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IVF-ET适应证:不孕不育的多种

IVF-ET适应证:不孕不育的多种
发表人:中医养生之道

体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)是一种常见的辅助生殖技术,适用于多种不孕不育情况。以下是IVF-ET的主要适应证:

1. 女方因素导致的配子运输障碍:

  • 输卵管阻塞:经子宫输卵管造影(HSG)或腹腔镜或开腹手术或宫腔镜下证实双输卵管阻塞或严重的盆腔粘连;双侧输卵管切除术后,输卵管结扎术后复通术失败者;
  • 输卵管炎症:经HSG证实一侧输卵管阻塞或双侧输卵管通而不畅或不全阻塞者,经保守治疗,进行6个月以上反复监测排卵+指导同房未孕;或经IUI助孕治疗3周期未孕,考虑双侧输卵管功能障碍者;
  • 腹腔镜或开腹输卵管整形手术术后积极治疗一年以上仍未孕者。

2. 排卵障碍:

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)、卵泡黄素化不破裂综合征(LUFs)等,经过有效促排卵3周期加HCG应用后有成熟卵泡发育但卵泡不能正常排出者;
  • 排卵障碍经治疗后有正常排卵,经指导同房未孕,应先进行IUI治疗,3周期未能妊娠者改行IVF。

3. 子宫内膜异位症:

  • 因严重子宫内膜异位症经药物和/或手术治疗后半年不孕者;
  • 轻、中度子宫内膜异位症或内异症术后复发,患者拒绝行手术治疗,经自然周期+IUI或促排卵+IUI治疗3周期未能妊娠者;
  • 内膜异位症患者合并其他不孕因素需行IVF治疗者。

4. 男方少、弱、畸形精子症:

  • 精子密度在5-20×106/ml,30%<a+b<50%,或25%>a级>15%,正常形态>5%,经过处理后精子绝对值>10×106者,首先进行IUI治疗,3个周期未孕者可改行IVF治疗;
  • 精液密度1-5×106/ml,正常形态>5%,经过处理后精子的绝对值在1×106以上的考虑IVF-ET治疗。

5. 不明原因的不孕:

  • 不孕年限超过3年,男女双方经常规的不孕不育检查均未发现明显异常,符合以下条件:①证实女方有规律的排卵周期,输卵管通畅;②两次精液分析正常;③腹腔镜检查盆腔正常;④性交后试验阳性者。此类患者经自然周期或促排卵+IUI 3周期未妊娠者可进行IVF治疗;
  • 原发不孕超过5年,符合上述其他条件但拒绝进行腹腔镜检查,不能进行不明原因不孕症诊断,可先进行IUI治疗,3个周期不孕者再行IVF治疗。

6. 免疫性不孕:

  • 原发不孕超过3年,除外其他原因,考虑存在免疫性不孕因素者,可先行IUI助孕3个周期,不孕者改行IVF。

7. 供精IVF适应证:

  • 男方为无精症患者,符合供精人工授精条件,但女方同时存在上述不孕因素;
  • AID助孕3~4个周期未孕,患者要求进行供精IVF助孕;
  • 助孕术前男方行睾丸或附睾穿刺可获得精子,拟行ICSI助孕治疗,但取卵日取精失败,自愿采用人类精子库提供的供精进行IVF者。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性输卵管卵巢炎疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我和老公结婚已经三年了,去年因为意外流产,心情一度很低落。经过一段时间的调整,我们决定再次尝试怀孕。然而,备孕一年仍未如愿,焦虑和担忧再次笼罩着我们。为了寻求专业的帮助,我选择了在京东互联网医院进行在线咨询。

    通过图文问诊的方式,我向医生详细描述了我们的情况。医生首先询问了我们是否进行过输卵管和精子检查。由于之前的彩超显示一切正常,且男方从未进行过精液检查,医生建议我们进行这两项基本的检查。同时,医生提醒我们,随着年龄的增长,生活习惯如吸烟和饮酒也会影响精子质量,需要注意改善。

    在医生的指导下,我和老公分别进行了输卵管和精液检查。结果显示,我的输卵管存在轻微的阻塞,而老公的精子活力和数量也低于正常水平。医生解释说,这可能是我们迟迟未能怀孕的原因之一。针对这些问题,医生给出了相应的治疗方案和调理建议,包括药物治疗和生活方式的改变。

    在接受治疗的同时,医生也建议我们在月经期进行性激素检查,并在月经第10天进行卵泡检测,以便更好地指导试孕。通过这些检查和治疗,我们终于在半年后成功怀孕了。回想起来,如果不是及时寻求专业的帮助和正确的治疗,我们可能还在为无法怀孕而苦恼。

