结构性心脏病是指由各种原因引起的心血管结构异常，包括先天性和后天获得性疾病。该领域的主要研究对象涵盖了先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病等的介入治疗方法。介入治疗是心血管内科中极具发展潜力的分支。

在该领域，专家们致力于开发和完善各种介入治疗技术，旨在为患者提供更安全、更有效的治疗方案。这些技术的应用范围广泛，包括但不限于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、心包疾病等多种心脏病变的治疗。

随着技术的不断进步，结构性心脏病科的专家们已经在多个复杂病例的治疗方面取得了显著成果。例如，经皮经导管肥厚型梗阻性心肌病室间隔心肌化学消融术和64排CT引导下非常规部位的房间隔缺损介入封堵术等先进技术的应用，极大地提高了手术的成功率和安全性。

在未来，结构性心脏病科将继续推动介入治疗技术的发展和创新，为更多心脏病患者带来希望和福音。

主动脉瓣狭窄是一种心脏疾病，通常由于主动脉瓣的异常发育或钙化导致。这种情况可能会在出生时就存在，也可能在儿童或青少年时期发展。对于13岁的患者来说，早期诊断和治疗至关重要，以防止病情恶化和可能的并发症。

症状可能包括呼吸困难、胸痛、晕厥、心悸和疲劳等。如果您或您的孩子出现这些症状，应立即寻求医疗帮助。医生可能会进行体检、心电图、超声心动图和其他检查来确诊主动脉瓣狭窄。

治疗方法可能包括药物治疗、球囊扩张术或手术置换主动脉瓣。选择哪种治疗方法取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况。无论采取哪种治疗方法，定期随访和监测都是必要的，以确保病情得到有效控制。

我怀孕五个月时，突然感到一阵不适。起初，我以为只是普通的孕期反应，但随着时间的推移，症状变得越来越明显。我的心跳加速，呼吸困难，甚至有时候会出现晕厥的感觉。我知道我必须尽快寻求医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，了解到这些症状可能与心脏问题有关。于是，我决定使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了一些相关的检查报告。医生很快就给出了初步诊断：我可能患有心脏瓣膜病。

在医生的建议下，我进行了一系列的检查，包括心电图、超声心动图等。最终，确诊我患有二尖瓣脱垂。医生告诉我，这种病通常需要手术治疗，但由于我还在孕期，手术风险较高。因此，医生建议我在孕期结束后再进行手术，并在此期间进行密切监测和药物治疗。

虽然我对手术感到担忧，但医生的专业建议和细心指导让我感到安心。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我得到了及时、有效的医疗帮助，避免了可能的严重后果。

心脏瓣膜病是一种常见的疾病，患者需长期服用华法林等抗凝药物。那么，心脏瓣膜病患者在居家服用华法林时需要注意哪些事项呢？本文将从以下几个方面进行介绍。

一、了解华法林的作用和副作用

华法林是一种抗凝药物，主要用于预防血栓形成和栓塞事件。然而，华法林也存在一定的副作用，如出血、皮肤瘀斑等。因此，患者在使用华法林时，应充分了解其作用和副作用，并在医生的指导下合理用药。

二、定期监测凝血功能

华法林的剂量需要根据患者的凝血功能进行调整。因此，患者需定期进行凝血功能检查，如PT、APTT等，以监测药物的效果和调整剂量。

三、注意饮食和生活习惯

饮食和生活习惯对华法林的效果有很大影响。患者应避免食用富含维生素K的食物，如菠菜、绿叶蔬菜等，以免影响药物的效果。此外，患者还需保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适当运动等。

四、预防出血事件

华法林的主要副作用是出血。患者在使用华法林期间，应注意观察有无出血症状，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。一旦出现出血症状，应及时就医。

五、定期复查

心脏瓣膜病患者在使用华法林期间，应定期复查，包括心脏彩超、心电图等，以监测病情变化。

总之，心脏瓣膜病患者在居家服用华法林时，需注意了解药物的作用和副作用、定期监测凝血功能、注意饮食和生活习惯、预防出血事件以及定期复查。这些注意事项有助于提高华法林的治疗效果，降低不良反应的发生。

心脏瓣膜疾病在我国非常普遍，尤其是由风湿热引起的瓣膜损害。这些疾病不仅威胁生命安全和生活质量，还给家庭和社会带来沉重负担。70%的心脏瓣膜病患者同时患有心房纤颤，治疗效果差且复发率高。

近年来，国外在心脏瓣膜病和冠心病手术中采用射频消融技术代替传统手术方法，简化了操作流程，降低了并发症风险，应用范围日益扩大。

研究表明，对于心脏瓣膜病合并房颤的患者，在进行瓣膜治疗的同时进行射频消融迷宫手术可以有效消除房颤。这种方法不仅提高了手术成功率，还加快了患者的康复速度，改善了心脏功能和生活质量。

