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膝关节置换术前康复宣教:专家

膝关节置换术前康复宣教:专家
发表人:医疗之窗

膝关节置换术是一种常见的治疗严重膝关节损伤或疾病的手术。它通过取代受损的膝关节表面,消除疼痛,恢复稳定性和活动度,提高生活质量。下面,我们将详细介绍膝关节置换术的适应症、术前准备、术后康复和注意事项。

适应症

膝关节置换术适用于以下情况:X线检查显示关节严重破坏;膝关节病变导致行走不稳、畸形或日常生活及活动能力严重受限;中度至重度持续性膝关节疼痛需要长期服用止痛药物;保守治疗不能缓解症状者。

术前准备

在进行膝关节置换术前,需要注意以下几点:对于存在系统性疾病者,应控制血压和血糖;对于存在炎症及感染者,应在感染控制一段时间后方可行手术;老年患者应开始训练咳嗽练习及床上排便,并在专业医师指导下进行一系列的功能锻炼。

术后康复

术后康复是非常重要的。手术当日,患者就要在床上行主动的功能锻炼。术后第一天,鼓励患者在床边练习,下床以助步器练习行走。一般来说,术后2—3个月可逐渐恢复日常活动。随着功能锻炼的继续进行,关节的活动会越来越好。

注意事项

在康复过程中,必须注意以下几点:尽早开始,在疼痛耐受范围内进行康复训练;循序渐进,逐渐增加运动量;动作轻柔缓慢,不宜强力;运动过程中,注意呼吸均匀,禁忌屏住呼吸;训练后如果出现局部皮温增高和肿胀,可进行冰敷。

术后及时冰敷可以降低炎症反应,减轻疼痛,防止功能锻炼的附加损伤,也为下一步治疗创造了良好的组织条件,持续冰敷48小时后,在只需在功能锻炼后进行冰敷10-15分钟即可,直至术后一个月。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 在日常生活中,许多人会遇到这样的困扰:一位医生说他们患有骨质疏松,而另一位医生则说他们患有骨质增生。实际上,这两种疾病在临床表现上非常相似,都以疼痛为主要症状,并且经常同时出现。然而,它们的病因、病理改变和治疗方法却大相径庭。

    骨质疏松是一种全身性骨病,主要由于人体内分泌代谢异常、骨骼的骨量减少、骨的微细结构破坏、骨生物力学性能下降等因素引起。这种疾病通常发生在脊柱、四肢长骨骨干等部位,早期可能无明显疼痛,但随着病情发展,疼痛可能会在劳累或夜间出现,并与负重的时间和程度、气候、温度变化等因素有关。严重的骨质疏松患者还可能出现前胸、两肋、腹部及腹股沟软组织的放射痛,这是由于脊柱椎体骨折畸形所致。需要注意的是,骨质疏松一般不伴随关节红肿、积液,关节活动也正常。

    相比之下,骨质增生主要是由于可运动关节的软骨变性、破坏而引起的。这种疾病通常发生在关节及软组织等部位,轻微时可能无明显外观异常,只表现为关节刚活动时的疼痛;随着病情加重,可能会出现关节红肿、积液,甚至变形,疼痛程度也会不断加重,关节活动也会受到限制。骨性关节炎的疼痛情况与关节负重运动、气候温度变化等因素密切相关。

    值得一提的是,骨质疏松和骨质增生在临床上经常同时出现,给诊断和治疗带来了挑战。因此,及时、准确的诊断对于疼痛的有效治疗至关重要。

    针对骨质疏松的治疗主要包括缓解骨痛、改善功能、提高骨量、预防骨折等方面。治疗需要有目的、有计划、有监测地进行,一旦骨密度测定提示骨量减少就应进行干预,早期治疗尤为重要。常用的治疗手段包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂等。

    对于骨质增生,治疗的主要目标是缓解疼痛、恢复功能。常用的临床手段包括软骨保护药物、非甾体类药物的应用等,也可以进行关节镜手术、关节清理术、关节置换等。在治疗过程中,强调肌力的锻炼和关节活动范围的保持,关节活动应尽量在关节无重负时进行。

