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在临床实践中,痰抗酸杆菌染色阳性通常被视为肺结核的标志。然而,这一结论并不总是正确。分枝杆菌是一类细长略弯曲的细菌,具有分枝生长的特点。其细胞壁内含有大量的脂质,主要成分是分枝菌酸,导致了该菌染色的特点。分枝杆菌不仅包括结核分枝杆菌,还包括其他类型的分枝杆菌,例如非结核分枝杆菌等。因此,单纯依赖痰抗酸杆菌染色阳性来诊断肺结核可能会导致误诊。
为了避免这种情况,需要进行更全面的检查。首先,影像学检查可以作为肺结核的初步筛查手段,虽然其结果并非特异性,但可以提供有价值的信息。其次,细菌学检查是必不可少的,包括痰涂片和痰培养。痰涂片可以采用齐-尼染色法和荧光染色,但需要注意的是,阴性结果不能排除肺结核,需要连续检查多次。痰培养是肺结核诊断的金标准,可以鉴别分枝杆菌亚型并进行药敏学检查。最后,结核菌药物敏感性检测、血清抗结核抗体检查和PCR+探针检查等方法也可以用于肺结核的诊断和鉴别诊断。
肺结核的误诊可能会延误治疗,增加患者的痛苦和医疗费用。因此,医生和患者都需要对肺结核的诊断有更深入的理解,避免单一依赖痰抗酸杆菌染色阳性来做出诊断。只有通过多种检查手段的综合分析,才能做出准确的诊断,并给予患者正确的治疗。
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我可能得了肺结核,医生怎么说?
那天,我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,心跳加速,手心冒汗。屏幕前的医生,面容严肃,眼神专注,仿佛能看穿我的内心。我深吸一口气,开始讲述我的症状。
“我最近呼吸困难,咳嗽不止。”我说着,递上CT结果的图片。医生仔细查看后问道:“以前有肺结核吗?”
我摇头,“没有,这是第一次查CT。”
医生继续询问我的病史和症状,包括是否有低烧、虚汗等。我一一回答,心中不免有些担忧。半个月前,我只是感冒,没想到会发展成这样。
医生沉思片刻,然后说:“考虑结核,需要进一步检查。如果有痰,可以先化痰。”
我点头,心中五味杂陈。结核?这个词在我脑海中回荡,带来一丝恐惧。医生解释说,结核是一个传染病,可能是接触的人传染过来的。我的病情应该比较久了,有钙化了,只是最近才出现症状。
我问道:“我这种情况是不是很严重?”
医生回答:“如果确诊是结核,就需要吃药至少半年。肺结核本身就是一个传染病,可以说是严重的,但也能治愈。”
我松了一口气,心中稍微安慰。医生又提醒我,如果有一些耐药的结核,治疗会比较贵一点,而且治疗效果不理想。
我决定明天去做化验,希望能尽快确诊。医生告诫我,传染性高,主要是靠呼吸道传染的。我们结束了这次会话,我心中仍然充满了疑问和担忧。
回到家中,我开始反思自己的生活习惯。为什么会得这种病?我是否应该更注意自己的健康?这些问题在我脑海中徘徊,无法释怀。
第二天,我按照医生的建议去做了化验。结果出来后,医生告诉我确实是肺结核。听到这个消息,我心中一沉,仿佛被打入了谷底。但是,医生的话语也给了我希望:“只要按时服药,坚持治疗,完全可以治愈。”
我开始了漫长的治疗过程,每天都要吃药,定期复查。虽然有时候会感到疲惫和无助,但我知道,只有坚持下去,才能战胜这个病魔。
现在回想起来,那段时间真是艰难。然而,通过这次经历,我也学到了很多。首先,健康是最重要的财富,不能忽视。其次,及时就医是非常关键的,不能因为小病而耽误大事。最后,京东互联网医院真的是性价比最高的选择,方便快捷,医生专业负责,给了我很大的帮助和支持。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。可当我拿到结核T细胞检测报告时,心情瞬间跌入谷底。阳性,这两个字像一把锤子,敲击着我的心脏,引发了一连串的恐惧和疑问。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,希望能找到一丝安慰。接线的医生听完我的情况后,语气温和地安抚我:“别担心,阳性并不意味着你一定有肺结核。我们需要进一步检查。”
我将报告发给医生,等待着他的专业解读。医生问我有没有症状,我说只有一个咳嗽。片子显示疑似,医生建议我去结核病院就诊,明确诊断。他的话让我更加焦虑,但也让我明白了必须采取行动。
我决定去结核病院,虽然心中充满了恐惧和不确定。走进医院的大门,看到那些戴着口罩的病人和忙碌的医护人员,我的心跳加速,仿佛预感到了什么不好的结果。
在等待的过程中,我回想起自己的生活,是否有过不洁的接触?是否有过不良的生活习惯?这些问题像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏,让我无法呼吸。
