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探索自身免疫型肝炎:诊断、治疗与最新进展

探索自身免疫型肝炎:诊断、治疗与最新进展
发表人:AI医疗先锋

自身免疫型肝炎(AIH)是一种慢性肝炎,特点是免疫系统攻击肝脏。1950年,瑞典医师Waldenström首次描述了这类疾病,最初被称为“狼疮性肝炎”。随着研究的深入,1965年Mackay等人将其命名为自身免疫性慢性活动性肝炎。自那时起,AIH的诊断和治疗方法已经取得了显著进展。

AIH的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和肝脏组织学检查。临床上,AIH可以表现为无症状的转氨酶升高,到重症或暴发性表现。实验室检查中,血清转氨酶的升高通常比胆红素和碱性磷酸酶的升高更明显。自身抗体是AIH的特异性诊断指标,包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗肝肾微粒体抗体(抗-LKM)等。肝脏组织学检查显示界面性肝炎伴淋巴浆细胞浸润和碎屑样坏死。

AIH的治疗目标是完全缓解病情,改善生化指标和肝脏组织学表现,并在停药后维持持续缓解。传统的治疗方案包括泼尼松单独或联合硫唑嘌呤,两者同样有效。治疗的初级目标是症状的完全缓解,生化的完全改善和肝脏组织学的完全改善。治疗终点是解决了所有反映疾病活动性的临床、实验室和组织学表现。治疗应答的预测因子包括诊断时的年龄、抗-LKM1阳性、国际标准化比值(INR)延长、高胆红素血症和组织学活动性指数评分高等。

肝移植是终末期AIH患者的唯一选择。肝移植后AIH的复发率为10%~35%,随访5年AIH的复发风险可高达68%。对于一线治疗应答不满意的患者,可能的经验治疗包括环胞素、布地奈德、他克莫司和熊去氧胆酸等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

病毒性肝炎丙型慢性重型疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 随着乙肝疫苗的广泛使用和治疗技术的进步,乙肝感染者数量在逐渐下降。然而,丙型肝炎(丙肝)的问题日益凸显,丙肝病毒感染者不断被发现。那么,丙肝的主要传播途径有哪些?

    丙肝的传播途径主要包括四个方面:

    1. 血液传播:这是一种通过输血和血液制品进行的传播方式。虽然自1993年起,我国对献血员进行丙肝抗体筛查以来,这种传播途径得到了有效控制,但由于抗-HCV存在窗口期、检测试剂质量不稳定等原因,仍有可能发生丙肝感染。
    2. 经破损的皮肤和黏膜传播:这是目前最主要的传播方式之一。静脉注射毒品、使用未经严格消毒的医疗器械、传统医疗方法等都可能导致丙肝病毒的传播。
    3. 性传播:与丙肝感染者发生性行为或有性乱行为者感染丙肝的风险较高,尤其是伴有其他性传播疾病者,特别是感染艾滋病毒(HIV)者。
    4. 母婴传播:丙肝阳性的母亲将丙肝病毒传播给新生儿的风险为2%,如果母亲在分娩时丙肝核酸(HCVRNA)阳性,则传播的风险可高达4%~7%。合并HIV感染时,传播的风险增至20%。

    此外,部分丙肝感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙肝病毒。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。肝功能异常的诊断结果让我措手不及,仿佛一盆冷水从头浇下,瞬间打破了我对生活的美好幻想。

    在京东互联网医院的中医科,医生耐心地听完了我的描述后,开出了清肝二十七味丸的处方。虽然我对中药并不了解,但医生的专业解释和温暖的笑容让我感到一丝安慰。

    “请问您是否有药物过敏或肾功能受损史呢?既往有什么慢性病史?”医生关切地问道。我摇了摇头,心中暗自庆幸自己没有其他健康问题。

    “您具体是诊断了什么疾病呢?”医生继续询问。我深吸一口气,缓缓吐出:“做B超是脂肪肝。”

