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特发性肺纤维化(IPF)是一种严重的肺部疾病,患者通常会关注抗纤维化药物的疗效。从多个文献角度出发,我们将客观地分析和讨论这些药物的临床试验结果、作用机制、副作用、适用人群等方面的信息,以期为IPF患者和家属提供有价值的参考。
吡非尼酮是首个被批准用于治疗IPF的药物。它在四个Ⅲ期临床试验中显示出对轻至中度IPF患者的病情进展有抑制作用,并能有效提高生存率。尼达尼布也被证实对IPF有疗效,且已获得批准。然而,两者在重症IPF中的疗效和最佳治疗疗程仍不明确。吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)被认为是一种具有成本效益的治疗方法,需要纳入优质的随机对照试验以评估其有效性。由于IPF患者的死亡原因包括急性加重和肺癌,药物治疗不仅应关注疾病进展的减缓,还应关注这些风险的降低。因此,研究联合治疗的疗效是非常必要的。
IPF的发病机制是复杂的,涉及肺泡上皮细胞破坏和死亡、异常的损伤修复和过度的纤维化等过程。遗传易感性和环境因素也可能参与其中。吡非尼酮和尼达尼布是目前唯一能有效减缓IPF进程的药物。吡非尼酮的主要副作用是光敏反应和胃肠道症状,尼达尼布的主要副作用是腹泻。PDE4B抑制剂BI 1015550是近期的研究热点,Ⅱ期临床试验结果显示其能延缓IPF患者肺功能下降的速度,具有良好的安全性和耐受性。
虽然吡非尼酮和尼达尼布已被批准用于治疗IPF,但它们的疗效远未达到“治愈”的水平。目前尚不清楚在哪个疾病阶段和哪种类型的患者中使用这些药物最为适宜。轻度IPF患者可能首先需要观察。同时,急性加重和肺动脉高压是影响IPF预后的重要因素,需要进一步研究抗纤维化药物对这些因素的影响。个性化的治疗方案和综合治疗策略的建立也是未来的研究方向。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我曾经是一名成功的商人,事业蒸蒸日上,生活也算得上是富足。然而,随着时间的推移,我的身体开始出现各种问题。最明显的就是上热下寒的体质,肝火旺盛,肺纤维灶偏硬化。这些症状让我感到非常困扰和无助,尤其是在面对繁忙的工作和社交生活时。
我尝试了各种方法来改善自己的健康状况,包括去医院看病、吃药、做运动等等。但是,效果都不是很理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态,决定给它一个机会。
通过线上问诊,我遇到了医生医生。他非常专业和耐心,详细询问了我的病情和生活习惯,并根据我的情况开出了中药方。服用中药后,我明显感觉到自己的身体状况有所改善。肝火不再那么旺盛,肺部也开始恢复正常。最重要的是,我的精神状态也得到了极大的提升。
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特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明、慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病,主要影响中老年人群。其肺组织学和胸部高分辨率CT(HRCT)特征性表现为普通型间质性肺炎(UIP)。IPF急性加重定义为已诊断或同期诊断为IPF,1个月内发生的呼吸困难急性加重,影像学在原有IPF表现的基础上,新出现两侧的磨玻璃影和(或)实变影,不能完全用心衰或液体过多解释,组织病理学通常表现为UIP和弥漫性肺泡损伤(DAD)同时存在,可能伴有机化性肺炎和显著的成纤维细胞灶。目前临床治疗缺乏有效的治疗方法,氧疗及对症支持治疗是IPF急性加重的主要治疗方法;其他治疗措施如糖皮质激素、机械通气、抗生素治疗、免疫抑制剂、血浆置换、免疫球蛋白、抗酸治疗等的疗效均不确定。尼达尼布和吡非尼酮等抗纤维化药物在预防IPF急性加重方面显示出一定的潜力。然而,IPF的复杂性和异质性要求多个指标、多维度的评估和治疗。定期随访至关重要,随访中不仅要注意功能性指标的变化,还应注意发现及处理共病,调整药物,给予恰当的心理支持,共同做好预防急性加重的工作。对于其他类型的间质性肺炎、肺间质纤维化急性加重发作的防治也有参考指导意义,当然需要更多的临床循证依据来制定更优的防治策略。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的CT报告。上面写着“肺上有个纤维灶”,那一刻,我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,呼吸都变得困难起来。从小到大,我一直认为自己身体健康,甚至有些自负地认为疾病离我很远。可现在,现实却狠狠地打了我一巴掌。
我决定去京东互联网医院咨询,毕竟在这个信息爆炸的时代,网络医疗服务已经成为了许多人的首选。打开电脑,输入相关信息,很快就有了一位医生与我对话。他的声音温和而专业,听起来很有安全感。
“您好,我是互联网医生,很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。我的心跳开始加速,手心也开始出汗。我深吸一口气,试图平静下来,开始与他交流我的症状和担忧。
“请问您是首次发现肺纤维灶的问题么?”他问。我点了点头,心中充满了疑惑和恐惧。医生继续问我是否有吸烟、感冒后咳嗽等诱发因素存在,我如实回答了他。他的建议很明确:戒烟,定期复查CT。