终于轮到我了,医生仔细地检查了我的身体,询问了我的病史和生活习惯。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。最终,医生告诉我,虽然结核T细胞检测阳性,但我的肺部没有明显的结核病灶,可能是既往感染或是潜伏感染。需要继续观察和治疗。
听到这个结果,我如释重负,心中的石头终于落地。医生开了一些药物,并嘱咐我定期复查。我离开医院时,阳光依旧明媚,微风依旧拂面,但我的心情已经截然不同。
这次经历让我明白,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,保持良好的生活习惯,定期体检,及时发现和治疗疾病。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关心让我在最困难的时刻找到了方向和希望。
如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,记得及时就医,不要等到病情加重。京东互联网医院是一个很好的选择,方便快捷,专业可靠。让我们一起关注健康,珍爱生命。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。然而,我的心情却如同阴霾笼罩的天空。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我可能患上了肺结核。
我一路上都在想,怎么会这样?我一直都很注意卫生,怎么会得这种病?回到家,我就开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一些答案。结果却让我更加焦虑,网上的信息五花八门,让我无从下手。
我决定去京东互联网医院咨询专业的医生。通过视频连线,我见到了王老师。他的声音温和,眼神中透露着关切和专业性。我向他描述了自己的症状和担忧,他耐心地听完后,告诉我需要进一步检查才能确定是否患有肺结核。
我按照王老师的建议去做了CT检查,结果显示肺部有病灶。王老师说这就是肺结核的证据,需要立即开始治疗。我问他能否在家里治疗,王老师说最好还是住院治疗,因为结核病的治疗需要严格的方案和监控。但考虑到我的实际情况,他也同意我在家里治疗,并开具了相应的药物。
在接下来的几个月里,我每天都按时服药,定期去医院复查。王老师也会定期与我视频连线,了解我的病情和心理状态。他的关心和专业指导让我感到安心和温暖。
经过一段时间的治疗,我的病情终于有所好转。CT检查显示肺部的病灶已经消失。王老师告诉我,虽然病情好转了,但仍需要继续服药,直到完全康复。同时,他也提醒我要注意生活习惯,避免再次感染。
现在回想起来,那段时间的经历虽然艰难,但也让我更加珍惜生命和健康。同时,我也深深地感激王老师和京东互联网医院的帮助。如果没有他们的专业指导和关心,我不知道自己能否顺利度过那段难关。
如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们要好好珍惜和保护它。
肺气肿是一种常见的慢性肺部疾病,其发生与发展涉及内因和外因两个方面。内因主要是由于长期的肺部虚弱,例如慢性咳嗽、哮喘、支气管炎、肺结核等肺部疾病未能及时治疗,导致痰浊积聚、气滞肺间,进而引起肺脏虚损,成为发病的基础。外因则是由于肺气虚弱,不能有效抵御外界六淫邪气的侵袭,导致反复感染和病情加重。病变首先在肺部,随后可能影响到脾、肾和心脏等器官。
肺气肿的发病机制复杂,主要涉及肺、脾、肾和心脏等多个器官的功能失调。肺主管呼吸和气血运行,外邪容易从口鼻和皮毛侵入,首先攻击肺部,导致气道阻塞、呼吸困难等症状。同时,肺部作为五脏的华盖,若其他脏器的病气上逆,也可能影响肺的正常功能,引起呼吸不畅和喘促。长期的内外合邪和反复发作,会使肺脏虚损,进而影响到肾和心脏的功能,出现面色青紫、唇舌发绀、胸闷等症状,形成恶性循环,病情日益严重。
那天早晨,我被两个孩子的咳嗽声吵醒。11个月大的小宝和两岁半的乐乐都在床上打喷嚏,流鼻涕。他们的脸蛋红扑扑的,眼神中透着疲惫和不适。我心疼极了,赶紧给他们穿上衣服,准备带他们去看医生。可是,外面寒风凛冽,路上人来人往,担心他们的病情会加重,于是我决定先在京东互联网医院上咨询一下。
我打开手机,进入京东互联网医院的页面,点击“在线问诊”,很快就有医生接待了我。医生问我孩子们的症状,我一五一十地告诉他:“两个孩子都流鼻涕,咳嗽,好像是受了风寒。”医生问我鼻涕的性质,我说:“大的孩子流的是粘鼻涕,小的孩子流的是清水样鼻涕。”医生又问我小的孩子体重多少,我说:“大约16斤半吧。”
医生听完我的描述,给出了用药建议:“肺力咳合剂每次10ml,每天三次;小儿解感颗粒一次一包,一天三次;鱼腥草合剂一次10ml,一天三次。小的孩子用肺力咳7ml,一天三次;小儿解感颗粒0.67袋,三次。”我一边记下医生的建议,一边问他:“小儿氨酚黄那敏颗粒能吃么?”医生说:“现在不需要,除非鼻涕流的哗哗的,止不住,可以吃一点,缓解一下症状。吃氨酚的时候,就不用吃解感了。”