    医生点了点头,开始为我开具处方。等待的过程中,我不禁回想起过去的生活习惯,是否有哪些不良习惯导致了今天的结果?内心的自责和恐惧交织在一起,像一团乱麻,难以理清。

    “处方已开,等药师审核即可,药物拿回来看下说明书。”医生打断了我的思绪。我接过处方,心中充满了期待和不安。

    回到家后,我按照医生的建议,认真阅读了说明书。虽然有些不良反应让我担忧,但我知道这是治疗的必经之路。每天按时服药,我的心情也逐渐平静下来。

    在这个过程中,我深深体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脂肪肝的中医治疗指南 常见症状 脂肪肝的常见症状包括右上腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等。易感人群主要是长期饮酒、肥胖、糖尿病患者等。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 清肝二十七味丸:适用于肝肾阴虚、肝气郁滞证的患者,具有清肝、滋阴、疏肝的作用。 2. 调整饮食:避免高脂、高糖、高盐的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入优质蛋白质。 3. 控制体重:通过合理饮食和适当运动来控制体重,减少脂肪在肝脏的堆积。 4. 戒酒:长期大量饮酒是导致脂肪肝的重要因素,应尽量避免或减少酒精摄入。 5. 定期复查:定期进行肝功能检查和B超检查,及时发现和处理问题。

  • 我记得那天晚上,烟头不小心掉在了我的手背上。疼痛感瞬间传遍全身,仿佛火焰在我皮肤上燃烧。慌乱中,我用冷水冲洗了伤口,希望能缓解疼痛。然而,五个月过去了,伤口依然没有完全愈合,留下了一块红斑和凹凸不平的疤痕。

    我开始担心起来,是否我处理不当,或者是身体出了什么问题?于是,我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗建议。通过在线咨询,我遇到了这位医生,他耐心地听完了我的描述,并询问了一些细节问题。

    “你用复方肝素钠和喜辽妥了吗?”医生问道。我点了点头,告诉他我已经用了这两种药膏,但似乎没有什么效果。医生建议我尝试使用硅酮凝胶制剂的药物,例如疤痕宁或芭克。他解释说,这类药物可以帮助改善疤痕的外观和颜色。

    我有些失望,因为我已经用过疤克很长时间了,但效果并不明显。医生安慰我说,每个人的皮肤都不同,可能需要尝试不同的治疗方法才能找到最适合自己的。同时,他也提醒我,涂抹药膏的方法和频率也很重要,需要每天早晚坚持使用。

    我决定再次尝试,购买了医生推荐的药膏,并按照他的建议进行使用。然而,三个多月过去了,我的疤痕颜色依然没有改变。我开始怀疑自己是否做错了什么,或者是药膏本身有问题?

    在与医生的进一步交流中,我了解到,疤痕的治疗是一个漫长的过程,需要耐心和恒心。医生建议我去三甲医院的激光科进行诊治,并推荐了积雪苷软膏作为辅助治疗。虽然我对激光治疗有些顾虑,但我也明白,为了恢复健康,我需要尝试各种可能的方法。

    这次经历让我深刻体会到,健康问题不能轻视,需要及时寻求专业的医疗帮助。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到医生的指导和建议。希望我的经历能提醒大家,关注自己的健康,遇到问题不要犹豫,及时就医。烫伤后遗症处理指南 常见症状 烫伤后遗症可能包括水泡、红肿、疤痕和色素沉着等。这些症状可能会影响外观和自信心,需要及时处理。 推荐科室 皮肤科或激光科 调理要点 1. 使用硅酮凝胶制剂的药物,如疤痕宁或芭克,来治疗疤痕和红色。 2. 如果药物治疗无效,可以考虑去三甲医院激光科进行诊治。 3. 使用积雪苷软膏也可能有助于改善症状。 4. 避免自行弄破水泡,以免引起感染和延长恢复时间。 5. 注意日常护理,避免阳光直射和使用刺激性化妆品等可能加重症状的因素。

  • 肾脏病在儿童中并不罕见,了解哪些儿童更容易患上肾脏病对于早期预防和治疗至关重要。以下是七类易患肾脏病的儿童群体:

