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心血管健康:了解高血压的危险因素和如何测定风险

心血管健康:了解高血压的危险因素和如何测定风险
发表人:康复之路

高血压是一种常见的生活方式病,多种不健康的生活习惯都可能引发其发生。这些因素包括高盐饮食、超重肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏运动和吸烟等。遗传因素和年龄也与高血压有关,特别是对于男性≥55岁和更年期后的女性。高血压的治疗效果取决于早期干预和控制可改变的危险因素。通过限制盐分和酒精摄入、控制体重和适量运动,可以帮助预防或延缓高血压的发生,并使血压更容易得到控制。

测定心血管风险需要四个步骤。首先,确认血压水平和分级。其次,检查是否存在其他危险因素或靶器官损害。第三步是确认是否存在临床并发症。最后,根据上述信息确定总体心血管风险。老年高血压患者通常属于高危患者,因为他们可能伴有多种共存疾病和并发症。对于这类患者,应立即开始综合治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 高血压是一种常见的慢性疾病,根据中国的分级标准,正常血压是指收缩压小于120mmHg和舒张压小于80mmHg。正常高值则是指收缩压在120~139mmHg之间,舒张压在80~89mmHg之间。高血压的定义是收缩压大于等于140mmHg或舒张压大于等于90mmHg。高血压可以进一步分为轻度、中度和重度三个等级,分别对应收缩压在140~159mmHg、160~179mmHg和大于等于180mmHg,或者舒张压在90~99mmHg、100~109mmHg和大于等于110mmHg的情况。还有一种特殊情况,即单纯收缩期高血压,定义为收缩压大于等于140mmHg而舒张压小于90mmHg。

    除了血压水平外,高血压患者的危险分层还需要考虑其他危险因素和靶器官损害。这些危险因素包括吸烟、血胆固醇超过220mg/dl、糖尿病、男性年龄超过55岁或女性年龄超过65岁、早发心血管疾病家族史等。靶器官损害可以通过心电图或超声心电图检查左心室肥厚、检测蛋白尿或血肌酐轻度升高、超声或X线检查动脉粥样斑块、视网膜动脉局灶或广泛狭窄等方式来评估。并发症如心脏疾病、脑血管疾病、肾脏疾病、血管疾病和高血压视网膜严重病变也需要考虑在内。

    了解高血压的分级标准和心血管危险分层指南对于预防和治疗高血压至关重要。通过采取健康的生活方式、控制血压和管理其他危险因素,可以有效地降低心血管事件的风险。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,许多人对其存在一些误解。下面我们将一一解析这8个常见的高血压认知误区。

    误区一:过分关注血压数值,精神紧张

    无论是健康人还是高血压患者,血压都有昼夜节律的变化,并受多种因素的影响。因此,不能简单地认为血压不稳就频繁调整药量。过分关注血压数值和频繁测量血压可能会导致精神紧张,不利于血压控制。

    误区二:凭症状估计血压水平,凭感觉用药

    血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。没有不适感觉,并不能说明血压不高。因此,不能仅凭感觉用药,应定期测量血压,并在医师的指导下使用降压药物。

    误区三:长期自行购药,不测血压

    长期在药店购买降压药而不测血压是不明智的。每种药物都有其适应证和副作用,应在医生的指导下选择合适的药物,并定期测量血压以监控疗效。

    误区四:只要吃药就万事大吉

    药物治疗只是高血压管理的一部分。建立健康的生活方式同样重要,包括戒烟、限制酒精摄入、均衡饮食和适量运动等。只有综合管理才能有效控制血压。

    误区五:用药太早,会产生耐药性

    除了早期轻度高血压患者外,其他患者应尽早开始服用降压药。降压药不会产生耐药性,及早治疗可以更好地保护血管和降低心脑肾疾病的风险。

    误区六:血压降得越快越好

    血压下降过快、过低可能会引起器官供血不足等严重后果。因此,降压达标应遵循缓慢、平稳的原则,老年患者和一些特殊情况下需要适当延长达标时间。

    误区七:某些“灵丹妙药”可根治高血压

    高血压病一经确诊,绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。目前尚无哪一种药物或产品可以根治高血压,宣称能根治的都是伪科学宣传。

    误区八:迷信保健品、保健仪器的降压疗效

    保健食品、饮品及降压器具大多不具备明确的降压作用,即使有,降压作用也很轻微,仅起到辅助作用,不能起到治疗作用。因此,不能过分依赖这些产品来控制血压。

  • 我还记得那天,父亲的脸色苍白,额头上布满了细密的汗珠。他一边按着太阳穴,一边说:“头好痛,像被千斤重的石头压着。”我心中一紧,赶忙扶他坐下,拿出血压计一测,200!这数字简直吓了我一跳。父亲的高血压已经不是新闻了,但这次的头痛和血压值都超出了我的预期。