总的来说，重视房颤的治疗可以明显改善心脏瓣膜病和冠心病患者的术后恢复情况，提高生活质量，减轻经济负担。因此，心脏瓣膜病合并房颤的治疗需要综合考虑多种因素，选择最适合的治疗方案。

心脏瓣膜病是一种常见的心脏疾病，主要包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。这些疾病的发生与风湿热、先天畸形或老年退行性变等因素有关。下面我们将详细探讨每种瓣膜病的病理生理与血流动力学变化。

二尖瓣狭窄

正常情况下，二尖瓣瓣口面积为4～6cm2，孔径长径为3～3.5cm。然而，在风湿性病变的影响下，前后瓣叶交界处会粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化、结疤，腱索缩短、互相粘连，导致左房扩大，血液在左房内潴留。这种情况下，左房压上升，左房扩张，肺静脉压也随之上升，引起阻塞性肺淤血、肺水肿等一系列症状。

二尖瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全主要是由于风湿热后遗症引起的。瓣叶缩小、僵硬、畸形，瘢痕形成，瓣环增厚和僵硬，腱索缩短，融合或断裂，乳头肌结节病，淀粉样变等因素都可能导致二尖瓣关闭不全。这种情况下，左室收缩时，部分血液返流到左房，左房容量和压力增高，左心泵功能增强，肌节数量增加，容量和重量增加，可能引起心房颤动、肺循环淤血、肺动脉高压等症状。

主动脉瓣狭窄

正常情况下，主动脉瓣口面积为3～4cm2，孔径为2.5cm。然而，在风湿性炎症、先天畸形或老年退行性变等因素的影响下，瓣叶和结合处会融合，瓣沿回缩僵硬，瓣叶两面有钙化性结节，瓣口呈圆形或三角形。这种情况下，左室与主动脉压差增大，左室后负荷加大，舒张期腔内血充盈量上升，心肌纤维伸长肥大增粗，向心性肥厚，心脏重量增加，可能引起心绞痛等症状。

主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全主要是由于风湿性在我国占60％～80％，主动脉瓣叶因炎症和肉芽组织形成而增厚，硬化，挛缩，变形，瓣膜基底部有粘连。其次也有先天性主动脉瓣脱垂等原因。由于瓣关闭不全，左室不仅容纳左房血液还要接受从主动脉返流回来的血液，使左室排血增加50％～1倍之多，可能引起心房颤动、肺循环淤血、肺动脉高压等症状。

三尖瓣狭窄

三尖瓣狭窄主要是由于风湿热后遗症引起的。瓣叶边沿有融合，腱索融合或缩短。先天性有三尖瓣闭锁或Ebstein畸形（三尖瓣下移）。这种情况下，血液瘀积于右房，使扩大和压力增高，可能引起静脉压上升、颈静脉怒张、肝肿大并可导致肝硬化、腹水、水肿等大循环淤血症状。

三尖瓣关闭不全

三尖瓣关闭不全主要是由于风湿热引起的瓣膜的器质性关闭不全为数很少，多数为功能性关闭不全，继发于左心病变和肺动脉高压引起的右室肥大和三尖瓣环扩大。这种情况下，右室扩大拉大了乳头肌及腱索与瓣叶的距离使之不能闭合，可能引起右心衰竭和体循环淤血症状。

肺动脉瓣病变

肺动脉瓣狭窄绝大多数为先天性，风湿性很少见并常伴有其它他瓣膜病变。肺动脉瓣关闭不全主要是继发于别的疾病而且是功能性改变，肺动脉瓣叶本身很少有器质性病变。在肺动脉高压或一些结缔组织疾病时形成肺动脉瓣环扩大和肺动脉主干扩张导致功能性或相对性肺动脉瓣关闭不全。这种情况下，右心容量负荷增加，可能引起右心衰竭及全身静脉淤血症状。

联合瓣膜病

联合瓣膜病或称多瓣膜病是指侵犯两个瓣膜或更多瓣膜的疾病。原因有两方面，其一是同一病因累及多个瓣膜，如风湿性瓣膜病以及感染性心内膜炎后瓣膜病。其二是一个瓣膜有病变，随着病程发展，影响到其他瓣膜，导致相对性关闭不全或相对性狭窄。这种情况下，心功能不全是综合性的，一般情况下，按血流动力学方向，前面瓣膜病部分掩盖或减轻后面瓣膜病变的临床症状。

心脏瓣膜病是一种由于先天性或后天性原因引起的心脏血流障碍。这种疾病可能导致心脏扩大、机体供血不足、肺部淤血等严重后果，甚至危及生命。造成瓣膜病变的主要原因包括风湿性病变和退行性病变等。

