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子宫肌瘤患者如何安全备孕?

子宫肌瘤患者如何安全备孕?
发表人:医疗之窗

子宫肌瘤是一种常见的妇科良性疾病,尤其在育龄期女性中发病率高达40%以上。它可能会导致月经量多、不孕不育和压迫临近组织器官等症状。对于有生育需求的患者,如何安全备孕是一个重要的问题。

一位34岁的内科医生在孕前检查中发现自己有6厘米多的子宫肌瘤。虽然当初肌瘤直径只有1厘米,且平时没有明显症状,但随着二胎政策的放开,她开始考虑备孕。医生建议她先进行腹腔镜手术治疗肌瘤,然后再尝试怀孕。

然而,通过同事介绍,她找到了另一位专家进行会诊。专家指出,虽然患者的肌瘤位于肌壁间,未对内膜产生压迫,可能不会影响怀孕,但仍有可能在怀孕后继续增大,引起胎停或流产。因此,专家建议她首先治疗肌瘤,然后再正常备孕。

在选择治疗方式时,专家排除了药物治疗,认为手术是更好的选择。虽然腹腔镜手术和开腹手术都可以,但它们对子宫的创伤较大,术后需要1-2年才能正常备孕。相比之下,海扶刀聚焦超声消融治疗只针对肌瘤进行消融,不会影响内膜和浆膜,术后3个月就可以正常备孕了。专家强烈推荐这种方法。

患者听从专家的建议,选择了海扶刀治疗。手术后复查显示,整个肌瘤已经坏死,内膜和浆膜没有受到任何损伤。现在,患者已经成功怀孕了。

总的来说,对于有生育需求的子宫肌瘤患者,选择合适的治疗方式至关重要。海扶刀聚焦超声消融治疗因其非侵入性、不开刀、不流血、不留疤痕等优点,成为了一个值得考虑的选择。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

子宫多发性平滑肌瘤疾病介绍:
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  • 子宫肌瘤是一种良性肿瘤,通常生长在子宫的肌肉组织中。据统计,约10-30%的育龄女性可能患有此病。然而,并非所有的子宫肌瘤都需要治疗。只有当症状变得严重,如贫血、月经量多、尿频或便秘等,才需要考虑治疗。

    以下是几种常见的治疗方法及其优缺点:

    • 子宫切除术:通过外科手术切除子宫,肌瘤不会复发。但是,患者将失去生育能力,并可能面临更年期提前的风险。恢复时间通常需要4-6周。
    • 开腹子宫肌瘤切除术:通过下腹部剖腹手术切除肌瘤,可以保留子宫和宫颈,允许怀孕,并能进行病理学诊断。然而,这种方法创伤大,恢复时间通常需要2-4周,并发症的概率相对较高。
    • 腹腔镜子宫肌瘤切除术:使用腹腔镜或内窥镜技术切除一个或多个肌瘤。这种方法创伤较小,可以保留子宫和宫颈,允许怀孕,并能进行病理学诊断。然而,它不适合较大、多发或深的肌瘤,并可能出现其他并发症。恢复时间通常需要1-4周。
    • 子宫动脉栓塞(UAE):通过导管将聚乙烯醇注入子宫动脉,阻止血液流至肌瘤,使其缺血坏死。这种方法微创,局部麻醉,住院时间短3-5天,恢复较快,并发症率低。然而,可能会出现过早闭经、异位栓塞、术后高热、疼痛等栓塞治疗后综合征,并且无法进行病理学诊断。
    • 磁共振引导聚焦超声:无创治疗,利用磁共振引导将超声波聚焦在肌瘤上,杀灭肌瘤组织。这种方法不需要住院或仅需住院1天,能很快恢复正常活动,并发症率非常低。恢复时间最短,且保护子宫和子宫颈。然而,同样无法进行病理学诊断。
    • 激素类药物治疗:使用GnRHa等药物治疗导致肌瘤收缩。这种方法无需手术的保守治疗方法。然而,治疗仅为6-12月有效,可能会导致绝经。

    磁共振引导聚焦超声是一种较新的技术,它结合了磁共振成像和聚焦超声技术。这种方法具有最短的恢复期,是完全无创的治疗方式,且可以在当日进行治疗,隔天就可以上班。相比之下,开腹手术的创伤较大,恢复期较长。患者应根据自己的病情选择合适的治疗方式。

  • 我今年42岁,最近体检时被诊断出一个3.7*2.6的子宫肌瘤。对于这个问题,我想知道是否有药物可以消除它?