    我立即拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地问道:“有家族史吗?在用药吗?”我一一回答了他的问题,心中不禁感慨,幸好有这样的平台可以随时咨询专业医生。医生建议我们去医院做头颅CT或核磁、心电图、24小时动态血压监测等相关检查,并详细解释了高血压的非药物治疗和药物治疗原则。

    在等待检查结果的日子里,我和父亲一起调整生活方式,规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食多吃新鲜蔬果,减压避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重。同时,医生也给我们开了药方,包括沙坦类+CCB(厄贝沙坦+硝苯地平缓释片),如果血压仍不降则加用利尿药(螺内酯一保钾利尿,呋塞米一排钾利尿),如果心率增快者,则加倍他乐克。父亲的血压逐渐稳定下来,基本上都能降到140/90以下,继续维持治疗后,血压可以长期维持在130/80左右。

    回想起那段日子,我深深体会到健康的重要性。父亲的高血压不仅是他个人的问题,也牵动着全家人的心。幸好我们及时采取了措施,避免了更严重的后果。现在,父亲的头痛已经消失,脸色也恢复了红润。我想对所有的子女说,父母的健康是我们最大的财富,千万不能忽视。同时,也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导让我们度过了难关。希望大家如果有类似的情况,也能及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高血压调理指南 常见症状 高血压常见症状包括头痛、头晕、耳鸣、视力模糊等,易感人群为中老年人、肥胖者、有家族史者等。 推荐科室 心血管内科或高血压专科 调理要点 1. 生活方式干预:规律作息、合理膳食、戒烟戒酒、低钠盐低脂饮食、多吃新鲜蔬果、减压避免紧张焦虑过劳、保持心理平衡、充足睡眠、适当锻炼、减轻体重。 2. 药物治疗:沙坦类+CCB(如厄贝沙坦+硝苯地平缓释片)、利尿药(如螺内酯或呋塞米)、倍他乐克(心率增快者)等。 3. 定期检查:头颅CT或核磁、心电图、24小时动态血压监测等相关检查。

  • 双胞胎的出现总是让人感到神奇。那么,双胞胎是如何形成的呢?

    同卵双胞胎的产生是由于一颗卵子与一颗精子结合后,分裂成两个胚胎。这种情况下,双胞胎的基因完全相同,性别和外貌也极为相似。相比之下,异卵双胞胎的形成则是因为两颗不同的卵子分别与两颗不同的精子结合,形成两个胚胎。异卵双胞胎的基因部分相同,但与其他同胞兄弟姐妹没有区别,除了生日相同外。异卵双胞胎的性别可以相同也可以不同。

    女性生育双胞胎的几率受到多种因素的影响。例如,年龄在30岁以上、使用促排卵药物、进行“体外受精”辅助怀孕、种族(黑人比亚洲人或白人生育双胞胎的几率高)以及有生育双胞胎的家族史等因素都可能增加生育双胞胎的几率。这些因素主要是增加生育异卵双胞胎的几率,而非同卵双胞胎。

    在孕期,医生或助产士会通过评估子宫大小和超声检查来判断是否为双胞胎。双胞胎孕妇需要接受特殊的产前检查,包括频繁的超声检查和其他检查,以评估胎儿的健康状况。孕期稍晚时,可能还需要进行其他检查。

    双胞胎的出生也有一些特殊情况。例如,早产是双胞胎出生中比较常见的问题。早产儿可能会体型偏小、需要较长时间的住院治疗,并且更容易出现健康问题,如呼吸问题。同卵双胞胎还可能出现“双胎输血综合征”,这是一种胎盘问题,需要密切监测和治疗。双胞胎孕妇也更容易患上孕期高血压。

    分娩方式取决于胎儿体位和母胎健康状况。如果母胎均健康,且第一个分娩的孩子会先露头,可能可以经阴道分娩两个小孩,否则可能需要剖宫产。判断双胞胎是异卵还是同卵的方法包括检查胎盘和进行血液检测。双胞胎的喂养和照顾也需要特别注意,母乳喂养是可行的,但可能需要专业的指导和帮助。

  • 颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种高致残、高死亡率的疾病。对于那些在家族中有两例或更多一级亲属患有aSAH的个体来说,进行长期的颅内动脉瘤筛查是至关重要的。这种筛查可以帮助早期发现未破裂的动脉瘤,从而降低aSAH的风险。

    研究表明,具有aSAH家族史的个体不仅有更高的动脉瘤发生率,而且一旦发生动脉瘤,其破裂的风险也相应增加。因此,进行长期的颅内动脉瘤筛查可以帮助这些个体及时发现并治疗未破裂的动脉瘤,避免aSAH的发生。

