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心脏瓣膜置换手术后,前三个月是克服手术创伤、恢复体质的关键时期。这个阶段的日常护理和注意事项至关重要。以下是您需要了解的详细信息。
生活起居
一般来说,换瓣后两周内病人就可以出院,开始在家休息和疗养。出院后,您可以逐渐恢复个人饮食习惯,但在术后早期,适当控制饮水量是必要的。同时,避免酗酒和吸烟也非常重要。随着心脏功能的逐步恢复,您可以每天下床在室内活动一会儿,之后可以到户外活动,逐渐增加活动量,直到不感到过度疲劳为止。半年后,根据心脏功能的恢复情况,可以逐步恢复工作。
维护心脏功能
心脏瓣膜置换手术后,虽然大多数病人会在短期内感觉良好,症状消失,但实际上,心脏功能的改善需要一个过程,通常为6个月左右,少数病人可能需要1年以上。在此恢复过程中,应继续支持心脏功能,避免增加心脏负荷的因素。另外,不能突然停止服用地高辛,需要坚持一段时间,服用量应遵循医生的建议。强心、利尿剂一般需要服用6个月,之后根据复查情况逐渐减量。停药前必须到医院复查,不得自行停服。
感染及风湿活动的控制
换瓣术后,特别是年轻病人,仍有可能反复出现风湿活动。这种情况对病人的心肌和其他瓣膜构成严重威胁。因此,预防和治疗感染,包括溶血性链球菌感染和上呼吸道感染的防治等,非常重要。一旦出现风湿活动急性发作,应积极进行内科治疗。如果心肌炎影响心脏功能,可能需要住院治疗。对于可能引起感染性心内膜炎的操作,如拔牙、尿道扩张、导尿、肠镜检查、皮肤疖肿、扁桃体炎或咽喉炎等,应及时应用抗生素治疗。
其他注意事项
1. 按时服用医生开的各种药物,包括抗凝药、强心利尿药、抗心律失常药等。
2. 学会自己调整服用抗凝药物的剂量,定期化验以进一步调整抗凝治疗。
3. 预防感染,尤其是呼吸道炎症、牙周炎、皮肤疖肿、泌尿系感染等。发现后应及时控制,不可乱投医、乱用抗菌素。
4. 手术后应保持适当的活动量,增强体质,提高生活质量。活动量应注意量力而行,循序渐进,以不引起心慌气短为宜。不可整日卧床静养。
5. 安排好自己的早期休养生活,保持精神愉快,心情舒畅,乐观自信。
6. 饮食方面不忌食,注意增加营养,补充蛋白质和维生素。避免食用太咸的食物。心功能较差的患者应限制饮水量,不宜进食大量稀饭和汤类,以免液体摄入过多,增加心脏负担。对抗凝药物治疗有影响的食物,如菠菜、胡萝卜、猪肝等,应少量进食,但不可过多或长期食用。
7. 术后三个月应到医院进行一次详细检查,根据检查结果调整用药,做出今后生活和工作的健康指导。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那是2013年的一个冬日,我躺在医院的病床上,刚刚完成了心脏瓣膜置换手术。主瓣膜和二尖瓣都换成了机械瓣膜,术后我一直遵循医嘱,每日服用华法林和拜阿司匹林。夏天,我的凝血值能维持在1.7,但冬天就会低一些,最低到了1.2。近期,我发现身上频繁出现面积较大的淤青,直径约五公分,心里不禁有些担忧。
在一次偶然的机会,我通过互联网医院咨询了医生。医生详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,如果凝血值在目标范围内,身上的淤斑就不必过分担心,冬天凝血值偏低,应该继续加药。术后远期,三尖瓣反流是常见的现象,可以口服利尿药来减轻症状和延缓进展。
医生还告诉我,如果腹胀、浮肿严重,药物难以控制,可以考虑进行微创介入三尖瓣植入手术。在用药方面,医生建议加大华法林的用量,并开出了利尿药的处方。同时,医生还提醒我,饮食和生活方式也要注意调整,保持健康的生活习惯。
通过与医生的线上交流,我感到非常安心。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解,也更加有信心面对未来的治疗。
如今,我的病情已经得到了良好的控制,生活也回归了正轨。我深知,这一切都离不开医生的专业指导。感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
我是一名心脏病患者,已经被诊断出需要进行心脏瓣膜置换手术。然而,最近我的身体状况急剧恶化,肺部经常进水,呼吸困难,整个人都感到非常虚弱和无助。这种情况让我和家人都非常焦虑和担忧,毕竟手术是唯一的治疗方法。但是,医生却告诉我因为肺部进水,手术风险太高,无法进行。
在绝望之际,我决定尝试互联网医院的线上问诊服务。通过京东健康的平台,我联系了一位心血管内科的专家医生。起初,我对这种方式持怀疑态度,毕竟我从未尝试过。但是,医生的专业和耐心让我逐渐放下了顾虑。
