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免疫吸附治疗对系统性红斑狼疮抗体清除的临床研究

免疫吸附治疗对系统性红斑狼疮抗体清除的临床研究
发表人:健康管理专家

本研究旨在探讨免疫吸附治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗核小体抗体、抗核糖体P抗体和抗C1q抗体浓度的影响。研究共纳入7名SLE患者,采用PH-350苯丙氨酸吸附柱或DNA免疫吸附柱进行治疗,每个疗程包括2-3次吸附,所有疗程在两周内完成。治疗后,结合激素和免疫抑制剂进行治疗。通过ELISA方法检测吸附前后以及吸附后3个月血清中三种抗体的水平,并进行统计学分析。

结果显示,免疫吸附治疗后,血清抗核小体抗体和抗C1q抗体的滴度显著降低(P分别为0.035和0.023),而抗核糖体P抗体的滴度下降不具有统计学意义。第一次吸附治疗后,抗核小体抗体和抗C1q抗体的水平即有明显下降(P分别为0.015和0.01),而第三次吸附治疗后的结果与第二次吸附治疗后的结果相比无统计学差异。吸附治疗结束后3个月,患者血清中抗核小体抗体和抗C1q抗体的水平仍然保持在较低水平,与最后一次吸附治疗后的结果相比无统计学差异(P>0.05)。

综上所述,苯丙氨酸吸附柱和DNA免疫吸附柱治疗可以有效降低SLE患者血清中抗核小体抗体和抗C1q抗体的滴度,但对抗核糖体P抗体的清除效果有限。该疗效在吸附治疗后至少3个月内仍然存在。研究结果还表明,单次免疫吸附治疗即可达到上述疗效。

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皮肤红斑狼疮疾病介绍:
红斑狼疮(LE),是一种慢性自身免疫系统疾病,多见于女性。其病因尚未明确,主要认为与遗传、环境及激素等因素有关。根据损伤部位不同,被分为皮肤型红斑狼疮和系统型红斑狼疮,其中系统型红斑狼疮较常见。皮肤型表现为面部蝶形红斑、盘状红斑或皮下结节等。系统型可累及多系统脏器,除蝶形红斑外,还可出现发热、关节肿痛、贫血、头痛、有血尿等症状。本病目前无法治愈,早诊断、早治疗是关键,如不及时治疗,可能危及患者生命。通过药物治疗等方式,可延缓病情发展,降低脏器损伤,改善患者生活质量。
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  • 风湿免疫力检查是一种用于评估人体免疫系统状态的重要工具。通过这种检查,医生可以了解患者的免疫功能是否正常,是否存在某些风湿性疾病的风险。那么,如何正确理解风湿免疫力检查的结果呢?以下是一些常见问题及其解答。

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    Q2:如何解读风湿免疫力检查结果?

    A2:风湿免疫力检查结果通常包括多个指标,如抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)等。每个指标都有其特定的参考范围。如果某个指标超出正常范围,可能意味着存在某种风湿性疾病的风险或已患有该疾病。然而,单一指标的异常并不一定能确定诊断,需要结合其他临床信息和检查结果进行综合分析。

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  • 我是来自陕西西安的小王,今年25岁。15年前,我被确诊为系统性红斑狼疮,并伴有狼疮性肾炎。在经历了多次治疗和反复后,我的病情一度陷入绝望。然而,通过偶然的机会,我得知了一位医生的相关消息,并在2015年2月27日与他取得了联系。经过电话咨询和调整治疗方案,我的病情得到了显著改善。特别是在2015年10月14日,我找人代诊并接受了医生的综合治疗方案,包括使用低分子肝素、阿司匹林片、艾得辛和缬沙坦胶囊等药物。从那时起,我的24小时尿蛋白定量从1.718克降到了0.34克,其他指标也都有了明显的好转。

    在2015年12月23日的复诊中,我终于有机会亲自见到这位医生,并得到他的鼓励和指导。虽然我与北京相隔几千里,但我深感荣幸能够得到如此精心的治疗。通过这次经历,我对医生的医术和医德充满了信任和感激。

