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腋臭是一种由腋窝顶泌汗腺分泌物质和皮肤细菌共同作用产生的不愉快异味。虽然它不会对健康造成直接危害,但大多数人会对此感到排斥,影响工作、生活和社交。腋臭患者可能会出现内向和自卑等心理问题,尤其是中重度患者通常需要治疗。
腋臭的手术治疗已成为最有效的首选疗法。现在广泛采用的是微创手术,通过小切口去除顶泌汗腺,既可以破坏顶泌汗腺,又可以保留表皮和部分真皮层,减少瘢痕,效果满意。然而,由于腋窝的特殊生理结构,术后可能会出现血肿、皮肤坏死等并发症。为了解决这些问题,我们不断改进手术方法,采用了术区铆式缝扎、多处戳眼引流、类植皮样打包包扎和外用弹力绷带固定等技术,至今未出现一例严重并发症。
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2020年11月14日是联合国糖尿病日。据统计,中国每10个成年人中就有1人患糖尿病。面对这种常见病、多发病,我们应该如何积极应对?以下是四大策略来帮助您控制糖尿病。
首先,坚持健康的生活方式是基础。饮食和运动对于糖尿病的治疗至关重要。肥胖的糖尿病患者通过减轻体重可以有效地控制血糖。轻度的血糖升高甚至可以通过控制体重恢复正常。
其次,了解控糖目标非常重要。空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖应控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白应控制在7%以下。对于年轻人或预期寿命长的人,血糖控制可以适当严格一些;而对于老年人、合并严重心脑血管病者或曾发生严重低血糖者,血糖控制可以更宽松一些。
第三,遵医嘱服药、积极监测和定期检查是必要的。糖尿病患者不应自行减药、调药或停药。同时,进行血糖监测和定期并发症筛查也非常重要。只吃药不复查或只吃药不监测都是治疗大忌。
最后,糖尿病需要综合管理。糖尿病对人体的影响是全身性的,因此治疗糖尿病不仅仅是治疗高血糖。只有将血糖、血压、血脂等各方面指标都控制达标,才能算是全面、满意的管理,才能有效预防或延缓糖尿病并发症。
髋关节撞击综合征(FAIS)是引起髋关节疼痛和活动受限的常见原因之一,尤其在中青年人群中更为普遍。对于部分经过系统保守治疗后仍未缓解症状的FAIS患者,髋关节镜手术可能是唯一的治疗选择。然而,吸烟作为一个广泛认知的不良习惯,是否会对手术效果产生影响?
一项最新的系统综述研究,涵盖了18585例FAIS患者,旨在评估吸烟对髋关节镜手术治疗的不良影响。研究结果显示,吸烟的FAIS患者在接受手术后,其VAS疼痛评分、mHHS及HOS-Sports Specific髋关节功能评分均明显低于非吸烟者。此外,吸烟患者术后发生肢体血栓、感染等并发症的风险也显著高于非吸烟者。然而,两组患者在手术翻修和全髋关节置换的比率上没有明显差异。
因此,为了确保手术效果的最大化,临床工作中应积极劝导吸烟的FAIS患者戒烟,以避免吸烟对手术结果的不利影响。
在疫苗接种普及之前,流行性腮腺炎是儿童获得性感音神经性聋最常见的原因。平均每10万个腮腺炎的患者,就会出现5例耳聋。这种耳聋可能急性起病,偶尔病情会加重;既有单侧耳聋,也有双侧耳聋的学术报道;很多患者的耳聋会恢复,但也有一部分人会永久失聪。然而,耳聋只是流行性腮腺炎的并发症之一,神经系统、生殖系统等其他系统也可能受到影响。
神经系统受累的表现包括脑炎和脑膜炎,临床症状有头痛、低热、抽搐、意识改变和颈强直。虽然听起来很可怕,但实际上发生率并不高,大部分患者都能顺利康复,不会留下神经系统的永久性损伤。
生殖系统受累的表现则有睾丸炎或卵巢炎。男性患者中,睾丸炎比神经系统并发症更常见,后果也相对更严重。青春期之后的男孩子,在患腮腺炎时,出现睾丸炎的概率大约是20%。通常表现为在腮腺肿胀之后的几天,出现严重的睾丸痛,并伴有阴囊红肿,有的孩子还有发烧。有研究表明,30%~50%未接种疫苗的流行性腮腺炎睾丸炎患者,后来出现了睾丸萎缩,甚至有患者中有生育能力下降的报道,但因为睾丸炎导致不育的发生率还是极低的。女性患者则会发生卵巢炎,症状为下腹痛、发热和呕吐,好在其发生率也很低,没有影响生育能力的明确报道。