我开始意识到,自己的生活习惯可能是导致这个问题的原因之一。医生还提醒我,肺部纤维灶并不是一种疾病,不需要进行特殊治疗,但需要注意口腔卫生,避免口臭口干有血等症状的出现。他的话让我感到一丝安慰,但内心的焦虑并没有完全消散。
在接下来的几天里,我开始认真对待自己的健康问题。每天早上,我都会用淡盐水漱口,尝试改善口腔卫生。同时,我也开始注意饮食,多吃一些梨、柑橘、柿子等水果,希望它们能起到化痰止咳的作用。每当我感到压力和焦虑时,我就会想起医生的建议,告诉自己要保持乐观和积极的态度。
现在回想起来,那次的网络咨询对我来说是一次重要的转折点。它不仅让我更了解自己的身体状况,也让我开始重视健康问题。虽然肺部纤维灶这个问题还没有完全解决,但我已经做好了长期斗争的准备。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在最需要帮助的时候找到了方向和希望。
一位73岁的女性患者,长期患有咳嗽、痰多、流鼻涕等症状,尤其在每天夜间4-5点钟和进食后更为明显。经过外院的诊断,患者被认为患有肺气肿、支气管扩张症和肺纤维化,然而对症治疗并未取得良好效果。
在深入了解患者的病史后,医生发现她并没有出现反酸、烧心、腹胀、嗳气等典型的胃食管反流病症状。然而,通过上消化道造影检查,医生发现了胃食管少量钡剂反流的现象。医生随即对患者进行了抗反流治疗,结果显示患者的症状减轻了约70%,夜间症状也完全消失,生活质量得到了极大的提升。
这位患者的案例提醒我们,胃食管反流病可能并不总是伴随着典型的症状。对于那些长期遭受咳嗽、痰多、流鼻涕等症状困扰的患者,医生应该考虑到胃食管反流病的可能性,并进行相应的检查和治疗。
我父亲的健康状况一直是我们家庭的重心。他的肺纤维化导致血氧水平低下,经常感到呼吸困难。我们曾经四处求医,但效果并不理想。直到有一天,我们在京东互联网医院上找到了医生医生,他的专业知识和耐心解答让我们重新燃起了希望。
通过线上问诊,医生医生详细了解了我父亲的病情,并给出了明确的治疗方案。我们购买了飞利浦制氧机和呼吸机,并在医生的指导下开始使用。起初,我父亲对这些设备感到陌生和不适应,但随着时间的推移,他逐渐适应了它们的存在,并且血氧水平也开始稳定上升。
在医生医生的建议下,我们还调整了我父亲的生活习惯,包括饮食和运动。这些改变虽然微小,但却对他的康复产生了积极的影响。现在,我父亲的健康状况已经有了明显的改善,我们一家人都非常感激医生医生和京东互联网医院的帮助。
我曾经是一名活泼开朗的年轻人,直到那天我被诊断出肺部增殖灶。从那一刻起,我的生活完全改变了。每天都在担心和恐惧中度过,总是想着自己的生命是否已经走到了尽头。
我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一线生机。然而,每次去医院,医生都告诉我没有特效药。他们说我的病情还不算严重,只需要定期复查就可以了。但是,我能感受到自己的身体每天都在变差,胸部不舒服,肋骨缝处酸痛,甚至连呼吸都变得困难。
在网上,我看到了一种叫做呲非尼酮胶囊的药物,据说可以治疗肺纤维化。虽然我知道这并不是特效药,但我还是决定试一试。然而,事实证明这只是一种辅助治疗药物,并不能根治我的病。
我开始感到绝望,仿佛整个世界都在与我为敌。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院。他们提供线上问诊服务,允许我在家中就能得到专业的医疗咨询。我决定尝试一下,毕竟我已经没有其他选择了。
通过京东互联网医院,我联系到了一位非常有经验的医生。他详细地了解了我的病情,并告诉我,虽然目前没有特效药可以治愈我的病,但我们可以采取一些措施来延缓病情的发展。首先,他建议我定期进行肺功能检查,以便及时发现任何变化。其次,他推荐我进行呼吸康复训练,帮助我更好地管理呼吸问题。最后,他强调了生活方式的重要性,包括戒烟、避免污染环境等。
虽然这并不是我想要的答案,但至少我知道我还有希望。现在,我每天都在努力遵循医生的建议,希望能够尽可能地延长自己的生命。京东互联网医院给了我第二次生命,我会永远感激他们的帮助。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一寸皮肤。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。肺间质纤维化,这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住我的心脏,令我喘不过气来。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,搜索着各种关于肺间质纤维化的信息。每一条结果都像一把利刃,刺痛着我的心。我的视线模糊了,泪水在眼眶中打转。我知道我需要专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的页面。
“你好,很高兴为您服务,请稍等。”医生的声音从屏幕中传来,温暖而亲切。我的心情稍微平静了一些,开始向医生描述我的症状。虽然我没有呼吸不畅的情况,但肺功能的指标在下降,这让我非常担忧。