    系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能会影响多个器官和系统。我的病情也涉及了皮肤、关节、肾脏和中枢神经系统等多个方面。除了狼疮性肾炎外,我还被诊断出患有抗磷脂综合征,这是一种常见的并发症。抗磷脂综合征可能会导致肾脏损害,引起蛋白尿、血尿和高血压等症状,甚至可能导致血栓性微血管病、肾动脉或肾静脉血栓形成,进而影响肾功能。因此,针对我的情况,医生采取了多靶点治疗,包括抗凝治疗和使用缬沙坦胶囊等药物,以减少尿蛋白的排泄。这种治疗方法取得了显著的效果。

    作为一名年轻的女性患者,我也面临着特殊的挑战。狼疮合并抗磷脂综合征的女性在怀孕期间可能会遇到更多的困难,包括肾脏损害加重、复发性流产、胎死宫内、子痫和先兆子痫等。因此,医生提醒我需要定期复诊,并可能需要进行更全面的检查,以确保孕期的安全。

    我希望我的经历能够帮助其他患者,鼓励他们在面对疾病时保持信心和耐心,寻找专业的医疗帮助,并坚持治疗方案。同时,我也希望能够引起更多人对系统性红斑狼疮和抗磷脂综合征的关注,促进相关研究和治疗的发展。

  • 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会影响多个器官和系统。对于儿童患者,日常管理和护理尤为重要。以下是一些关于该疾病的常见问题及其解答。

    Q: 如何进行狼疮的居家护理?
    A: 需要注意个人卫生、避免紫外线照射、合理饮食、规律作息等方面的管理。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如果抗核抗体1:320阳性,会不会是系统性红斑狼疮?
    A: 这个问题需要结合其他临床表现和实验室检查结果来判断。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 红斑狼疮患者是否可以晒太阳?
    A: 对于大多数患者来说,需要避免紫外线照射。但具体情况还需根据个体差异和医生建议来确定。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如果孩子总是眼睛痒,是否与系统性红斑狼疮有关?
    A: 这个症状可能与该疾病相关,但也可能是其他原因引起的。需要进行详细的检查和评估。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 关节肿痛是否是系统性红斑狼疮的常见症状?
    A: 是的,关节肿痛是该疾病的典型表现之一。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如何治疗坏死性淋巴结炎?
    A: 通常需要使用激素和非甾体类消炎药。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 对于儿童系统性红斑狼疮患者,是否有必要保存脱落的牙齿等?
    A: 这个问题需要根据具体情况和医生建议来决定。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如何治疗胡桃夹腰疼?
    A: 需要根据病因和临床表现来选择合适的治疗方法。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 抗核抗体1280是否说明病情在活动?
    A: 这个问题需要结合其他临床和实验室检查结果来判断。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 儿童系统性红斑狼疮肾炎患者在饮食上需要注意什么?
    A: 需要避免或限制摄入某些食物和水果,具体情况需要根据医生建议来确定。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如何选择泼尼松片和泼尼松龙片?
    A: 这个问题需要根据具体病情和医生建议来决定。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如果抗核抗体滴度1:640、抗sm抗体阳性、抗ss-a52抗体阳性、抗rnp抗体阳性,可能是哪种疾病?
    A: 这个问题需要结合其他临床和实验室检查结果来判断。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 儿童系统性红斑狼疮肾炎患者能否进行攀岩等高强度运动?
    A: 这个问题需要根据具体病情和医生建议来决定。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 在什么情况下可以停药?
    A: 这个问题需要根据具体病情和医生建议来决定。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如何治疗非布司他+布洛芬引起的左脚左侧肌肉疼痛?
    A: 可以考虑使用其他药物来缓解疼痛。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 儿童系统性红斑狼疮肾炎患者是否可以使用中药辅助治疗?
    A: 这个问题需要根据具体病情和医生建议来决定。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如何减少中药治疗引起的副作用?
    A: 需要根据具体情况和医生建议来选择合适的中药和用法。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如何选择赛能和纷乐?
    A: 这个问题需要根据具体病情和医生建议来决定。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如何治疗痛风复发?
    A: 需要根据具体病情和医生建议来选择合适的治疗方法。详细信息请查看相关视频解答。