医生首先询问了我的基本情况和最近的不适症状,并要求我提供一些必要的诊疗资料。虽然我已经住院了,但我还是将所有的资料都发送给了医生。医生仔细查看了我的资料后,告诉我现在的主要问题是心功能差,需要先改善心衰的症状,等待冠脉造影的结果。
我感到非常失落,心脏病就像一座大山压在我身上,无法摆脱。医生安慰我说,虽然手术暂时无法进行,但并不意味着没有其他的治疗方法。他们会根据我的具体情况,制定出最适合我的治疗方案。
经过几次线上问诊,医生建议我使用一些药物来控制心衰的症状,并且给我提供了一些日常生活中的调理要点。同时,医生也提醒我,如果情况恶化,需要及时就医,不能拖延。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。即使我身处南昌市这样的小城市,也能享受到大医院的优质医疗资源。这种方式不仅节省了时间和精力,还让我在家中就能得到医生的指导和帮助。
如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试一下京东健康的线上问诊服务。它可能会给你带来意想不到的效果。
在心脏瓣膜替换手术中,生物瓣和机械瓣是两种常见的选择。生物瓣源自同种或异种生物的瓣膜,适合年龄较大的患者。其优点是手术后只需短期抗凝治疗,且不需要终身抗凝。但是,生物瓣的耐久性较差,通常在10-20年内需要更换。对于人工瓣膜植入手术后仍然存在持续房颤的患者,必须进行抗凝治疗,否则可能引发严重并发症。
相比之下,机械瓣由碳材料、金属及人造织物制成,具有更好的耐久性,使用寿命长。然而,机械瓣需要病人终身接受抗凝治疗,并且在怀孕、接受其他手术等情况下可能会带来麻烦。女性患者还可能面临月经增多的问题。值得注意的是,抗凝治疗存在出血和栓塞等致命并发症的风险。
总的来说,选择生物瓣还是机械瓣取决于患者的具体情况和医生的建议。对于年龄较大、不愿意终身抗凝治疗的患者,生物瓣可能是更好的选择;而对于年轻患者或需要长期使用的患者,机械瓣可能更合适。无论选择哪种瓣膜,都需要密切关注术后恢复情况和遵循医生的指导。
我是一名患者,最近因为心脏瓣膜机械置换术需要服用进口华法林,所以在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,提醒我在用药期间要定期验血,控制INR在2-3之间,还为我开具了详细的处方,并提供了便捷的复诊服务。在医生的建议下,我顺利预约了药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊,让我感到非常贴心。
通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医疗有了更多的信任和依赖。在这个特殊的时期,互联网医院给予了我们更多便利和保障,让患者能够更安心地进行诊疗。
我从未想过,一个简单的药物问题会让我如此焦虑。自从换了心脏瓣膜后,我的生活就像走在一根细线上,任何小的失误都可能引发大问题。所以,当我在药店看到肾宝片时,我的心跳加速了。
我记得医生曾经说过,华法林和某些补品可能会相互作用,影响我的凝血功能。但是,肾宝片是不是也在这个名单上呢?我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。
“您好。”医生的声音从耳机中传来,带着一丝温暖和专业性。我深吸一口气,开始描述我的情况。医生听完后,语气变得更加严肃:“最好别吃。”
我的心一下子沉了下去。为什么?我迫切地想知道答案。医生解释说,肾宝片中含有一些成分可能会干扰华法林的作用,导致凝血功能下降。听到这里,我不禁打了个寒颤。我的心脏已经经历了太多的折磨,我不能再冒这个险了。
“那我今天不小心吃下了?”我问道,声音有些颤抖。医生安慰我说,正常按照计划验血就行,不用太担心。但是,我知道自己需要更加小心。从那天起,我开始更加谨慎地管理自己的药物和补品,生怕出现任何意外。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。每一个看似微不足道的决定都可能对我们的身体产生深远的影响。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加珍惜自己的健康,也希望大家能从我的经历中吸取教训,多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗建议,保护好自己的健康。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,温暖而明亮。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。刚刚做完心脏瓣膜置换手术一年半,我的生活已经逐渐恢复正常。可当我得知自己需要接种九价宫颈癌疫苗时,恐惧再次袭来:会不会对我的心脏造成影响?