    总之,无论是骨质疏松还是骨质增生,都需要准确诊断并及时治疗,以改善患者的生活质量。

  • 我父亲的左膝盖疼痛已经持续了几个月。起初,我们都以为只是因为年纪大了,关节有些老化而已。可随着时间推移,疼痛变得越来越明显,尤其是在走路或上楼时。父亲的步伐变得蹒跚,脸上也常常挂着痛苦的表情。看着他这样,我心中不免焦虑和担忧。

    一天,我决定带父亲去看医生。我们来到了京东互联网医院,通过在线咨询,很快就与一位专业的医生取得了联系。医生问了许多问题,包括疼痛的具体位置、疼痛的程度、是否有肿胀等等。父亲一一作答,医生听得很认真。

    “根据您描述的情况,可能是关节炎引起的疼痛。”医生说,“我建议您可以尝试一些保健品来缓解症状。比如红瓶和绿瓶,它们都有助于加强和保护关节,减少疼痛和肿胀。”

    我和父亲都有些疑惑,问道:“红瓶和绿瓶有什么区别呢?”

    医生解释道:“红瓶适合轻度关节不适者和日常保养人群,而绿瓶则更适合关节中到重度疼痛、运动损伤和劳动损伤者。绿瓶的缓痛作用比较明显。”

    我们决定先试试红瓶。医生告诉我们每天服用2片,可以一次或分多次随餐服用。父亲开始按照医生的建议服用红瓶,几天后,他的疼痛有所缓解。我们都松了一口气。

    然而,随着时间的推移,父亲的疼痛又开始加剧。我们再次联系了医生,医生建议我们尝试绿瓶。父亲开始服用绿瓶,每天3粒,1次或分多次随餐服用。果然,绿瓶的缓痛效果更明显,父亲的疼痛得到了有效控制。

    现在,父亲的左膝盖已经不再那么疼痛了。他可以轻松地走路和上楼,脸上的笑容也多了起来。我们都很感激医生和京东互联网医院的帮助。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。膝关节疼痛的处理与调理 常见症状 膝关节疼痛常见于中老年人,尤其是长期从事重体力劳动或运动的人群。疼痛可能伴随着膝关节的僵硬、肿胀和活动受限等症状。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 保持适当的体重,减轻膝关节的负担。 2. 进行适当的运动,如游泳、骑自行车等低冲击的运动,避免长时间站立或跑步等高冲击的运动。 3. 使用缓痛绿或经典红瓶等膳食保健品,帮助减轻疼痛和保护关节。 4. 如果疼痛严重,可以考虑物理治疗或局部注射治疗。 5. 在医生的指导下,可能需要服用非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物来控制疼痛和炎症。

  • 颞下颌关节紊乱是一种常见的口腔疾病,主要影响颞下颌关节和咀嚼肌。该疾病的症状包括颞颌关节疼痛、张口运动异常、弹响声等。预防措施主要集中在使咀嚼肌和颞颌关节的活动符合生理功能,例如避免咀嚼坚硬的食物、纠正单侧咀嚼的习惯、保持乐观放松的精神状态、注意劳逸结合等。

    治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗可以通过服药、关节腔内注射、理疗、中医药治疗和心理疏导来缓解症状。患者也可以进行自我限制下颌运动、纠正不良习惯、做好病变区的热敷或冷敷、受累肌肉的自我按摩等家庭理疗。被动运动训练适用于因肌肉痉挛、不可复性盘前移位,以及关节内纤维粘连引起的下颌关节运动受限和疼痛的患者。

    如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术治疗操作复杂,可能诱发行为和心理障碍,应慎重考虑,严格手术适应证。同时,还可考虑开放手术治疗、关节镜手术治疗、关节腔冲洗治疗等方法。

    总之,颞下颌关节紊乱病的防治需要根据患者的病情具体分析,制定完善的治疗方案,达到良好的治疗效果。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。最近,我一直被间歇性关节炎所困扰,疼痛和不适感时常来袭,严重影响了我的日常生活。白脉软膏是我一直在使用的药物,效果不错,但我需要再开三盒以备不时之需。于是,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

