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神经性贪食症:症状、诊断和治疗

神经性贪食症:症状、诊断和治疗
发表人:医疗星辰探秘

神经性贪食症(BN),也被称为贪食症,是一种以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。这种疾病主要影响年轻女性,尤其是在青春期和成年初期。BN的发病率在工业化国家中较高,女性的终身患病率为2%~4%,而男性不超过1%。

BN的临床表现包括心理和行为障碍、躯体障碍等。患者常常经历冲动性暴食行为,伴随着失控感和空虚、孤独、挫折感等负面情绪。为了防止体重增加,患者可能会采取各种不适当的补偿性行为,如禁食、过度运动、诱导呕吐、滥用利尿剂、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等。这些行为可能导致一系列严重的躯体不适或疾病,包括低钾血症、肾脏功能和心功能损害等。

BN的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,并且治疗计划的个体化很重要。治疗目标在于缓解症状,防止复发。主要治疗方法有药物治疗、心理治疗和综合治疗。药物治疗主要包括抗抑郁药和抗惊厥药等。心理治疗则包括认知行为治疗、人际关系心理治疗、行为治疗、精神动力性心理治疗、家庭治疗和团体心理治疗等。综合治疗通常结合药物治疗和心理治疗,以获得最佳疗效。

BN是一种病程波动的慢性疾病,预后有赖于排泄后果的严重性和患者是否有电解质紊乱等并发症。部分患者可能需要收住入院治疗,而自然缓解通常发生在1至2年后。BN的死亡率低,呈慢性化发展,最常见的死亡原因是交通事故和自杀。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

神经性贪食疾病介绍:
神经性贪食症是一种常见的进食障碍,多发生于青春晚期或成年早期女性,继发于神经性厌食症,并与之交替出现,二者可能具有相似的病理心理机制,但具体不明。可能引起神经性贪食症的因素包括遗传、生物学、心理、社会、家庭等。本病具有两个显著的症状特征,即反复出现且不受控制的进食欲望、多食或暴食行为,以及进食后因担心发胖而反复采用不适当的代偿行为(如自我诱吐、禁食)以预防体重增加,由此形成暴食-恐肥-关注-诱吐-暴食恶性循环链。贪食与代偿行为若长期一起出现,还可能造成水和电解质紊乱(如低钾血症、代谢性酸中毒)、月经紊乱、抑郁、焦虑等并发症。从临床表现来看,本病的平均病史为5年,趋于慢性化,患者可通过心理(如认知、行为疗法)、药物(如氟伏沙明)、营养(均衡膳食)治疗等方式缓解症状,但是难以治愈,易复发[1-3]。
推荐问诊记录
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  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药盒。俞氏 盐酸氟西汀胶囊,20mg*12粒/盒,抑郁症、强迫症、神经性贪食症的救命稻草。去年6月份开始服用,至今已有一年多的时间。每天早上两颗,下午一颗,规律得像一首老歌。

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    抑郁症治疗与调理指南 常见症状 抑郁症是一种常见的心理障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、体重波动、精力不足、自我评价下降、注意力不集中、决策困难等。易感人群包括有家族史、经历过重大生活事件、长期处于压力环境中的人群。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 按医嘱服用抗抑郁药物,如盐酸氟西汀胶囊,注意剂量和服用时间。 2. 接受心理治疗,例如认知行为疗法、人际关系疗法等,帮助改善负面思维和情绪管理能力。 3. 保持规律的生活作息,包括良好的睡眠习惯和健康的饮食习惯。 4. 适当进行体育锻炼,增强身体健康和心理抵抗力。 5. 建立良好的社交支持网络,分享感受和经历,减少孤独感和无助感。

  • 小儿贪食症是一种常见的儿童饮食行为障碍,尤其在长沙夏季,高温潮湿的气候可能会加剧儿童食欲,使得贪食现象更为普遍。以下是关于小儿贪食症的介绍以及该地区相关的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿贪食症是一种以过度进食为特征的饮食行为障碍,患者常常在没有饥饿感的情况下进食,且进食量明显超过正常需要。这种症状可能导致儿童体重迅速增加,严重者甚至可能引发肥胖、糖尿病等并发症。