如果孕妇不幸被传染了腮腺炎,尤其是怀孕12周之内,有25%的机会出现自发性流产;但如果孩子能正常出生,则没有有胎儿畸形的报道。在医学上,这称为“全或无”效应,要么要命,要么完全没事。
流行性腮腺炎还有其他五花八门的并发症,如甲状腺炎、心肌损伤、胰腺炎、间质性肾炎和关节炎等,但这些并发症更少见。家长们不需要因为宝宝“长了个包”,就吓着自己。
我奶奶86岁了,十天前她不小心摔了一跤,导致盆骨骨折。起初,她还能拄着拐杖自己去上厕所,但后来就站不起来了。由于她患有老年痴呆,去医院住院特别抗拒。上次腰椎骨折在医院里大闹一场,真的是让人头疼。
我很担心她的情况,于是决定在京东互联网医院上咨询医生。医生看了我发过去的X光片后,告诉我这不是盆骨骨折,而是股骨颈骨折。必须手术最好,否则只能卧床休息,但长期卧床会引发一系列并发症,如肺部感染、褥疮、心脑血管问题等。
听到这个消息,我心如刀绞。奶奶年纪大了,手术风险很高,但不手术又会有那么多并发症。医生建议我们尽快带奶奶去医院做进一步检查和治疗。我知道这将是一场艰难的战斗,但为了奶奶的健康,我必须坚强。
我开始和家人商量,如何说服奶奶去医院。我们决定先从她最喜欢的孙子入手,告诉她只有去医院才能让她再次站起来,和孙子一起玩耍。经过一番劝说,奶奶终于同意了。
在医院里,奶奶接受了手术,虽然过程很艰难,但幸运的是,手术非常成功。现在,奶奶正在康复中,每天都有进步。看着她重新站起来,重新笑起来,我心中的石头终于落地了。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,及时就医,早日康复。
腰椎间盘突出并非总是伴随着腰痛的症状。有些患者可能只出现下肢症状,例如小腿和足部麻木不适,或者一侧下肢疼痛并伴有麻困症状,随后出现另一侧症状,或者一侧症状消失。上部腰椎间盘突出多表现为股前侧的股神经痛症状,而下部腰椎间盘突出则多表现为股后侧的坐骨神经痛症状。还有一些患者同时存在腰腿痛症状,或者在出现下肢症状后腰痛症状减轻或消失。下肢症状常与走、站有关,严重者可能导致下肢瘫痪,因此需要及早治疗。
如果不及时治疗,椎间盘突出可能会引发多种并发症。例如,后关节退变与骨质增生、黄韧带肥厚、钙化、退行性腰椎管狭窄、退行性腰椎滑脱症、腰椎骨赘形成和腰椎不稳等。这些并发症可能会导致更多更严重的症状,因此及早治疗至关重要。
黄韧带是椎管内的主要韧带之一,位于上下椎板之间,颜色较黄,故名黄韧带。正常黄韧带在MRI所有序列呈低信号,厚度为2 mm,若厚度>3 mm应视为肥厚。骨赘是椎体前后接近椎间盘的部位都能产生的骨赘及韧带钙化。后方的骨赘容易引起症状,但骨赘的大小并非与临床症状的严重程度成正比。
我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和恐惧。我的爷爷,一个曾经强壮而温暖的男人,现在却被肺气肿和肺心病折磨得虚弱不堪。他的呼吸变得困难,二氧化碳排不出去,整个人都显得迷迷糊糊的。我不禁想起小时候他背我去山上采野果的日子,那时候的他是多么的有力和充满活力啊。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的网站。很快,我就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。医生听完我的描述后,语气温和地告诉我:“老人家现在的状况确实需要关注,但吃药并不能完全解决问题。”
我感到一阵失望,心中涌起了无数的疑问和担忧。医生似乎看出了我的心思,继续解释道:“肺气肿和肺心病是慢性疾病,需要长期的治疗和管理。药物可以缓解症状,但不能根治。同时,老人家现在的迷糊状态也需要我们关注,可能是因为缺氧或其他并发症引起的。”
我点了点头,虽然心中依然充满了担忧,但至少我知道了应该怎么做。医生建议我带爷爷去医院做进一步的检查和治疗,并且在日常生活中注意他的饮食和休息。同时,他也提醒我要关注爷爷的心理状态,多陪伴他,给他足够的爱和支持。