    我打开了京东健康的页面,点击了“在线医生”按钮,很快就被接入了一个视频通话。医生是一位中年女性,面容和善,声音温柔。她自我介绍后问我是否需要开具药物,我点头确认,并告诉她我需要三盒白脉软膏。医生询问了我的线下诊断结果,得知我患有间歇性关节炎后,她开始详细询问我的身体状况,包括是否有不良反应或过敏反应,以及肝肾功能是否正常。我如实回答了所有问题,医生听完后表示会为我开具处方。

    在等待处方的过程中,我不禁回想起自己患病以来的种种困扰。每当疼痛来袭时,我都感到无助和沮丧,生活质量大打折扣。白脉软膏的出现无疑是我的救星,它有效缓解了我的疼痛,让我能够重新享受生活的美好。然而,药物的副作用和注意事项也让我心存顾虑,生怕自己会出现不良反应。

    医生很快就将处方发送给了我,并详细解释了用药的注意事项和禁忌。她还提醒我在服药期间如有不适,应及时线下就诊。我感激地向医生道谢,结束了这次问诊。虽然我仍然担心药物的副作用,但医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

    我决定在今后的生活中更加关注自己的健康,定期进行体检,及时发现和治疗疾病。同时,我也会继续使用白脉软膏,希望它能够帮助我战胜关节炎,重获健康和快乐的生活。最后,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验和建议,一起面对生活中的挑战。间歇性关节炎就医指南 常见症状 间歇性关节炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和功能受限。易感人群主要是中老年人,尤其是女性和有家族史的人群。 推荐科室 风湿免疫科或骨科。 调理要点 1. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解疼痛和炎症。 2. 应用白脉软膏等外用药物来减轻关节疼痛和肿胀。 3. 进行物理治疗,如热敷、冷敷、按摩和康复训练,以增强关节的灵活性和力量。 4. 保持健康的生活方式,包括适当的锻炼、均衡的饮食和足够的休息。 5. 在医生的指导下,可能需要使用免疫调节剂或生物制剂来控制疾病的进展。

  • 足跟痛是一种常见的足部疾病,多由慢性疾患引起。其主要症状包括足跟蹠面疼痛、肿胀和压痛,尤其在走路时加重。中年以上的肥胖者更容易受到影响,男性患者也较多。下面我们将探讨引起足跟痛的六大原因。

    1. 足底跖腱膜炎:这是最常见的足跟痛原因之一。长期、慢性、轻微外伤积累会导致足底跖腱膜的断裂和修复过程,可能伴随着骨质增生形成骨刺。然而,跖筋膜炎不一定都会伴随骨刺的出现,反之亦然。跖筋膜炎引起的足跟痛可以通过垫高足跟、减轻跟腱对跟骨的拉力、前足跖屈等方法缓解症状。

    2. 跟骨骨刺:老年患者更容易出现这种情况。X光片可以显示跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。这些骨刺可能会摩擦、劳损局部组织,引起无菌性炎症和疼痛。值得注意的是,疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺的大小无直接关系。

    3. 足底脂肪垫萎缩:老年人由于足底脂肪垫弹力下降和萎缩,失去了缓冲震荡和防止摩擦的功能,导致跟骨在无衬垫的情况下承担体重,引起足跟痛。治疗方法包括使用海绵跟垫或局部药物注射。

    4. 距骨下关节炎:这种情况通常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X光片上可见前跗窦处的病变,负重时疼痛加重。若保守治疗无效,可能需要进行跟距关节融合术。

    5. 跟骨骨突炎:这种情况多见于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似。发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方。一般作对症处理,可以使患儿减轻活动,也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。

    6. 跟骨后滑囊炎:最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消,可以穿刺吸引,并可注入氢化可的松。

  • 关节炎是一种古老的疾病,特点是关节发炎和疼痛。膝盖、手腕、手指、脚趾、臀部和肩膀等关节都可能受到影响。慢性关节炎的症状包括肿胀、疼痛、僵硬和关节变形。这种疾病可能会突然出现或逐渐形成,发作时疼痛如同火烧一般。即使只是感觉关节僵硬,移动关节时也总是会痛。