    二、家庭预防策略
    1. 合理安排饮食:家长应为儿童提供均衡、营养丰富的食物,避免过多的高热量、高脂肪食物。同时,控制零食摄入,避免儿童养成不良的饮食习惯。
    2. 定时定量:培养儿童定时定量的饮食习惯,避免因饥饿而导致的暴饮暴食。
    3. 适量运动:鼓励儿童参与户外活动,增强体质,提高新陈代谢,有助于控制体重。
    4. 心理关爱:关注儿童的心理需求,了解他们的情绪变化,给予足够的关爱和支持,避免因心理压力导致的贪食行为。
    5. 社会支持:与学校、社区等机构合作,为儿童提供良好的成长环境,共同预防和治疗贪食症。

    三、治疗策略
    1. 行为疗法:通过认知行为疗法,帮助儿童建立正确的饮食观念,改变不良的饮食习惯。
    2. 药物治疗:在医生指导下,针对患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗。
    3. 家庭治疗:家长与医生共同参与,对儿童进行饮食管理、心理关爱等方面的治疗。
    4. 早期干预:在儿童贪食行为初期,及时进行干预,有助于控制病情发展。

    四、总结
    小儿贪食症是一种需要家长和医生共同努力预防和治疗的疾病。在长沙夏季,家长更应关注儿童的饮食行为,采取有效措施预防和治疗贪食症,为儿童的健康成长保驾护航。

  • 小儿贪食症是一种儿童常见的饮食障碍,主要表现为过度进食,导致体重异常增加。在昆明夏季,由于气温较高,儿童食欲可能会受到影响,但贪食症的发生与季节关系不大。以下是对小儿贪食症的相关介绍以及针对昆明夏季的家庭预防及治疗策略。

    小儿贪食症的原因可能包括心理因素、生理因素以及家庭环境因素。心理因素如情绪压力、焦虑、抑郁等可能导致儿童通过进食来缓解情绪;生理因素如甲状腺功能减退、肥胖等也可能引起贪食行为;家庭环境因素如家长对儿童进食行为的过度关注或忽视,也可能诱发贪食症。

    针对昆明夏季的家庭预防策略包括:
    1. 保持室内通风,创造一个舒适的环境,有助于儿童正常饮食。
    2. 注意饮食平衡,鼓励儿童多吃蔬菜、水果和粗粮,少吃油腻、高热量食物。
    3. 合理安排作息时间,避免儿童过度疲劳,保持良好的睡眠质量。
    4. 加强家庭教育,引导儿童正确对待饮食,培养良好的饮食习惯。
    5. 关注儿童心理健康,及时发现并解决儿童的情绪问题。

    治疗策略方面,主要包括以下几方面:
    1. 心理治疗:通过心理辅导,帮助儿童调整情绪,减轻心理压力。
    2. 药物治疗:在医生指导下,使用抗抑郁药物或抗焦虑药物进行治疗。
    3. 行为疗法:通过行为矫正,帮助儿童建立正确的饮食观念和行为。
    4. 家庭治疗:家长积极参与治疗过程,共同为儿童创造一个有利于康复的家庭环境。

    总之,针对昆明夏季小儿贪食症的家庭预防及治疗策略,家长应关注儿童的饮食和心理状况,采取合理的措施,帮助儿童养成良好的饮食习惯,促进健康成长。

  • 强迫障碍是一种历史悠久的精神疾病,具有重要的理论地位。近年来,学术界对其疾病性质的认识逐渐深入,美国精神障碍与诊断手册第5版将其从焦虑障碍中独立出来。然而,强迫障碍的症状多变且怪异,患者对药物及心理治疗的反应不佳或抵触,使得医生在诊断和治疗上感到困惑和棘手。因此,专家们在大量文献复习和充分学术讨论的基础上,形成了“强迫障碍诊疗概要”,旨在帮助临床医生提高对强迫障碍的认识和诊断水平,改善治疗结局。

    强迫障碍的终生患病率在0.8%~3.0%之间,平均发病年龄为19~29岁。约56%~83%的强迫障碍患者至少共患一种其他精神障碍。该疾病是一种多维度、多因素的疾病,病前人格、遗传风险、心理因素、环境因素等都有影响。强迫障碍对婚姻、职业、情感、社会功能等方面都有较高的致残性影响。然而,很多患者并不寻求医治,可能是由于对疾病缺乏正确认识、认为强迫症状很奇怪但不认为是疾病表现、对强迫症状感到难堪而隐瞒、认为疾病可以自愈、不知如何求助等原因。