我按照医生的建议给孩子们服药,过了两天,他们的病情有所好转。虽然我很高兴,但也有些后怕。如果不是及时在京东互联网医院上咨询医生,孩子们的病情可能会恶化。现在想来,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
肺结节的实性成分占比(Consolidation Tumor Ratio,CTR)是评估肺结节性质的重要指标。CTR定义为肺结节中实性成分的最大直径与磨玻璃成分的最大直径之比。它在肺癌的T分期中起着关键作用,实性成分被视为浸润的范围,而磨玻璃成分则不被计算在内。
CTR与肺结节的病理亚型密切相关。纯磨玻璃结节(CTR=0)通常是原位癌或微浸润腺癌,术后复发率极低。随着CTR的增加,病理亚型趋于恶性,例如实体型(CTR=1)几乎完全由实性成分组成,预示着更高的复发风险。
CTR还可以预测肺泡间转移(STAS)的概率。CTR小于0.4时,STAS的风险极低;而CTR大于0.6时,STAS的风险明显增加。CTR的值对手术方案的选择也有重要影响。例如,对于CTR小于0.25的肺结节,可以考虑楔形或肺段切除;而对于CTR大于0.5的肺结节,肺叶切除通常是首选。
CTR不仅可以指导手术方案的选择,还可以预测肺癌患者的复发和预后。CTR=0的纯磨玻璃结节几乎不会复发;而CTR大于0.5的肺结节,复发率明显增加。CTR还与肺癌患者的10年生存率(OS)相关,CTR小于0.5的肺结节,10年OS可以达到90%以上。
我还记得那天晚上,十二点多钟,正当我沉浸在梦乡时,突然被一阵剧烈的咳嗽惊醒。咳嗽中带着血丝,鲜红的颜色在黑暗中格外刺眼。我吓坏了,心跳加速,脑海里一片混乱。两个月前,我被诊断出肺结核,开始了漫长的治疗之旅。每天都要按时服药,生活规律得像钟表一样。可现在,这突如其来的卡血现象,打破了我对康复的信心。
我立即服用了云南白药和止血药,希望能控制住出血。半个多小时后,血终于止住了,但我的心还在怦怦直跳。第二天一早,我就联系了京东互联网医院的医生,向他们描述了我的症状。医生告诉我,可能是局部毛细血管破裂导致的,建议我继续观察,如果再次出血,需要及时就医。
我开始反思自己的生活习惯,是否有哪些地方做得不够好。医生说,运动可能是诱因之一,但也不能排除结核杆菌本身的影响。我决定从此以后,尽量少活动,多休息。同时,我也开始关注自己的体重变化,希望通过这些细节来判断治疗效果。医生说,体重上升可能说明身体状况正在好转,但这并不是唯一的指标。
在接下来的日子里,我时常会感到喉咙疼痛,胸口偶尔也会隐隐作痛。每当这些症状出现时,我的心都会揪紧,担心病情是否有所恶化。医生建议我去医院做进一步检查,以明确病情。虽然我很害怕,但我知道这是必须的。
回想起这段经历,我深深地体会到了患病的无助和恐惧。每一个细节都让我感到焦虑和不安。但同时,我也学到了如何更好地照顾自己,如何与医生进行有效的沟通。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们在面对疾病时不再感到孤单和无助。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我咳嗽了快一个月了,气管总感觉被什么东西往上顶着,难受得很。前段时间吃了头孢安定,好多了,但近几天又开始咳嗽起来,真是让人心烦意乱。
我决定去京东互联网医院咨询一下,毕竟这咳嗽已经影响了我的日常生活。医生问我咳嗽多久了,我告诉他快一个月了,气管总是感觉往上顶着,很难受。医生建议我最好去医院拍个胸片看看,排除一下其他可能的疾病。
我说也不是老是咳嗽,待一会儿咳嗽一下,就没事了。前段时间吃了头孢安定,好多了,但近几天又开始咳嗽起来了。医生问我头孢拉定吃了几天,我说也就两三天吧,刚刚缓解就停药了。医生说如果是支气管炎,头孢最好吃7-10天,刚刚缓解就停药容易反复。
我问医生那我应该吃什么药,医生说再吃消炎药加一个止咳化痰的药就可以了,吃一周。医生推荐我换头孢克洛胶囊加肺力咳合剂,扬子江的头孢克洛缓释胶囊和健兴的肺力咳合剂都可以。我问医生这两个药行吗,医生说可以,扬子江的药还不错。医生还提醒我,如果症状没有完全消失就吃十天,并且要多喝水,清淡饮食。
我感谢医生的建议,决定按照医生的指示去做。希望这次能够彻底治好我的咳嗽。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
我还记得那天,宝宝咳嗽的声音像一把锯子,划破了我心中的宁静。从那一刻起,我的世界就被这无休止的咳嗽声所占据。每当宝宝咳嗽时,我都能感受到他小小的身体在挣扎,仿佛每一次呼吸都是一场战斗。
我带着宝宝四处求医,希望能找到一个解答。终于,在一家医院里,医生告诉我宝宝有痰,需要听肺部。听到这个消息,我心中一沉,仿佛整个世界都塌了下来。我的宝宝,我的小天使,怎么会生病呢?