    目前为止,科学界尚未找到任何可以完全消除子宫肌瘤的药物。虽然有一些药物可以在手术前帮助缩小较大的肌瘤,以便于手术进行,但一旦停止使用这些药物,肌瘤可能会再次增大。因此,长期依赖药物来治疗子宫肌瘤并不是一个可行的选择。

    此外,市面上也有一些中药声称可以治疗子宫肌瘤,但目前还没有足够的证据来支持这些说法。所以,如果你被诊断出有子宫肌瘤,最好还是向专业的医生寻求帮助和建议。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的内心却像一团乱麻,忐忑不安。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我我有子宫肌瘤。这个消息就像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本平静的生活。

    我开始疯狂地搜索关于子宫肌瘤的信息,希望能找到一些解决方案。然后,我看到了优思明这个名字。它被描述为一种可以帮助调节月经周期的药物。我心想,既然它能帮助月经,那么它是否也能帮助我的子宫肌瘤?

    带着这个疑问,我来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了以下的对话:

    “你好,医生。我有子宫肌瘤,想问一下能不能吃优思明?”

    医生回答道:“有子宫肌瘤不建议服用优思明。”

    我心中一紧,问道:“为什么?会增大肌瘤吗?”

    医生解释说:“优思明中含有雌激素,可能会刺激肌瘤生长。”

    我感到一阵恐慌,问道:“那我的子宫肌瘤有多大?会不会很严重?”

    医生安慰我说:“目前你的子宫肌瘤比较小,考虑问题不太大。但是建议最好少吃含雌激素类的食物以及不要服用雌激素类的药物。”

    我点了点头,心中仍然充满了疑虑和担忧。医生继续说:“定期彩超复查是非常重要的。”

    我深吸了一口气,决定听从医生的建议。从那天起,我开始了新的生活方式,避免了所有可能刺激肌瘤生长的因素。同时,我也定期去医院做彩超复查,确保我的子宫肌瘤没有恶化。

    现在回想起来,那段时间的经历让我成长了很多。我学会了如何面对疾病,如何调整自己的生活方式以适应新的情况。最重要的是,我明白了健康的重要性,开始更加关注自己的身体和生活习惯。

    如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    子宫肌瘤就医指南 常见症状 子宫肌瘤的常见症状包括月经不调、经血过多、经期延长、盆腔疼痛等。易感人群主要是30-50岁的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 避免服用含雌激素类的药物,如优思明等; 2. 少吃含雌激素类的食物; 3. 定期进行彩超复查; 4. 根据医生建议,可能需要手术治疗; 5. 保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和精神压力。

  • 在备孕或妊娠期间,子宫肌瘤可能会对女性的健康产生影响。这种肿瘤通常生长在子宫的肌肉层中,并且根据其位置和大小可能会对妊娠产生不同程度的影响。

    如果肌瘤较小、位于子宫外侧或靠近子宫外壁,通常不会对妊娠产生太大影响。然而,如果肌瘤位于子宫颈部或向宫腔内突出,可能会妨碍受孕、引起不孕或流产。

    在妊娠早期,子宫肌瘤可能会因为妊娠激素的作用而快速生长。随着妊娠进展,肌瘤的供血可能会减少,导致红色变性或感染,表现为腹痛和白细胞升高等症状,甚至可能引发流产。

    在妊娠后期,子宫增大可能会导致位于子宫外侧的肌瘤蒂扭转,或者阻塞产道,影响子宫收缩,引起难产。肌瘤的存在也可能会影响子宫缩复,妨碍分娩后胎盘自行剥离,从而引发产后出血。