    首先,具有遗传史的儿童,如多囊肾、Alport综合征或薄基底膜肾病患者,通过基因检测或产前检查可以早期发现并采取相应措施。其次,有家族史的儿童,特别是IgA肾病或狼疮性肾炎等疾病的家族成员,需要定期体检以便早期发现问题。第三,低出生体重的儿童,由于肾脏发育不完全,日后应避免高强度的肌肉锻炼,减轻肾脏负担。第四,肥胖的儿童同样需要注意,避免因肾脏负荷过大而引发慢性肾脏病。第五,感染诱发的肾脏病也需要引起重视,儿童应保持良好的生活习惯和饮食规律。第六,药物引起的肾脏损害在儿童中同样存在,家长应避免给孩子随意服用药物。最后,其他病因如乙型肝炎感染、丙型肝炎感染等也可能导致肾脏病的发生。

    为了早期确定儿童是否患有肾脏病,以下四种检测方法可供选择:尿液检查、影像学检查、抽血化验以及先天性疾病的筛查。尿液检查是最常用的方法,能够发现大多数患者的异常情况;影像学检查则主要用于有家族史的儿童;抽血化验在怀疑患病时也能提供辅助诊断;而对于某些先天性疾病,早期的病史询问和体格检查同样重要。

  • 我的线上复诊经历

    那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着线上复诊的开始。屏幕那头,是***医生,一位在互联网医疗界享有盛誉的专业人士。

    “您好,我是***医生,您之前在兰州大学第二医院确诊的肝炎肝硬化,现在是否还有其他不适?”医生的问候让我感到温暖,仿佛他就在我身边。

    我简单描述了自己的症状,并提到了之前的用药情况。***医生耐心地倾听,不时地点头,然后询问我是否有过敏史、相关禁忌症和不良反应。

    “好的,根据您的描述,我建议您可以继续使用富马酸丙酚替诺福韦片,但需要调整一下剂量。请您稍等,我马上为您开具处方。”

    很快,处方就出现在了我的屏幕上。看着上面详细的开药信息,我心中充满了感激。

    “处方已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。”医生的提醒让我放心了许多。

    不久后,我收到了药品,并顺利完成了付款。这一路走来,我感受到了互联网医疗的便捷,也体会到了医生的专业和关爱。

    感谢***医生,是您让我感受到了医者的温暖,让我在病痛中找到了希望。

  • 我从来没想过自己会成为一个肝损伤的患者。直到那天,我在京东互联网医院的在线问诊中听到了这个消息。我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住了。医生告诉我,我的肝功能指标异常,可能是由于长期的肝郁脾虚引起的。听到这个,我不禁想起了自己平日里不规律的生活习惯和过度的工作压力。

    我开始回忆起过去的日子,想找出可能导致肝损伤的原因。每天加班到深夜,经常在外面吃饭,甚至有时候连续几天都忘记喝水。这些不良习惯可能就是导致我现在病情的罪魁祸首。医生建议我进行进一步的检查,包括肝炎查和腹部彩超,以确定病情的严重程度。

    在等待检查结果的日子里,我感到极度的焦虑和不安。每天都在担心自己的病情会不会恶化,会不会影响到我的工作和生活。幸好,京东互联网医院的医生一直在关注我的情况,并及时给出指导和建议。他们推荐了一些护肝药物,并告诉我要定期复查肝功能指标。

    我开始按照医生的建议进行治疗,并且改变了自己的生活习惯。每天早上起床后,我都会喝一杯温水,中午和晚上也会尽量选择健康的食物。同时,我也开始注意休息,尽量避免熬夜和过度劳累。这些改变虽然微小,但却让我感到自己的身体正在逐渐恢复健康。