    备孕一年未果的就医指南 常见症状 备孕一年未果,可能是由多种因素引起的,包括输卵管阻塞、精子质量问题、性激素失衡等。这些问题可能会导致女性无法受孕或男性精子无法正常受精卵子。 推荐科室 生殖医学科、妇科、男科 调理要点 1. 定期进行生殖系统检查,及早发现问题; 2. 根据医生的建议进行相应的治疗和调理; 3. 改善生活习惯,避免吸烟和过量饮酒; 4. 在月经期进行性激素检查,了解自身激素水平; 5. 在月经第10天进行卵泡检测,指导试孕时机。

  • 慢性输卵管卵巢炎,又称慢性盆腔炎,是一种常见的妇科疾病。它可能是由急性盆腔炎治疗不彻底导致的。急性盆腔炎若未得到有效治疗,可能导致病情迁延,最终转化为慢性盆腔炎。

    慢性输卵管卵巢炎的主要症状包括慢性附件炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。由于炎症导致输卵管管壁增生、纤维化,可能形成硬条索状,影响输卵管结构,导致输卵管梗阻,进而引发不孕症。

    治疗慢性输卵管卵巢炎的主要方法包括提高身体免疫力,以及采用中医中药保留灌肠、红外线、超声波、药物离子渗入治疗等。此外,患者还需注意日常保养,如规律饮食、避免盲目节食、保持良好的生活习惯等。

    慢性输卵管卵巢炎的治疗需要耐心和坚持,因为病情可能反复发作。患者应定期复查,一旦出现腹痛、痛经等症状,应及时就医。

    慢性输卵管卵巢炎的预防措施包括:保持良好的个人卫生习惯、避免不洁性生活、及时治疗妇科炎症等。

    对于患有慢性输卵管卵巢炎的患者,建议选择正规医院就诊,由专业医生进行诊断和治疗。

    慢性输卵管卵巢炎的康复过程中,患者还需注意以下几点:

    • 保持乐观的心态,积极配合治疗。
    • 注意个人卫生,避免感染。
    • 规律作息,保证充足的睡眠。
    • 适当进行体育锻炼,增强体质。
    • 定期复查,监测病情变化。

  • 输卵管造影是一种通过向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线透视及摄片来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的检查方法。这种检查通常需要拍摄两张以上的X光片。第一张在造影剂充满子宫及输卵管全程时拍摄,第二张在造影剂进入盆腔内一小部分时拍摄。如果造影剂在盆腔内弥散过多,可能需要再次注入一定量的造影剂并让患者适当走动,然后在20分钟左右拍摄最后一张延迟造影片。

    根据输卵管造影的结果,可以将其分为以下几种情况:

    1. 输卵管通畅:子宫充盈呈倒三角形,两侧输卵管像细虫样弯曲在子宫两侧,造影剂先充盈输卵管近端的狭部,然后迅速向壶腹端部充盈,继而自伞端弥散至盆腔。
    2. 输卵管阻塞:输卵管完全不显影或显影一段后不再显影,且造影剂注入到一定剂量时阻力加大,盆腔内无造影剂影弥散。
    3. 输卵管通而不畅:推注造影剂有阻力,造影剂进入盆腔缓慢,在停注造影剂十数分钟后,可见造影剂在盆腔内弥散,但弥散欠佳。
    4. 输卵管积水:造影剂积聚在输卵管内,输卵管异常扩张呈囊状或腊肠状,以远端明显,多伴有输卵管伞端阻塞。盆腔内一般无造影剂影弥散。
    5. 输卵管伞端周围粘连:造影剂可以进入腹腔,但积聚在输卵管伞端周围,弥散不佳。

    需要注意的是,有时输卵管痉挛可能会造成输卵管不通的假象,必要时可能需要进行腹腔镜手术检查来确定真实情况。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在预示着美好的开始。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我要带着12岁的女儿去医院,贴生长发育中药贴。

    我们来到了妇幼保健院,一个我曾经多次光顾的地方。这里的医生总是那么亲切,仿佛是家人一般。我们找到了三乙医生,她是我们一直信任的医生。她的笑容总能让人感到安心。

    “三乙医生,这个治疗方法真的有效吗?”我问道,声音中带着一丝颤抖。三乙医生温柔地回答:“这个治疗方法是有的,但是有没有效果,效果怎么样就需要因人而异。”

    我点了点头,心中仍然充满了疑惑和担忧。女儿已经12岁了,前几年我们也给她贴过这种中药贴,但似乎并没有什么明显的效果。可我还是想再试一次,毕竟每个孩子的生长发育都不同,也许这次会有所改变。

    三乙医生开始给女儿贴中药贴,整个过程非常平静。女儿也很配合,虽然她对这种治疗方法并不太感冒。看着女儿的脸庞,我不禁想起了她小时候的模样,总是那么天真无邪。现在,她已经长大了,开始关心自己的身高和外貌。我希望这次的治疗能够帮助她,至少让她不再那么焦虑。