    强迫障碍的流行病学概况显示,女性患病率高于男性,16~34岁组患病率最高,随着年龄增加,患病率有所降低。城乡患病率对比显示,国内研究报告无明显差异,国外研究显示城市高于农村。强迫障碍的共病情况表明,情感障碍、焦虑障碍、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍和一系列的强迫谱系障碍都是常见的共患病。强迫障碍与心境障碍的共病率为12%~85%,与其他焦虑障碍的共病率为24%~70%。强迫障碍患者抑郁障碍的患病率是普通人群的8~10倍。

    强迫障碍的发病危险因素包括家系遗传研究发现的遗传性、神经生化学研究发现的5-羟色胺功能异常、眶额回、尾状核、扣带前回和丘脑等病理研究的重点区域、儿童时期成长的经历和所受到的教育等。其他的危险因素还有可卡因使用者、女性、失业、酒依赖者、情感障碍及恐惧障碍等。脑源性神经营养因子基因多态性、女性幼年性虐待史也是强迫障碍的高危因素。

    强迫障碍对患者的功能损害主要体现在个人功能损害和对家庭功能的影响。一些研究发现强迫障碍患者功能受损程度与糖尿病、抑郁障碍、焦虑障碍及精神分裂症等各种疾病引起的功能损害相似。强迫障碍也给家庭成员造成重大的负担,社交活动减少,导致隔离感和压抑感增加。强迫障碍男性患者更易长期失业和接受经济援助。强迫障碍位列世界银行和世界卫生组织排名第十位的致残性疾病,在15~44岁女性中,该疾病甚至成为前五位致残性病因。

    医疗服务使用情况显示,只有34%的患者寻求医学治疗,在症状出现到确诊大概平均要经历17年。普通人群中的知晓情况调查发现强迫障碍知晓率最低(11.5%)。误诊漏诊情况也需要引起注意,强迫障碍就诊人数占总门诊人数1.8%,误诊率26.3%,明显低于抑郁症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、躯体形式障碍等疾病的误诊率。

  • 我是一名神经性贪食症患者,已经八年了。最近在医院接受治疗,医生开了氟西汀和利培酮给我服用。然而,最近我遇到了一个问题:我需要再次购买氟西汀,但上传的处方被退回了。打电话询问后得知,我的处方单不符合要求,病历本上的也不能用。我很困惑,不知道他们需要的是哪种处方。

    我平时都是在医院购买药物的,上次只开了一盒28粒的氟西汀。由于我挂号排队等待的时间很长,中间不敢断药。医生建议我吃同一家厂家的药物,避免经常换厂家。经过确认,京东药房的百忧解和我在医院开的同一家厂家是礼来。

    在与医生的交流中,我了解到线上问诊可以开电子处方单,这样我就可以上传并购买药物了。虽然我一开始尝试了极速问诊,但由于不能开处方,医生建议我换成图文问诊。最后,医生告诉我可以通过手写处方来解决问题,并且提醒我要问清楚京东药房需要的具体类型的处方。

    这次的经历让我深刻体会到,作为一名慢性病患者,获取合适的药物并不容易。幸运的是,通过线上问诊和医生的帮助,我最终找到了解决方案。希望我的经历能够帮助其他患者更好地理解和应对类似的问题。

    神经性贪食症就医指南 常见症状 神经性贪食症是一种精神疾病,主要表现为对食物的强烈渴望和无法控制的进食行为。患者可能会出现体重波动、消化不良、情绪不稳等症状。易感人群包括青少年和年轻成年人,尤其是女性。 推荐科室 精神心理科 调理要点 1. 寻求专业的精神科医生帮助,进行系统的治疗和管理。 2. 使用抗抑郁药物,如氟西汀,来控制症状。 3. 学习和实践健康的饮食和生活习惯,避免过度节食或暴饮暴食。 4. 加强家庭和社会支持,建立稳定的社交网络和情感关系。 5. 定期进行心理咨询和治疗,帮助患者更好地理解和管理自己的情绪和行为。