    现在回想起来,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的医疗建议,还在我最需要帮助的时候伸出了援手。他们的关心和支持让我在治疗过程中感到温暖和安心。希望我的经历能够提醒大家,健康是最重要的财富,我们应该时刻关注自己的身体状况,并采取积极的措施来保护它。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择,他们的医生们都非常专业和友善。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝损伤的可能原因和治疗方法 常见症状 肝损伤的常见症状包括肝区疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。易感人群主要是长期大量饮酒者、肝炎患者、长期服用某些药物的人群等。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 避免过量饮酒,减少肝脏负担; 2. 根据医生建议,服用护肝药物,如水飞蓟素等; 3. 定期复查肝功能,及时发现问题; 4. 如果有肝炎等基础疾病,应积极治疗; 5. 保持良好的生活习惯,合理膳食,适当运动,增强体质。

  • 我是一名大三阳患者,最近一周来总是感到干呕,吃了摩罗丹也没有改善。除此之外,我还感到非常乏力,整个人都没有力气。我的尿色也变得非常深,像浓茶一样。彩超显示肝胆胰脾肾都没有异常,但肝功能检查结果却显示d460和370,明显不正常。我担心自己可能患上了急性肝炎,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生交流后,医生高度怀疑我存在急性肝炎,并建议我立即到医院进行全面的肝功能、肝胆超声和乙肝病毒DNA检查。医生表示,根据我的病史和化验结果,很可能需要住院治疗。然而,我因为工作原因无法住院,于是询问是否可以使用葵花牌护肝片和维生素C进行治疗。医生告诉我,这些药物作用不大,需要进行抗病毒治疗,并推荐我使用替诺福韦、复方甘草酸苷和多烯磷脂酰胆碱。医生还强调,必须去正规的医院认真治疗,不能耽误时间。

    我开始反思自己为什么会忽视自己的健康。回想起前年,医生就已经建议我进行抗病毒治疗,但我因为担心药物副作用和对未来的恐惧而没有接受。现在,我意识到自己的错误,决定积极面对疾病,按照医生的建议进行治疗。虽然我还没有结婚,但我知道健康才是最重要的。同时,我也希望通过我的经历,提醒其他人要重视自己的健康,及时就医,避免像我一样的错误。

    急性肝炎就医指南 常见症状 急性肝炎的常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹疼痛、尿色深等。易感人群主要是乙肝病毒携带者和接触过乙肝病毒的人群。 推荐科室 肝病内科 调理要点 1. 及时就医,进行全面的肝功能、肝胆超声和乙肝病毒DNA检查。 2. 根据医生的建议,进行抗病毒治疗,可能需要使用替诺福韦、复方甘草酸苷和多烯磷脂酰胆碱等药物。 3. 注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。 4. 饮食上要清淡,避免油腻和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 定期复查,监测肝功能和病毒DNA水平的变化。

  • 那天,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。因为最近感觉身体不适,我决定通过互联网医院寻求专业医生的咨询。屏幕上,出现了一位肝病科医生的对话框,我小心翼翼地输入了我的症状。

    ‘您好,我最近查出来乙肝两对半,发现乙肝表面抗体是阳性,这是感染了是吗?’我问道。

    医生很快回复了,‘乙肝表面抗体阳性并不一定意味着感染,可能是接种过乙肝疫苗后产生的正常反应。不过,为了确保您的健康,我建议您去做一下丙肝检查。’

    听到这里,我稍微放心了。但紧接着,医生又提醒我,‘患者已等候您多时,请尽快回复。’这让我感到医生的责任心和敬业精神。

    ‘已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待。’患者的回复让我感到温暖,原来,即使在互联网医院,医生也如此关心患者。

    终于,医生给出了回复。他告诉我,‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’这让我对医生的专业性和负责态度更加敬佩。

    虽然最终我并没有确诊为感染,但这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我可以足不出户就能得到专业医生的咨询,节省了大量的时间和精力。更重要的是,医生的耐心和专业让我感到安心和信任。

  • 新生儿肝炎是一种常见的儿科疾病,主要发生在新生儿期,尤其是出生后的第一个月内。该疾病主要由病毒感染引起,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,也可能由其他因素如药物、遗传等引起。在南京秋季,由于气温变化较大,新生儿抵抗力相对较弱,容易感染病毒,因此,了解新生儿肝炎的预防措施和治疗策略尤为重要。