    如果在妊娠期间发现了子宫肌瘤,需要密切监测,包括定期检测肌瘤的大小、与胎盘的关系以及母儿的状况。只有在特定情况下,如肌瘤短期内迅速增大、红色变性经保守治疗无效、肌瘤压迫邻近器官等,才需要考虑手术治疗。

    对于那些有子宫肌瘤的女性,是否需要剖宫产取决于多种因素,包括肌瘤的大小、位置、胎儿情况以及有无再生育要求等。如果肌瘤较小、无并发症,可以尝试经阴道分娩;但如果肌瘤较大、位于子宫下段或宫颈部、影响胎先露下降,或者超声提示胎盘附着于肌瘤表面时,可能需要选择剖宫产。

    在剖宫产时,是否可以同时进行子宫肌瘤剥出术,取决于多种因素,包括肌瘤的大小、部位、孕妇的情况、手术者的技术熟练程度以及医院的输血急救条件等。对于直径大于8cm、多发子宫肌瘤、不易暴露的肌瘤等,通常不建议同时手术。同样,对于危重孕妇,也不建议剖宫产术中同时进行子宫肌瘤剥出术。

  • 子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一。尽管听起来很可怕,但大多数情况下,它并不会对健康造成严重威胁。那么,子宫肌瘤究竟是如何形成的呢?

    目前,科学家们还没有完全弄清楚子宫肌瘤的确切成因。然而,研究表明,女性性激素可能与其发生有关。另外,正常肌层细胞的突变、卵巢功能、激素代谢、以及性生活失调等因素也可能是导致子宫肌瘤的原因之一。

    子宫肌瘤可能会带来一些不良影响。首先,白带增多可能是其中之一。其次,某些女性可能会面临不孕或流产的风险,特别是当肌瘤的大小、数量和生长位置对生殖系统造成压迫时。第三,子宫肌瘤还可能引发疼痛,包括下腹坠胀痛、腰酸背痛等。最后,月经过多或不规则流血可能会导致贫血。

    治疗子宫肌瘤的方法有多种。对于无明显症状的患者,可以选择定期随诊观察。对于症状轻微的患者,药物治疗可能是一个选择。对于症状较重的患者,手术治疗可能是必要的。手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术、腹腔镜手术等。然而,传统手术可能会给女性带来身心创伤,并留下疤痕。因此,选择合适的治疗方法非常重要。

  • 子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤之一。近年来,随着生活方式的改变和环境污染的加剧,子宫肌瘤的发病率逐年上升。针对此类疾病,临床上常用的手术方法主要有三种:经腹手术、经阴道手术和腹腔镜手术。

    经腹手术的优点在于操作简单,能够剔除数量多、直径大的肌瘤。但是,这种方法可能会给患者带来较大的创伤,恢复时间较长,并发症也相对较多。相比之下,经阴道手术不仅可以保留患者的生育功能和内分泌平衡,还具有手术创伤小、恢复快等优点。然而,这种方法也存在一些问题,如术野小、操作难度大和易损伤邻近脏器等。

    腹腔镜手术在治疗单发肌瘤时具有微创、恢复快、并发症少等优势。然而,在处理体积过大或嵌入肌壁较深的肌瘤时,对手术操作者的技术要求会更高。

    在选择手术方法时,医生应根据患者和手术操作者的实际情况,选择最合适的方法进行子宫肌瘤剔除术。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。一个月来两次姨妈,排卵期出血量多,这正常吗?我在搜索引擎中输入了“脾虚崩漏怎么止血”,希望能找到一些答案。

    突然,我的手机响了,是京东健康的全职妇产科医生打来的视频电话。我深吸一口气,调整好心态,准备面对这个可能改变我生活的对话。

    “您好,我是京东健康的全职妇产科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,给了我一丝安慰。

    我开始描述我的症状,医生认真地听着,并不时地提问。她的专业知识和耐心让我感到放心,仿佛我不是在和一个陌生人交流,而是在和一位老朋友聊天。

    “排卵期出血一般时间短、不会超过一周、出血量少、不超过月经量。”医生解释道,“如果出血时间超过一周、出血多、总有这样的情况,需要医院检查宫颈、妇科超声、激素等。”