    治疗结束后,我们离开了医院。阳光依旧明媚,微风依旧拂面,但我的心情却有所不同。虽然我仍然不确定这种治疗方法是否真的有效,但至少我已经尽力了。女儿也看起来很开心,仿佛已经忘记了刚才的治疗过程。

    回家的路上,我开始思考,为什么我们总是那么在意孩子的身高和外貌?难道这些真的比健康和快乐更重要吗?我决定从现在开始,更多地关注女儿的内心世界,而不是外在的表象。毕竟,真正的美丽来自于内心的光芒。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?在追求孩子的外在完美的同时,是否也忽视了他们的内心需求?健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    儿童生长发育中药贴使用指南 常见症状 12岁的孩子如果出现生长发育迟缓、身高不达标等情况,可能需要关注其生长发育问题。这种情况在儿童中较为常见,尤其是那些有肾虚等问题的孩子。 推荐科室 儿科或中医科 调理要点 1. 在医生指导下使用生长发育中药贴,注意选择正规医院和合适的治疗方法。 2. 饮食上要注意营养均衡,多吃富含蛋白质、钙、维生素D等有助于生长发育的食物。 3. 适当进行体育锻炼,增强体质,促进生长发育。 4. 如果有肾虚等问题,可以考虑服用中成药如三乙等,具体用药需在医生指导下进行。 5. 定期复查,监测生长发育情况,及时调整治疗方案。

  • 我和妻子一直梦想着拥有一个属于我们自己的小天使。然而,连续两个月的排卵测试都显示阴性,这让我们感到非常焦虑和困扰。我们开始四处寻找答案,希望能找到解决问题的方法。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态,我和妻子决定在这里进行线上问诊。我们被分配到了一位名叫医生医生的专业医生。医生医生非常耐心地听取了我们的情况,并详细解释了可能的原因和需要进行的检查项目。

    医生医生告诉我们,连续两个月的排卵测试阴性可能是由多种因素引起的,包括激素水平异常、输卵管阻塞、子宫问题等。同时,他也提醒我们注意是否存在妇科炎症,例如霉菌性阴道炎等。这些都可能影响到妻子的生育能力。

    医生医生的专业解释和建议让我们感到非常安心。我们决定按照他的建议去医院进行详细的检查和治疗。虽然这个过程可能会有些漫长和辛苦,但我们相信,只要我们坚持下去,总有一天我们会迎来属于我们自己的小天使。

    排卵测试阴性:可能的原因和检查项目 常见症状 连续两个月的排卵测试阴性可能是由多种因素引起的,包括激素水平异常、输卵管阻塞、子宫问题等。同时,妇科炎症,例如霉菌性阴道炎等也可能影响到生育能力。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期进行排卵测试,了解自己的生育能力。 2. 如果存在激素水平异常,需要进行相应的药物治疗。 3. 如果输卵管阻塞,可能需要进行手术治疗。 4. 如果存在子宫问题,需要进行相应的治疗和手术。 5. 如果存在妇科炎症,需要进行相应的抗生素治疗和局部护理。

  • 在最近的一次线上问诊中,一位22岁的年轻女性患者向医生咨询了关于月经不规律的问题。患者称自己月经周期不规律,每次来姨妈都会出现推迟和少量出血的情况。她曾在当地医院就诊,但并未得到有效的治疗。

    在问诊过程中,医生耐心倾听了患者的主诉,并通过详细的询问和分析,发现了患者可能患有多囊卵巢综合征和输卵管积水的问题。医生以友善的方式与患者交流,给予了专业的建议和治疗方案。

    医生建议患者在治疗过程中注意饮食和生活习惯,同时提供了针对多囊卵巢综合征和输卵管积水的治疗方案,包括药物治疗和手术治疗。医生还鼓励患者积极配合治疗,并指导她在日常生活中的注意事项。

    在结束问诊时,医生再次强调了治疗方案,并提供了对患者有益的建议。患者对医生的专业和耐心表示感谢,对医生的服务非常满意。

  • 在备孕的过程中,许多女性朋友可能会遇到这样的情况:明明已经测到准确的排卵期,并在此时同房,但仍然没有怀孕。那么,究竟是什么原因导致了这种情况呢?