    一项来自荷兰Utrecht医学中心的研究显示,即使在前两次筛查结果为阴性的情况下,仍然需要进行长期的动脉瘤筛查。该研究采用MRA或CTA的方法进行筛查,并记录了颅内破裂和未破裂动脉瘤的家族史、抽烟史、高血压、先前动脉瘤、筛查日期和筛查结果等信息。

    研究结果表明,抽烟、以前的动脉瘤病史和动脉瘤家族史等因素是首次筛查发现动脉瘤的危险因素。同时,仅有以前的动脉瘤病史是随访筛查时监测到新发动脉瘤的危险因素。这些结果强调了长期动脉瘤筛查的必要性,尤其是对于那些有aSAH家族史的个体来说。

    因此,如果您的一级亲属中有两例或两例以上发生过aSAH,那么您应该进行颅内动脉瘤筛查,并且需要长期随访。虽然筛查周期内aSAH的风险不能完全消除,但长期连续筛查仍然是非常重要的,可以帮助您及时发现并治疗未破裂的动脉瘤,降低aSAH的风险。

  • 桑寄生科植物槲寄生的枝茎被广泛用于中医药中,特别是在滋阴补肝肾、除风湿方面具有显著效果。其性味苦平,入肝、肾经,主要功效包括补肝肾、除风湿、强筋骨和安胎。

    在临床应用中,桑寄生常被用于治疗风湿腰痛、关节不利、筋骨酸痛等症状,尤其适合那些因肝肾不足而引起的疾病。与独活、牛膝等药物配伍使用可以增强疗效。对于妇女怀孕期间的胎漏、胎动不安等问题,桑寄生也能发挥其补肝肾、养血安胎的作用,常与续断、阿胶等药物配合使用。此外,桑寄生还具有降压作用,近年来在高血压治疗中得到广泛应用。

    在使用桑寄生时,通常将其洗净、晒干后切碎,煎服的用量为三钱至五钱。寿胎丸是桑寄生的一种典型方剂,主要成分包括菟丝子、桑寄生、续断和阿胶,用于滑胎的治疗。

    历史上,《本经》、《别录》和《药性本草》等文献都对桑寄生进行了记载和描述,强调了其在治疗腰痛、小儿背强、痈肿、充肌肤、坚发齿、长须眉、安胎等方面的功效。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心出汗。屏幕上显示的肝肾功能检查报告让我忐忑不安。指标异常,需要复查吗?这个问题在我脑海中反复回荡。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音从耳机中传来,打断了我的思绪。我深吸一口气,开始描述我的情况。

    “肝功能指标还可以,问题不大。”医生的话让我稍微放心了一些,但我仍然担心其他指标的异常。医生继续问道:“既往有没有肝胆疾病?”我摇了摇头,回答道:“没有的,只有痛风和高血压病史。”

    医生安慰我说:“嗯,问题不大。一周后复查就可以。”我松了一口气,但随即又想起了什么,问道:“如果我犯过尿路结石或者肾结石,会不会有影响?”医生听了我的问题,简单地回应了一声“嗯嗯”,然后继续解释说:“和结石的关系不大,不需要服用药物。”

    我听完医生的解释,心中的石头终于落了地。虽然我知道肝功没有大问题,但还是需要一周后再次复查。这个过程中,我体会到了作为患者的焦虑和不安,也感受到了医生的专业和耐心。

    在结束对话前,医生提醒我说:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”我点了点头,心中充满了感激和敬意。

    这次经历让我更加珍惜自己的健康,也让我意识到在面对疾病时,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时,我也想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们都能像我一样,勇敢面对,积极治疗。肝肾功能异常就医指南 常见症状 肝肾功能异常可能表现为疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、尿量减少等症状,易感人群包括有肝胆疾病、痛风、高血压病史的患者。 推荐科室 肝病科、肾病科、内分泌科 调理要点 1. 定期复查肝肾功能指标,了解病情变化。 2. 遵医嘱进行治疗,可能需要使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等。 3. 控制高血压,避免肾脏进一步受损。 4. 饮食上注意低盐、低脂、低糖,多吃新鲜蔬菜和水果,避免过度劳累和情绪激动。 5. 如果有尿路结石或肾结石的病史,需要定期进行B超检查,及时发现和治疗结石问题。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心微微出汗。高血压这个词在我脑海里回荡,像一只无形的巨兽,压得我喘不过气来。过去的两年,我一直在服用施慧达,但血压依然不稳定,低压95-100,高压165。这种感觉就像在悬崖边上行走,随时可能掉落。

    医生终于出现在屏幕上,面容和蔼,声音温柔:“您好,很高兴为您接诊。”我深吸一口气,开始讲述我的病情。医生问了很多问题,包括我服用施慧达的时间、之前是否用过其他药物等等。他的专业和耐心让我感到安心,仿佛我不是在面对一台机器,而是真正的医生。