    我听得心惊肉跳,担心自己可能患上了什么严重的疾病。医生似乎看出了我的恐惧,安慰我说:“不一定是排卵期出血的,排卵期出血一般是2次月经之间,出血不会多、时间也不长。总有非月经期出血,也可能是宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况有关;检查排除这样器质性问题可以药物调理的。”

    我松了一口气,心中的石头落了地。医生建议我去医院做一些检查,包括性激素六项+甲功和超声,以确定是否存在内分泌异常或其他器质性问题。同时,她也提醒我注意生活习惯,规律作息、减少熬夜、减轻压力、注意保暖、增加户外运动等都可以改善月经情况。

    挂断电话后,我感到一阵轻松。虽然我还需要去医院做进一步的检查,但至少我知道了自己可能面临的问题,并且有了一个专业的医生指导我。感谢京东互联网医院,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    月经不调就医指南 常见症状 月经不调的常见症状包括月经周期不规律、经血量过多或过少、经期延长或缩短等。易感人群主要是青春期、更年期女性以及有内分泌失调、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等疾病的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期检查性激素六项和甲功,了解内分泌情况。 2. 如果有器质性问题如宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,需要及时治疗。 3. 可以服用短效避孕药调理月经周期、避孕、治疗痛经等。 4. 注意生活习惯,保持规律作息、减少熬夜、减轻压力、注意保暖、增加户外运动等。 5. 饮食上避免生冷、辛辣食物,保持外阴清洁,勤换卫生巾。

  • 在2021年,我们接诊了一位35岁的女性患者,来自北京。该患者因多发性子宫肌瘤就诊于当地医院,经检查发现其子宫内有近十个大小不一的肌瘤,其中最大的一颗位于浆膜下,直径约11cm,其他则分布在子宫肌壁间和黏膜下。由于肌瘤数量众多且体积较大,当地医院建议进行手术切除,但患者不愿接受传统手术方式,了解到海扶刀治疗可以无创治疗子宫肌瘤并保留生育功能后,专程前来我们中心接受消融治疗。

    在治疗前,我们评估了患者的子宫环境,认为其怀孕可能会面临一定困难。然而,经过海扶刀治疗后,患者在未接受其他干预的情况下顺利怀孕,目前已孕八周,除了孕酮水平偏低外,其他情况均良好。这一案例再次证明了海扶刀治疗的有效性和安全性,并为多发性子宫肌瘤患者提供了新的治疗选择。

  • 在面临子宫肌瘤手术时,选择合适的手术方式至关重要。这种选择并非一成不变,而是需要根据患者的年龄、肌瘤的生长位置、生育需求以及肌瘤的性质等因素来做出决定。

    对于粘膜下单发或少量的子宫肌瘤,尤其是那些有生育需求且大小不超过3cm-4cm的患者,通常只需要进行宫腔镜手术。这种手术方式对子宫的创伤较小,住院时间短,恢复也较快。然而,如果粘膜下肌瘤多发,或者整个宫腔布满了肌瘤,且患者年龄超过45岁且无生育需求,那么可以考虑进行腹腔镜切除子宫手术。

    如果是单发的子宫肌壁间肌瘤,且大小在5cm到10cm之间,建议选择腹腔镜手术。需要注意的是,肌瘤越大,手术中出血的风险也越高。因此,尽量避免在肌瘤接近10cm时进行手术。

    对于多发性子宫肌瘤,尤其是那些肌瘤又多又大的情况,且患者年龄超过45岁,特别是没有生育需求的患者,通常建议选择腹腔镜全子宫切除手术。因为多发性子宫肌瘤意味着将来复发的概率较高,再次手术的风险也相应增加。另外,剥除多个肌瘤会导致创面较大,术后肠黏连的风险也会增加,给再次手术带来困难并可能损伤周围的脏器。