  • 在日常生活中,很多人会通过饮食来应对自己的情绪。有些人可能会在面对压力或困难时选择暴饮暴食,而另一些人则可能会过度限制自己的饮食。这种现象被称为情绪化饮食,它不仅影响我们的身体健康,还可能加剧我们内心的痛苦和焦虑。

    神经性厌食和神经性贪食是两种常见的与情绪化饮食相关的疾病。神经性厌食患者对自己的体形和体重过分苛刻,认为自己的价值取决于体重。他们的体重通常低于正常体重的85%,并可能伴有月经紊乱等生理问题。神经性贪食患者则会出现暴饮暴食、限制饮食、呕吐、过度锻炼或乱吃泻药等行为。

    客观性暴饮暴食和主观性暴饮暴食是两种不同类型的暴饮暴食。前者指的是在短时间内摄入大量食物,并伴有失控感;后者则是指即使实际上吃的食物数量正常,但个人仍然认为自己吃得太多。

    研究表明,情绪化饮食的深层原因是不能有效管理自己的情绪。最能够影响暴饮暴食行为的因素是难以正确地识别、理解和调节情绪。当我们通过饮食来回应某种情绪时,可能会引发更多的负面情绪,并增加心理负担和卡路里摄入。愤怒和悲伤是与情绪化饮食最为密切相关的两种情绪。

  • 那天晚上,我坐在电脑前,屏幕上跳动的对话框让我心生紧张。我知道,这是我与精神心理科医生***的第一次线上问诊。

    医生***的话语温柔而专业,她首先询问了我的问题所在。我讲述了最近连续吃很多,然后又吐出来的情况,心情不好时尤为严重。医生***耐心地听着,没有打断我,只是偶尔用“嗯”来回应,让我感到很安心。

    随着对话的深入,医生***提出了关于我的进食欲望、担心发胖以及是否采取过一些方法来抵消暴食的问题。我如实回答了她,虽然有些问题让我感到尴尬,但我还是鼓起勇气一一述说。

    医生***的回答总是那么专业而温暖,她告诉我这只是神经性贪食症的一种表现,并建议我不要过分担心。她还告诉我,情绪管理对于治疗这种病症非常重要,建议我尝试一些放松心情的方法。

    在医生的指导下,我开始尝试调整自己的饮食习惯,并学习了一些放松心情的技巧。虽然这个过程并不容易,但我渐渐感受到了生活的改变。我学会了如何面对自己的情绪,如何控制自己的进食欲望。而这一切,都离不开医生***的专业指导和无私帮助。

    如今,我已经可以自信地面对生活中的种种挑战,我知道,这一切都离不开医生***的悉心治疗和关爱。在这个信息化的时代,线上问诊为我们提供了极大的便利,让我们能够更便捷地获得专业的医疗咨询服务。

  • 小儿贪食症是一种常见的儿童心理疾病,表现为孩子对食物的过度渴望和贪食行为。在呼和浩特春季,由于气候变化和孩子们户外活动减少,贪食症的发生率可能会有所上升。以下是对小儿贪食症的相关介绍以及家庭预防和治疗策略。

    疾病介绍:小儿贪食症通常与心理因素有关,如情绪不稳定、家庭环境压力等。症状包括食欲亢进、进食速度快、进食后感到不适、体重增加等。

    家庭预防措施:1. 建立规律的饮食时间,避免孩子在饥饿状态下进食;2. 提供多样化的食物选择,避免单一饮食;3. 与孩子进行沟通,了解其心理需求,缓解情绪压力;4. 鼓励孩子参与户外活动,增加身体锻炼;5. 家庭成员间建立和谐关系,减少家庭冲突。

    治疗策略:1. 心理治疗:通过心理辅导帮助孩子调整心态,缓解心理压力;2. 饮食管理:制定合理的饮食计划,控制孩子的进食量;3. 运动疗法:鼓励孩子参与体育活动,增强体质;4. 家庭支持:家庭成员共同参与孩子的治疗过程,提供情感支持。

    在呼和浩特春季,家庭预防措施尤为重要。以下是一些具体的预防策略:
    1. 饮食方面:保持饮食均衡,避免高热量、高脂肪的食物;2. 生活方式:鼓励孩子参加户外活动,增强体质;3. 心理辅导:与孩子进行沟通,了解其心理需求,缓解情绪压力;4. 家庭教育:培养孩子的良好饮食习惯,避免暴饮暴食。

    通过以上措施,可以有效预防和治疗小儿贪食症,让孩子健康成长。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的图标,我的心跳加速,仿佛每一次心跳都在提醒我:我可能有贪食症,怎么办?