    幸运的是,有许多可以在家中自己做的疗法,不需要昂贵的设备,也不痛苦或危险。以下是一些简单的方法可以帮助缓解关节炎的疼痛:

    1. 控制体重:体重越重,关节承受的压力就越大。如果你的体重超出正常范围,减轻体重将大幅度缓解脊椎、膝盖、臀部、脚踝和脚等处的压迫感和疼痛。
    2. 减轻心理负担:当关节疼痛时,越紧张就越痛。因此,保持良好的心理态度对减轻关节疼痛至关重要。不要急躁,学习放松心情,这将对减轻关节疼痛有很大帮助。
    3. 选择合适的运动方式:最好选择慢走、自行车和游泳等低冲击运动。游泳是一种极佳的疗法,在水中运动可以大幅度减少疼痛,并且在水中比在陆地上更容易伸展和移动。请避免爬山、爬楼、提重物、太极拳和太极剑等高冲击运动。
    4. 热敷:当关节出现热肿和敏感时,热敷是最佳的解决方法。每天临睡前进行20分钟的关节热敷,可以明显缓解症状。

  • 下巴突然不能合上,耳朵前方的关节疼痛,咔咔作响,这些都是颞下颌关节“生锈”的表现。滑膜液减少或消失是导致此症状的主要原因。透明质酸凝胶或医用几丁糖作为“润滑剂”注入关节腔内,可以恢复滑膜液的黏弹性和生理作用,改善关节活动度,缓解疼痛。

    然而,注射后可能会出现疼痛加剧的情况。极少部分敏感机体可能无法耐受这些“异物”,部分关节炎患者可能会因注射而激活疼痛因子或细菌,释放疼痛物质。穿刺伤害关节内结构,尤其是临床经验不足的医生更容易引起多次穿刺而导致疼痛。疾病的发展有时是不可预测的,疼痛程度也会随之变化。

    如果发生剧烈疼痛,通常在三五天后会缓解。适当的物理治疗可以帮助加速恢复。如果超过五天仍然持续剧烈疼痛,可以考虑进行关节腔灌洗术,冲洗未吸收的药物,通常再过两三天就能明显缓解疼痛。

  • 我记得那天,手指骨节的疼痛肿胀像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心。每次试图握笔或是打字,都是那么的艰难。这种感觉就像被困在一个无法逃脱的噩梦中,日复一日,夜复一夜。

    我开始四处寻找解决方案,翻阅各种健康书籍,搜索网络上的相关信息。终于,在一次偶然的机会中,我了解到了艾灸的存在。听说它可以缓解关节疼痛,于是我决定一试。

    那天下午,我来到了京东互联网医院,通过在线咨询与一位医生取得了联系。医生耐心地听完了我的描述,并给出了专业的建议:“可以尝试艾灸,每天两次,每次十分钟左右。”

    我按照医生的指示进行了艾灸,虽然一开始有些不适应,但随着时间的推移,手指的疼痛和肿胀逐渐减轻了。那种被解放的感觉,真的无法用语言来形容。

    在这个过程中,我也深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才去寻求帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我每天都会抽出一些时间来关注自己的身体,做一些简单的按摩和运动,希望能够保持健康的状态。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。同时,也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    手指骨节疼痛肿胀就医指南 常见症状 手指骨节疼痛肿胀可能是关节炎、风湿性疾病或其他炎症性疾病的表现。常见症状包括手指关节红肿、疼痛、僵硬,尤其在早晨或长时间不活动后更为明显。易感人群包括中老年人、长期重复使用手指的人群等。 推荐科室 风湿免疫科或骨科 调理要点 1. 使用艾灸进行局部热敷,每天两次,每次10分钟左右,可以缓解疼痛和肿胀。 2. 适当进行手指关节的按摩和活动,促进血液循环,减少僵硬感。 3. 饮食上注意补充富含维生素D和钙的食物,帮助骨骼健康。 4. 如果疼痛严重,可以考虑口服非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等,但需在医生指导下使用。 5. 在日常生活中,注意手指的保护,避免过度使用和受伤。