    如果子宫肌瘤超过10cm,尤其是超过15cm且多发的患者,并希望保留子宫或有生育要求的年轻患者,可能需要选择开腹手术。开腹手术可以更好地缝合止血,降低下次备孕时子宫破裂的风险。当然,如果仍然想选择腹腔镜手术,可以在术前注射闭经针,待肌瘤缩小后再考虑手术,这样可以明显减少出血量,降低手术难度及术后大出血的风险。

    对于罕见的子宫静脉内平滑肌瘤,需要注意的是这种肌瘤可能会延伸至其他静脉,包括髂静脉、下腔静脉,甚至心脏,最终可能导致生命危险。因此,一旦发现这种情况的肌瘤,需要进行腹腔镜切除子宫,甚至切除双侧卵巢。

    对于子宫宫颈肌瘤,通常可以通过经阴道手术进行治疗。这种手术方式创伤小,恢复快,多数患者有异常子宫出血的情况。

    如果术前检查提示有恶性可能的子宫肌瘤,建议选择腹腔镜切除子宫手术。当然,如果不确定是否是恶性,又想保留子宫的患者,可以先考虑腹腔镜剥除肌瘤,术中送冰冻,如果提示是恶性可以再次切除子宫及双侧附件。如果患者年龄已经超过40岁,且无生育需求,则建议选择腹腔镜切除子宫手术,因为剥除肌瘤过程中有肿瘤细胞播散的风险。

    总之,发现了子宫肌瘤,需要定期复查,如果达到了手术指征,则建议尽早就诊并治疗。具体手术方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

  • 我记得那天下午,阳光透过窗户洒进房间,温暖而宁静。然而,我的心情却与这美好的天气格格不入。因为在更换内裤时,我发现了一点点褐色的分泌物。我的心一下子提到了嗓子眼,手也开始微微颤抖。月经还没来,这是什么情况?

    我立即打开手机,搜索“月经没来却有褐色分泌物,可能是啥原因?”结果显示可能与脾虚湿滞有关。虽然我不太了解这个概念,但看到“可能”二字,我的心情稍微平静了一些。然而,担忧仍然挥之不去。

    我决定去京东互联网医院咨询医生。登录后,我选择了一个在线的妇科医生。医生问我有没有性生活,我回答没有。接着,医生询问我月经通常什么时候来,我说大约在月底。医生解释说,少量出血与阴道酸性相结合可能会变成褐色或咖啡色。然后,医生又问我是否吃过什么药物,我回答没有。

    医生告诉我,可能的原因有很多,包括上环、内分泌紊乱、宫颈息肉或糜烂、紧急避孕药、子宫肌瘤、排卵期出血等。医生建议我及时就诊,做妇科检查和B超以确诊。听到这里,我的心情变得更加复杂,既希望是小问题,又担心可能是大问题。

    医生安慰我说,如果只是偶尔一次出现这种情况,可以先观察一下。听到这句话,我松了一口气,但仍然决定去医院做进一步检查。毕竟,健康没有小事,不能掉以轻心。

    在等待检查结果的日子里,我经常回想起那次在线咨询。医生的专业和耐心让我感到安心和放心。最终,检查结果显示我只是排卵期出血,问题不大。虽然我很庆幸,但也深深地体会到,健康问题不能忽视,及时就医非常重要。

    现在回想起来,那次经历让我更加珍惜自己的健康,也让我更了解了京东互联网医院的便捷和专业。如果你也有类似的问题,不妨去试试看。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。非经期出血就医指南 常见症状 非经期出血可能是由多种原因引起的,包括上环、内分泌紊乱、宫颈息肉或糜烂、紧急避孕药、子宫肌瘤、排卵期出血等。常见症状包括月经周期不规律、月经量过多或过少、月经期间出现异常分泌物等。易感人群包括有性生活的女性、使用避孕措施的女性、有子宫肌瘤或其他妇科疾病的女性等。 推荐科室 妇科 调理要点 1.及时就诊,进行妇科检查和B超以确定出血原因。 2.根据医生的建议,可能需要服用调节内分泌的药物,如黄体酮等。 3.如果是由于宫颈息肉或糜烂引起的出血,可能需要进行手术治疗。 4.保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,保证充足的休息和营养。 5.定期进行妇科检查,及时发现和处理问题。

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