在心脏瓣膜病的早期阶段，患者可能没有明显的不适症状，只有心脏的杂音。然而，随着病情的加重，患者可能会出现活动后胸闷、气短、下肢浮肿以及心律失常等症状。常规的检查方法如心脏听诊、胸片和心电图检查可以帮助医生明确诊断。彩色超声心动图检查则是最经典的诊断方法之一，可以确定瓣膜病变的严重程度、心脏大小改变和心脏功能。

心脏瓣膜病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗的目的是对病因进行治疗，并辅助改善一些伴随症状。然而，由于心脏瓣膜病变是不可逆转的，手术治疗是目前最有效的治疗方法。手术方法主要有两种：瓣膜修复术和瓣膜替换术。前者适用于瓣膜退行性病变或一些轻微的瓣膜本身病变的患者；后者则主要用于风湿性心脏病的治疗。目前常用的人工心脏瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣膜两大类。机械瓣膜因其耐久性而被广泛应用，但需要长期服用抗凝药物；生物瓣膜则无需服用抗凝剂，但生物材料会老化，需要在20年左右再次换瓣。

二尖瓣反流，一种常见的心脏疾病，其轻、中度表现常被忽视，实则可能暗藏隐患。患者可能仅出现心慌、胸闷、乏力等非特异性症状，甚至没有任何明显不适。二尖瓣位于左心房与左心室之间，负责防止血液反流。当瓣膜结构异常或功能受损时，就可能出现反流现象。

二尖瓣反流可分为多种类型，包括瓣膜病变、瓣膜脱垂、瓣环扩张等。其中，瓣膜病变是最常见的原因，包括风湿性心脏病、先天性心脏病等。通过心脏彩超检查，医生可以直观地观察到二尖瓣反流的情况，并评估其严重程度。

轻、中度二尖瓣反流对患者的影响相对较小，但仍然需要定期复查，以监测病情变化。若不及时治疗，可能导致心脏负担加重，引发严重并发症，如心衰、心律失常等。

治疗二尖瓣反流的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于轻、中度患者，通过药物改善瓣膜功能，减轻反流程度。手术治疗则是针对严重病例，通过手术修复或替换瓣膜，恢复心脏的正常功能。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是关键。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟限酒，控制血压、血糖等慢性疾病，以减轻心脏负担，延缓病情进展。

总之，轻、中度二尖瓣反流虽无症状，但仍需引起重视。通过及时诊断、合理治疗和科学保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

那是一个晴朗的周末，阳光洒在窗台上，我却因为弟弟的健康问题而焦虑不已。弟弟今年18岁，近期说他感觉心脏有些不舒服。我带着他去了当地的小医院进行检查，结果报告显示：主动脉瓣前向流速轻快，不除外主动脉瓣轻度狭窄，并少量返流，考虑主动脉瓣二叶畸形。

看到这样的结果，我有些慌张，因为上网查了一下，说是这种情况可能需要手术。我担心弟弟的身体，但又不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一位来自心血管内科的医生在详细了解弟弟的情况后，给出了专业建议。医生告诉我，弟弟目前心脏的结构并没有明显的异常，可以暂时观察。但是，他建议我们到大型的三甲医院进行复查，确认瓣膜的程度，看看是否只是轻度的二叶瓣畸形。

医生还告诉我，如果医院条件有限，不必过于担心。在观察期间，如果有任何不适的症状，需要及时到医院检查。至于手术，医生说，只有在心脏结构发生改变，心室扩大，瓣膜关闭不全达到重度时，才需要考虑手术。

听到医生的话，我悬着的心终于放下了。我感到非常感激，因为医生不仅给出了专业的建议，还给了我信心和希望。我知道，在未来的日子里，我会更加关注弟弟的健康，也会更加珍惜我们在一起的时光。

心脏瓣膜病是心脏外科手术的常见原因。对于70岁以上的患者，选择合适的治疗方法至关重要。一些人认为，直接植入人工生物瓣膜可以避免长期服用华法林，并且手术相对简单。然而，这种观点并不完全正确。

以二尖瓣病变为例，除了二尖瓣瓣叶外，瓣下结构（乳头肌、腱索）也发挥着重要的作用。这些结构对于维持左心室的功能至关重要。因此，瓣膜修复手术不仅保留了自己的瓣膜，还完整保留了瓣下结构，对左心室的功能起到了很好的维护作用。这种效果可能在术后早期不明显，但在5-10年后会变得更加显著。

相比之下，瓣膜置换（无论是机械瓣还是生物瓣）都会严重破坏瓣下结构，使左心室丧失纵向收缩力，不利于患者术后远期的心功能，并可能缩短预期寿命。因此，瓣膜修复应该是首选的治疗方法，尤其是对于有修复机会的瓣膜。只有在无法修复的情况下，才考虑瓣膜置换。