    预防措施:
    1. 做好孕期保健:孕妇在孕期应定期进行产前检查,确保母婴健康。同时,孕妇应避免接触已知的病毒感染者,降低新生儿感染肝炎的风险。
    2. 接种疫苗:乙型肝炎疫苗是预防新生儿肝炎的有效手段。建议新生儿在出生后24小时内接种第一剂疫苗,并在1个月和6个月时分别接种第二剂和第三剂。
    3. 注意个人卫生:新生儿的生活环境要保持清洁,衣物、餐具等要经常清洗消毒。家长和护理人员要勤洗手,避免将病毒传播给新生儿。
    4. 避免接触病毒:新生儿应避免接触已知的病毒感染者,如肝炎患者等。
    5. 注意饮食:新生儿应食用新鲜、干净的食物,避免食用变质、不洁的食物。

    治疗策略:
    1. 抗病毒治疗:针对病毒感染引起的肝炎,医生会根据具体情况给予抗病毒治疗,如使用干扰素、拉米夫定等药物。
    2. 支持性治疗:针对病情较轻的新生儿,医生会给予支持性治疗,如补充营养、纠正电解质紊乱等。
    3. 住院治疗:病情较重的新生儿需要住院治疗,医生会根据病情给予相应的治疗措施。
    4. 家庭护理:新生儿出院后,家长和护理人员要按照医生的指导进行家庭护理,密切关注新生儿的病情变化。

    南京秋季的气候特点使得新生儿肝炎的预防工作尤为重要。家长和护理人员要充分了解新生儿肝炎的预防措施和治疗策略,共同呵护新生儿的健康。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心微微出汗。肝豆状核变性这个词在我脑海中回荡,像一只无形的巨兽,时刻威胁着我的健康。今天,我来这里是为了一个小小的疑问:我能不能安全使用尼美舒利?

    医生进来了,面容和蔼,声音温柔。他解释说,尼美舒利是一种非甾体类的抗炎药物,主要用于消炎镇痛。然而,它也有一些副作用,例如对胃肠道的刺激作用和对肝肾功能的损害。对于肝肾功能有严重不全的患者,使用尼美舒利是被禁止的。

    我听完后,心中一沉。我的肝豆状核变性已经有很长一段时间了,虽然我一直在服用青霉胺进行排铜治疗,但我从未对自己的肝肾功能进行过详细的检查。医生建议我去做一次抽血检查肝功能,以确定是否可以安全使用尼美舒利。

    我点头同意,心中却充满了担忧。肝豆状核变性这个疾病已经给我的生活带来了太多的不便和痛苦,我不想再因为错误的用药而加重病情。医生看出了我的焦虑,安慰我说:“慢性肝病定期复查一下是非常重要的,千万不要忽视。”

    我离开了京东互联网医院,心中仍然充满了疑问和不安。肝豆状核变性这个疾病似乎永远都在折磨我,给我带来无尽的困扰和痛苦。然而,我也知道,只有积极面对,才能战胜它。所以,我决定去复查一下,了解自己的肝肾功能情况,做出正确的治疗选择。

    在这个过程中,我深深地体会到了健康的重要性。我们每个人都应该珍惜自己的身体,定期进行体检,及时发现和治疗疾病。只有这样,才能拥有一个健康、快乐的生活。

    如果你也遇到了类似的问题,或者有任何健康方面的疑问,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生和先进的设备,能够为你提供最好的服务和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝豆状核变性患者的就医指南 常见症状 肝豆状核变性是一种遗传性疾病,主要影响铜代谢,导致铜在体内积累,引起神经系统和肝脏损害。常见症状包括震颤、肌肉僵硬、言语不清、视力模糊等。易感人群为家族中有肝豆状核变性病史的个体。 推荐科室 肝病科或神经内科 调理要点 1. 使用青霉胺等药物帮助排铜; 2. 定期复查肝功能和铜含量; 3. 避免食用高铜食物; 4. 在医生指导下使用尼美舒利等药物缓解症状; 5. 在三甲医院肝病科或神经内科寻求专业治疗建议。

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