    首先,需要明确的是,排卵期只是受孕成功的一个重要因素,其他因素也会对受孕产生影响。以下是一些可能导致排卵正常却未怀孕的原因:

    • 卵子不健康:如果女方的卵子质量不佳或成熟度不够,即使在排卵期同房,也可能无法与精子正常结合,导致未能怀孕。
    • 精子不正常:如果男方的精子活力不够、死精或无精子等,也会影响到精子与卵子的正常结合,阻碍受孕。
    • 输卵管有问题:如果女方的输卵管存在阻塞、积水、粘连或畸形等情况,或者蠕动不正常,都可能影响到精子与卵子的正常结合,阻碍受孕。
    • 生殖器官发育畸形:如果女方患有先天性阴道畸形、阴道过于狭窄等生殖器官先天发育异常或后天生殖器官病变,造成生殖道阻塞、不畅通,也可能导致未能怀孕。

    面对这些问题,夫妻双方应该采取以下措施:

    • 尽快就诊检查:找到问题的根源,并积极配合治疗,避免盲目乱就医瞎治。
    • 保持良好的生活习惯和心态:不急不躁、生活起居规律、避免心理压力过大。
    • 戒烟戒酒,均衡饮食,保证充足的睡眠,多运动:这些都是有助于提高受孕几率的健康生活方式。
    • 适当合理的补充备孕营养:例如,女性可以考虑补充DHEA,男性可以考虑补充维生素E,以改善卵巢功能和精子质量,提高受孕几率。

  • 我和老公结婚已经五年了,虽然我们都很想要孩子,但是一直没有好消息。去年我做了一次全面的妇科检查,结果显示我的输卵管有阻塞。听到这个消息,我整个人都崩溃了。我们尝试了很多方法,包括中药和通液治疗,但效果并不理想。每次月经来临时,我都感到深深的失落和无助。直到有一天,我在网上搜索相关信息时,发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试,希望能找到更好的解决方案。

    我联系了一位专业的妇科医生,详细描述了我的病情和之前的治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我,根据我的情况,试管婴儿可能是最好的选择。虽然我对这个过程有些担忧,尤其是取卵时的疼痛问题,但医生解释说,多数女性都能忍受这种疼痛,如果真的很难受,也可以选择麻醉。听完医生的解释,我感到了一丝希望,决定再次尝试。

    经过一系列的检查和准备工作,我们终于开始了试管婴儿的过程。虽然过程中有很多不便和挑战,但我和老公都坚持了下来。最终,我们成功地迎来了我们的宝贝女儿。回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的在线问诊服务,它为我们提供了专业的指导和支持,让我们在困难时刻找到了正确的方向。

    输卵管阻塞的治疗方法和注意事项 常见症状 输卵管阻塞的常见症状包括不孕、月经不调、盆腔疼痛等。易感人群主要是有过盆腔手术、性传播疾病或宫外孕等病史的女性。 推荐科室 妇科或生殖医学科 调理要点 1. 如果输卵管完全阻塞,常常是不能治疗的,需要考虑试管婴儿等辅助生殖技术。 2. 如果输卵管通而不畅,可以选择通液治疗,同时配合中药治疗,中药治疗时间一般在10周左右。 3. 在治疗过程中,需要注意个人卫生,避免性传播疾病的感染。 4. 保持良好的心态和生活习惯,避免过度焦虑和压力。 5. 定期复查,根据医生的建议调整治疗方案。

  • 在常规子宫输卵管造影中,如果输卵管各段未显影或部分显影,为了区分是输卵管痉挛还是阻塞不通,可以进行选择性输卵管造影加再通术。这种方法也适用于输卵管间质部、峡部及壶腹部近端阻塞的患者。另外,如果常规子宫输卵管造影因宫颈口松弛而未完成,也可以考虑选择性输卵管造影加再通术。

    然而,并非所有患者都适合这种治疗方法。明显输卵管积水、伞端明显包裹,壶腹部远端、伞端阻塞的患者不宜行导丝导管再通术。同样,结核性输卵管阻塞、结扎输卵管吻合术后阻塞的患者也不适合这种治疗。其他禁忌症还包括发热、急性、亚急性内生殖器炎症、盆腔炎、各种阴道炎,慢性炎症急性发作,活动性肺结核以及碘过敏者。此外,正值月经期或子宫出血的患者也不适合进行这种治疗。最后,重度盆腔粘连、严重子宫角部闭塞的患者也不能接受这种治疗。

  • 我是一名40岁的女性,最近因为月经不调的问题,前往了***互联网医院进行在线问诊。在与医生的交流中,我得知自己可能是卵巢功能衰竭,面临围绝经期的挑战。对于这个诊断,我感到非常恐慌和困惑,因为我还打算尝试做试管婴儿,而且曾经有过结扎手术。

    医生在问诊中非常细心地询问我的病史,了解我的需求和担忧。他建议我进行内分泌检查以及相关的身体检查,以便确定最适合我的治疗方案。医生告诉我,如果不进行治疗,不仅会导致月经不调,还可能对身体造成其他影响。

    在医生的建议下,我决定尝试西药治疗。医生推荐了一些药物,并告知我需要进行一些额外的检查。他还提醒我,在治疗期间要注意身体状况,及时与医生沟通。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议,还让我感受到了关怀和支持。我对未来的治疗充满信心,相信在医生的帮助下,我能够度过这个困难的时期。

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