例如肝脏弹性检测和肝纤维化扫描超声检查。这些方法可以部分代替肝穿刺,提供更简单、客观和精确的结果。

    肝纤维化的可怕之处在于它的隐蔽性。与肝脏炎症的直接杀伤不同,肝纤维化更像是一种“温水煮青蛙”的过程。它的发展过程类似于皮肤受伤后结疤的过程,肝脏内因炎症而损伤的肝细胞坏死后被机体清除,缺损的部位被增生的纤维组织填充。这种病理过程通常发生在肝脏炎症恢复期之后,肝功能大多处于正常状态,很容易被忽视。如果不及时治疗,肝纤维化可能会通过两种方式导致肝硬化:一是破坏正常的肝组织结构,形成门静脉高压,导致一系列严重的并发症;二是影响肝细胞的血液供应,使受损的肝细胞难以修复,直至功能正常的肝细胞数量减少到无法维持正常肝功能的水平。

    肝纤维化的治疗主要包括两方面:一是针对原发病去除致病因素,例如抗病毒治疗、停止使用肝损害药物、戒酒等;二是抗纤维化治疗,选择药物的原则是减少纤维化形成或促进纤维化分解,减轻肝脏炎症反应,减少肝脏细胞外间质增生,抗氧化。目前尚无安全有效的西药可以治疗肝纤维化,但中医药在抗肝纤维化方面显示出明显的优势。随着对肝纤维化发生机制的深入理解,未来将有更多的有效抗肝纤维化的中西药物和生物药物问世,帮助我们战胜这个疾病。

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