我带着宝宝去做了检查,结果却让我更加困惑。一个医生说没事,另一个医生却说有痰。我不知道该相信谁,我的心像被撕裂了一样,痛苦不堪。
在这段时间里,我几乎每天都在网上搜索关于肾虚咳嗽的信息,希望能找到一些线索。有时候,我甚至会在深夜里醒来,担心宝宝的病情会不会恶化。每当这个时候,我都会默默祈祷,希望我的宝宝能够早日康复。
后来,我听说了京东互联网医院,决定去那里咨询一下。通过视频,医生详细地询问了宝宝的病情,并给出了专业的建议。他们告诉我,宝宝的咳嗽可能是由于肺部感染引起的,需要及时治疗。同时,他们也提醒我注意宝宝的饮食和休息,避免过度劳累。
在医生的指导下,我开始给宝宝服用肺力咳合剂,并定期带他去医院复查。慢慢地,宝宝的咳嗽开始减轻,他的脸上也重新绽放出了笑容。看着他健康成长,我心中的石头终于落了地。
这段经历让我深刻地体会到,健康没有小事。平日里,我们要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能给其他家长一些启示,早日发现问题,早日解决问题,给孩子一个健康快乐的成长环境。
呕血和咯血是两种常见的症状,它们虽然都涉及到血液的排出,但实际上有着明显的区别。呕血指的是从口腔中排出带有血液的胃内容物,通常呈暗红色或咖啡色;而咯血则是从呼吸道中排出带有血液的痰或血块,多呈鲜红色或粉红色。下面我们将详细介绍如何鉴别这两种症状,并探讨可能的病因和预防治疗方法。
一、呕血和咯血的鉴别方法
1. 颜色:由于血液在胃中经过消化酸的作用,呕血多呈暗红色或咖啡色;而咯血未经消化,故呈鲜红色或粉红色。
2. 量的多少:呕血通常是大量血液和胃内容物混合物;而咯血则通常是小量血液或血丝。
3. 伴随症状:呕血通常伴有恶心、呕吐、胃痛等胃部不适症状;而咯血则伴随咳嗽、气促、胸痛等呼吸道不适症状。
二、呕血和咯血的可能病因
1. 呕血的可能病因
a. 胃溃疡:胃酸侵蚀胃黏膜引起的最常见的呕血病因。
b. 食管裂孔疝:胃部向上移位,穿过膈肌进入胸腔,引起胃酸反流,刺激食管黏膜,导致呕血。
c. 胃癌:胃癌的早期症状不明显,晚期则可出现呕血。
d. 肝硬化:肝硬化患者因门脉高压,可引起食管胃底静脉曲张,导致呕血。
2. 咯血的可能病因
a. 支气管炎:支气管黏膜受到炎症刺激,导致血管破裂,是最常见的咯血病因。
b. 肺结核:肺结核的病变可导致肺部出血,引起咯血。
c. 肺癌:肺癌病变可引起肺部出血,导致咯血。
d. 肺栓塞:肺部血管被血栓堵塞,导致肺部出血,引起咯血。
三、预防和治疗
1. 呕血预防和治疗:主要是针对其病因进行治疗,如胃溃疡应避免刺激性食物,服用抗酸药等;食管裂孔疝应避免躺平睡觉,控制体重等。
2. 咯血预防和治疗:主要是针对其病因进行治疗,如支气管炎应及时治疗感染,肺结核应长期规律用药等;同时也可以采取一些措施,如戒烟、避免污染空气等。
总之,呕血和咯血是常见的症状,但其病因和治疗方法不同。在出现呕血或咯血症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,也应该注意预防呕血和咯血的发生,如维持健康的生活方式、合理饮食、避免吸烟等。