医生建议我综合性配合药物改善,包括中草药物调理和加强肺功能的方法。我问道:“根据现在的病情能不能吃尼达尼布?”医生耐心地解释了每种药物的作用和副作用,并根据我的具体情况给出了专业的建议。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晨,我会泡一杯中草药,味道苦涩,但我知道这是为了我的健康。同时,我也开始进行肺功能训练,虽然一开始很难,但我坚持了下来。每次完成训练后,我都能感受到自己的呼吸变得更加顺畅,心情也随之轻松了许多。
几个月过去了,我的肺功能指标有了明显的改善。每当我回想起那个阳光明媚的日子,我都会感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我需要使用5L制氧机来辅助治疗我的肺纤维化。
我坐在家中的沙发上,手里拿着医生开的处方,心中充满了疑惑和恐惧。5L制氧机?这到底是什么?我需要它吗?我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。
在京东互联网医院的官方网站上,我找到了一个在线医生咨询服务。我犹豫了一下,但最终还是决定试一试。毕竟,面对未知的疾病和治疗方法,任何一点信息都可能是宝贵的。
我输入了我的问题:“5L制氧机适合哪些人群?”很快,一个名叫**的医生回复了我。我们开始了一段长达半小时的对话,医生详细解释了5L制氧机的使用场景和注意事项,并且告诉我,像我这样患有肺纤维化的患者,确实需要使用5L制氧机来帮助改善呼吸功能。
在这段对话中,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅回答了我的问题,还提供了一些额外的建议和指导。比如,如何正确使用制氧机,如何调整氧气流量等等。这些信息对我来说非常重要,因为我完全不了解这个领域。
通过这次在线咨询,我不仅获得了关于5L制氧机的知识,也找到了面对疾病时的勇气和信心。现在,我已经开始使用制氧机,并且感觉自己的呼吸状况有所改善。虽然这只是一个小小的胜利,但对我来说,它意味着一切。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。我的心情却像外面的天气一样阴沉。肺间质纤维化,这个陌生的名字在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧攥住我的心脏。
我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院的在线咨询平台。屏幕上跳出一行字:“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”
我深吸一口气,开始描述自己的症状。咳嗽、呼吸困难、疲劳……这些词汇像一把把利刃,刺痛了我的心。医生耐心地听完后,问我是否有报告结果。我将CT扫描的结果发送过去,等待着医生的诊断。
“您在线吗?”医生发来消息,打破了我的沉思。我点头回应,心中充满了期待和恐惧。医生告诉我,吡非尼酮胶囊是治疗肺间质纤维化的常用药物,但价格昂贵,需要每天服用6粒,连续服用2年,总花费将超过几万元。这个数字让我感到绝望,我的家庭条件并不好,根本承担不起这样的费用。
医生似乎看出了我的困扰,继续说:“不过,吡非尼酮胶囊已经纳入医保范围内,具体情况需要咨询当地的医保办。另外,还有其他替代药物可以选择,例如乙磺酸尼达尼布软胶囊。”
我感到一丝希望,问医生是否有其他建议。医生详细介绍了日常护理的重要性,包括家庭氧疗、保持清洁卫生、避免刺激性气味等。这些看似简单的建议,却让我感到温暖和安慰。
在医生的指导下,我开始了漫长的治疗之旅。每天早晚服药,定期检查肝功能,注意日常护理……虽然过程艰辛,但我从未放弃。因为我知道,只有坚持下去,才能看到希望的曙光。
现在回想起来,那段日子虽然充满了挑战和困难,但也让我成长了许多。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和关怀。也感谢自己,感谢我没有放弃,感谢我选择了坚持。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我爷爷的脸庞。他的呼吸声变得越来越沉重,像是一只疲惫的老船在风浪中挣扎。看着他这样,我心中充满了焦虑和无助。
我带着爷爷来到京东互联网医院,希望能找到一些解决办法。医生听完我们的描述后,仔细地检查了爷爷的病情,并告诉我们他患有矽肺和肺纤维钙化,导致呼吸困难。听到这个消息,我感到一阵恐慌,仿佛整个世界都在崩塌。
医生安慰我们说,虽然这种病是不可逆转的,但可以通过对症治疗来缓解症状。他推荐了一些药物,包括茶碱缓释片、孟鲁司特钠和润肺膏等,并详细解释了每种药物的作用和注意事项。我认真地听着,心中充满了感激和希望。
在接下来的日子里,我每天都陪伴着爷爷,帮助他按时服药,观察他的病情变化。虽然他的呼吸仍然很困难,但我能感觉到他在一点点好转。每当他能够顺畅地呼吸几口空气时,我都会感到一阵欣慰和喜悦。
我也开始关注自己的健康,学习如何预防和调理肾虚咳嗽等问题。我发现,通过合理的饮食和适当的锻炼,可以有效地改善身体状况。这些小小的改变,让我对生活充满了信心和希望。
回想起那段艰难的日子,我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和耐心指导,帮助我们度过了最困难的时刻。现在,爷爷的病情已经稳定下来,我也变得更加健康和自信。生活中总会有各种挑战和困难,但只要我们勇敢面对,总能找到解决的办法。
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