    Q: 如何处理串联质谱异常?
    A: 需要根据具体情况和医生建议来决定。详细信息请查看相关视频解答。

  • 如果你发现自己的手指和脚趾突然变成紫色,并伴随着剧烈的疼痛感,且这种情况在向上发展,那么这可能是某种健康问题的信号。这种现象可能与循环系统有关,例如血液循环不良或血栓形成等。以下是一些可能的原因和应对方法。

    首先,紫绀是一种常见的症状,它可以是由于缺氧引起的。当你的身体某个部位的血液供应不足时,血液中的氧气含量会下降,导致皮肤和黏膜变成紫色。这种情况可能是由于心脏或肺部疾病、呼吸困难、或者是长时间处于高海拔环境中引起的。

    其次,紫绀也可能是某些药物的副作用。例如,某些降压药、抗生素、或者是化疗药物可能会导致手指和脚趾变紫。如果你正在服用任何药物,并且出现了这种症状,应该立即联系你的医生。

    另外,紫绀还可能是由于某些疾病引起的。例如,雷诺综合征、红斑狼疮、或者是血液病等都可能导致手指和脚趾变紫。如果你怀疑自己可能患有某种疾病,应该尽快就医进行诊断和治疗。

    最后,如果你发现自己的手指和脚趾变紫,并且伴随着剧烈的疼痛感,应该立即寻求医疗帮助。这种情况可能是由于血栓形成或者其他严重的健康问题引起的,需要及时的医疗干预。

  • 在一个早晨,医生们接诊了一位13岁的女孩,她患有不规则发热和关节疼痛已有一年多。经过多次治疗,症状时轻时重,家长和孩子承受了巨大压力。最近,孩子出现了头疼、烦躁不安、抽搐等症状。体检发现,孩子神志清,营养较差,中度贫血面容,体温37.6℃,并有淋巴结肿大和关节触痛等表现。入院后,医生们进行了一系列实验室检查,包括血液、尿常规、肾功能、类风湿因子、肝功能、骨髓、PPD试验、血沉、脑脊液检查等。这些检查结果显示,患儿可能患有系统性红斑狼疮合并狼疮脑病。

    系统性红斑狼疮是一种侵犯多系统和多脏器的全身结缔组织的自身免疫性疾病。它在儿科相对少见,但随着实验室检查技术的发展和对本病认识的提高,其诊断率明显增加。该病临床表现形式多种多样,变化多端,早期可侵犯1~2个器官,因而表现不典型,容易误诊。以后可侵犯多个器官,而且临床表现复杂。大多数患者呈缓解与发作交替过程。目前该病的诊断主要依据美国风湿病协会1982年的诊断标准。

    该病得不到确诊,不外乎有以下几个方面的因素:(1)表现极不典型。早期只出现发热和关节症状,始终未出现皮肤损害的表现,说明皮肤损害可以出现在其他症状之前、之后或不出现皮肤损害表现。对于不明原因多系统损害的疾病应该考虑到系统性红斑狼疮的可能,及早做相关实验室检查,以明确诊断;(2)早期只注意到发热和关节症状,对血补体C3水平的降低没有引起足够重视。对于发热,多系统损害的病人伴有血补体C3水平降低应该高度警惕系统性红斑狼疮,这种病人低C3的阳性率约为80%,特异性比较高;(3)本病在治疗过程中,应用了“强的松、雷公藤多甙”等药物,对疾病缓解有一定的作用,掩盖了病情,对病因的分析起了干扰作用。

  • 在日常生活和临床实践中,我们经常遇到一些患者并不知道自己患有风湿病,或者在就医时不清楚应该去哪个科室就诊。这种情况可能导致病情延误或误诊漏诊,给患者带来不必要的困扰和痛苦。为了帮助那些对风湿病不太了解的朋友,我们总结了一些常见的症状和疾病,希望能提供一些实用的信息和指导。