挂断视频后,我深深地吸了一口气,心中充满了感激和决心。我知道,爷爷的病情并不是一朝一夕可以解决的,但我会尽我所能,陪伴他走过每一个艰难的日子。也许,正如医生所说,吃药不能完全解决问题,但爱和关心却可以让我们一起面对任何挑战。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走过这段艰难的路程。同时,也要感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的服务,让我们在家中就能得到及时的医疗帮助。
糖尿病是一种终生性疾病,目前无法根治但可以控制。它通常在青少年时期(1型)或成年时期(2型)发病,并且会伴随患者一生。即使没有临床症状,疾病也可能存在。妊娠、创伤或某些药物可能会导致一过性糖尿病。
糖尿病不仅影响碳水化合物代谢,还会引起全身性代谢紊乱,包括蛋白质、脂肪、电解质和酸碱平衡等。它会导致多器官、多组织结构与功能的改变,并可能引发多种并发症,包括急性和慢性并发症。
治疗糖尿病的目标是:
在进行DBS手术后,恢复期间需要特别注意以下几点。首先,保持良好的心态和积极的生活态度对恢复至关重要。其次,遵循医生的建议和指导,进行适当的锻炼和康复训练。同时,合理安排饮食,摄入足够的营养素和水分,避免便秘等并发症的发生。另外,定期复查和随访也是必不可少的,以便及时发现和处理任何可能出现的问题。最后,家人和朋友的支持和关心也将对恢复产生积极的影响。
宫腔镜手术是一种微创手术方式,通过阴道和宫颈进入宫腔进行检查或治疗。手术分为两种类型:检查性和治疗性,各自有不同的目的、器械和手术时间。术后恢复相对较快,但仍需注意以下几点。
首先,术后可能会出现一些不适症状。最常见的是阴道出血,通常在3-7天内自行停止,出血量不会超过月经量。少数患者可能会有短暂的疼痛感,如果疼痛剧烈,应立即告知医护人员。还有一种罕见但严重的并发症,称为“过度水化综合征”,表现为低氧血症和低钠血症,需要紧急处理。静脉血栓等严重并发症在宫腔镜操作中非常罕见。
其次,切口管理方面,宫腔镜手术不涉及切口问题,但为了避免损伤,术后应避免性生活至少一个月。饮食管理上,术后6小时即可恢复正常饮食,建议少吃多餐,多吃软食,多饮水,保证优质蛋白质和充分的热量摄入。同时,应避免吸烟和油腻饮食,多摄取富含纤维素的蔬菜水果。术后活动上,同样在6小时后可以恢复正常活动,并且适当的体育锻炼对肠道功能、预防血栓和癌症都有积极的影响。卫生管理上,强调良好的个人卫生习惯,勤洗澡,勤换内衣,避免冲洗阴道,只在医嘱指导下进行外阴冲洗。如厕后,应由前往后擦拭。
最后,门诊复诊和用药管理也非常重要。出院时医生会预约下次复查的门诊,患者应按时就诊。贫血患者需要按照医嘱进行药物治疗或膳食调整,发生静脉血栓的患者需要使用和调整抗凝药物治疗。对于计划妊娠的患者,宫腔镜检查、活检、息肉切除、诊刮等小手术术后1个月可以考虑妊娠,但如果是宫腔镜肌瘤剔除或考虑恶性病变、癌前病变的情况,需要在医师指导下安排妊娠计划。
前列腺增生是老年男性常见的疾病之一,随着年龄的增长,前列腺体积逐渐增大,压迫尿道,引发排尿困难、尿频、尿急等问题。这些症状不仅影响生活质量,还可能导致膀胱功能和肾功能的永久性损害。因此,及时治疗前列腺增生至关重要。
前列腺增生可以通过药物治疗和手术治疗来缓解。药物治疗主要包括α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和中药植物制剂等。然而,对于症状严重或药物治疗无效的患者,微创手术是更好的选择。经尿道前列腺切除手术(TURP)和经尿道前列腺解剖性剜除手术是两种常见的微创手术方法,后者因其低出血、低并发症和高成功率而被称为“超级金标准”。
在进行前列腺增生手术时,需要注意以下几点:1)下尿路症状严重影响生活质量,且药物治疗效果不佳;2)反复出现尿潴留;3)反复出现血尿;4)反复发生泌尿系感染;5)合并膀胱结石;6)残余尿量明显增多或继发肾积水;7)合并膀胱憩室、腹股沟疝、严重的痔疮、脱肛等并发症。
术后恢复期的护理也非常重要。患者应多饮水以保持尿量,避免剧烈运动、体力劳动、久坐和骑自行车等活动,减少辛辣刺激的食物和饮料的摄入,保持大便通畅,避免便秘,并定期进行复查(2-3个月)。