    “如果你血压这样的话,有一年多的不稳,那我建议你要调药的。”医生的话让我心中一紧。调药?这意味着我要面对新的不确定性。医生似乎看出了我的担忧,继续解释:“你还有其他的问题呢?比如高尿酸血症、高血糖、高血脂?”我摇了摇头,心中暗自庆幸,至少我没有其他的健康问题。

    医生建议我服用依伦平,并详细解释了该药物的作用和注意事项。我听得很认真,心中默默地做着笔记。处方审核通过后,我一键预约了药品,心中充满了期待和希望。

    在等待药品送达的日子里,我开始反思自己的生活方式。高血压不仅仅是身体的问题,也是生活方式的问题。我决定改变自己的饮食习惯,增加运动量,减少压力。这些改变虽然微小,但我相信它们会对我的健康产生积极的影响。

    现在,我已经开始服用依伦平,血压也逐渐趋于稳定。每当我想起那段焦虑的日子,我都会感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。他们不仅仅是医生,更是我的朋友和支持者。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高血压调理指南 常见症状 高血压的常见症状包括头痛、眩晕、心悸等,易感人群主要是中老年人、肥胖者、长期吸烟或饮酒者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 调整用药,改用依伦平等降压药物; 2. 控制体重,保持健康的生活方式; 3. 限制钠盐摄入,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 定期监测血压,避免血压波动; 5. 如果有其他疾病如高尿酸血症、高血糖、高血脂等,需要同时治疗和控制这些疾病。

  • 在中国,五十年代的平均寿命约为57岁,而现在已提高到77岁。这一变化与医疗条件和生活水平的改善密切相关。上海和北京的医疗水平居全国前列,显示出经济水平对此的直接影响。然而,对于个体而言,寿命的长短主要取决于基因、生存环境和生活方式等多种因素。虽然我们无法选择基因和生存环境,但可以通过改变生活方式来延长寿命。

    以下是几个关键的生活方式建议,旨在帮助人们延缓衰老并提高健康水平:

    1. 远离烟酒:吸烟者比非吸烟者平均寿命短10年。同时,适量饮酒对健康的益处并不存在。
    2. 健康饮食:建议采用植物油代替动物油,多吃蔬菜水果、五谷杂粮,保持低盐低脂低糖的饮食习惯,并适当补充奶制品、鱼类和坚果等食物。
    3. 有氧运动:长期坚持有氧运动可以增强体内血红蛋白的数量,提高机体抵抗力,抗衰老,增强大脑皮层的工作效率和心肺功能,增加脂肪消耗,防止动脉硬化,降低心脑血管疾病的发病率,有利于血压控制。
    4. 规律作息、避免熬夜、保持愉悦心情:规律作息可以减少疾病,降低猝死风险;保持心情愉悦可以预防许多疾病,自然延缓衰老。每晚睡7-8小时的人寿命最长,而不足4小时的人寿命最短。
    5. 控制体重:肥胖会导致多种疾病,因此控制体重对于延缓衰老至关重要。
    6. 婚姻与性:已婚、夫妻恩爱者寿命长;而未婚、离婚独居者寿命相应要短。正常的有节制的性生活可以提高机体免疫功能,有利健康长寿。
    7. 社交:社会交往广泛的人寿命长;而性情孤僻、不喜社交的人,寿命相应要短。
    8. 体检习惯:早发现并干预不致命的疾病可以避免它们发展成影响寿命的严重疾病。比如高血压、糖尿病和高脂血症等,早发现早治疗非常重要。

    总之,通过改变生活方式,我们可以延缓衰老并提高健康水平,从而延年益寿。

  • 在临床实践中,我们经常遇到一些患者,他们在住院期间通过医生的调整成功控制了血压。然而,出院后不久,这些患者又因为血压升高或波动过大而寻求门诊帮助。经过仔细询问,我们发现患者自己在家中对治疗方案进行了不当的调整。

    以下是一些常见的错误做法:

    • 减少每次的药物剂量,例如原本每次应服用10mg,患者却改为5mg。
    • 减少服药次数,例如原本每日早晚各服用一次,患者只服用一次。
    • 将长效药物换成短效药物,例如将“硝苯地平缓释片”换成“硝苯地平片”。
    • 购买小规格的药物,导致服药量减少。
    • 完全停止使用医院开具的药物,转而使用他人推荐的药物。

    这些错误的做法会导致患者的血压再次变得不稳定。事实上,住院的目的是帮助患者在病情不稳定时度过难关,并通过观察制定出一个可以长期坚持的治疗方案,以便在家中继续治疗。然而,在家中也不能盲目地调整降压药物。最重要的是,不要轻信邻居或药店售货员的建议,自行更换药物。请记住,谁比心血管专家更专业地调整血压呢?

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