    风湿病是一类影响关节、肌肉、骨骼和其他软组织的疾病。其特点是慢性炎症和免疫系统异常反应。以下是一些常见的风湿病症状和疾病:

    • 关节疼痛和肿胀
    • 晨僵(早上起床时关节僵硬)
    • 疲劳和体重下降
    • 皮肤红斑和皮疹
    • 发热和全身不适

    如果您出现了以上症状,建议及时就医,进行专业的诊断和治疗。正确的诊断和早期干预可以有效控制病情,改善生活质量。

  • 组蛋白是由五个亚单位(H1,H2A,H2B,H3,H4)组成的碱性蛋白质,分子量在11000-23000之间。它们在染色质的基本结构核小体中扮演着重要角色,DNA双螺旋包绕在核心(H3,H2A,H2B,H4)周围,而H1位于DNA螺旋之外。

    抗组蛋白抗体的检测最初采用免疫荧光三步法,但现在更多地使用ELISA法。这些抗体在多种结缔组织病中都有出现,缺乏特异性。例如,药物引起的狼疮患者中,抗组蛋白抗体阳性率可高达95%以上。不同药物引起的抗组蛋白亚单位抗体也不同,例如,肼屈嗪(肼苯哒嗪)主要引起抗H3和抗H4抗体,而普鲁卡因胺主要引起抗H2A-H2S复合物抗体。

    在系统性红斑狼疮(SLE)患者中,抗组蛋白抗体阳性的情况与肾炎的发生率相关较高,但与中枢神经系统受累的关联性较低。抗组蛋白抗体与SLE疾病活动性存在一定的相关性,活动期SLE患者中抗组蛋白抗体阳性率较高,甚至可达90%。然而,也有研究表明,仅部分抗组蛋白抗体阳性的SLE患者与疾病活动性相关。SLE患者中,抗组蛋白抗体主要针对H2A-H2B-DNA复合物、Hl和H2B。

  • 对于系统性红斑狼疮的患者来说,日常生活中需要注意一些事项以控制病情和预防并发症。首先,避免阳光曝晒,尤其是对于那些有皮疹和光过敏的患者。户外活动时,应采取防护措施,如戴草帽、打伞、穿长袖衣和使用防晒霜(SPF>15)。此外,避免使用刺激性的化妆品、头油,面部不要使用碱性肥皂及油膏,也不要进行染发、纹眉或硅胶隆胸等美容操作。

    在饮食方面,狼疮患者应尽量少吃含补骨脂素的食物,如芹菜、无花果,避免食用新鲜蘑菇、烟薰食物和豆荚等含联胺基因的食物。同时,需要注意药物的使用,少用或不用磺胺类、四环素类抗生素,以及含雌激素或雌孕激素混合制剂的避孕药(最好使用避孕套)。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,特别是在女性中更为普遍。据统计,我国的发病率约为70/10万,女性的发病率更高,达到113/10万。该疾病与性激素有密切关系,因此怀孕可能会诱发或加重病情。

    90%以上的SLE患者会出现临床肾损害,即狼疮性肾炎。这种情况可能导致肾功能逐渐下降,甚至最终发展为肾功能衰竭。狼疮性肾炎是SLE患者主要的死因之一,也是预后的重要因素。除了SLE的典型症状外,狼疮性肾炎患者还可能出现血尿、蛋白尿、高血压、浮肿和肾功能减退等症状。随着病情的发展,很多患者最终可能会进入尿毒症期。

    狼疮性肾炎包括多种病理类型,国际肾脏病学会将其分为6型,其中III型和IV型最为严重和常见。不同类型的预后可能不同,有时与临床表现并不完全一致。预后还取决于是否得到了有效治疗。许多患者可能处于静止期,尿液检查结果正常,但肾活检可能显示出一定程度的肾损害。因此,肾活检对于SLE患者非常重要,不仅可以明确诊断,还可以指导治疗。

    如果女性朋友出现光过敏、皮肤红斑、口腔溃疡、关节疼痛以及血尿或泡沫尿等症状,应尽快就医。SLE的治疗非常复杂,需要长期的控制和管理,以延缓肾损害的进展,降低尿毒症的风险。

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