  • 我从小就喜欢穿高跟鞋,觉得这样可以让自己显得更高挑、更有气质。可谁知道,这个小小的爱好竟然会给我带来这么大的麻烦。

    十月底的一天,我突然发现自己的大脚趾开始疼痛,起初我并没有太在意,毕竟谁都有过脚趾疼的经历。可随着时间的推移,疼痛越来越严重,甚至连走路都变得困难。我只能抬起大拇指走路,感觉就像是在做某种奇怪的舞蹈。

    我赶紧去医院做了检查,包括血尿酸和拍片,结果都显示正常。医生说可能是关节炎引起的,建议我多休息,少穿高跟鞋。可我总觉得这不是关节炎那么简单,毕竟我年纪轻轻,怎么可能就得了这种老年病呢?

    后来,疼痛奇迹般地消失了,我也就放松了警惕,继续穿着我心爱的高跟鞋。可没过多久,疼痛又回来了,这次比上次更严重。我开始感到恐慌,难道我真的得了什么不治之症?

    我决定再次寻求医生的帮助,这次我选择了京东互联网医院。通过视频咨询,我向医生详细描述了我的症状。医生问了我很多问题,包括疼痛的具体位置、是否有红肿等。最后,他告诉我,根据我的描述,很可能是关节处的慢性炎症引起的,建议我先别穿高跟鞋,改穿平底运动鞋,并可以使用扶他林软膏或口服依托考昔片来缓解疼痛。

    我按照医生的建议做了,果然疼痛有所缓解。同时,我也开始反思自己的生活习惯,意识到自己平时太过于追求外表的美丽,而忽视了身体的健康。从此以后,我开始注重自己的健康,尽量少穿高跟鞋,多做一些有益于身体的运动。

    现在回想起来,我真的很庆幸当初选择了京东互联网医院。通过这次经历,我不仅找到了疼痛的根源,也学到了如何更好地照顾自己的身体。希望我的故事能够提醒大家,健康才是最重要的财富,千万不要因为一些小小的爱好而忽视了自己的健康。大脚趾关节炎就医指南 常见症状 大脚趾关节炎的常见症状包括大脚趾关节处的疼痛、僵硬和肿胀,可能会影响行走和日常活动。易感人群包括长期穿高跟鞋、过度使用脚趾或有家族史的人群。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 避免穿高跟鞋,选择平底运动鞋; 2. 使用扶他林软膏或口服依托考昔片缓解疼痛和炎症; 3. 使用热毛巾敷患处,促进血液循环; 4. 如果症状持续或加重,应及时就医,可能需要进行进一步检查和治疗; 5. 注意平时的脚部保健,避免过度使用脚趾,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

  • 全膝关节置换术是一种外科手术,通过切除无法自我修复的关节面并用人工关节部件替代损坏的关节,来矫正肢体力线、消除膝关节疼痛、维持关节稳定性和恢复膝关节功能。这种治疗方法尤其适用于膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎等晚期关节炎患者,能明显减轻症状、矫正畸形和改善关节功能。

    全膝关节置换术的安全性和疗效已与人工髋关节置换术相当,且在欧美发达国家已成为最常见的手术之一。该手术使用的假体主要由股骨髁假体、胫骨髁假体和耐磨的高分子聚乙烯垫片三部分组成,多使用骨水泥固定在股骨和胫骨上。钴合金和钛合金是目前人工膝关节中常用的两种金属材料,临床效果基本相似。

    适合进行全膝关节置换手术的患者包括那些患有严重的关节疼痛、不稳、畸形和日常生活活动严重障碍,经过保守治疗无效或效果不显著的病例。手术方法包括切除病变的软组织和破坏的关节软骨及软骨下骨质,选择合适型号的人工关节,安装衬垫,复位并关闭术口。

    需要注意的是,人工全膝关节置换术并非适合所有患者,禁忌症包括膝关节周围肌肉瘫痪、急性或慢性感染性疾病、活动性结核感染、出血性疾病等情况。虽然大多数病人疗效满意,但仍应注意适应症的选择,否则可能影响疗效。

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