我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过视频咨询,我向医生详细描述了自己的情况。医生问我手术多久了,我的心脏功能如何。听到我说一切都比较正常,医生安慰我说:“一般疫苗对心脏没有专门的影响,只是每种疫苗都有可能有过敏等副作用。跟您的心脏手术没什么关系的。”
他的话像一股清泉,缓缓流入我的心田,带走了我心中的疑虑和恐惧。然而,内心的波动并未完全平息。接种疫苗的那一天,我仍然感到紧张和不安。医生和护士的专业和温暖,让我逐渐放松下来。针头刺入皮肤的那一刻,我闭上眼睛,深呼吸,告诉自己一切都会好的。
接种完疫苗后,我开始反思自己的经历。健康问题总是让人感到无助和恐惧,但有了专业的医生和先进的医疗技术,我们可以更好地面对和解决这些问题。京东互联网医院为我提供了便捷、快速的咨询服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
恭喜您成功完成人工心脏瓣膜置换手术!术后康复是恢复健康和提高生活质量的关键。以下是详细的术后康复指南,包括药物指导、复查注意事项、切口护理和生活管理建议。
药物指导
术后复查
手术切口的观察
饮食的自我管理
体温的监测
及时就医信号
本研究旨在分析2349例心脏瓣膜置换手术的临床数据,探讨早期死亡的原因,并提出相应的改进措施以提高外科治疗效果。研究对象为1995年1月至2007年12月期间接受人工心脏瓣膜置换手术的2349例心脏瓣膜病患者,包括1333例二尖瓣置换术、271例主动脉瓣置换术、736例二尖瓣与主动脉瓣同期置换术和9例三尖瓣置换术。结果显示,1995年至1999年的早期死亡率为6.81%,2000年至2004年为3.22%,2005年至2007年为2.82%,总早期死亡率为3.4%。通过对死亡原因的分析,我们发现低心排综合征、肾功能衰竭、心律失常、肺部感染、脑血管意外、左室破裂和多器官系统功能衰竭等是主要的致死因素。这些结果为心脏瓣膜置换手术的改进和优化提供了重要的参考依据。
我还记得那天,心脏瓣膜置换手术后的我,第一次接触到华法林这个名字。医生告诉我,为了防止血栓形成,需要长期服用这种药物。起初,我对此并不在意,甚至有些抵触。毕竟,谁愿意每天都要吃药呢?但随着时间的推移,我开始体会到华法林的重要性。每次去医院复查,医生都会强调要按时服药,否则可能会引发严重的并发症。于是,我开始认真对待这件事情,甚至在手机上设置了提醒,确保自己不会忘记服药。
然而,生活总是充满变数。有一次,我因为出差而忘记带药,结果在外地的几天里,心中始终忐忑不安。回到家后,我立即联系了医生,询问是否需要调整用药方案。医生告诉我,虽然一两次的遗忘可能不会有太大影响,但长期不规律服药可能会导致血液凝固功能失调,增加心脏病发作的风险。听完医生的解释,我深感后怕,也更加坚定了自己要严格按照医嘱服药的决心。
现在,华法林已经成为我生活中不可或缺的一部分。每天早上醒来,我会先服用药物,然后再开始新的一天。虽然有时候会因为工作或其他事情而忘记,但我总是尽快补上。因为我知道,健康才是最重要的财富。
心脏瓣膜替换手术的成功并不意味着治疗的结束,而是开始了一个新的阶段——维护心脏功能。家庭护理对于病人的康复和自我保健至关重要。以下是重点要做好的几点:
首先,抗凝药物的服用是关键。术后48-72小时,如果胸腔或纵隔引流管内没有血性渗液(如果进行了气管切开,需要在拔除气管插管后),就可以拔除引流管。此时,病人应按照医嘱定时口服抗凝药物,剂量根据凝血酶原时间(PT)和活动度来确定。每次服用后,记录在保健手册上,以便复查时提供给医生参考。定期陪同病人去医院复查PT和活动度,以减少误差,保持PT在18-24秒、活动度在35%左右。如果需要调整抗凝药物的剂量,3天后必须复查PT和活动度,直到接近所需指标。术后的前6个月应每1-2周复查1次,6个月后每2-3个月复查1次,1年以后可以每3个月复查1次。每次检验都需要有正常标本作为对照。
其次,服药的时间非常重要。通常每天需要口服抗凝药一次,服药时间应在医嘱时间的前后2小时内。如果漏服,必须补服。漏服1次,需要用12天时间调整到原来服药的时间位置上。例如,如果原来18点钟服药,漏服后,次日10点钟想起,补服的方法是:以推后2小时为例,第1、2、3天,均在10点钟服药,第4、5、6天,均在12点钟服药,第7、8、9天均在第14点钟服药,第10、11、12天均在16点服药,第13天后,将服药时间调回到原来的时间位置上(18点钟)。如果一片药片需要分次服用,大小相对均匀即可。请注意,如果凝血酶原检验值高于正常值,需要调整药物,或者如何减少或避免干扰抗凝作用,应该听从医生的建议。
此外,病人在家疗养期间也需要注意以下几点:保持生活规律,精神愉快,心情舒畅,冷暖适宜;避免感冒,劳累,受伤,感染和传染性疾病。饮食应粗细荤素搭配,不能集中食用过多蔬菜或高脂食物,以免影响抗凝效果或增加心脏负担。服用排钾利尿药的病人,应多食含钾的食物,如海产类、豆类、菌菇类和水果类,不要吃太咸的食物。适当的活动也很重要,室内和室外活动都需要量力而行,循序渐进,以不引起心慌、气喘为度。术后3-6个月易发生栓塞,因此应以休养为主,不要参加体力劳动。6个月后视心功能情况,逐步恢复正常工作。对于育龄妇女,术后应避孕2-3年后生育,妊娠期间在医生指导下使用抗凝药物。