    我回忆起过去几年的生活,三四年来,我的生活就像是一场无休止的循环:吃、吐、再吃。每次暴食完,我总会有深深的罪恶感,仿佛自己做了什么不可饶恕的事情。这种感觉让我感到窒息,无法呼吸。

    我终于鼓起勇气,点击了“图文问诊”的按钮。医生很快就回应了我:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我深吸一口气,开始讲述我的故事。

    “我感觉我好像有贪食症。”我说。医生问我有没有一段时间节食,我回答说14年到15年有过。医生又问我是否自己抠吐,我点头承认。医生继续问我吃的特别多还是吃少了也吐,我说吃的特别多,吃少了不会吐。医生听完后,告诉我这是一种典型的贪食症状。

    我感到一阵恐慌,贪食症?我从来没有想过自己会有这种问题。医生建议我线下医院就诊,口服氟西汀等药物治疗。我问医生氟西汀一次几个,医生说这个药物只能在医院买。我的心又开始加速,我不敢去医院,怕被父母发现。

    医生安慰我说我也可以自我调整,但我知道这很难。假如有处方单,是否就可以网上买了?我问。医生说那我需要吃氟西汀,需要先去医院看。对的,我想,不能再逃避了,必须面对这个问题。

    我感谢医生,结束了咨询。虽然我还没有完全接受这个事实,但我知道我不能再继续这样下去了。贪食症可能会影响我的生活、我的健康,甚至我的未来。我需要勇气去面对它,去治疗它。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同战胜这个困扰。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    贪食症就医指南 常见症状 贪食症是一种常见的进食障碍,主要表现为反复出现的暴食行为,伴随着强烈的罪恶感和自我厌恶。易感人群包括青少年和年轻女性,尤其是在压力大、焦虑或情绪波动时更容易发作。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 寻求专业医生的帮助,进行系统的治疗和指导; 2. 学习和实践有效的应对策略,例如情绪管理和压力缓解技巧; 3. 遵循医嘱,口服氟西汀等药物以控制症状; 4. 建立健康的生活方式,包括规律的饮食和适量的运动; 5. 加入支持小组,与其他患者分享经验和感受,互相支持和鼓励。

  • 小儿贪食症,又称儿童贪食症,是一种常见的儿童饮食行为障碍。在成都夏季,由于气温较高,儿童出汗增多,水分流失快,容易导致食欲增加,从而诱发或加重贪食症。以下是对小儿贪食症的相关介绍、家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿贪食症的主要表现是儿童对食物的过度追求和无法自控的进食行为。这种疾病可能会导致儿童体重过快增加,影响身体健康和心理健康。贪食症的原因可能与家庭环境、心理因素、生理因素等多种因素有关。
    二、成都夏季家庭预防措施
    1. 调整饮食结构:夏季气温高,儿童出汗多,应增加水分摄入,同时适当调整饮食结构,增加蔬菜和水果的摄入量,避免过多摄入高热量、高脂肪的食物。
    2. 合理安排作息:保证儿童充足的睡眠时间,避免过度劳累,有助于调节食欲和体重。
    3. 营造良好的家庭氛围:家庭成员之间要相互理解、关心和支持,避免因家庭矛盾导致的儿童心理问题。
    4. 关注儿童心理变化:家长要关注儿童的心理变化,及时发现和解决儿童的心理问题。
    三、治疗策略
    1. 药物治疗:对于严重的贪食症儿童,医生可能会根据病情给予药物治疗,如抗抑郁药等。
    2. 心理治疗:心理治疗对于贪食症的治疗非常重要,如认知行为疗法、家庭治疗等。
    3. 饮食治疗:通过调整饮食结构,帮助儿童建立健康的饮食习惯,控制体重。
    4. 运动治疗:适当增加运动量,有助于控制体重,提高儿童身体素质。

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